La rougeole est une maladie infectieuse aiguë d'étiologie virale très contagieuse. Bien que la pathologie soit considérée comme une maladie infantile, l’infection touche également la population adulte. Comment se manifeste la rougeole, quel danger pose-t-elle pour le corps de l'enfant et pour les adultes? Le plus souvent, les enfants de 2 à 7 ans sont malades. La gravité du processus est associée à l’état du système immunitaire chez les petits et les grands patients.

Quelle est la rougeole et ses causes

La maladie est une infection aiguë causée par le virus de la rougeole, qui se manifeste par une intoxication grave du corps, des phénomènes catarrhaux et des modifications de la peau. L'agent responsable de la rougeole est un virus à ARN, membre du genre Morbillivirus.

Dans l'environnement, il meurt rapidement, mais peut survivre à la température ambiante. Le virus maintient son activité vitale la plus élevée à -15-20 degrés sous zéro. La maladie est le plus souvent enregistrée en automne-hiver, lorsque l'immunité diminue chez les enfants.

L'infection est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air lors de la toux ou de l'éternuement d'un patient à une personne en bonne santé. Par conséquent, l'infection se produit souvent dans les établissements préscolaires et scolaires.

Période d'incubation et agent pathogène

La pénétration du virus dans l'organisme se fait par la cavité buccale et le nasopharynx. En s'infiltrant dans leur membrane muqueuse, il commence à s'y multiplier activement, s'accumulant dans les cellules épithéliales et les ganglions lymphatiques, ce qui entraîne la propagation du flux sanguin dans tout l'organisme.

La période latente ou latente de la maladie dure de 1 à 2 semaines. Avant la fin, dans 1-2 jours, le virus commence à être libéré dans l'environnement avant la période d'éruptions cutanées.

L'infection par contact avec des articles ménagers est exclue en raison de la faible résistance du virus à l'environnement extérieur. Si l'infection s'est produite chez une femme enceinte, il est possible de transmettre l'infection à travers la barrière hémato-encéphalique du placenta au bébé à naître.

L'agent pathogène porteur n'est pas observé. L'infection transférée laisse une immunité durable.

Les premiers signes d'une maladie virale

Les premiers signes de la rougeole présentent une similitude clinique avec les infections virales aiguës des voies respiratoires. Les parents commencent donc souvent l’auto-traitement d’un enfant par des antipyrétiques et des antibiotiques. De telles actions de la part des parents sont inacceptables, car les médicaments antibactériens n'agissent pas sur le virus.

Une maladie virale infectieuse aiguë se manifeste au stade initial avec les symptômes suivants:

  • une forte hausse de la température - la fièvre peut atteindre 39-40 degrés. Si l'enfant est vacciné, la réaction de température du corps se manifeste plus doucement, c'est-à-dire que l'hyperthermie se situe entre 37 et 38 degrés;
  • l'apparition d'un nez qui coule - la présence d'une infection dans la cavité nasale provoque une augmentation de la perméabilité des capillaires, ce qui conduit à l'apparition d'une sécrétion muqueuse et à un gonflement de la membrane muqueuse;
  • réaction du tractus gastro-intestinal - apparition de diarrhée, perte d'appétit;
  • les caprices de l’enfant - le bébé devient nerveux, agité, faible, manque de sommeil.

De telles manifestations de l'infection sont monnaie courante pour toute maladie catarrhale, si souvent l'enfant reçoit le mauvais traitement avant la période d'éruption.

Symptômes de la rougeole chez les enfants et les adultes

Les symptômes de la rougeole chez les enfants, qui débutent sous la forme d'infections respiratoires aiguës, continuent de progresser, se manifestant dans la clinique suivante:

  • 1-2 jours après l'infection par des micro-organismes pathogènes, la conjonctivite se joint, accompagnée d'un gonflement des paupières, avec une sécrétion de nature purulente et une photophobie;
  • une toux sèche et aboyante apparaît;
  • lors de l'examen du pharynx chez un enfant, on note une hyperémie et une granularité graves dans la région de la paroi pharyngienne postérieure;
  • l'apparition de gonflement du visage.

La première vague d'un état hyperthermique chez un enfant dure de 3 à 5 jours, après quoi la fièvre baisse, mais au bout d'un jour, la fièvre revient et les manifestations catarrhales et les symptômes d'intoxication augmentent.

Dans ce contexte, au milieu de la deuxième vague d'hyperthermie et de syndrome d'intoxication, de petites taches blanchâtres commencent à apparaître sur la membrane muqueuse des joues (Filatova, Koplik, Belsky). Parfois, ils peuvent aller aux gencives. Ce symptôme est spécifique et indicatif de la rougeole.

Avec les taches de Filatov, de petites taches rouges de forme irrégulière apparaissent sur le voile du palais, qui se confondent au bout de 1 à 2 jours et ne se détachent pas de l'arrière-plan hyperémique général de la membrane muqueuse du pharynx. La période catarrhale de la maladie chez les enfants dure de 3 à 5 jours.

En outre, la maladie se manifeste par une période d'éruptions cutanées sous la forme de:

  • exanthème maculo-papuleux brillant. Les manifestations cutanées se sont d'abord propagées vers le cuir chevelu et derrière l'oreille, pour se déplacer progressivement dans des zones saines de la peau.
  • au bout de 48 heures, l'éruption, qui progresse, apparaît sur la peau jusqu'à la taille, y compris les membres supérieurs;
  • après 72 heures, l'exanthème s'étend à l'ensemble du corps et aux jambes. Au même moment, l'éruption cutanée commence à pâlir.

Une ou deux semaines après le début de la manifestation de la maladie, une période de convalescence (convalescence) commence: une diminution de la température est observée, les manifestations cliniques de l'infection régressent et l'état général de l'enfant s'améliore. La peau commence à se clarifier.

La pigmentation accrue sur le site de l'ancien exanthème disparaît après 5-7 jours.Parfois, sur la peau du visage pendant une longue période, les manifestations de pelage d'un caractère en forme de son sont préservées. Mais avec le temps, ce dernier est résolu sans aucune conséquence.

Important! Une forte augmentation de la température, accompagnée de phénomènes catarrhales, nécessite la consultation obligatoire d’un pédiatre aux toutes premières étapes du développement d’une maladie infantile afin de déterminer la cause du processus pathologique et de commencer son traitement.

Étapes de la maladie

Dans son développement, la rougeole passe par plusieurs étapes, chacune ayant ses propres symptômes et sa propre durée.

  • stade catarrhal - caractérisé par des manifestations catarrhales prononcées avec une forte fièvre, une intoxication du corps de l'enfant. Chez les patients adultes, pendant cette période de la maladie, les phénomènes catarrhales sont moins prononcés. Mais on peut diagnostiquer une lymphadénite des ganglions cervicaux, un processus pathologique dans les poumons qui se manifeste lors de l'auscultation sous forme de respiration difficile et de râles secs. En outre, l'évolution de la maladie peut être accompagnée d'une réaction du tractus gastro-intestinal (nausées, vomissements, éructations);
  • période d'éruption cutanée - la rougeole chez les patients adultes dure plus longtemps que chez l'enfant, car les manifestations cliniques de la pathologie virale sont significativement prononcées. Pendant cette période, il est possible de développer des attaques de tachycardie, accompagnées d'hypotension. Dans les cas graves, l'infection peut se manifester sous la forme d'éléments hémorragiques. La période d'éruption cutanée se caractérise par des manifestations plus fortes de symptômes catarrhales, de fièvre et d'intoxication pouvant durer jusqu'à 8 jours;
  • période de convalescence - chez l'adulte, le rétablissement survient plus tard que chez l'enfant. Pendant cette période, on note une diminution des défenses de l'organisme.

Après la rougeole, une immunité stable se développe et une deuxième maladie ne survient pas. Une infection par la rougeole des enfants vaccinés est parfois possible. Dans ce cas, l'infection est beaucoup plus facile - sans fièvre élevée, ainsi qu'avec des symptômes mineurs de catarrhale et d'intoxication.

Méthodes de traitement

Les mesures thérapeutiques contre la rougeole sont effectuées en ambulatoire. L'hospitalisation à l'hôpital est indiquée pour les infections virales graves. Le respect du repos au lit pendant toute la durée de la fièvre est une condition préalable au traitement. Un traitement spécifique contre la rougeole ayant un effet direct sur le virus n’a pas été mis au point.

Dans ce cas, le traitement vise à soulager l’état de l’enfant en supprimant l’intoxication et en prévenant les complications, notamment:

  • médicaments antipyrétiques;
  • des antihistaminiques;
  • selon les indications, antibiotiques;
  • agents de renforcement généraux;
  • thérapie de vitamine;
  • l'interféron avec une manifestation précoce de la maladie;
  • boisson abondante.

Un bon traitement contre la rougeole simple se termine par une guérison complète. Il n'y a aucune trace sur la peau de l'enfant après les éruptions cutanées, c'est-à-dire que la peau est complètement nettoyée des éléments papulo-tachetés et qu'elle reconstitue sa couleur.

Complications possibles et prédictions

Le plus souvent, la rougeole touche les enfants de 2 à 7 ans et, dans la plupart des cas, l’infection ne provoque pas de complications. La santé est entièrement restaurée. La prévision dans ce cas est positive.

Mais si l'enfant est petit, prématuré ou souffrant de manifestations allergiques, il est possible que ces bébés développent diverses complications, qui se manifestent sous la forme suivante:

  • une bronchite;
  • la laryngite;
  • insuffisance respiratoire avec le développement de la pneumonie;
  • la trachéite;
  • otite moyenne;
  • eustachéite;
  • stomatite
  • encéphalite rougeole;
  • gastro-entérite.

Les complications causées par la rougeole sont soumises à un traitement obligatoire dans un hôpital. La pathologie la plus grave est l'encéphalite rougeoleuse, qui nécessite un traitement intensif avec prise de fortes doses de médicaments hormonaux, en particulier de prednisolone.Avec une telle complication de la rougeole, le pronostic sera douteux, car beaucoup dépend de la qualité du traitement, du système immunitaire de l’enfant et de son état général.

Prévention des maladies infectieuses

La rougeole est une maladie dangereuse pouvant entraîner diverses complications pouvant mettre la vie en danger pour un enfant. Les mesures préventives pour prévenir la maladie comprennent la vaccination systématique obligatoire des enfants, qui est pratiquée à un an et demi. La revaccination d'un enfant est prescrite par un médecin à l'âge de 6 ans.

Si le bébé est en contact avec un enfant ou un adulte malade et que, à partir de ce moment, plus de trois jours se sont écoulés, mais moins d'une semaine, une immunoglobuline est administrée. L'isolement des enfants malades est effectué pendant 10 jours et l'interdiction de contact avec des enfants non vaccinés ou non malades est étendue à 3 semaines.

Prendre des mesures pour augmenter l'immunité donne de bons résultats en termes de résistance de l'organisme aux infections. Durcissement, vitamines, massages et gymnastique complètent la prévention des infections virales.

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