Per una donna in posizione, le malattie causate da herpes virus sono estremamente pericolose. Tra questi c'è la varicella. Di solito, i bambini in età prescolare ne soffrono, ma può svilupparsi molto più tardi. La varicella e la gravidanza non sono un tandem troppo comune, che, tuttavia, può causare molti problemi.
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Qual è il pericolo di varicella durante la gravidanza
Dopo il concepimento, l'immunità di una donna si indebolisce, il suo corpo diventa suscettibile a varie malattie, quindi la varicella durante la gravidanza raramente rimane senza conseguenze. Di solito, le future madri soffrono della sua manifestazione luminosa sotto forma di febbre alta, mal di testa, eruzione cutanea violenta, grave intossicazione.
All'inizio dello sviluppo della malattia, una donna soffre di debolezza, nervosismo, mancanza di appetito, apatia. Dopo alcuni giorni, c'è un forte deterioramento del benessere con un aumento della temperatura. Dopo circa 7 giorni, il corpo del paziente viene coperto con vescicole specifiche.
Caratteristiche dell'infezione in momenti diversi
Se le complicazioni della donna e del bambino si svilupperanno è influenzato dal periodo in cui si trova la futura mamma.
- La varicella nel primo trimestre di solito non provoca infezione del feto. Se si verifica un'infezione intrauterina, porta sicuramente a patologie. Inoltre, qualsiasi malattia nelle prime fasi non è sicura. Da ora in poi tutti i sistemi fetali sono stati posati. La placenta, a causa del suo temporaneo sottosviluppo, non fornisce una protezione completa. In questo caso, è possibile la morte del bambino, gravi danni al sistema nervoso centrale, deformità.
- Nel 2 ° trimestre, la malattia è più innocua.La placenta è già abbastanza formata e fornisce una protezione completa al feto. Se si verifica un'infezione, si manifesta in una violazione del cervello, paralisi, sindromi convulsive, danni all'epitelio del nascituro.
- Nel 3 ° trimestre, un'infezione di solito porta sempre a vari tipi di complicazioni. Il feto soffre di varicella neonatale, che provoca infiammazione delle cellule del fegato, infezioni respiratorie ed encefalite.
La malattia più pericolosa è poco prima del parto. Poiché il corpo femminile non produce anticorpi protettivi che bloccano la varicella, un bambino sano può essere infettato durante il parto.
Metodi diagnostici
La diagnosi di varicella viene effettuata dal medico, che porta la gravidanza. Parla con la paziente, scopre se ha avuto contatti con i pazienti, conduce un esame visivo. Di particolare preoccupazione sono i sintomi della varicella all'inizio del parto.
Per stabilire una diagnosi, alla futura mamma vengono assegnati i seguenti esami:
- Un'ecografia che determina le condizioni del bambino, valuta quanto è praticabile e rivela la presenza di difetti.
- Se dopo un esame ecografico rimangono dei dubbi, sarà raccomandata l'amniocentesi. Durante questa procedura, viene esaminato il liquido amniotico.
- Per confermare o confutare i difetti, viene prescritta la cordocentesi. Questo test esamina il sangue prelevato dal cordone ombelicale.
La diagnosi ci consente di valutare le condizioni del feto e la presenza di difetti incompatibili con la vita.
Tattica e strategia terapeutica
La terapia delle infezioni viene eseguita con antisettici, farmaci anti-prurito, pomate medicinali, che contribuiscono alla guarigione della pelle. Il trattamento di eruzioni cutanee con verde brillante, Fucorcin, blu di metilene deve essere effettuato. Le procedure igieniche vengono eseguite sotto la doccia senza sapone e una salvietta. È importante eliminare l'alta temperatura dell'acqua.
A una nota. Un piccolo numero di eruzioni cutanee può essere trattato senza prescrizione di agenti antivirali.
- In presenza di alte temperature, sono indicati riposo a letto, bevanda vitaminica abbondante, terapia vitaminica.
- Il decorso grave o moderato della varicella richiede l'uso di farmaci antivirali, come Acyclovir.
- In una condizione complicata, i farmaci antivirali vengono somministrati per via endovenosa o nel muscolo. Nel primo trimestre di gravidanza, la malattia viene trattata per 5 giorni. Nella seconda e terza è possibile l'estensione a 2 settimane.
In caso di infezione prima del parto, la donna viene collocata in un ospedale di maternità in un'unità separata e viene fatto tutto il possibile per inibire il parto. Nel corso di 7 giorni vengono sviluppati anticorpi che vengono trasmessi al bambino e non consentono l'infezione durante il periodo di nascita.
Se il parto non può essere interrotto, vengono somministrate immunoglobuline che inibiscono l'attività virale. Con gravi eruzioni cutanee nell'area genitale, il parto viene eseguito per taglio cesareo. Successivamente, la donna viene isolata dal bambino per 14 giorni per tracciare i segni infettivi nel bambino. Se necessario, gli viene somministrata una terapia antivirale.
Complicanze della varicella nella madre e nel bambino
La varicella durante la gravidanza rappresenta una minaccia sia per la donna che per il feto. Molto spesso, questa combinazione termina con la polmonite virale nella madre, che può portare alla morte.
Inoltre, è possibile lo sviluppo dei seguenti fenomeni:
- processi infiammatori nel cervello;
- compromissione del coordinamento dei movimenti;
- miocardite;
- infezioni agli occhi
- patologie articolari;
- appendicite;
- anomalie del pancreas;
- compromissione della funzionalità renale.
La varicella grave deve essere trattata esclusivamente in ambito ospedaliero.
Il ricovero è necessario quando compaiono i seguenti sintomi:
- sanguinamento;
- eruzione cutanea estesa;
- insufficienza respiratoria;
- vertigini;
- eruzione del sangue;
- vomito.
In genere, per una donna, la varicella passa senza complicazioni, ma può avere le seguenti conseguenze per un bambino:
- gravidanza congelata;
- violazione dell'integrità dell'epitelio;
- asimmetria scheletro;
- patologia del sistema muscolo-scheletrico;
- Patologia del SNC;
- piede torto;
- dita extra;
- patologia oculare.
Succede che una donna incinta venga infettata un mese prima del parto. In questo caso, ha il tempo di sviluppare anticorpi che vengono trasmessi al feto. Quindi la malattia procede senza complicazioni.
Vaccino contro la varicella
Per prevenire l'infezione durante il parto, devi prepararti in anticipo per la gravidanza. Se necessario, vaccinarsi e dopo la vaccinazione contro la varicella non è consigliabile pianificare una gravidanza di 3 mesi.
Succede che una donna non ricordi se aveva precedentemente avuto la varicella. In questo caso, le verrà consigliato di fare un test anticorpale, che aiuterà a determinare se vaccinare. Se si è verificata una gravidanza, non vengono più vaccinati.
Misure preventive
La prevenzione della varicella è la vaccinazione prima della gravidanza. Inoltre, le donne in posizione dovrebbero evitare luoghi affollati. Non è consigliabile andare all'asilo, alla scuola, all'ospedale per prevenire la possibilità di infezione.
Se il bambino più grande ha la varicella, è importante l'isolamento dalla madre che aspetta il bambino. È necessario affidare la cura di lui al parente più prossimo e visitare il medico che conduce la gravidanza. Forse verrà eseguita un'iniezione di immunoglobuline, che escluderà l'infezione della donna incinta. L'efficacia di questa iniezione è dimostrata solo se il virus è entrato nel corpo da 2 a 3 giorni fa.
La varicella mentre trasporta un bambino è una condizione piuttosto complicata. Ma quando vedi presto un dottore e segui tutti i suoi consigli, puoi evitare complicazioni e dare alla luce un bambino sano.