Kodėl nėštumo metu skiriama „Actovegin“? Ar jo vartojimas kelia pavojų? Ar yra tikras vaisto poveikis? Tikimės rasti atsakymus į šiuos klausimus pateikdami išsamią anotacijos vaistui analizę.
Medžiagos turinys:
- 1 Vaisto sudėtis ir forma
- 2 Farmakologinės savybės ir farmakokinetika
- 3 Kodėl Actovegin skiriamas nėščioms moterims?
- 4 Vaisto vartojimo instrukcijos
- 5 Tinkamas Actovegin dozavimas
- 6 Teigiamos ir neigiamos vaisto savybės nėščioms moterims
- 7 Vaistų sąveika
- 8 Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas
- 9 Vaisto "Actovegin" analogai
- 10 Kas yra geriau Actovegin ar Clexane
Vaisto sudėtis ir forma
Vaistas gaunamas gerai filtruojant veršelių kraują. Visi komponentai, didesni nei 5000 daltonų, pašalinami iš biologinio skysčio. Baltymai pašalinami. Medžiagoje lieka tik mažos molekulinės masės ląsteliniai komponentai, įskaitant aminorūgštis, oligosacharidus, riebalų rūgštis, nukleozidus. Gauta medžiaga vadinama hemoderivatu arba hemodialize.
Nurodytas vaistas gali išsiskirti keliomis formomis, įskaitant:
- Tirpalas ampulėse po 2, 5 ir 10 ml, kurių veikliosios medžiagos kiekis yra 80, 200 ir 400 mg. Likęs tūris užpildomas išgrynintu vandeniu. Ši forma naudojama injekcijoms.
- Paruoštas lašintuvų paruošimas 250 ml talpos stiklinėse kolbose su kamščiu, praskiestu vandeniniu natrio chlorido tirpalu. Lašintuvai „Actovegin“ tiekiami 4 ir 8 mg / ml dozėmis.
- Plėvele dengtos lygios, išgaubtos baltos tabletės, kurių veikliosios medžiagos kiekis yra 200 mg. Veiklioji medžiaga yra koncentruota šerdyje, kur, be jo, taip pat yra celiuliozės, talko ir kitų užpildų.Korpusas yra suformuotas iš polimerų, dervos ir vaško.
Be šių formų, yra ir vietiniam vartojimui skirtų vaistų: kremo ir odos gelio, tepalo ir akių gelio. Iš išvardytų ginekologijos fondų naudojamos tik pirmosios trys formos. Likusios lėšos yra naudojamos lokaliai, kad paspartėtų pažeistų audinių atstatymas.
Farmakologinės savybės ir farmakokinetika
Apie vaisto farmakologines savybes galima spręsti tik remiantis jį vartojusių pacientų stebėjimo rezultatais. Neįmanoma apibūdinti Actovegin kaip vienos iš šiuolaikinių vertinimo priemonių farmakokinetikos, nes joje yra mažos molekulinės masės junginių, kurių buvimas būdingas kūnui. Štai kodėl negalima atsekti vaisto veikliųjų medžiagų pasiskirstymo.
Gydytojai taip pat pažymėjo, kad pacientams, kurių inkstų ir kepenų funkcija sutrikusi, vaisto veiksmingumas nepakito.
Anot gamintojo, hemodializatas padidina audinių ir organų gebėjimą absorbuoti ir absorbuoti deguonį.
Vadovaujantis tuo, pagerėja kraujagyslių būklė, padidėja jų sienelių tonusas, sumažėja pralaidumas ir dėl to išnyksta edema, normalizuojasi kapiliarų kraujotaka, atstatomas ląstelių metabolizmas ir kvėpavimas, padidėja gebėjimas gaminti energiją. Ląstelių membranos normalizuojasi. Stimuliuojant fiziologinius procesus, pagerėja audinių trofizmas ir gebėjimas atsinaujinti.
Išgėrus vaisto, teigiama dinamika pastebima po pusvalandžio. Tolesnį vaisto poveikį galima atsekti dar tris valandas.
Kodėl Actovegin skiriamas nėščioms moterims?
Vaisto vartojimo instrukcijose nėra tiesioginių vartojimo nėštumo metu instrukcijų.
Pasak gamintojo, „Nycomed“, klinikiniai šio vaisto tyrimai nebuvo atlikti.
Tai nebuvo būtina, nes Rusijos įstatymai leidžia registruoti vaistus neatliekant tokių tyrimų.
Svarbiausia vaisto „Actovegin“ pardavimo rinka yra Rusija ir NVS šalys - apie 70% Šveicarijos kompanijos eksporto yra šiame regione. Gamintojas atkreipia dėmesį į tai, kad vaistą reklamuoja patys specialistai be jo rekomendacijų. Tai gydytojai rekomenduoja pacientams, remiantis jų pačių pastebėjimais, kurie gali parodyti santykinį vaisto saugumą ir tam tikrą veiksmingumą.
Visų pirma, "Actovegin" nėštumo metu yra skiriamas nustatant motinos - placentos ir vaisiaus kraujotakos problemas. Kaip kompleksinės terapijos dalis, jis skiriamas esant gestozei, placentos nepakankamumui, placentos suardymui, hipoksijos grėsmei ir intrauteriniam augimo sulėtėjimui.
Manoma, kad vaistas sugeba normalizuoti medžiagų apykaitos procesus, pagerinti audinių aprūpinimą deguonimi, stimuliuoti vaisiaus mitybą per placentą ir pagreitinti visų negimusio vaiko audinių ir organų vystymąsi.
Remiantis 2012 m. Vasario mėn. Žurnale „Rusijos biuletenis“ paskelbtais tyrimais, remiantis trisdešimties moterų stebėjimais, galima teigti, kad daugiau nei puse atvejų Actovegin įtraukimas į kompleksinę terapiją nėštumo išsaugojimui turėjo teigiamą poveikį. Daugeliui stebėtųjų iš tikrųjų sumažėjo kraujospūdis ir pagerėjo doplerografija. Po mėnesio, nuo gydymo paskyrimo, buvo teigiama placentos ir vaisiaus audinių vystymosi dinamika.
Vaisto vartojimo instrukcijos
Gydymo vaistu kursas trunka nuo dviejų iki šešių savaičių. Vidutiniškai terapijos trukmė yra mėnuo.
- "Actovegin" tablečių pavidalu geriamas tris kartus per dieną. Produktas nuryjamas sveikas, nekramtant, būtinai valgykite. Nuplaukite trupučiu vandens. Vieną dozę skiria gydytojas. Tai gali būti viena ar dvi tabletės.
- Prieš injekcijas reikia atlikti alergijos testą. Su neigiamais rezultatais vaistas skiriamas nuo dešimties iki dvidešimties mililitrų per dieną. Jis gali būti švirkščiamas tiesiai į veną ar raumenis. Vaistas švirkščiamas į indą švirkštu dvi minutes arba lašintuvu 30 - 40 minučių.
Vartojimo dažnumą nustato gydytojas. Paprastai injekcijos atliekamos nuo vieno karto per dieną iki kelių kartų per savaitę. Svarbu stebėti periodiškumą ir tuo pačiu atsekti vaisto vartojimo poveikį. Paruoštas tirpalas 250 ml talpos inde per dieną paliekamas nuo vieno iki dviejų butelių.
Dažniausiai į veną ir į raumenis skiriama per pirmąsias dvi savaites. Vėliau, pagerėjus paciento būklei, jie pereina prie Actovegin tablečių.
Tinkamas Actovegin dozavimas
Nėra bendrų Actovegin vartojimo nėščioms moterims rekomendacijų. Kiekvienas gydytojas, remdamasis savo klinikine patirtimi, nusprendžia, kokia doze skirti vaistą. Tačiau remiantis tyrimų, paskelbtų tame pačiame žurnale „Rusijos akušerio-ginekologo biuletenis“, rezultatais, galima daryti išvadą, kad efektyvi dozė yra 5 ml injekcinio tirpalo per dvi savaites. Baigę injekcijos kursą, galite pereiti prie tablečių, kurios turėtų būti geriamos dar dvi savaites po 400 mg per parą.
Gydant nėščių moterų gestozę, Actovegin skiriamas kartu su Phlebodia 600 arba jo analogu Diosminu, kurie yra gydomi visą gydymo kursą ir yra 1200 mg per parą. Praktiškai didžiausias veiksmingumas buvo šių vaistų derinys.
Teigiamos ir neigiamos vaisto savybės nėščioms moterims
Kadangi nebuvo jokių oficialių klinikinių šio vaisto tyrimų, jo veiksmingumas gali būti vertinamas tik atsižvelgiant į konkrečius atvejus. Tiesioginių rekomendacijų dėl Actovegin vartojimo ginekologijoje nėra, tačiau daugelis akušerių patys pasirenka.
Manoma, kad hemoderivatai gali padėti išlaikyti nėštumą, normalizuoti placentos kraujotaką, pagerinti kapiliarų kraujotaką, aprūpinti vaisius pakankamai deguonies, sulėtinti placentos senėjimo procesą ir pagreitinti vaisiaus audinio vystymąsi. Tačiau jokie objektyvūs tyrimai nepatvirtina šių išvadų.
"Actovegin" reiškia vaistus, kurių veiksmingumas ir įrodymas nėra įrodytas.
Tyrimo apie ilgalaikį vaisto poveikį motinai ir vaisiui tyrimų nėra. Kaip natūrali priemonė, ji gali sukelti sunkias alergines reakcijas, edemą ir vaistų karščiavimą.
Yra dar vienas reikšmingas punktas. Kadangi vaistas gaunamas distiliuojant gyvūnų kraują, jame gali būti bet kokių dar neatrastų ir neištyrinėtų mažos molekulinės masės medžiagų, įskaitant virusus ir jų komponentus. Neįmanoma nuspėti, kaip elgsis kūnas, kuriam šie komponentai patenka į kraują.
Vaistų sąveika
Kadangi vaisto veikimo mechanizmas nebuvo nustatytas, nėra būdų sužinoti, kaip jis gali sąveikauti su kitais vaistais. Tačiau siekiant išvengti konfliktų tarp cheminių junginių, į injekcinį tirpalą niekada nepridedama jokių kitų vaistų.
Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas
Nepriklausomai nuo vaisto išleidimo formos, galima pastebėti tuos pačius neigiamus reiškinius:
- temperatūros kilimas;
- niežėjimas ir plokšti, maži bėrimai, pavyzdžiui, dilgėlinė;
- skysčių susilaikymas audiniuose ir dėl to edemos atsiradimas;
- sunki alerginė reakcija anafilaksinio šoko forma.
Remiantis duomenimis apie nepageidaujamus reiškinius, buvo nustatytos kontraindikacijos.
Jie yra:
- sumažėjęs šlapimo susidarymo greitis;
- gyvybiškai svarbių organų patinimas (pvz., plaučių edema);
- širdies patologija;
- didelis jautrumas alerginėms reakcijoms.
Paskyrus netinkamą dozę pacientams, pastebimi virškinamojo trakto pažeidimai. Tokiu atveju turėtumėte pakoreguoti gydymą ir taikyti simptominę terapiją.
Vaisto "Actovegin" analogai
Iš esamų vaistų yra tik vienas, kurio cheminė sudėtis ir kilmė yra panaši į aptariamo vaisto. Jis vadinamas „Solcoseryl“ ir yra tiekiamas kaip vietiniai vaistai (tepalai ir geliai), taip pat injekciniai tirpalai.
Solcoseryl taip pat gaunamas iš veršelių kraujo. Viename mililitre tokio preparato yra 42,5 mg sausosios medžiagos. Per dieną suleidžiama nuo 2 iki 10 ml tokio tirpalo. Didesnės dozės skiriamos sunkiems smegenų kraujagyslių sutrikimams gydyti.
Panašias savybes turi vaistai „Cortexin“ ir „Cerebrolysin“, kurie, skirtingai nei „Actovegin“, yra gaminami ne iš kraujo, o iš kiaulių ir karvių smegenų medžiagų. Jie turi maždaug tokį patį poveikį ir sukelia panašų šalutinį poveikį. Abu vaistai yra skirti nepatvirtintiems saugos produktams.
Kas yra geriau Actovegin ar Clexane
"Klesan" - vaistas, gaminamas iš kiaulių žarnų gleivinės. Tai heparino (cheminio junginio, neleidžiančio kraujo krešėti) analogas ir naudojamas siekiant išvengti kraujo krešulių ir pagerinti kraujo apytaką.
Kadangi produktas yra tiesioginis antikoaguliantas, jo negalima vartoti nėštumo metu. Šio paskyrimo pasekmė gali būti persileidimas ir pavojingas kraujavimas gimdymo metu ir akušerijos priežiūra.
Šių vaistų palyginimas gali būti atliekamas tik esant konkrečiai situacijai. Kalbant apie nėštumą, pasirinkimas yra akivaizdus - „Clexane“ negalima vartoti, kai yra persileidimo grėsmė.
Gali būti abejojama gydymo Actovegin tinkamumu nėštumo metu. Tačiau nepamirškite, kad gydytojas paskiria paskyras remdamasis profesine patirtimi. Tam tikrose situacijose šio vaisto vartojimas gali būti gyvybiškai svarbus motinai ir vaisiui.