L'infiammazione o colpite vaginale viene diagnosticata nel 50% della popolazione femminile dai 12 ai 45 anni, e questa non è una malattia innocua, come molti potrebbero pensare. Portando a gravi complicazioni, questo disturbo può causare danni significativi alla salute di una donna. Pertanto, è importante per ogni rappresentante del sesso più debole conoscere le cause, le manifestazioni e le caratteristiche di questa malattia.
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Qual è la colpite nelle donne
La colite o vaginite è un'infiammazione della mucosa vaginale causata da agenti patogeni. È comune tra le donne in età riproduttiva, ma può essere trovato anche in pazienti anziani e ragazze che non hanno raggiunto la pubertà.
Spesso, l'infiammazione della vagina è accompagnata dalle seguenti patologie:
- endocervicite (infiammazione del canale cervicale)
- uretrite (infiammazione del tratto urinario);
- vulvite (infiammazione degli organi genitali esterni).
Se la vaginite è stata rilevata in anticipo, il processo patologico, di regola, è limitato solo alla vagina, senza influenzare le parti vicine del sistema riproduttivo.
Cause di infezione
La normale microflora della vagina è per lo più rappresentata da lattobacilli. Secernono l'acido lattico, che è dannoso per molti altri microrganismi, e quindi "controllano" la normale composizione della flora. A causa di vari fattori negativi, il numero di batteri benefici può essere ridotto. Di conseguenza, inizia la riproduzione attiva di altri rappresentanti della flora vaginale - microbi condizionatamente patogeni, che includono:
- alcuni tipi di cocchi;
- E. coli;
- funghi simili a lieviti del genere Candida, ecc.
E anche le cause della colpite possono essere vari agenti patogeni delle malattie a trasmissione sessuale.
I fattori che contribuiscono alla distruzione della microflora vaginale sana e al verificarsi di infiammazione includono:
- malattie a trasmissione sessuale;
- malattie infiammatorie che riducono l'immunità;
- disturbi ormonali e disturbi del sistema endocrino (riduzione dei livelli di estrogeni, diabete mellito);
- varie lesioni e microdamaggi della vagina (durante l'aborto, il bagnetto, ecc.)
- stress a lungo termine;
- ipotermia;
- anomalie congenite o acquisite nella struttura degli organi genitali (ingresso aperto alla vagina, ecc.);
- uso a lungo termine di antibiotici;
- reazioni di ipersensibilità a prodotti per l'igiene e contraccettivi di barriera;
- scarsa igiene.
La causa della vaginite nelle ragazze immature può essere un mal di gola comune, a seguito del quale l'infezione può penetrare nel sistema riproduttivo con il flusso sanguigno. Nei pazienti anziani, il disturbo appare spesso a causa dell'inibizione legata all'età della sintesi degli ormoni sessuali femminili. Quando il loro livello scende, la mucosa vaginale diventa più sottile, a seguito della quale si formano microdamaggi, contribuendo allo sviluppo dell'infezione.
Tipi di malattia
Esistono diverse classificazioni di colpite. In base al tipo di agente patogeno, si distinguono le seguenti varietà di vaginite:
- specifico - causato da microbi patogeni che non si trovano in una flora sana e sono agenti causali di infezioni a trasmissione sessuale (clamidia, Trichomonas, ecc.);
- non specifico - causato da microrganismi opportunistici, che in una certa quantità si trovano anche nella microflora sana (alcuni tipi di cocchi, funghi simili a lieviti, ecc.)
Esiste una classificazione più stretta della vaginite, che tiene conto delle specie dell'agente patogeno. Ad esempio, candida (causata da un fungo del genere Candida) o Trichomonas (causata da Trichomonas). Molto spesso, viene attualmente diagnosticata la cosiddetta vaginite mista, che può essere causata immediatamente da 2 o più tipi di microrganismi.
Nella posizione del processo patologico iniziale, la colpite si distingue:
- primario: si sviluppa principalmente nella vagina;
- secondario - derivante dalla transizione del processo patologico dalla parte superiore o inferiore degli organi genitali.
La gravità dei sintomi e la durata del corso distinguono i seguenti tipi di vaginite:
- acuta (la malattia si è sviluppata di recente, i segni sono pronunciati);
- subacuto (sintomi cancellati);
- cronica (la malattia si è sviluppata più di 2 mesi fa, i segni non sono praticamente rilevati).
Quest'ultima specie è più difficile da trattare rispetto ad altre ed è quasi sempre accompagnata da infiammazione delle parti adiacenti del sistema genito-urinario.
Sintomi di disturbo
A seconda delle cause e del tipo di infiammazione, le manifestazioni della malattia possono variare. Tuttavia, vengono determinati i seguenti sintomi generali di colpite:
- scarico (consistenza e colore insoliti, con un odore pungente o senza di essa);
- bruciore, prurito, irritazione, indolenzimento nell'addome inferiore e nella vagina (questi sentimenti a volte aumentano durante l'intimità sessuale e durante la minzione);
- gonfiore, arrossamento dei genitali.
La colpite cronica lunga è quasi sempre asintomatica. Recentemente, l'assenza di sintomi pronunciati è spesso osservata nella vaginite acuta, quindi, per la rilevazione tempestiva di un disturbo, una donna dovrebbe visitare un ginecologo 1-2 volte l'anno, anche se si sente in buona salute.
Colpite durante la gravidanza
L'instabilità dello sfondo ormonale e la naturale soppressione delle forze immunitarie del corpo durante il periodo di attesa di un bambino possono causare vaginite, che è pericolosa non solo per una donna, ma anche per un nascituro. A seconda dell'età gestazionale, la vaginite avanzata può avere una serie di conseguenze negative:
- primo trimestre: aborto spontaneo, morte fetale;
- secondo trimestre: parto prematuro, morte fetale prenatale, patologia placentare, a causa della quale sono possibili ritardo della crescita intrauterina e ipossia fetale;
- terzo trimestre: parto prematuro, infezione del bambino durante il parto.
La colpite specifica è la più pericolosa per il feto. Possono causare gravi difetti alla nascita, quindi anche prima del concepimento è importante identificare ed eliminare le malattie a trasmissione sessuale.
A volte è difficile trattare la vaginite nelle donne in gravidanza, perché alcuni farmaci efficaci per il suo trattamento sono controindicati in questo caso. Pertanto, le future mamme dovrebbero prestare particolare attenzione alla propria salute, esclusi i fattori che contribuiscono allo sviluppo di questa malattia.
Misure diagnostiche
Lo stadio iniziale della diagnosi di vaginite è l'interrogatorio e l'esame del paziente da parte di un ginecologo. Nel caso di una malattia, l'esame visivo con specchi di solito mostra gonfiore e arrossamento della mucosa, sanguinamento delle pareti della vagina, presenza di film purulenti e talvolta piccole ulcere.
Dei metodi diagnostici hardware, viene utilizzata la colposcopia. Questo metodo prevede l'esame della cervice e delle pareti della vagina utilizzando uno speciale dispositivo colposcopio, che consente di vedere i tessuti con un aumento significativo e determinare la natura e l'entità del loro danno.
La colpite viene anche diagnosticata utilizzando metodi di laboratorio. Come materiale studiato, le macchie vengono prelevate dal canale cervicale, dalla vagina e dall'uretra. I metodi di laboratorio per diagnosticare la vaginite includono:
- Microscopia a striscio. Nella colpite acuta e subacuta, nel campione verrà osservato un aumento dei globuli bianchi. In alcuni casi, questo metodo consente di determinare l'agente patogeno specifico.
- Semina batteriologica. Il metodo prevede il trasferimento di campioni in un mezzo nutritivo ai fini della crescita, successiva rilevazione e studio dell'agente patogeno.
- PCR (reazione a catena della polimerasi). Il metodo più affidabile per la diagnosi di malattie a trasmissione sessuale, che consente di determinare la presenza di DNA patogeno nel campione del test.
- ELISA (test immunoenzimatico). Il metodo consente di identificare frammenti batterici nello striscio prelevato.
A discrezione del medico, può essere prescritto un ulteriore esame del sangue per la sifilide, l'epatite C e l'HIV.
Metodi di trattamento
La scelta del regime di trattamento per l'infiammazione vaginale dipende dal tipo di agente patogeno. Con la vaginite vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci sistemici:
- Antibatterico. Utilizzato per la vaginite batterica. Il farmaco viene selezionato tenendo conto delle specie dell'agente patogeno. Tipicamente, gli antibiotici ad ampio spettro sono usati in terapia (penicilline, macrolidi, cefalosporine, ecc.).
- Antifungini. Nominato con colpite da funghi. In questo caso vengono spesso prescritti farmaci al fluconazolo.
- Antiprotozoico. Sono usati per l'infiammazione causata da protozoi (trichomonas). I farmaci più comunemente prescritti sono il metronidazolo.
Con la vaginite mista, è possibile utilizzare contemporaneamente 2 gruppi di farmaci.
Importante! Il regime di trattamento della colpite è selezionato esclusivamente da un ginecologo individualmente. L'autotrattamento può causare complicazioni difficili da trattare.
In combinazione con farmaci sistemici, vengono anche prescritti farmaci antisettici, antibatterici e / o antifungini locali. Le compresse vaginali e le supposte con infiammazione della vagina agiscono direttamente sul focus del processo patologico. Gli agenti intravaginali più comunemente prescritti sono:
- Betadina, supposte (antimicrobiche, antinfiammatorie);
- "Klion D", compresse vaginali (combinato antimicrobico e antimicotico);
- "Terzhinan", compresse vaginali (combinato antiprotozoico, antibatterico, antimicotico e antinfiammatorio).
Inoltre, in alcuni casi, viene prescritto un lavaggio con soluzioni antisettiche.
Come aggiunta alla terapia principale, con il permesso del medico curante, possono anche essere usati rimedi popolari: lavarsi con decotti di piante medicinali, bere tisane, usare tamponi con prodotti api, ecc.
dieta
Una corretta alimentazione svolge un ruolo significativo nel trattamento e nella prevenzione della colpite. Durante il trattamento della malattia con antibiotici, l'uso di alcol è vietato, poiché molti farmaci di questo gruppo entrano in interazione farmacologica con etanolo. Inoltre, l'alcool, usato in combinazione con qualsiasi farmaco sistemico, aumenta significativamente il carico sul fegato.
Per un trattamento efficace, è importante escludere dal menu o limitare significativamente l'uso di prodotti che contribuiscono alla violazione della flora vaginale. Questi includono:
- farina, pasta;
- dolci;
- acute;
- carni affumicate;
- bevande gassate.
I prodotti lattiero-caseari fermentati e gli alimenti vegetali hanno un effetto positivo sulla flora vaginale. Queste raccomandazioni nutrizionali possono essere seguite per prevenire la patologia.
Complicazioni dopo l'infezione
L'infiammazione della mucosa vaginale può avere conseguenze terribili. Le complicanze della vaginite sono:
- cistite, uretrite;
- endocervite;
- erosione (ulcerazione) della cervice;
- endometrite (infiammazione dello strato mucoso interno dell'utero);
- infertilità (con colpite causata da agenti patogeni di malattie a trasmissione sessuale).
Per prevenire questi disturbi, è importante rilevare la vaginite in tempo e seguire un corso di terapia efficace.
Consigli per il recupero
La terapia antibiotica per colpite spesso causa una violazione della microflora intestinale, quindi dopo la fine del trattamento, molti esperti raccomandano di bere un corso di pro o prebiotici.
Lo stesso vale per la microflora della vagina. Uccidendo i patogeni, il farmaco antibatterico ha anche un effetto dannoso sui batteri dell'acido lattico. Per ripristinare la flora genitale dopo la terapia antibiotica, vengono utilizzate supposte vaginali o capsule contenenti lattobacilli. In alcuni casi, alla fine del trattamento, vengono prescritti agenti antifungini per prevenire la candidosi.
Ed è anche importante ripristinare l'immunità naturale, in relazione alla quale, alla fine della terapia, gli esperti raccomandano di bere preparati vitaminici. La vitamina C è particolarmente importante in questo caso.
Prevenire la colpite è più facile che trattarla. Pertanto, a fini di prevenzione, gli esperti raccomandano a ragazze e donne di evitare rapporti sessuali casuali, utilizzare contraccettivi di barriera, osservare le regole di igiene intima e visitare periodicamente un ginecologo.