De nombreuses bactéries vivent dans le corps humain. Certaines sont totalement sûres pour lui, alors que d'autres, quand leur nombre dépasse la norme, peuvent causer des dommages importants à la santé. La pneumonie à Klebsiella fait partie de ces derniers. Ce micro-organisme fait partie intégrante de la microflore intestinale, il participe aux processus digestifs. Mais sous l'influence de facteurs défavorables, lorsque son niveau augmente, il peut faire beaucoup de mal.
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Qu'est-ce que la pneumonie à Klebsiella (Klebsiella pneumoniae)?
Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumoniae) appartient à la catégorie des bactéries à Gram négatif. Le micro-organisme tire son nom du célèbre microbiologiste allemand E. Klebs. Mais vous pouvez trouver un autre nom - la baguette de Friedlander.
Cette bactérie en forme de bâtonnet ne vit pas seulement dans les intestins, mais aussi sur les phanères et les muqueuses des poumons. En dehors du corps humain, il se trouve dans les sols et les eaux, ainsi que dans les produits d'origine végétale. Le microorganisme n'est pas équipé de flagelles, ce qui signifie qu'il est incapable de se déplacer.
Mais dans le même temps, la bactérie Klebsiel de pneumonie peut rester viable pendant longtemps, étant à la surface de divers objets. Et si le micro-organisme pénètre dans la composition du lait, même s'il est conservé au froid, il ne meurt pas mais continue à se multiplier de manière intensive.Pour neutraliser la bactérie, celle-ci doit être à une température de -65 pendant au moins une heure.
Le microorganisme est classé comme bactérie opportuniste. Cela signifie qu'il peut demeurer dans le corps humain pendant un bon bout de temps sans lui causer aucun dommage. Mais sous l'influence de facteurs provoquants, tels qu'une immunité affaiblie, un stress prolongé, le stade aigu d'une maladie chronique ou une intoxication, il en manifeste les qualités néfastes.
Pour une note. Depuis 2017, l'OMS a inclus Klebsiella dans la liste des souches présentant un danger particulier. Cela réside dans le fait qu'ils résistent à la plupart des médicaments antibactériens. Et si les médicaments de ce groupe ne sont pas sélectionnés correctement pendant le traitement, le bâtonnet mute et se propage de manière encore plus active dans tout le corps.
Quelles sont les maladies causées par la bactérie?
Klebsiella est l'agent responsable de la pneumonie dans environ 4 à 10% des cas de cette maladie. De plus, la pneumonie provoquée par cette bactérie particulière est particulièrement difficile. De plus, sous l’influence de ce microorganisme, des troubles du rhinopharynx et des maladies des voies respiratoires supérieures apparaissent.
En outre, le bâton peut affecter la muqueuse du tube digestif et perturber l'équilibre de la microflore. En conséquence, divers problèmes digestifs apparaissent, y compris la gastrite.
Si la baguette de Friedlander «parvient» au système génito-urinaire, diverses violations sont également possibles ici. Et lorsqu'il s'agit de bébés ou de patients âgés, certains types de Klebsiella, et il y en a sept, peuvent affecter la membrane muqueuse des yeux, provoquant une conjonctivite.
Mais les complications les plus dangereuses que ce micro-organisme puisse provoquer sont la méningite et la septicémie. Cette dernière survient lorsque des souches pathogènes pénètrent dans le sang. Ces deux conditions entraînent assez souvent la mort du patient.
Voies d'infection et groupes à risque
Les principales sources d’infection sont les personnes dans le corps desquelles le contenu d’une bactérie dangereuse dépasse la norme autorisée. L'infection peut survenir par contact avec un tel patient. Les souches pathogènes se propagent lorsqu'il tousse ou éternue.
En outre, vous pouvez contracter une telle infection en mangeant des fruits mal lavés, à la surface desquels Klebsiella est présente. Et comme le bâton a la capacité d'exister pendant longtemps sur divers meubles et articles ménagers, il peut pénétrer dans le corps humain en ignorant les principes d'hygiène ou s'il vit dans des conditions insalubres.
Un certain nombre de facteurs peuvent provoquer le développement des maladies causées par ce micro-organisme. Le groupe à risque comprend les personnes présentant les conditions suivantes:
- violations dans le système broncho-pulmonaire;
- diabète sucré;
- troubles de la microflore intestinale (y compris dus à l'utilisation d'antibiotiques);
- lésions de la muqueuse;
- tumeurs malignes;
- maladies chroniques exacerbées;
- immunodéprimés;
- perte de sang pathologique.
En outre, les personnes ayant récemment subi une greffe d'organe ou de tissu sont susceptibles d'être infectées. Dans une telle situation, une augmentation du niveau de Klebsiella peut être considérée comme une réaction agressive du système de défense de l'organisme. Et les effets des bactéries pathogènes sont souvent incapables de résister à l'immunité d'une personne âgée ou d'un enfant.
Une fois dans le corps humain, Klebsiella libère des entérotoxines et des membranotoxines. Les premiers ont un effet néfaste sur les muqueuses de l'intestin, tandis que les derniers détruisent les globules rouges, ce qui conduit à une anémie.
Symptômes et signes d'infection
Étant donné que le bacille de Friedlander peut causer divers troubles dans l’organisme, la symptomatologie dépend de l’organe ou du système concerné.
Si le patient développe une pneumonie, les symptômes seront les suivants:
- la température corporelle monte à 39, une fièvre se produit;
- transpiration excessive, ainsi que la puanteur de la bouche;
- au stade initial de la maladie, une toux sèche apparaîtra, qui se transformera progressivement en une maladie productive, tandis que dans la masse séparée, on observera du sang et des caillots purulents;
- le patient ressentira une faiblesse, une somnolence et une impuissance graves.
Attention! Dans cet état, on ne peut pas retarder une visite chez le médecin, car la pneumonie causée par Klebsiella entraîne la mort du patient dans près de 40% des cas. En outre, il est important de différencier en temps utile la maladie provoquée par ce microorganisme des autres troubles du système respiratoire.
Avec les lésions des voies respiratoires supérieures, les symptômes suivants sont notés:
- la membrane muqueuse du nasopharynx se développe;
- il y a congestion dans les sinus;
- du pus fétide est sécrété par les narines;
- la température monte à 38;
- saignements de nez lourds sont fréquents.
Lorsque le tractus gastro-intestinal est affecté, il se déclare:
- brûlures d'estomac et nausée;
- douleurs insupportables périodiques dans l'abdomen;
- perte d'appétit et perte de poids;
- la présence de sang et de mucus dans les matières fécales, ainsi que l'odeur spécifique «putride» de l'écoulement;
- faiblesse générale et perte de force.
Si l’infection est concentrée dans les organes génito-urinaires, l’état se caractérise par les symptômes suivants:
- miction douloureuse;
- urgence accrue et volume de sortie accru;
- douleurs dans le bas-ventre;
- la présence de sang dans l'urine;
- une augmentation de la température corporelle, parfois très légère.
Il convient de mentionner séparément les signes d'infection chez les enfants. Ils peuvent souvent être confondus avec la dysbiose, car la maladie se manifeste par des symptômes similaires:
- flatulences et ballonnements;
- crachats fréquents;
- anxiété de l'enfant due à des coliques;
- changements dans les selles quand elles deviennent liquides, avec une éclaboussure de mucus et de sang;
- mictions rares et rares.
La diarrhée chez les bébés est parfois si intense que la déshydratation s'installe rapidement. La température peut aussi augmenter. Si vous n’aidez pas l’enfant à temps, une issue très fatale est très probable.
Mesures de diagnostic
Pour identifier le niveau de bactéries dans le corps du patient, on prélève les matières fécales, l’urine, le mucus du nasopharynx, la bile et les expectorations.
Les études suivantes sont menées sur ces échantillons:
- la bactérioscopie, qui permet de reconnaître les bactéries dans la masse;
- l'analyse bactériologique, qui est effectuée pour évaluer la réponse à la culture;
- tests sérologiques effectués sur le sang du patient.
Selon les symptômes, des méthodes de diagnostic supplémentaires, souvent instrumentales, peuvent être prescrites. Prenons diverses situations lorsque Klebsiella se trouve dans l’une ou l’autre masse prélevée à des fins d’analyse.
Bactéries dans l'urine
Pendant longtemps, les médecins ont estimé que la présence de pneumonie à Klebsiella dans l'urine était impossible, car elle ne survivrait pas dans ce liquide. Mais des études récentes ont prouvé qu'une telle opinion est erronée.
Lorsque la bactérie est présente dans les sécrétions urinaires, cela peut indiquer une défaite de tout le système ou parler de septicémie étendue.
Frottis de Klebsiella pneumoniae
Les frottis peuvent être prélevés sur le pharynx ou les organes génitaux chez la femme, en fonction des symptômes et de la zone de dommage. Après cela, ils sont étudiés par microscopie et culture sur un milieu nutritif.
Dans l'état normal du corps, les bâtonnets sont absents dans ces masses. Si elles ont été trouvées dans les clôtures nasopharynx, cela indique un problème dans les voies respiratoires supérieures. Si les micro-organismes parasitent dans les sécrétions vaginales, leur présence peut indiquer des lésions du service génito-urinaire.
Klebsiella dans les matières fécales du bébé
Lorsque des signes d'infection chez un enfant sont détectés, des mesures de diagnostic doivent être prises immédiatement, Klebsiella pouvant provoquer une intoxication aiguë du corps de l'enfant.
Pour commencer, un examen général et une prise d’histoire sont effectués, puis les selles sont prescrites pour les milieux de culture.De plus, des études supplémentaires peuvent être menées.
Lorsque le contenu bactérien dans les matières fécales est plus qu'acceptable, un traitement immédiat avec l'utilisation de médicaments de divers groupes est nécessaire.
Traitement contre la pneumonie à Klebsiella
Les types de médicaments suivants sont utilisés pour traiter les maladies causées par une bactérie dangereuse:
- Bactériophages Ces médicaments contiennent des microorganismes pouvant détruire un certain type de bactéries. Ces médicaments peuvent être destinés à la fois à un usage interne sous forme de comprimés et de gélules et à un usage local. Dans ce dernier cas, les sites de la lésion, par exemple la membrane muqueuse du nasopharynx ou des organes génitaux, sont irrigués avec un liquide.
- Antibiotiques. Bien que Klebsiella soit résistant à de nombreuses substances de ce groupe, il existe des médicaments susceptibles de la détruire. Le plus souvent, il s'agit de composés contenant de la streptomycine, de la rondomycine, de l'érythromycine et du tétraoléen.
- Probiotiques Ces composés vous permettent de restaurer une microflore normale. Les médicaments les plus couramment utilisés sont la bifidumbactérine, l’Acipol ou le Probifor.
La sélection des médicaments dépend de la partie du corps la plus susceptible aux effets néfastes du bâton. Dans les cas particulièrement graves, le traitement peut être complété par des aminosides et des médicaments cardiotoniques. Dans de telles situations, le patient n’est gardé qu’à l’hôpital et il est conseillé de lui attribuer une case distincte afin d’éviter la propagation de l’infection nosocomiale.
Malgré la trahison de la bactérie Klebsiella pneumonia, il est tout à fait possible de guérir les affections qu’elle provoque, avec le développement de la médecine moderne. Lors de la détection de symptômes suspects, l’essentiel est de ne pas retarder la consultation du médecin. En outre, le succès de la thérapie dépend en grande partie des qualifications du spécialiste.
