Šiuolaikinė farmacijos pramonė gamina daugybę kontracepcijos priemonių, iš kurių vienas yra diciklilenas. Tai ne tik apsaugo moterį nuo nepageidaujamo nėštumo, bet ir padeda atsikratyti ginekologinių ligų.
Medžiagos turinys:
- 1 Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė
- 2 Farmakologinis poveikis, farmakodinamika ir farmakokinetika
- 3 Indikacijos Diciklinas
- 4 Kaip vartoti geriamuosius kontraceptikus
- 5 Vaistų sąveika
- 6 Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas
- 7 Diciklino suderinamumas su alkoholiu
- 8 Specialios priėmimo instrukcijos
- 9 Vaisto analogai
Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė
Vaistas mūsų šalyje nėra toks garsus kaip kiti panašūs vaistai, tačiau gydytojai vis tiek rekomenduoja jį dėl mažos kainos ir patogumo.
Vienoje baltoje tabletėje išgaubta forma yra 2 veikliosios medžiagos - dienogestas (2 mg) ir etinilestradiolis (0,03 mg). „Diciklino“ sudėtis šių komponentų neišnaudota, tačiau jame yra likusių medžiagų, formuojančių ir užtikrinančių saugumą.
Lizdinės plokštelės (nuo 1 iki 3) yra supakuotos į kartonines dėžutes.
Farmakologinis poveikis, farmakodinamika ir farmakokinetika
Geriamieji kontraceptikai „Ditsiklen“ reiškia vienfazius vaistus, kuriuose mažai hormonų. Vaisto veikimas pagrįstas spermos nepatekimu į gimdos kaklelio kanalą. Poveikis pasiekiamas dėl ovuliacijos slopinimo pasikeitus gleivių elastingumui.Aktyvus progestogeno dienogestas teigiamai veikia lipidus, padidindamas didelio tankio lipoproteinų kiekį.
Vaistas taip pat turi galimybę nustatyti menstruacinį ciklą, sumažindamas skausmą, sekrecijos trukmę ir intensyvumą.
Panašus poveikis, be kita ko, tampa anemijos išsivystymo prevencija.
Taip pat yra įrodymų, kad vartojant aptariamą SGK sumažėja rizika susirgti reprodukcinės sistemos organų onkologija.
Vaisto sudedamosios dalys greitai absorbuojamos ir visiškai pasiekiamos, kai pasiekiama didžiausia koncentracija po pusantros iki keturių valandų po vartojimo.
Etinilestradiolio metabolizmą vykdo kepenys ir žarnyno gleivinė. Šio proceso rezultatas - sulfatų ir metabolitų susidarymas laisvųjų radikalų dėka. Estradiolis pusiau pasišalina po 10 valandų, o po 3 nepertraukiamo vartojimo ciklų - po 15.
Dienogestas absorbuojamas labai greitai ir visiškai virškinimo sistemoje, pasiekdamas maksimalią koncentraciją po 2 su puse valandos. Metabolizmo procesų rezultatas yra neaktyvūs metabolitai.
Dienogestas ir etinilestradiolis išsiskiria per žarnyną ir šlapimo pūslę po 8,5-10 valandų. 6 dienas maždaug 86% su tabletėmis gautų medžiagų išeina iš organizmo.
Indikacijos Diciklinas
Dietziklen tabletės yra naudojamos seborėjai nepradėjus formų ir pagal paskirtį - siekiant užkirsti kelią pastojimui.
Gydytojai dažnai rekomenduoja endometriozei gydyti Dieziklen, su sąlyga, kad moters sveikata nuolat stebima.
Kaip vartoti geriamuosius kontraceptikus
Vartojimo instrukcijos yra paprastos - vaistas geriamas kartą per 24 valandas. Norėdami laikytis nustatyto intervalo, turėtumėte įprasti vartoti jį tuo pačiu patogiausiu metu. Šiam tikslui lengviausia nustatyti žadintuvą arba įdėti tablečių pakuotę matomoje vietoje (šalia dantų šepetėlio, kavos pakuotės ir pan.), Kur ji tikrai atkreips jūsų dėmesį reikiamu metu.
Vaistas yra girtas 21 dieną, po to kursas pertraukiamas savaitei. Šiomis dienomis turėtų prasidėti nutraukimo kraujavimas.
„Diciklino“ priėmimas prasideda, jei prieš tai nebuvo naudojamos kitos panašios priemonės, tą dieną, kai prasideda menstruacijos. Ypatingais atvejais kurso pradžia gali būti atidėta kelioms dienoms, tačiau tada dabartinio ciklo metu reikės papildomų apsaugos priemonių.
Kaip gerti keičiant SGS
Aptarę geriamąjį kontraceptiką turėtumėte pradėti vartoti iškart, kai tik išgėrėte piliulę, kuri užbaigia ankstesnio gydymo kursą.
Yra galimybė tai padaryti po savaitės pertraukos, jei kursą sudarė 21 tabletė. Jei pakuotėje yra 28 vienetai, po jo užpildymo galite gerti naują vaistą.
Po mini gėrė
Tokiam perėjimui tinka bet kuri diena, nereikia daryti pertraukos.
Jei gestagenai į organizmą patenka per implantą, naujų tablečių vartojimas turėtų prasidėti tą pačią dieną, kai jos buvo pašalintos. Tačiau kitą savaitę reikės papildomai imtis kitų apsauginių priemonių.
Po aborto
Dieticileno tabletės yra geriamos iškart po aborto per pirmąsias 12 savaičių.
Abortas antrąjį trimestrą leidžia vartoti vaistą praėjus 3–4 savaitėms po manipuliacijos.
Nereguliarus priėmimas
Jei praleidote tabletę su vėlavimu daugiau nei 36 valandas, svarbu ją išgerti kuo greičiau. Tačiau iki dabartinio ciklo pabaigos reikės papildomos apsaugos nuo barjerų.
Jei pamiršite piliulę nepertraukiamai vartodami 3 savaites, kaip aprašyta anksčiau, turėtumėte išgerti kitą tabletę ir pasirūpinti kitais būdais, kad išvengtumėte neplanuoto nėštumo.
Svarbu: 7 dienų pertrauka nebūtina - pakavimas pradedamas iškart, kai tik pasibaigia ankstesnė. Tokiomis sąlygomis galimas kraujavimas ar net proveržis („proveržis“).
Su virškinimo sistemos problemomis
Po vėmimo ar viduriavimo visos medžiagos blogai absorbuojamos per 3–4 valandas. Toliau vartoti SGK rekomenduojama tokiu pat būdu, kaip praleisti tabletę.
Vaistų sąveika
Kontraceptinės tabletės sąveikauja su vaistais, skirtais kepenims, o tai padidina lytinių hormonų klirensą ir sukelia „proveržį“. Taip pat sumažėja apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo kokybė.
- „Diciklinas“ su AKF inhibitoriumi nuo ŽIV proteazės arba hepatito C viruso gali padidinti ir sumažinti hormonų kiekį kraujyje.
- Azolo antimycotikai padidina estrogenų su progestogenais (tiek vieno, tiek dviejų hormonų vienu metu) koncentraciją kraujyje.
- Vartojant COS kartu su ciklosporinu ir lamotriginu, pirmuoju atveju padidėja pagrindinės medžiagos kiekis, o antruoju - sumažėja. Tas pats pasakytina apie Midazolamą ir Teofiliną, Melatoniną ir Tizanidiną.
Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas
KOC turi daug kontraindikacijų, todėl svarbu į tai atsižvelgti pradedant gydymą, kad būtų išvengta neigiamų pasekmių.
Draudimas vartoti aptariamą narkotiką nustato šias sąlygas:
- Širdies ir kraujagyslių sistemos patologija.
- Tabakas po 35 metų.
- Antsvoris.
- Diabetas
- Kepenų, inkstų ligos (sunkios), įskaitant onkologiją.
- Arterinė hipertenzija, kai slėgis neviršija 160/100 mm RT. Menas
- Navikai krūtinėje ar reprodukcinės sistemos organuose.
- Nepaaiškinama makšties išskyrų kilmė.
- Neurologinio pobūdžio simptomai su migrena.
- Laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas.
- Vaiko nešimas ar įtarimas dėl nėštumo, taip pat žindymas.
Esant individualiam vaisto komponentų netoleravimui, jo pradėti vartoti taip pat neįmanoma.
Dicikliliną reikia vartoti atsargiai šiomis sąlygomis:
- polinkis į kraujo krešulių ir ligų, susijusių su šia patologija, atsiradimą, įskaitant priklausomybę nuo tabako ir nutukimą;
- ligos su sutrikusia periferine kraujotaka;
- klausos sutrikimas;
- infekcinės ligos;
- neseniai gimęs;
- kai kurios kepenų ligos;
- epilepsija
- depresinės būsenos.
Esant paveldimai angioneurozinei edemai, vartoti atsargiai reikia ir atsargiai.
Perdozavimo simptomai
Taip atsitinka, kad užmaršumui moteris išgėrė daugiau nei rekomenduojamas tablečių skaičius. Dėl šios priežasties tinkamu laiku gali neprasidėti kraujavimas, taip pat tikėtina pykinimas ir vėmimas. Neatmetama galimybė, kad iš makšties atsiranda taškinių dėmių.
Neigiamos reakcijos
Dieticilenas, kaip ir bet kuri kontraceptinė priemonė, turi daug šalutinių poveikių:
- Galvos skausmas, galvos svaigimas, migrena.
- Didelis dirglumas, distonija, išeminis insultas ar smegenų kraujotakos sutrikimas.
- Nuotaikos pablogėjimas, agresijos pasireiškimas, miego sutrikimas, depresija, sumažėjęs potraukis partneriui.
- Regos pablogėjimas, akių ir jų gleivinių sudirginimas ar per didelis sausumas, kontaktinių lęšių atmetimas.
- Spengimas ausyse arba staigus klausos praradimas.
- Pakyla kraujospūdis, skauda venas ir varikoze, „karštos bangos“.
- Distonijos (ortostatinės), trombozės ar plaučių arterijos užsikimšimo, tromboflebito, sutrikusios širdies funkcijos vystymasis.
- Anemija
- Bronchinė astma ir plaučių hiperventiliacija.
- Dispepsiniai sutrikimai.
- Dermatologinės reakcijos: išbėrimas, niežėjimas, spuogai, voratinklinės venos, celiulitas, seborėja, dilgėlinė, alerginis dermatitas, psoriazė, egzema, neurodermatitas ir kt.
- Galūnių, nugaros skausmas, įskaitant nemalonius kaulų ir raumenų pojūčius.
- Sutrikimas ir krūtinės skausmas, kiaušidžių cistos, išskyros iš makšties, įskaitant pakitusią mėnesinių tėkmę.
- Virilizmas (ypač retas).
- Susilpnėjęs imunitetas.
- Apetito pokytis.
Retai būna aptinkama krūties lipoma ir gimdos fibroma. Taip pat gali išsivystyti salpingo-oophoritas ir šlapimo takų infekcijos, įskaitant cistitą.Tokios ligos kaip mastitas ir cervicitas, kandidozė ir grybelinės infekcijos, herpesas ant lūpų ir gripas, bronchitas ir sinusitas nėra retos.
Svorio pokyčiai tiek aukštyn, tiek žemyn, bloga savijauta ir padidėjęs nuovargis taip pat gali išsivystyti vartojant Dicyclin.
Atliekant laboratorinius tyrimus kraujyje, galima nustatyti hipercholesterolemiją su padidėjusia trigliceridų koncentracija.
Diciklino suderinamumas su alkoholiu
Remiantis klinikiniais tyrimais, hormonų ir alkoholio absorbcija yra skirtinga, todėl jų perdirbimo procesai tampa nepriklausomi vienas nuo kito. Bet pastarųjų dozė turėtų būti pagrįsta.
Svarbu: reikia padaryti pertrauką tarp tablečių vartojimo ir alkoholinio gėrimo. Rekomenduojamas laikas yra nuo 3 iki 5 valandų.
Jei buvo viršyta leistina alkoholio norma, turėsite praleisti kitą tabletę ir neužmegzti intymių santykių porą dienų.
Specialios priėmimo instrukcijos
Dėl daugybės kontraindikacijų, prieš pradėdami gerti vaistą, svarbu atlikti išsamų tyrimą.
- Visą tablečių vartojimo laiką 1 kartą per 6 mėnesius privaloma atlikti kontrolinius tyrimus.
- Neplanuoto apvaisinimo metu sumažėja apsauginis poveikis, kai priėmimas vyksta nereguliariai.
- Vaistas negalės turėti apsauginio poveikio nuo lytinių organų lytiniu keliu plintančių ir infekcinių ligų.
- Netaisyklingas kraujo išsiskyrimas gali pasireikšti pirmaisiais vaisto vartojimo mėnesiais.
- Vaistas turi įtakos tam tikrų kraujo tyrimų atlikimui.
Vaisto analogai
„Siluetas“ arba „Genetten“, taip pat „Jeanine“ arba „Bonade“ yra artimiausi narkotiko „Dyitsiklen“ analogai.
Ginekologas padės pasirinkti tinkamą kontracepcijos metodą. Tik atlikus išsamų tyrimą ir išsamų istorijos rinkinį, gali būti paskirtas COC. Tik toks požiūris garantuoja aptariamos grupės narkotikų efektyvumą ir jų vartojimo saugumą.