L'urticaire est une maladie de la peau caractérisée par l'apparition sur la peau de formations caractéristiques de couleur rougeâtre ou blanchâtre, similaires aux brûlures d'ortie (d'où le nom de cette maladie). Il est généralement de nature allergique et se présente sous la forme d'une réaction à un effet externe, mais il en existe d'autres. Nous parlerons en détail des symptômes, du diagnostic et du traitement de l'urticaire dans cet article.
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Quelle est l'urticaire
L'urticaire, ou urticaire (du latin urticaria), est une maladie de la peau appartenant au groupe des dermatites, principalement d'origine allergique. En médecine moderne, l'urticaire désigne tout un groupe d'affections différentes se présentant sous la forme de vésicules roses, blanchâtres ou rouges, soulevées au-dessus de la peau et provoquant de fortes démangeaisons.
Auparavant, l'urticaire était une maladie exclusivement allergique, mais aujourd'hui, ce point de vue est considéré comme obsolète, et les médecins distinguent plusieurs formes de cette pathologie, qui ont différentes causes.
Selon les statistiques, environ 25% des personnes au moins une fois dans leur vie ont rencontré des manifestations d'urticaire. Habituellement, cette affection survient à l'âge adulte, bien que les manifestations chez les enfants et les adolescents ne soient pas si rares. La maladie est plus fréquente chez les femmes.
Formes de la maladie
L'urticaire peut être divisée en aiguë et chronique.La différence entre eux réside dans la durée de la maladie: dans l'urticaire aiguë, les symptômes apparaissent soudainement et durent moins d'un mois et demi. Si l'enflure et les rougeurs surviennent avec une certaine fréquence sur une période de plus de six semaines, on parle alors d'une forme chronique de pathologie.
Selon la cause de l'exposition, l'urticaire peut prendre les formes suivantes:
- contact - avec l'interaction de la peau avec un facteur provoquant une éruption cutanée (sève caustique de plantes, morsure de méduse);
- allergique - avec l'utilisation de tout allergène spécifique (nourriture, médicament, ménage ou tout autre);
- froid - survient lorsque les températures basses affectent la peau;
- solaire - est le résultat d'une exposition prolongée au rayonnement solaire;
- cholinergique - lorsqu'il est exposé à des températures élevées, généralement associé à une activité physique;
- idiopathique - apparaissant sans raison apparente ou si le facteur d'exposition ne peut pas être identifié.
Les facteurs d'interaction peuvent être combinés, il existe alors la probabilité de plusieurs formes d'urticaire.
Souvent, les manifestations aiguës se transmettent d'elles-mêmes, sans intervention et traitement externes, mais l'urticaire chronique, un examen approfondi du corps, l'identification de la cause de la maladie et la sélection de procédures thérapeutiques sont nécessaires.
Causes chez les enfants et les adultes
La pathogenèse de la maladie est la suivante: lorsque des substances spécifiques agissent sur les mastocytes de la peau, une substance telle que l’histamine (un médiateur de réactions allergiques) est libérée. Elle agit sur les récepteurs, entraîne une vasodilatation de la peau, provoque un gonflement, des démangeaisons et des ampoules.
Les facteurs indésirables suivants augmentent la quantité d'histamine et d'autres médiateurs similaires dans le corps:
- exposition à des substances spécifiques provoquant une réaction individuelle du corps (avec urticaire allergique);
- piqûres d'insectes (le poison des abeilles et des guêpes est particulièrement dangereux);
- dysfonctionnements internes du corps, maladies chroniques, diminution de l'immunité;
- effets indésirables des helminthes (parasites);
- facteurs auto-immuns;
- troubles autonomes du système nerveux;
- certains types de tumeurs malignes;
- dysfonctionnements du système endocrinien;
- lésions fongiques.
La plupart des cas (jusqu'à 40%) d'urticaire aiguë sont associés à diverses maladies aiguës et chroniques, telles que certains types d'herpès, l'hépatite, les infections bactériennes causées par le staphylocoque, l'ulcère gastrique ou la gastrite causée par la bactérie Helicobacter.
Il existe des cas connus d'urticaire après une transfusion de sang ou l'introduction de divers vaccins.
Symptômes et signes de la maladie
Même un non-initié peut suspecter une urticaire à première vue - ses symptômes sont assez spécifiques. Cependant, il est recommandé, le plus tôt possible, de consulter un thérapeute ou un dermatologue pour exclure la survenue de pathologies plus graves, telles que les cas complexes d’allergies ou d’infections.
L'apparition soudaine d'une éruption cutanée doit être une alerte, car chez les personnes sujettes aux allergies, toute manifestation d'une réaction à un stimulus externe négatif peut entraîner des complications aussi redoutables que l'œdème de Quincke.
Donc, les principaux symptômes de l'urticaire chez l'adulte:
- l'apparition d'une éruption cutanée qui dure de une heure à une heure et demie à deux jours, après quoi elle disparaît complètement et se produit sur une autre partie de la peau;
- démangeaisons de la peau;
- les papules qui se détachent au-dessus de la peau, qui font saillie de 1 à 3 mm et ont une couleur vive ou, au contraire, plus claire, grâce à laquelle elles sont clairement visibles, peuvent être ponctuelles ou très étendues;
- l'apparition d'un gonflement indolore, souvent irritant, avec une sensation caractéristique d'éclatement interne.
Les ruches caractéristiques de l'urticaire disparaissent généralement avec la pression, puis réapparaissent.Dans les cas graves, il existe une lésion étendue qui capture la peau dans tout le corps. Pour de telles formes de manifestation de l'urticaire, les symptômes de malaise général sont caractéristiques: fièvre, dysfonctionnement de l'estomac et des intestins, apparition de faiblesse et de frissons.
Les symptômes de l'urticaire chez les enfants sont généralement exactement les mêmes que chez les adultes. Dans certains cas, ils peuvent être accompagnés d'une température corporelle très élevée (jusqu'à 39 degrés). Un des signes caractéristiques est un gonflement du visage et des lèvres. Il est important de distinguer l'urticaire de maladies telles que la varicelle ou la dermatite atopique.
Mesures de diagnostic
Si vous soupçonnez de l'urticaire, en particulier dans les cas où les éruptions ne cessent pas au bout de quelques jours, vous devez contacter un thérapeute, un dermatologue ou un allergologue.
Les études suivantes sont réalisées pour confirmer le diagnostic:
- Afin de détecter une augmentation du contenu en éosinophiles dans le sang, un test sanguin clinique général est effectué.
- En cas de suspicion d'urticaire allergique, des tests cutanés sont effectués pour identifier l'allergène.
- La sérologie montre la présence d’une augmentation de la concentration d’immunoglobuline E.
Si le diagnostic pose problème, des études spécifiques sont prescrites pour exclure des affections telles que le lupus érythémateux systémique, certaines pathologies tumorales, la vascularite, la toxidermie et d’autres. En règle générale, une vérification des maladies systémiques est effectuée en cas de suspicion d'urticaire chronique, lorsque les lésions cutanées ne disparaissent pas avant plus de six semaines.
Premiers secours pour l'urticaire
En cas de suspicion de contact avec un allergène déterminé, il convient de cesser immédiatement. Quand un insecte mord, vous devez essayer de supprimer complètement la piqûre. Si le jus de la plante entre en contact avec la peau, rincez-le à l'eau courante chaude.
Il est nécessaire de prendre un antihistaminique dès que possible, en privilégiant les médicaments de première génération, tels que Suprastin. En cas de pénétration de l'allergène dans le tube digestif, il peut être nécessaire de prendre un absorbant (le charbon actif convient).
Si l'éruption se propage très rapidement, que le gonflement augmente et que l'état général s'aggrave, vous devez immédiatement contacter une ambulance, où elle vous aidera à mettre fin à une attaque allergique aiguë, qui dans le pire des cas peut entraîner un œdème de Quincke.
Traitements traditionnels
Le traitement de l'urticaire commence par le fait que le facteur provoquant est complètement éliminé. Dans certains cas, cela nécessite des tests d'allergie, au cours desquels la substance à l'origine de cette réaction est détectée.
Le traitement principal consiste à administrer des antihistaminiques (anti-allergiques) pour le traitement de l'urticaire. Si nécessaire, des médicaments sont prescrits pour arrêter les symptômes qui se produisent en parallèle (antipyrétique, immunosuppresseurs, anti-inflammatoires, etc.). Les médicaments localisés sont utilisés pour soulager les démangeaisons et éliminer le gonflement (pommades, crèmes).
Un régime spécial est prescrit, le patient doit faire très attention à son mode de vie.
Remèdes populaires
Avant de vous soigner vous-même et d’appliquer les méthodes de la médecine traditionnelle, vous devez consulter un allergologue: de nombreux traitements non conventionnels eux-mêmes peuvent être des allergènes. Vous devez donc les utiliser avec précaution, comme l’urticaire.
- Le bouillon d'ortie a fait ses preuves: versez une cuillère à soupe d'ortie sèche hachée avec un verre d'eau bouillante et insistez pendant une heure. Utiliser sous forme de chaleur dans un demi-verre 3-4 fois par jour.
- Des bains aux herbes à base d'herbes médicinales: camomille, ficelle et chélidoine aideront à réduire l'intensité des démangeaisons. Il est nécessaire de préparer environ 1 litre de décoction à partir des composants secs et de le diluer dans un bain chaud. La durée des procédures d’eau ne doit pas dépasser 10 à 15 minutes.
- Les pommes de terre crues peuvent aider à lutter contre les démangeaisons: elles sont frottées sur une râpe fine, le jus légèrement pressé, après quoi la masse est enveloppée dans une gaze propre et appliquée sur la zone touchée de la peau.
Si vous ne savez pas comment le corps réagira à un remède à base de plantes particulier, évitez de le prendre afin de ne pas aggraver l'évolution de la maladie.
Régime hypoallergénique
L’observance du régime alimentaire lors de l’exacerbation de l’urticaire est l’un des éléments les plus importants du traitement. Dans l'urticaire aiguë, le régime alimentaire doit être poursuivi jusqu'à l'élimination complète des symptômes. En cas chronique, il est recommandé de suivre un régime alimentaire à vie.
Dans le cas où l'urticaire est provoquée par une exposition prolongée à un allergène alimentaire, le médecin peut vous prescrire un jeûne thérapeutique spécial. Attention! Cette procédure est effectuée uniquement dans un hôpital sous surveillance médicale et conformément à un ensemble de procédures connexes.
À la maison, il est recommandé de boire au moins 1,5 litre d'eau par jour. Les agrumes, le chocolat, les fraises, le kiwi, les raisins, les aliments fumés et frits, les marinades, les aliments instantanés sont exclus du régime alimentaire. La viande de poulet doit être remplacée par de la dinde.
Le régime est basé sur les produits suivants:
- viande faible en gras (boeuf recommandé, poulet bouilli ou dinde sans peau, viande de lapin);
- produits céréaliers (sarrasin, riz), pâtes alimentaires, céréales liquides;
- légumes bouillis (la préférence est donnée aux légumes verts, les tomates sont complètement exclues, il est préférable de ne pas utiliser d'oignons ni d'ail);
- produits laitiers faibles en gras;
- Dans les pâtisseries, il est préférable de choisir du pain et des biscuits à grains entiers avec une quantité minimale d’additifs, tels que des biscuits secs.
Et, bien sûr, le produit qui a provoqué la manifestation de l'urticaire doit être complètement éliminé.
Prévention des exacerbations de l'urticaire
Afin de ne pas rencontrer d'exacerbations d'urticaire, le respect de certaines règles est recommandé.
- Pour des raisons d’hygiène, il est préférable d’utiliser un savon avec un minimum de colorants et de parfums, le meilleur moyen pour les nouveau-nés ou une gamme spéciale de produits cosmétiques hypoallergéniques.
- Les vêtements doivent être choisis parmi des matières naturelles telles que le lin et le coton.
- Il est préférable de refuser les objets intérieurs qui accumulent la poussière: tapis, coussins de canapé, nombreux meubles rembourrés.
- Il n'est pas recommandé de garder un grand nombre de fleurs d'intérieur à la maison.
- Si vous souhaitez obtenir un animal, vous devez consulter un médecin pour un test ultérieur de sensibilité aux allergies à certains composants (laine, sécrétions cutanées, litière).
- Ne changez pas souvent de produits cosmétiques, privilégiez les marques éprouvées. Lors de la première utilisation d'un nouveau produit, commencez par un test cutané au poignet - si aucune réaction ne se produit dans les 3 heures, le produit est considéré comme apte à être utilisé.
L'urticaire est une maladie désagréable et souvent débilitante, accompagnée de démangeaisons et d'enflure qui, dans les cas graves, peut entraîner des réactions allergiques mettant la vie en danger. Il est extrêmement important de passer rapidement un examen médical et d’obtenir un traitement compétent.