Souvent, nous ne réalisons pas que nous sommes motivés par une pensée stéréotypée, des étrangers, imposée de l'extérieur, des attitudes, des émotions élémentaires, de l'anxiété et même des phobies. Lorsque vous prenez des décisions, obtenez-vous constamment les mauvais résultats sur lesquels vous comptiez? Pensez de manière indépendante ou indépendante: contrôlez-vous votre vie ou agissez-vous sous la direction d'un inconscient? La thérapie cognitivo-comportementale aidera à répondre à ces questions difficiles.

Histoire de la psychothérapie cognitivo-comportementale

La méthode est apparue dans la seconde moitié du siècle dernier sur la base des travaux antérieurs de D. Watson sur le behaviorisme, ou psychologie comportementale. Dans les années soixante du XXe siècle, un psychologue américain, Ellis A. Ellis, a expliqué le lien qui existe entre les cognitions (attitudes) erronées (attitudes) et le comportement humain. Le compatriote d'Ellis - le psychothérapeute A. Beck - est arrivé à des conclusions similaires au cours de ses propres recherches, quel que soit son collègue. Il est allé plus loin que les comportementalistes qui ont mis le comportement humain au premier plan et ont créé une théorie selon laquelle nos pensées, attitudes, idées affectent directement les actions, les choix.

La méthode, révolutionnaire pour les thérapeutes de l’époque, s’opposa à la psychanalyse alors en vigueur, mais gagna rapidement ses fans et s’enracina dans la pratique du travail.

Principes de base de la TCC

10 principes fondamentaux ont été développés sur lesquels repose le travail du thérapeute:

  1. Mise à jour constante du problème étudié dans le cadre du CBT. Le patient pendant les sessions change, se développe. Sa situation est un indicateur dynamique et non statique.À chaque nouvelle étape dans la prise de conscience de soi, sa situation change et doit être réglée par un spécialiste dirigeant le processus. Pendant les séances, le thérapeute doit constamment mettre à jour sa compréhension du patient.
  2. Le ligament «recherché - thérapeute» doit être fort et solide, rien ne doit interférer avec le lien thérapeutique. Ce n'est que dans des conditions de confiance totale et d'acceptation émotionnelle du côté opposé qu'une personne peut non seulement s'ouvrir, mais aussi se plonger dans elle-même, comprendre les pensées et les sentiments profonds, et les partager avec une autre personne.
  3. Travail actif interconnecté de deux. Le processus de traitement dans ce cas est exclusivement un travail d'équipe. Pendant les sessions, l’accent peut être légèrement décalé d’un côté à l’autre, mais dans tous les cas, il devrait s’agir d’un partenariat égal, d’une coopération.
  4. Un but ne doit jamais être perdu de vue. Formuler, évaluer et résoudre progressivement le problème principal est la voie à suivre pour atteindre l'objectif fixé à l'origine. Chaque mesure prise conjointement par le patient et le thérapeute au cours de la psychothérapie cognitivo-comportementale devrait certainement conduire au résultat escompté.
  5. Le problème existe ici et maintenant, et seulement dans le présent devrait être éliminé. Le passé et l'avenir ne sont vus qu'à travers le prisme du présent. Tout appel à autre chose que l'état actuel devrait être justifié par le but et la nécessité de s'écarter du cours.
  6. La tâche principale du médecin n'est pas seulement de révéler l'essence du problème et de le résoudre avec le patient, mais aussi d'enseigner ce processus. Le sujet doit devenir son propre objet d'étude, apprendre à voir les moments négatifs en lui-même, à les corriger et à les prédire ou les éliminer.
  7. Le processus de thérapie n'est pas sans fin. Elle doit s’inscrire dans un certain nombre de séances, le nombre maximum n’excédant généralement pas 14. La fréquence peut être différente, elle est déterminée par le thérapeute et dépend de la situation.
  8. Lors de chaque réunion, le thérapeute agit strictement selon le plan, créant ainsi une structure claire de la session. Cela vous permet de dépenser votre temps et vos efforts le plus efficacement possible et d'atteindre votre objectif plus rapidement. De plus, les séances deviennent rapidement compréhensibles et familières pour le patient. Par la suite, il pourra utiliser le rythme et la séquence d'étapes déjà familiers du travail indépendant sur lui-même.
  9. La TCC, à l'aide de diverses techniques, apprend à une personne à trouver des pensées, des décisions, des conclusions, des attitudes dysfonctionnelles et à y réagir autrement dans son flux de pensée.
  10. Les méthodes sont utilisées pour changer les attitudes, le comportement et l’humeur habituels (destructeurs) d’une personne, qui l’empêchent de fonctionner de manière qualitative, en des attitudes productives.

Méthodes et techniques thérapeutiques efficaces

Avec le développement du behaviorisme, un certain nombre de méthodes ont été déterminées et testées, qui fonctionnent de manière plus productive sur la prise de conscience et la correction des pensées et du comportement du sujet.

Pour chaque type de trouble de la personnalité, leurs techniques sont indiquées, mais toutes peuvent être regroupées par direction d'exposition:

  1. Contrôler le flux de pensée. Le but de ces techniques est de réparer les pensées, de les évaluer en termes de fonctionnalité ou d’utilité pour un individu donné, et de comprendre qu’elles se présentent automatiquement. Techniques: garder des traces de pensées pendant plusieurs jours, un journal de la vie intérieure.
  2. Peser chaque pensée et en évaluer la constructivité et l'utilité. Ce groupe de méthodes de thérapie cognitivo-comportementale vous permet de faire l'inventaire de tout ce qui se passe dans la tête et de séparer les pensées destructives de vous-même. Techniques: pour connaître l’opinion de témoins impartiaux d’événements (regardez-les différemment), expérience dans laquelle vous choisissez un type de comportement inhabituel, modifiez votre rôle ou votre réaction dans une situation familière, suivez scrupuleusement un plan établi à l’avance, appliquez des arguments raisonnables et d’autres choix.
  3. Changer le motif habituel d'images qui déforment les pensées et les comportements.Cela est particulièrement vrai pour les personnes très angoissées et contrôlées par des images effrayantes. Le but du technicien est d’arrêter le flux destructeur de pensées en les remplaçant progressivement par des pensées constructives. Exercices: sélectionnez et appliquez un mot d’arrêt pour créer une boucle, créez, développez et répétez de nouvelles images qui aident à conserver la réalité.
  4. Consolidation des résultats obtenus lors des sessions. Après avoir travaillé avec un psychothérapeute, le patient doit analyser indépendamment les moments qui surviennent pendant la journée. L'habileté acquise est formée par de tels exercices. Dans ce groupe également, la technique consiste à rechercher des motivations cachées. Elle est réalisée si une personne, réalisant le caractère destructif des pensées et réalisant cela au cours des sessions, continue à agir à l'ancienne. Les psychothérapeutes appellent cela la recherche d'avantages secondaires.

Erreurs cognitives

Une pensée rationnelle et constructive ouvre la voie à la prise de conscience des erreurs automatiques que beaucoup de gens commettent dans leur vie quotidienne. Ce sont des idées déformées sur la réalité, qui empêchent de prendre les bonnes décisions.

Les chercheurs identifient différents types d’idées fausses:

  1. Attraction négative. Quand ils échouent, les gens ont tendance à surestimer les aspects négatifs sans prendre en compte les aspects positifs: je ne réussirai plus jamais.
  2. Note en noir et blanc. De ce point de vue, les couleurs et les nuances ne sont pas prises en compte, tout est négatif ou positif: il me déteste / m'adore.
  3. Hasty, fausses conclusions. Sans attendre que les informations soient complètes pour une évaluation correcte, nous nous inspirons par avance: rien ne va en sortir, ils ne me valent pas, etc. Dans le même temps, nous jugeons également les autres de manière étroite.
  4. Sous-estimation ou exagération. Dans les fantasmes d'une personne ayant des problèmes psychologiques, un événement insignifiant peut atteindre des hauteurs incommensurables.
  5. Rendez-vous à blâmer. Les gens ont parfois tendance à se reprocher ou à blâmer les autres pour ce qu'ils n'ont objectivement rien à faire. Ils croient que les réactions et les évaluations des autres sont des réactions qui les concernent directement et non des événements. L'idée d'un contrôle personnel de la situation est souvent déraisonnablement exagérée: c'est de votre faute si je ressens de tels sentiments.
  6. Devoir. Beaucoup d’entre nous ont une idée claire de ce que nous devrions faire. Le non-respect de ces «obligations» volontairement assumées par moi-même conduit à des sentiments négatifs: je dois faire du sport et être mince.
  7. Assumer la foi de leurs émotions. Une personne est convaincue que ses émotions sont vraies, elles ne peuvent pas tromper: je me sens en colère lorsque vous êtes près de vous, ce qui signifie que vous ne pouvez pas avoir raison.
  8. La conviction que vous pouvez changer les autres. Et en même temps, nos sentiments dépendent des gens qui nous entourent: je serai heureux si vous changez.
  9. J'ai toujours raison. Ce principe est erronément guidé par plusieurs personnes qui tentent de prouver leur position: non, je prouverai que j'ai raison!

Gestion de la maladie CBT

La thérapie cognitive est utilisée avec succès non seulement pour une faible estime de soi, la dépression, les troubles anxieux, mais également pour les maladies suivantes:

  • attaques de panique;
  • trouble obsessionnel compulsif de la personnalité;
  • boulimie nerveuse, anorexie, excès de nourriture;
  • les dépendances chimiques (alcoolisme, toxicomanie, toxicomanie);
  • maladies causées par des substances psychosomatiques;
  • la schizophrénie (comme support).

Exercices à faire soi-même

Le travail autonome du patient est la partie la plus importante du processus de guérison. C'est la fin du devoir convenu avec le thérapeute. Leur objectif est de consolider les nouvelles idées et compétences acquises au cours de conversations avec un spécialiste.

Voici quelques techniques:

  1. Testez vos attitudes lors d'une expérience comportementale. Cela peut constituer un comportement totalement nouveau dans certaines situations, une tentative de relaxation délibérée dans un environnement anxieux. Exemple: dans la crainte de parler à un étranger, la tâche est d’approcher les gens dans la rue et de leur demander d’expliquer la route, etc.
  2. Exercices indépendants qui réfutent des jugements erronés en construisant des graphiques visuels, en effectuant une analyse en tranches et en analysant l'opinion publique sur un sujet spécifique. Par exemple, la tâche consiste à réfuter l'affirmation «le succès dépend de la beauté du visage et de la figure» à l'aide d'exemples spécifiques fournis par les médias.
  3. Analyse de vos propres pensées. Exemple: écrivez toutes les pensées et tous les jugements qui vous sont venus à l’esprit pendant la journée et classez-les de manière indépendante en dysfonctions et «correctes».
  4. Les tentatives de contrôler leurs propres peurs. Exemple: élaborez un plan d’action clair, y compris les étapes pour surmonter les peurs, et essayez de tout faire sans vous éloigner du plan.

La thérapie cognitivo-comportementale est en demande dans l'environnement psychothérapeutique depuis plus de 50 ans. Pendant ce temps, une base théorique approfondie a été développée, ainsi que des méthodes et techniques éprouvées. Ils visent à aider les gens de manière efficace et relativement rapide à lutter contre la dépression, les phobies, les problèmes d’estime de soi et d’identification de soi, l’anxiété et d’autres problèmes.

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