Iki šiol Parkinsono ligos simptomai ir požymiai jau buvo išsamiai ištirti, tačiau šiuolaikinė medicina dar nenustatė tikrųjų mechanizmų, sukeliančių šį neurologinį sutrikimą. Daugeliui šiuolaikinių mokslininkų didžiausias prioritetas yra vaistų, kurie galėtų pagerinti pacientų gyvenimo kokybę, paieška.
Medžiagos turinys:
Kodėl pasireiškia Parkinsono liga?
Parkinsonizmas yra neurologinio pobūdžio ir progresuoja gana lėtai. Paprastai pagrindinė rizikos grupė yra pagyvenę žmonės.
Šio sindromo vystymasis atsiranda dėl daugybės nervų ląstelių (neuronų) žūties didelėse smegenų dalyse, taip pat dėl nervinių skaidulų sunaikinimo.
Šiuolaikinė medicina padarė tam tikrą pažangą tirdama šio sutrikimo patogenezę, tačiau tikrieji Parkinsono ligos mechanizmai ir priežastys dar nėra nustatyti.
Prieš pradedant neurodegeneracinę centrinės nervų sistemos ligą, pasireiškia tokios būklės ir patologijos:
- Dėl natūralaus organizmo senėjimo sumažėja neuronų skaičius ir dopamino gamyba slopinama.
- Atsižvelgiant į vaistų, susijusių su antipsichoziniais vaistais, grupę. Šalutinis poveikis gali būti procesas, kurio metu sutrinka dopamino sintezė centrinėje nervų sistemoje.
- Genetinis faktorius (polinkis).
- Ūminė ar lėtinė neurologinio pobūdžio infekcija.
- Kenksmingos darbo sąlygos, dėl kurių organizmas gali būti apsinuodijęs sunkiaisiais metalais, anglies monoksidu, pesticidais, toksinais, laisvaisiais radikalais.
- Smegenų ligos, kai buvo pažeisti baziniai ganglijai.
- Kraujagyslių smegenų patologija.
- Kiti (aterosklerozė, naviko procesas, skydliaukės ligos ir kt.).
Dauguma mokslininkų palaiko teoriją, kad ligą lemia ne viena konkreti priežastis, o neigiami veiksniai.
Simptomai, požymiai ir klinikinis vaizdas
Pagrindinis šios patologinės būklės pasireiškimas yra ryškus motorinių funkcijų pažeidimas.
Parkinsono sindromui būdingas nuolatinis galūnių drebulys ir padidėjęs sunkumas atliekant tam tikrus judesius, kurie šiai ligai suteikė antrąjį pavadinimą - drebulys paralyžius.
Pagrindinė simptomų grupė yra susijusi su neuronų funkcinių galimybių praradimu ir dėl to sumažėjusiu dopamino kiekiu:
- atsiranda raumenų sustingimas (raumenų tonusas);
- žymiai sumažėjęs motorinis aktyvumas;
- tampa sunkiau išlaikyti pusiausvyrą ir judėti;
- atsiranda galūnių drebulys;
- stebimi psichiniai sutrikimai, pažinimo sutrikimai, emociniai pokyčiai;
- atsiranda ortostatinė hipotenzija (dėl to svaigulys ar alpimas);
- sutrinka žarnyno motorika.
Kiti būdingi simptomai yra didelių sutrikimų padariniai: sunkumai valgant, sutrikę kalbos aparatai, judesių sustingimas, skausmas, raumenų mėšlungis, nuovargis.
Verta paminėti, kad ligai būdingi atskiri simptomai. Dėl šios priežasties kai kurie simptomai gali būti ryškesni, o kiti - atvirkščiai.
Kaip vystosi liga?
1967 m. Buvo pasiūlyta Parkinsono ligos stadijų gradacija, atspindinti simptomų progresavimą.
- Pradiniam etapui būdingas vienašalis pobūdis, nes paveikiama tik viena galūnė.
- Antrasis etapas prasideda stipriai drebant, sutrikus abiejų galūnių ir veido išraiškoms. Vėliau daugėja problemų, susijusių su motorine veikla ir kalbos aparatu.
- Trečiajame etape pacientas patiria sunkumų dėl smulkiosios motorikos, turi fizinį ir psichologinį nestabilumą.
- Priešpaskutinei stadijai būdingos koordinacijos problemos, galima demencija.
- Penktasis etapas yra negalia, savarankiško judėjimo neįmanoma.
Ligos gydymo metodai
Pagrindinis simptominės terapijos uždavinys yra ilgalaikis motorinio aktyvumo išsaugojimas. Narkotikų gydymas Parkinsono liga yra veiksmingas ir naudojamas tik pirmojoje stadijoje. Tačiau taip pat naudojami neurostimuliacija ir netradiciniai gydymo metodai.
Vaistų terapija
Vaistai skiriami atsižvelgiant į ligos išsivystymo stadiją.
Paprastai pacientams skiriami šie vaistai:
- Levodopa
- Madopar
- „Miralex“
- Midokalmas,
- MAO inhibitoriai
- ir kiti.
Daugelis jų yra kombinuoti vaistai.
Geri rezultatai taip pat pastebimi po neuroprotektorių ir antioksidantų vartojimo. Chemine terapija siekiama papildyti juodąją medžiagą. Kiti vaistai apima vaistus, kurie pašalina vegetatyvinius sutrikimus, miego ir atminties problemas.
Chirurginė intervencija
Chirurginė intervencija padeda beveik visiškai pašalinti hipokineziją (sutrikusią motorinę veiklą). Neurostimuliacijos esmė yra smegenų stimuliatoriaus implantavimas. Šis metodas yra paklausus dėl narkotikų gydymo neveiksmingumo ir pablogėjusios paciento būklės.Operacijos metu jie nukreipia elektros srovę į tam tikras smegenų sritis. Gilus smegenų elektrinis stimuliavimas sumažina gydymo nuo narkotikų poreikį ir leidžia efektyviai kontroliuoti ligą.
Alternatyvūs gydymo metodai
Alternatyvūs Parkinsono sindromu sergančio paciento gydymo metodai turėtų būti tik papildomi, bet ne alternatyvūs.
Šio terapijos metodo tikslas yra pagerinti būklę. Pacientai dažnai patiria nemigą ir miego sutrikimus, todėl rekomenduojama gerti žolelių arbatas su šalavijais, mėtomis, ramunėlėmis ir čiobreliais. Kitas naudingas metodas yra kojų vonios su paparčiu - jos padeda atpalaiduoti raumenis ir sumažinti drebėjimą.
Ligonių prognozė
Prognozė priklauso sąlygiškai nepalankių kategorijai, nes šis pažeidimas turi laipsnišką progresą. Verta paminėti, kad bet kokiu atveju gyvenimo trukmė sergant Parkinsono liga yra šiek tiek sumažinta. Taip pat, tobulėjant simptomų sunkumui, labai pablogėja gyvenimo kokybė, negrįžtamai prarandama daugybė įgūdžių ir darbingumo lygis. Dėl medicinos tobulėjimo dabar pacientai, kuriems diagnozuota panaši diagnozė, galės gyventi aktyvų gyvenimo būdą mažiausiai 15 metų ir tik tada jiems reikės išorės priežiūros.
Betarpiškas mirtinas rezultatas pastebimas ne dėl pačios ligos, o dėl lydinčių komplikacijų - širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų, pneumonijos ir kitų ligų. Jei pacientas laikysis visų gydančio gydytojo nurodymų ir įvykdys tam tikrus reikalavimus, jis galės būti ne tik beveik visiškai nepriklausomas nuo namų apyvokos daiktų, bet ir paklausus bet kurios srities specialistas.
Tačiau rezultatas ne visada būna teigiamas. Nesant tinkamo ir tinkamo gydymo, nesilaikant pagrindinių gydytojo nurodymų, po 8 metų prarandama galimybė savitarnai, o po 10 metų pacientas bus visiškai paguldytas į lovą. Ir šie pokyčiai bus negrįžtami.
Priklausomai nuo to, kokie sunkūs yra neurologinio pažeidimo simptomai, pacientai priskiriami neįgalumo grupei.
Kokios gali būti komplikacijos
Atsižvelgiant į tai, kad ligai būdingi sunkūs daugelio kūno sistemų sutrikimai, laikui bėgant pacientas patiria daugybę komplikacijų. Dažnai yra psichinių problemų, visiškas savęs priežiūros praradimas, negalia.
Ar galima išgydyti Parkinsono ligą?
Deja, aptariama patologinė būklė yra nepagydoma. Sukurtos gydomosios terapinės priemonės visų pirma yra skirtos simptomų sunkumui sumažinti, gyvenimo kokybei pailginti ir pagerinti.
Prevencinės priemonės
Šiuo metu nėra tam tikrų konkrečių prevencinių priemonių ir užkertančių kelią šio pažeidimo progresavimui. Tačiau reikia pažymėti, kad asmuo gali žymiai sumažinti jo atsiradimo riziką.
- Būtina vadovautis gana aktyviu gyvenimo būdu arba stengtis išlaikyti fizinį aktyvumą. Ši būklė yra nepaprastai svarbi senyvo amžiaus žmonėms, nes dėl sėslaus gyvenimo būdo susilpnėjęs raumenų aktyvumas gali žymiai padidinti parkinsonizmo išsivystymo riziką.
- Reikėtų reguliariai treniruotis smegenims. Tokie veiksmai, kuriais siekiama užkirsti kelią Parkinsono ligai, taip pat padės išvengti kito ne mažiau pavojingo sutrikimo - Alzheimerio ligos - progresavimo. Norėdami tai padaryti, pakanka išspręsti kryžiažodžius, išspręsti matematines ar logines problemas, žaisti stalo žaidimus, treniruoti atmintį.
- Sulaukę tam tikro amžiaus, turėtumėte reguliariai lankytis pas neurologą ir atlikti profilaktinius tyrimus.
- Antipsichozinius vaistus vartokite tik taip, kaip nurodė gydytojas.Šių vaistų savarankiškas vartojimas gali sukelti rimtų padarinių nervų sistemai ir sukelti negrįžtamų padarinių.
Parkinsonizmas yra ypač sunki neurologinė liga. Tik savalaikė diagnozė ir greitas gydymas leis pacientui gana ilgą laiką išlaikyti įprastą gyvenimo būdą.