Širdies ir kraujagyslių ligos užima 2 vietą mirtingumo priežasčių sąraše. Aritmijos savalaikio gydymo ir jos atsiradimo prielaidų nustatymo priemonės padės išgelbėti daugelio žmonių gyvybes.
Medžiagos turinys:
- 1 Kas yra aritmija
- 2 Koks pavojus?
- 3 Priežastys ir rizikos grupės
- 4 Širdies aritmijų tipai
- 5 Simptomai suaugusiems ir vaikams
- 6 Patologija nėštumo metu
- 7 Diagnostika
- 8 Širdies ritmo sutrikimo gydymas
- 9 Vaistai
- 10 Liaudies gynimo priemonės
- 11 Kada būtina operacija?
- 12 Pasekmės ir prognozės
- 13 Prevencinės priemonės
Kas yra aritmija
Aritmija yra širdies patologija, kuriai būdingas teisingo ritmo ir jos susitraukimų dažnio pažeidimas.
Paprastai sveikam žmogui širdis susitraukinėja reguliariai - 60–90 dūžių per minutę. Vaikystėje širdies ritmo norma yra 75–140 dūžių per minutę, naujagimiams - 90–150 dūžių per minutę.
Sportininkams širdies ritmas sumažėja dėl padidėjusio miokardo (širdies raumens) svorio. Tai laikoma normos variantu.
Koks pavojus?
Dažni širdies ritmo sutrikimai sukelia smegenų deguonies badą, nes pažeidžiama kraujotaka. Aritmijos komplikacijos yra labai sunkios.
Priežastys ir rizikos grupės
Širdies ritmo sutrikimų priežastis galima suskirstyti į dvi grupes, neorganines ir organines:
- Ekologiški Priežastys, susijusios su širdies raumens patologijomis. Kai kurios ligos sutrikdo širdies laidumą.
- Neorganinis. Su širdies liga nesusijusios priežastys.
Natūralios priežastys yra šios:
- Miokarditas
- Koronarinė širdies liga.
- Širdies vožtuvų defektai.
- Širdies chirurgija.
- Hipertenzija
- Ūminis ir lėtinis širdies nepakankamumas.
Neorganinės yra:
- Stresinės situacijos.
- Centrinės nervų sistemos patologijos.
- Dehidracija
- Endokrininės sistemos ligos.
- Energetinių gėrimų vartojimas.
- Apsvaigimas nuo alkoholio.
- Narkotikų poveikis.
- Stiprus fizinis aktyvumas.
Aritmijos išsivystymo rizikos grupę sudaro vyresnio amžiaus žmonės po 60 metų, rūkaliai, taip pat nutukę žmonės.
Širdies aritmijų tipai
Širdies ritmo sutrikimai skirstomi į šiuos tipus:
- Prieširdžių virpėjimas. Jam būdingas širdies ritmo pažeidimas, chaotiškas prieširdžių susitraukimas. Širdies ritmas gali siekti 650 dūžių per minutę. Ilgiau nei 2 dienas susidaro kraujo krešuliai, kurie gali sukelti insultą. Prieširdžių virpėjimas vyresnio amžiaus žmonėms yra dažnesnis.
- Sinusinė tachikardija. Jam būdingas širdies ritmo padidėjimas iki 100–150 smūgių, galvos svaigimas, bendras silpnumas, hipotenzija, širdies skausmas.
- Sinusinė aritmija. Tai pasireiškia padidėjusio ar sumažėjusio širdies susitraukimų dažnio, dusulio, pulsacijos krūtinės ir laikinojoje srityje jausmu, oro trūkumo jausmu, alpimo būsena.
- Sinusinė bradikardija. Tai pasireiškia kaip širdies ritmo sumažėjimas (mažiau nei 60 dūžių). Lydimas nereguliaraus kraujospūdžio iš žemo į aukštą ir atvirkščiai. Dėl silpnos kraujotakos gali atsirasti alpimas.
- Paroksizminė tachikardija. Palaikant normalų ritmą, širdies ritmas siekia 200 dūžių per minutę. Ausyse skamba triukšmas, širdies suspaudimo jausmas, pykinimas.
- Ekstrasistolė. Būdingas nerimo, „grimstančios širdies“, kūno darbo pertraukimo, silpnumo jausmas.
Simptomai suaugusiems ir vaikams
Maži vaikai negali suformuluoti savo skundų, todėl aritmiją gali nustatyti tik kardiologas apžiūros metu. Kad nepradėtų ligos, tėvai turėtų pasiimti savo vaikus profilaktiniams tyrimams.
Galite įtarti vaiko širdies ritmo sutrikimus, jei jis turi šiuos simptomus:
- Nerimas ar letargija.
- Odos rutulys.
- Nazolabialinio trikampio, nagų cianozė.
- Neramus miegas.
- Dusulys su nedideliu krūviu.
- Mažas svorio padidėjimas.
- Sumažėjęs ar apetito stoka.
Vyresni vaikai gali skųstis padidėjusiu nuovargiu, prakaitavimu, širdies skausmais, alpimu. Aritmija vaikystėje yra gerai gydoma ir turi palankią prognozę.
Suaugusiesiems simptomatika priklauso nuo ligos tipo. Visiems tipams būdingi aritmijos simptomai yra galvos svaigimas, nerimo jausmas, širdies skausmas, dusulys, nesugebėjimas atlikti fizinio aktyvumo, nosolabialinio trikampio cianozė.
Patologija nėštumo metu
Širdies ritmo sutrikimas nėštumo metu yra labai dažnas reiškinys. Padidėja kūno apkrova, ypač širdies ir kraujagyslių sistemai.
Nėščių moterų aritmijų priežastys yra: didelis fizinis krūvis, stresas, sumažėjęs hemoglobino kiekis, įvairios širdies patologijos, endokrininės sistemos ligos, blogi įpročiai.
Nėščioms moterims ekstrasistolė ir sinusinė tachikardija yra dažnesnė.
Ekstrasistolė nėščioms moterims prasideda atsižvelgiant į hormoninius pokyčius. Dažnai vystosi trečiąjį nėštumo trimestrą. Moteris ne visada jaučia ligos požymius, jei priepuoliai kartojasi dažnai, yra širdies veiklos pažeidimas. Jie pasireiškia dažnu širdies plakimu, net ramybės būsenoje, mieguistumu, panikos priepuoliais, karštais pliūpsniais, krūtinės skausmu, stipriu prakaitavimu.
Sinusinė tachikardija atsiranda dėl padidėjusio cirkuliuojančio kraujo tūrio. Širdis pradeda aktyviau veikti. Tai pasireiškia tokiais simptomais kaip galvos svaigimas, širdies plakimas, padidėjęs nuovargis ir dažnas šlapinimasis. Daugeliu atvejų būklė nėra pavojinga ir praeina savaime.
Diagnostika
Įtariamos aritmijos tyrimas apima tyrimą, paciento skundų tyrimą, echokardiografiją, elektrokardiografiją (EKG), Holterio tyrimą, kraujo tyrimus.
Elektrokardiografija yra labiausiai paplitęs širdies tyrimo metodas. Esant aritmijai ant EKG, matomi netaisyklingi susitraukimai, sutrikęs laidumas. Tachikardijai būdingas padidėjęs širdies ritmas, ritmas išlieka normalus. Bradikardijai būdingas širdies ritmo sumažėjimas, nesutrikdant įprasto ritmo. Esant ekstrasistolijai ant EKG, užfiksuojami chaotiški širdies susitraukimai. Prieširdžių virpėjimas kardiogramoje būdingas nereguliarus skilvelio ritmas.
Echokardiografija yra tyrimo metodas, leidžiantis įvertinti širdies darbą ir struktūrą. Jo pagalba nustatomas miokardo storis, nekrozės plotai, skilvelių susitraukimo funkcija, apsigimimai ir vožtuvų patologija.
Holterio EKG stebėjimas. Metodą sudaro elektrokardiogramos registravimas 1-2 dienas. Tai leidžia nustatyti ritmo pokyčių epizodus mankštos metu, miego metu. Tai yra labiau informatyvus metodas nei įprasta EKG.
Kraujo tyrimas suteikia informacijos apie infekcinių procesų vystymąsi organizme, kurie dažnai yra aritmijos priežastis. Pvz .: miokardo uždegimas, pneumonija, anemija.
Širdies ritmo sutrikimo gydymas
Aritmijų gydymas prasideda pašalinus širdies ritmo sutrikimo priežastis. Labai dažnai, gydant pagrindinę ligą, ritmas atsistato. Kitais atvejais pacientui skiriami būtini vaistai, atsižvelgiant į pažeidimo tipą.
Pirmoji pagalba aritmijai yra suteikti aukai poilsį, ją reikia paguldyti ant lygaus paviršiaus. Jei esate patalpoje, atidarykite langą, kad būtų grynas oras. Paprašykite paciento giliai įkvėpti, tada sklandžiai iškvėpkite. Galite nukentėjusiajam skirti raminamųjų priemonių: korvalolio, valoserdino, valerijono tinktūros.
Vaistai
Aritmijos gydymas narkotikais susideda iš tokių vaistų paskyrimo:
- Beta blokatoriai. Sumažinkite miokardo jaudrumą. Tai apima Anapriliną, Egiloką, „Concor“.
- Kalcio kanalų antagonistai. Išplėskite vainikines arterijas. Tai apima Amlodipiną, Corinfar, Verapamil.
- Kalio kanalų blokatoriai. Lėtas širdies raumens laidumas. Toks vaistas yra Amiodaronas.
- Natrio kanalų blokatoriai. Blokuokite kalio ir natrio išsiskyrimą iš miokardo ląstelių. Jie skiriami esant stipriems ritmo sutrikimams. Tai apima narkotikus lidokainą, chinidiną.
- Elektrolitai. Naudojamas mikroelementų papildymui širdyje. Šios grupės preparatai apima Panangin, Asparkam.
Aritmijos tabletes visada reikia vartoti laiku, antiaritminių vaistų atšaukimas laipsniškai mažinant dozę.
Liaudies gynimo priemonės
Yra ir kitų sutrikimo gydymo būdų:
- Medetkų tinktūra ritmui atkurti. 3 šaukštelius kalendros žiedų užpilkite 2 puodeliais verdančio vandens. Palikite reikalauti 1,5–2 val., Tada nuvarvinkite. Suvartokite 150 g 4 kartus per dieną.
- Su tachikardija. Vilnagrybių vaisiai (100 g) susmulkinkite ir užpilkite 400 ml verdančio vandens. Palikite infuzuoti 3 valandas. Paimkite 4 kartus per dieną po 1 valg. l
- Su aritmija, kurią sukelia stresas. 20 g motininės žolelės užpilkite stikline verdančio vandens. Reikalaukite 30 minučių. Paimkite 1 šaukštą. l 3-4 kartus per dieną.
Kada būtina operacija?
Aritmijos chirurginė intervencija būtina tokiais atvejais:
- Vaistai neturi jokio poveikio.
- Pacientui buvo atlikta vožtuvo keitimo operacija.
- Išsivystė širdies nepakankamumas.
- Pacientui nustatyta supraventrikulinė ir skilvelinė tachikardija.
- Įgimtos širdies laidumo sistemos patologijos.
Prieširdžių širdies aritmijų gydymas beveik visada atliekamas operatyviai.
Pasekmės ir prognozės
Laiku gydant medicininį ir chirurginį gydymą, greitai atsigauna.
Jei traukuliai yra dažni ir pacientas nesikreipia pagalbos, gali išsivystyti komplikacijos.
Dažniausia komplikacija yra tromboembolija. Prieširdžiai susitraukinėja nereguliariai, o skilveliai dirba sustiprintu ritmu. Dėl to prieširdžiuose stagnuoja kraujas ir susidaro kraujo krešuliai.Kraujo srautu jie perkeliami į smegenų indus, o tai kelia grėsmę insulto išsivystymui. Kraujo krešulys, patenkantis į plaučių arteriją, yra labai pavojingas ir gali mirti.
Prieširdžių virpėjimas yra širdies nepakankamumo priežastis. Jam būdinga būklė, kai miokardas negali normaliai funkcionuoti ir siurbti kraują tokiu pat tūriu. Širdies raumuo susidėvi dėl dažnų susitraukimų, dėl kurių bet kada gali sustoti širdis.
Visos šios sąlygos yra pavojingos ir be tinkamos medicininės priežiūros sukelia negrįžtamų padarinių.
Prevencinės priemonės
Norėdami išvengti aritmijos išsivystymo, turėtumėte:
- Stebėkite kraujospūdį.
- Stebėkite gliukozės kiekį kraujyje.
- Gydyti gretutines ligas.
- Ribokite fizinį ir sportinį stresą.
- Atsikratykite žalingų įpročių.
- Tinkamai valgykite ir kontroliuokite svorį.
Taip pat prevenciniais tikslais galite vartoti vaistus, kuriuose yra magnio ir kalio. Šie mikroelementai yra būtini normaliam širdies raumens funkcionavimui.
Bet koks tokio organo, kaip širdies, pažeidimas yra labai pavojingas. Bent kartą per metus turėtumėte atlikti elektrokardiogramą ir apsilankyti pas kardiologą.