Paieškos juostoje pateikus užklausą - „atrovent naudojimo instrukcija“, atidaroma visa informacija. Susitvarkyti su jo patikimumu mums padės oficialiuose šaltiniuose paskelbta informacija.
Medžiagos turinys:
- 1 Išleidimo sudėtis ir forma
- 2 Farmakologinis poveikis, farmakodinamika ir farmakokinetika
- 3 Kodėl vaistas skiriamas suaugusiesiems ir vaikams
- 4 Instrukcijos, kaip vartoti Atrovent
- 5 Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 6 Vaistų sąveika
- 7 Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas
- 8 Bronchus plečiančių vaistų analizė
Išleidimo sudėtis ir forma
Instrukcijose vaistas nurodomas kaip m-anticholinerginis. Jis veikia sutraukiamąjį bronchų audinį ir neleidžia atsirasti bronchų spazmui. Uždusimo priepuolius slopina dvi patogios vaistų formos - aerozolis su dozėmis dozėmis ir tirpalas, suderinamas su namų purkštuvais.
Vaistui suteikiamas tarptautinis pavadinimas "ipratropium bromide", pagal analogiją su jo veikliosios medžiagos pavadinimu. Vienoje aerozolio dozėje yra 20 μg šio aktyvaus junginio. Be to, kompozicijoje yra raketinis kuras, citrinos rūgštis ir alkoholis, kurie sumaišomi išgrynintame vandenyje.
Paruošta kompozicija įgyja skaidraus skysčio, neturinčio spalvos ir nuosėdų, savybes. Vaistas dedamas į metalinį buteliuką (10 ml), kuriame sukuriamas padidėjęs slėgis. Viename inde yra 200 vienkartinių dozių.
Butelis uždarytas plastikiniu kamščiu su integruotu vožtuvu. Vaistas aerozolio pavidalu yra žymimas ženklu "H". Vaisto pakuotės sudėtyje - Atrovent N aerozolis - yra kandiklis, skirtas individualiam dozavimui.
Visas rinkinys telpa dėžutėje.Balioną reikia laikyti normaliomis sąlygomis, neleidžiant jam perkaisti ar užšalti. Tokiu atveju vaistas bus tinkamas trejus metus.
Stikliniuose buteliuose ištirpintas tirpalas naudojamas užpildyti namų inhaliatoriaus kamerą. Tai yra skaidrus skystis be atspalvių ir intarpų, kuriame yra benzalkonio chlorido, chelatono III, natrio chlorido ir druskos rūgšties.
Aktyviojo ir pagalbinių medžiagų tirpalas paruošiamas vandeniu užpilamas iki norimo tūrio. Viename tokios priemonės buteliuke yra 20 ml tirpalo. Kiekvienam mililitre 0,25 g ipratropio bromido.
Vaistinės buteliukas pagamintas iš gintaro spalvos stiklo. Kaklas yra uždengtas polipropileno lašintuvu su apsauginiu, užsukamu dangteliu.
Buteliai išleidžiami supakuoti į kartoninę dėžutę. Vaistą galite laikyti ne ilgiau kaip trejus metus.
Farmakologinis poveikis, farmakodinamika ir farmakokinetika
Ipratropio bromidas yra konkurencinga medžiaga, susijusi su acetilcholinu, kuris perduoda nervinį impulsą į bronchų lygiųjų raumenų receptorius ir sukelia spazmą. Atrovent, užkertantis kelią neurotransmiterio išsiskyrimui, apsaugo nuo kvėpavimo takų spindžio susiaurėjimo.
Bronchų spazmas gali būti tiek vidinių (plaučių obstrukcija, bronchinė astma), tiek išorinių veiksnių (dūmai, šaltas oras) pasekmė. „Atrovent“ išlieka veiksmingas, nepriklausomai nuo šio reiškinio kilmės pobūdžio.
Blokuodamas m-cholinerginius receptorius, jis slopina nosies gleivinės ir bronchų liaukų sekreciją, taip sumažindamas sekretų skaičių ir palengvindamas kvėpavimą. Inhaliacijos poveikis pradedamas jausti po 5-15 minučių, sustiprėja per valandą ir iš viso trunka iki 6 valandų.
Veiksmas daugiausia apima didelius ir vidutinius bronchus. Tik dešimtadalis įkvepiamos dozės prasiskverbia giliai į plaučius. Vaistas veikia drėkinamą paviršių tiesiogiai liečiantis. Jis neprasiskverbia giliai į audinius ir praktiškai nepatenka į sisteminę kraujotaką.
Apie 70% įkvepiamo aerozolio tiesiog nuryjama. Penktadalis žarnyne įstrigusios medžiagos paliekamas nepakitęs su išmatomis. Likęs kiekis iškart suskaidomas į metabolitus ir iš organizmo išeina transformuotų junginių pavidalu.
5–10% vaisto absorbuojama iš žarnyno. Per kelias minutes jis patenka į kraują. Tai neturi įtakos sveikatai. Bronchų spazmas sustoja dėl vietinio poveikio, bet ne dėl vaisto buvimo kraujyje.
Kraujo kraujyje esančio junginio kiekio nepakanka, kad būtų sisteminis poveikis. Pavyzdžiui, tik 500 dozių, vartojamų vienu metu, gali sukelti tachikardiją.
Į kraują patenkančio junginio dalis patenka su išmatomis ir šlapimu, tiesiogiai dalyvaujant kepenyse ir inkstuose.
Kodėl vaistas skiriamas suaugusiesiems ir vaikams
Viena iš indikacijų yra lėtinė ir progresuojanti plaučių liga, kurią lydi obstrukcija - bronchų liumeno susiaurėjimas, atsirandantis dėl negrįžtamų destruktyvių pokyčių. Atsižvelgiant į šį sindromą, pacientas kenčia nuo oro trūkumo.
Atrovent taip pat veiksmingas sergant imunologinio pobūdžio ligomis (bronchine astma), kai pagrindinis spazmų atsiradimo veiksnys yra alergija ar panaši reakcija. Šiuo atveju oro judėjimą palei tracheobronchialinį medį užkertama edema, kurią iš dalies arba visiškai pašalina vaistas.
Galiausiai, „Atrovent“ naudojamas palengvinti kvėpavimą užsitęsus peršalimo ligoms, taip pat yra priemonė paruošti pacientą operacijai.
Verta paminėti, kad šis bronchus plečiantis vaistas nėra geriausias tarp pirmosios pagalbos ūminiam uždusimo priepuoliui, nes panašioje situacijoje jo poveikis nesivysto taip greitai, kaip reikia. Veikimo greičio prasme jis yra menkesnis už tokiais atvejais naudojamus beta adrenostimuliatorius.
Instrukcijos, kaip vartoti Atrovent
Atrovent kvėpavimo nepakankamumo terapija turėtų būti atliekama prižiūrint medicinos personalui. Kiekvienoje situacijoje vaisto dozė nustatoma individualiai. Jei staigiai pablogėja savijauta, reikia kviesti greitąją pagalbą.
Aerozolyje
Atrovent N aerozolis cilindre yra veikiamas slėgio. Norint, kad inhaliatorius taptų darbine būsena, būtina nuimti nuo jo apsauginį dangtelį, apversti talpyklę ir du kartus paspausti dugną.
Tada sugriebkite burnos kandiklį ir giliai įkvėpdami dar kartą paspauskite baliono dugną. Dėl to vaistas išleidžiamas iš inhaliatoriaus ir patenka į kvėpavimo takus. Po to keletą sekundžių būtinai turėtumėte kvėpuoti, tada iškvėpkite ir pakartokite procedūrą dar kartą.
Jei nenumatytas specialus dozavimo režimas, visiems vyresniems nei šešerių metų pacientams leidžiama daryti dvi injekcijas keturis kartus per dieną. Nerekomenduojama vartoti daugiau kaip dvylika vienkartinių dozių per dieną. Padidėjęs vaisto poreikis rodo jo pakeitimo ar papildymo kitais vaistais poreikį.
Dėl kvėpavimo sistemos vystymosi Atrovent Aerosol nerekomenduojamas vaikams iki šešerių metų. Tokio amžiaus vaikui pati procedūra gali išprovokuoti bronchų spazmą.
Aerozolis skiriamas kaip palaikomosios terapijos dalis. Ūminiais atvejais vaistą rekomenduojama vartoti tirpalo pavidalu.
Gamintojas perspėja, kad inhaliatorius, pridedamas su buteliu, tinka tik šiam produktui ir nėra skirtas kitiems vaistams dozuoti.
Tirpale
Inhaliacinis Atrovent yra suderinamas su visais namų purkštuvais. Prieš pildydami kamerą, ją reikia praskiesti druskos tirpalu. Atsižvelgiant į prietaiso modifikaciją, vaisto skiedimo laipsnis gali būti skirtingas.
Tirpalas turi būti paruoštas kaskart prieš pat įkvepiant. Nelaikykite praskiesto produkto. Po procedūros reikia išpilti kiekį.
Dozavimas atliekamas individualiai. Tačiau jei specialus režimas nėra nustatytas, turėtų būti naudojami vidutiniai standartai. Palaikomosios terapijos metu ir esant ūmioms ligoms, vartojimo dažnis turėtų būti skirtingas.
Esant ūminiam kvėpavimo takų spazmui:
- visiems, vyresniems nei 12 metų, Atrovent tirpalas paruošiamas remiantis keturiasdešimčia vaistų lašų;
- vyresniems nei šešeriems, bet jaunesniems nei dvylikos metų vaikams skiriama po 20 lašų vienu metu;
- iki šešerių metų leidžiama vartoti nuo 8 iki 20 lašų dozę.
Inhaliacijos kartojamos keletą kartų, kol pacientas stabilizuojasi. Jų skaičių ir intervalą tarp pakartojimų nustato gydytojas.
Palaikomosios terapijos etape dozės nesikeičia. Procedūrų įvairovė koreguojama nuo trijų iki keturių kartų per dieną.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Aerozolio pavidalo vaistą draudžiama vartoti pirmaisiais trim nėštumo mėnesiais. Vėlesnį paskyrimą reikia vertinti atsargiai. Nėra duomenų apie jo saugumą nėštumo ir žindymo metu. Tuo pačiu metu laboratoriniai vaisto tyrimai neatskleidė jo gebėjimo paveikti vaisiaus vystymąsi ar formavimąsi.
Tinkamiausia nėščių ir žindančių moterų forma yra tirpalas, nes įkvėpus jis nuryjamas, absorbuojamas žarnyne ir į kraują patenka mažiausiai vaistų. Tačiau bet kokį tokį paskyrimą turėtų padiktuoti gydytojas.
Vaistų sąveika
Ilgalaikė vaisto sąveika su tos pačios farmacijos grupės vaistais nebuvo ištirta, todėl jų kartu vartoti nerekomenduojama.
Beta adrenoreceptorių agonistai ir kromogliko rūgštis, skiriami kartu su Atrovent, gali sukelti neigiamų padarinių.
Deriniai su ksantino dariniais, antidepresantais, vaistais nuo parkinsonizmo ir chinidinu padidina bronchus plečiančių vaistų poveikį.
Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas
Priemonė neturėtų būti skiriama asmenims, turintiems polinkį į alergines reakcijas į bet kurį vaisto komponentą, taip pat į atropino darinius. Pacientai, sergantys glaukoma, prostatos neoplazmomis ir šlapimo takų laidumo sutrikimais, turėtų vartoti vaistą atsargiai, jei medicinos personalas jį nuolat stebi. Tas pats pasakytina apie vaikus iki šešerių metų ir maitinančias moteris.
Dažniausiai vaisto vartojimą lydi vietinis sudirginimas - burnos džiūvimas, deginimas gerklėje, netinkamas žarnyno darbas. Alerginės reakcijos, galvos svaigimas ir galvos skausmas yra retesni.
Iš regėjimo organų pusės atsiranda spalvos ir atstumo suvokimo pažeidimas. Akies ragena ir junginė gali išsipūsti, gali atsirasti būdingas skausmas, paraudimas ir rūkas akyse.
Širdis ir kraujotakos organai reaguoja į vaistą didindami ir didindami širdies ritmą.
Iš kvėpavimo sistemos pusės gali atsirasti:
- sausa gleivinė;
- patinimas
- alerginio pobūdžio spazmai;
- kosulys.
Padidėjęs jautrumas pasireiškia bėrimų ant odos ir niežėjimo forma, lydimas išbėrimo ar be jo. Taip pat viena iš nepageidaujamų vaisto vartojimo pasekmių yra vėlavimas šlapime.
Viršijus dozes, gali išprovokuoti nepageidaujamas kvėpavimo sistemos reakcijas, tokias kaip burnos džiūvimas, kosulys ir nosiaryklės patinimas. Tokiu atveju turėtų būti skiriama receptinė terapija, kurios tikslas - slopinti atsiradusius simptomus.
Bronchus plečiančių vaistų analizė
Šie vaistai turi tokią pačią sudėtį:
- „Ipratropium Steri-Neb“, tiekiamas tirpalo purkštuvams pavidalu;
- „Ipratropium Air“ - aerozolis, skirtas greitai tepti.
Tarp pagrindinės medžiagos analogų randami vaistai, kurių sudėtyje yra fenoterolio.
Tai yra šie vaistai, tokie kaip:
- Astmasol SOLO-Farm - bronchus plečiančio tirpalo inhaliacijai;
- Berodual - įkvėpti ir pažymėtas „H“ kaip aerozolis;
- „Inspirax“ yra dozuojamas aerozolis su dozėmis.
„Atrovent“ analogai, kaip ir originalus vaistas, į terapiją įtraukiami pagal griežtas indikacijas.
Vaistas, kurio pagrindą sudaro ipratropio bromidas, yra stipri medžiaga, su kuria reikia elgtis atsargiai. Naudojant lokaliai, tai daro minimalią žalą. Tačiau pagrindinė gydymo sąlyga turėtų būti griežtas medicinos rekomendacijų laikymasis.