Vaiko nešiojimo laikas asmenyje yra gana ilgas, ir šiuo sunkiu laikotarpiu mama neatmeta įvairių ligų atsiradimo. Kai kuriems iš jų reikalingas gydymas antibiotikais. Svarbu suprasti, kokiais atvejais Amoxiclav galima skirti nėštumo metu ir kada atidėti terapiją.
Medžiagos turinys:
- 1 Ar galima vartoti Amoxiclav per 1, 2, 3 trimestrus
- 2 Vaisto išleidimo formos ir sudėtis
- 3 Kokiais atvejais skiriamas vaistas
- 4 Naudojimo instrukcija skirtingais nėštumo etapais
- 5 Amoxiclav poveikis vaisiui
- 6 Vaistų sąveika
- 7 Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas
- 8 Kaip pakeisti antibiotiką
Ar galima vartoti Amoxiclav per 1, 2, 3 trimestrus
Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu geriausia vengti gydymo antibiotikais. Embrionas dar nėra apsaugotas placenta, todėl jį gali paveikti cheminės medžiagos. Bet esant ūmiam antibakterinio gydymo poreikiui, „Amoxiclav Quicktab“ gali būti paskirtas pacientui pirmąjį trimestrą.
"Amoxiclav" 2-ąjį nėštumo trimestrą galima vartoti be baimės. Šis laikas laikomas saugiausiu vartoti antibiotikus. Susiformavusi placenta patikimai apsaugo vaisį nuo fizinių ir cheminių veiksnių poveikio.
Trečiasis nėštumo trimestras yra labiausiai ginčytinas dėl antibiotikų terapijos. Amoksiklavas gali būti naudojamas kaip skubioji intrauterininės infekcijos prevencija, tačiau šiuo laikotarpiu šalutinis vaisto poveikis pasireiškia ne tik motinai, bet ir vaikui. Šią riziką reikia įvertinti prieš pradedant gydymą.
Vaisto išleidimo formos ir sudėtis
Vaistas yra kelių formų. Tai padeda pasirinkti taikymo metodą ir apskaičiuoti optimalią dozę.
- Mažiausia aktyviojo komponento koncentracija Amoxiclav tabletėse yra 250 mg, o tai atitinka amoksicilino dalį jame. Originali tabletė yra balta, iš abiejų pusių išgaubta aštuonkampio formos. Iš kitų jis išsiskiria įspūdžiais iš „250/125“ ir „AMC“ iš skirtingų pusių. Į stiklinį buteliuką įdėta 15, 21 arba 20 gabalėlių.
- Taip pat yra vaistų, kurių veiklioji medžiaga yra 500 mg ir 875 mg. Tuo pačiu metu pirmieji turi lygų apvalkalą, o antrasis - „875/125“ ir „AMS“ atspaudas iš skirtingų planšetinio kompiuterio pusių. Jei jį sulaužysite per pusę, viduryje bus gelsva kompozicija. Plono kartono pakuotėje yra 2/3/4 ląstelių formos po 5 tabletes arba 2 iš 7 dalių.
- Amoksiklavas taip pat yra gelsvų arba baltų miltelių pavidalo, iš kurių gaminama tos pačios spalvos suspensija. Ši vaisto forma dažniausiai naudojama vaikams. 5 ml gatavo vaisto gali būti atitinkamai 125 mg, 250 mg arba 400 mg amoksicilino ir 31,25 mg, 62,5 mg ir 57 mg klavulano rūgšties. Pakuotėje, kurioje pirmą kartą dozuojama 25 g vaisto, kurio pakanka 100 ml tirpalo, o antrame ir trečiame yra variantai: 8,75 g 35 ml, 12,5 g 50 ml, 17,5 g 70 ml ir 35 g. 140 ml.
- Kai kuriais atvejais skiriamos Amoxiclav injekcijos. Norėdami tai padaryti, naudokite tirpalą, kuris yra paruoštas iš gelsvų arba baltų miltelių. Viename buteliuke jo gali būti 500 mg arba 1000 mg amoksicilino ir atitinkamai 100 mg ir 200 mg klavulano rūgšties. Vienoje pakuotėje iš plono kartono 5 tokie buteliai.
Svarbu! Amoksiklavo poveikį užtikrina du komponentai: amoksicilinas ir klavulano rūgštis. Jų sąveika kelis kartus sustiprina baktericidinį poveikį.
Nėščioms moterims dažniausiai skiriamas Amoxiclav Quicktab. Tai yra tirpios tabletės, kurių viename gabalėlyje yra 500 mg arba 875 mg amoksicilino ir 125 mg klavulano rūgšties. Jie turi aštuonkampę formą, vaisių kvapą ir šviesiai geltoną spalvą. Vienoje ląstelių pakuotėje yra 2 dalys, o plono kartono pakuotėje yra 5 arba 7 tokios lizdinės plokštelės.
Kokiais atvejais skiriamas vaistas
Antibiotikas Amoxiclav pasižymi įvairiausiu poveikiu bakterijoms.
Todėl jis rado pritaikymą gydant visą ligų sąrašą:
- gonokokinė infekcija;
- ūminis ir lėtinis sinusitas;
- kankorėžinis;
- nepatikslinta infekcija, kurią sukelia bakterijos;
- ūminio ir lėtinio kurso faringitas;
- peritonitas;
- bakterinės kilmės tonzilitas;
- ūminis ar lėtinis bronchitas;
- nepatikslintos etiologijos vidurinės ausies uždegimas;
- dvylikapirštės žarnos opa ar skrandis;
- lėtinio kurso tonzilitas;
- kepenų abscesas
- ūmus pūlingos vidurinės ausies uždegimas;
- nepatikslintos genezės pneumonija;
- kasos nekrozė;
- parafaringinis ir retrofaringinis abscesas;
- tulžies pūslės uždegimas;
- nepatikslinta periodonto patologija;
- cholangitas;
- žarnyno divertikulas;
- nepatikslinta moterų reprodukcinės sistemos uždegiminė liga;
- osteomielitas;
- vidaus organų trauma;
- nepatikslinta dvylikapirštės žarnos ir skrandžio patologija;
- kontaktas su nuodingu gyvūnu;
- nenustatyta šlapimo takų infekcija;
- moters reprodukcinės sistemos gonokoko liga;
- nepatikslintos kilmės jungiamojo audinio sisteminė patologija;
- neaiškios etiologijos priedėlio uždegimas;
- atliktas ar būsimas chirurginis gydymas;
- nepatikslinta lokali riebalinio audinio ar odos infekcija;
- neaiškios etiologijos kaulų patologija;
- netoksiško nariuotakojo ar vabzdžio priepuolis;
- chlamidijos
- leptospirozė;
- pielonefritas;
- uretritas, cistitas;
- priešlaikinis membranų plyšimas;
- odontogeninės infekcijos.
Diagnozuodamas vieną iš ligų, Amoxiclav tampa pasirinktu vaistu. Nėščioms moterims šis vaistas yra priimtinesnis, nes jis yra patvirtintas vartoti visais trimestrais.Prieš skiriant vaistą, svarbu ištirti jautrumą amoksicilinui bakterijose, kurios sukėlė ligą. Tai užtikrins gydymo efektyvumą.
Naudojimo instrukcija skirtingais nėštumo etapais
Vaisto dozė parenkama asmeniui, atsižvelgiant į jo būklę, lytį, amžių ir svorį. Nėščioms moterims paskyrimas gali būti atliekamas dėl nėštumo laikotarpio.
Dėmesio! Terapijos trukmė yra ne didesnė kaip 14 dienų, bet ne mažiau kaip 5 dienos.
Vaistas geriau absorbuojamas, kai vartojamas prieš valgį. Taigi jis mažiau pažeidžia virškinimo trakto organus.
Suaugusioms moterims skiriama 1 tabletė su 250 mg veikliosios medžiagos 4 kartus per dieną. Antibiotikus geriausia vartoti reguliariai - kas 8 valandas. Sunkios ligos atveju veikliosios medžiagos dozė padidinama iki 500 mg.
Vėlesniais nėštumo etapais dažnai sutrinka inkstų veikla.
Naudojimo instrukcijose šiuo atveju nurodomos konkrečios vaisto dozės:
- jei nėra šlapimo, laikas tarp tablečių padidėja iki 48 valandų;
- jei kreatinino klirensas yra nuo 10 iki 30 ml / min., pacientams skiriamos 250 mg tabletės, skirtos švelnioms, ir 500 mg, sunkias 2 kartus per dieną;
- kai kreatinino klirensas mažesnis kaip 10 ml / min., atsižvelgiant į būklės sunkumą, kartą per parą skiriama 500 mg arba 250 mg dozė.
Jei paciento būklei reikalingas greitas antibakterinis poveikis, vaistas skiriamas į veną. Norėdami tai padaryti, išgerkite 1,2 g miltelių ir vartokite kas 8 valandas švelniai ir kas 6 valandas sunkiai. Prevenciniais tikslais injekcijos atliekamos iki 4 kartų per dieną.
Jei inkstų funkcija sutrikusi, dozė parenkama atsižvelgiant į paciento būklę:
- kai kreatinino klirensas yra nuo 10 iki 30 ml / min., pirmoji vaisto injekcija yra 1,2 g, kitos 600 mg - po 12 valandų;
- jei rodikliai yra iki 10 ml / min., sekančių injekcijų intervalas padidinamas iki 24 valandų;
- jei nėra šlapimo, laikas padidėja iki 48 valandų
Kai paciento būklė pagerėja, ji perkeliama į geriamojo vaisto formą.
Vėlyvojo nėštumo metu, kai yra priešlaikinis membranų plyšimas, gali būti skiriamos infuzijos į veną. Tai padeda išvengti bakterijų patekimo į vaisius.
Amoxiclav poveikis vaisiui
Intrauterininės Amoxiclav infekcijos prevencija vaisiui esant priešlaikiniam šlapimo pūslės plyšimui gali padidinti vaiko nekrozinio kolito riziką. Tokius vaikus po gimdymo turi stebėti pediatras ir gastroenterologas. Jokio kito antibiotiko poveikio vaisiui nerasta.
Vaistų sąveika
"Amoxiclav" yra vadinami stipriais vaistais.
Todėl jis sąveikauja su daugybe narkotikų:
- gliukozaminas, aminoglikozidai, antacidai, vidurius laisvinantys vaistai - pablogina absorbciją;
- Vitaminas C - padidina absorbciją;
- kanalėlių sekrecijos blokatoriai, NVNU, alopurinolis, diuretikai, fenilbutazonas - padidina amoksicilino kiekį kraujyje;
- metotreksatas - sustiprina toksinį aktyvumą;
- alopurinolis - padidina egzantemos riziką;
- etinilestradiolis - padidina proveržio kraujavimo tikimybę;
- rifampicinas, tetraciklinai, makrolidai, sulfonamidai - silpnina vienas kito poveikį;
- netiesioginiai antikoaguliantai - veikia stipriau nei įprastai;
- probenecidas - atitolina amoksicilino kiekį organizme;
- aminoglikozidai - visiškas nesuderinamumas;
- mikofenolato mofetilas - mažėja vaisto koncentracija kraujo plazmoje.
Neleiskite Amoxiclav maišyti skystu pavidalu su kitais vaistais. Be to, į jį nepridėkite dekstrano, dekstrozės ir natrio bikarbonato. Vaistų skyrimo priemonėse neturėtų būti baltymų, kraujo ir riebalų pėdsakų. Priešingu atveju amoksicilino aktyvumas sumažėja.
Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas
Amoksiklavas laikomas galingu antibiotiku.
Todėl nenuostabu, kad jo paskyrimui yra kontraindikacijų:
- alerginė reakcija į vaisto sudėtyje esančias medžiagas;
- padidėjęs jautrumas cefalosporinams, penicilinams ir kitiems beta laktamams;
- limfocitinė leukemija;
- kepenų patologija, kurią sukelia ankstesni vaistinių preparatų komponentai;
- infekcinės kilmės mononukleozė;
- fenilketonurija.
Nesilaikant dozės ir nepaisant kontraindikacijų dėl vaisto vartojimo, atsiranda šalutinis poveikis.
Vaistas neigiamai veikia kelias puses:
- Virškinimo traktas: dispepsiniai simptomai, apetito praradimas, pilvo skausmas, burnos ertmės ir virškinimo trakto uždegiminės ligos, sutrikusi kepenų veikla;
- kraujas: kraujo ląstelių trūkumas ar perteklius, pablogėjęs krešėjimas;
- imuninis atsakas: išbėrimas, niežėjimas, paraudimas, kraujagyslių uždegimas, anafilaksinės reakcijos, dermatitas, epidermio nekrolizė;
- superinfekcija (kandidozė);
- išskyrimo sistema: kraujo ir kristalų atsiradimas šlapime, inkstų intersticinio audinio uždegimas;
- CNS: konvulsinis sindromas, galvos skausmai, padidėjęs nerimas, galvos svaigimas, dirglumas.
Jei netyčia išgėrėte per daug vaisto, gali perdozuoti. Jo simptomai apsiriboja dispepsiniais sutrikimais, pilvo skausmu, dirglumu, miego sutrikimu, galvos svaigimu. Konvulsinis sindromas vystosi rečiau. Jei aptinkami šie požymiai, turėtumėte kreiptis į gydytoją dėl medicininės pagalbos.
Kaip pakeisti antibiotiką
Savaiminis vaistų pakeitimas yra nepriimtinas. Tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali pasirinkti saugesnius analogus nėščių moterų gydymui.
- Ankstyvoje stadijoje gydant viršutinių kvėpavimo takų uždegimą, dažnai skiriamas vaistas „Lizobact“. Šis įrankis yra patvirtintas naudoti vaikams nuo gimimo ir yra tinkamas žindančioms ir nešiojančioms moterims.
- Sergant bronchitu, veiksmingas yra saldymedžio šaknis arba Althea officinalis ekstraktas. Bet nėščios moterys jų negali vartoti sirupo pavidalu dėl kompozicijoje esančio alkoholio. Todėl vaistai parenkami tik tablečių pavidalu.
Antibiotikas nėštumo metu skiriamas tik kraštutiniais atvejais. Dėl jo atsisakymo kyla pavojus tiek motinos, tiek vaisiaus gyvybei ir sveikatai. Tarp vaistų, pasižyminčių antibakteriniu poveikiu, Amoksiklavas yra vienas saugiausių ir rekomenduojamas moterims, nešiojančioms vaikus.