Per molti anni le compresse di levomicetina sono state ben note nel mercato farmaceutico russo. Questo strumento è ben consolidato nel trattamento delle infezioni batteriche intestinali e oculari. Tuttavia, a causa del fatto che il prodotto è antibiotico, dovrebbe essere preso solo secondo le istruzioni e la nomina di uno specialista.
Contenuto materiale:
- 1 La composizione del farmaco
- 2 Azione farmacologica, farmacodinamica e farmacocinetica
- 3 Perché prescrivere compresse di levomicetina
- 4 Istruzioni per l'uso e il dosaggio
- 5 Durante la gravidanza e l'allattamento
- 6 Interazione farmacologica
- 7 Compatibilità con alcol
- 8 Controindicazioni, effetti collaterali e sovradosaggio
- 9 Analoghi di levomicetina
La composizione del farmaco
Il farmaco fu allevato per la prima volta dal rappresentante americano David Gottlieb nel lontano 1949. Dopo la conferma dell'efficacia, è stato incluso nel registro delle medicine essenziali. Lì appare sotto il nome "Chloramphenicol". Questo è il nome internazionale per cloramfenicolo.
L'antibiotico è disponibile in diversi formati contemporaneamente (compresse in un dosaggio di 250 e 500 mg, unguento, polvere dispersibile per iniezione, infusione di alcol per sfregamento, colliri, linimento). È la forma del farmaco che determina la concentrazione di cloramfenicolo.
Nella versione per tablet, la composizione di cloramfenicolo include sostanze:
- cloramfenicolo 0,25 o 0,5 g;
- fecola di patate;
- povidone;
- sale di calcio e acido stearico.
La presenza di componenti ausiliari può ridurre l'amarezza della sostanza attiva di un ordine di grandezza. Tuttavia, non sono riusciti a liberarsene correttamente. Gli stessi eccipienti conferiscono alle compresse un aspetto tipico: una forma arrotondata bianca con una sezione trasversale.Di recente, il cloramfenicolo ha iniziato ad essere implementato in forma di capsule, il che riduce al minimo il contatto della mucosa orale e del cloramfenicolo durante la somministrazione.
Azione farmacologica, farmacodinamica e farmacocinetica
Secondo lo spettro di esposizione, il cloramfenicolo è incluso nel gruppo di agenti antibatterici e antimicrobici. Efficace contro la maggior parte dei patogeni gram-positivi e gram-negativi. Come molti farmaci antibatterici, è caratterizzato da un algoritmo di esposizione basato sulla graduale interruzione della sintesi proteica in microrganismi semplici.
I seguenti agenti patogeni sono più sensibili al cloramfenicolo:
- salmonella (typhi, paratyphi);
- Staphylococcus;
- streptococco;
- escherichia coli;
- clamidia,
- shigella (dysenteria, boydi, sonnei, flexneri);
- neisseria meningitides e una serie di altri ceppi.
L'assunzione del farmaco mostra un risultato stabile a lungo, perché la resistenza al componente attivo da parte dei microrganismi viene prodotta molto lentamente.
Miticillina e batteri resistenti agli acidi, clostridi, funghi, Pseudomonas aeruginosa e Klebsiella oxytoca (un gruppo di agenti patogeni indolo-positivi) sono immuni all'antibiotico.
I componenti attivi sono caratterizzati da un assorbimento rapido e buono. La digeribilità del farmaco è del 90%. La concentrazione massima si osserva già 1-3 ore dopo la somministrazione e persiste per 5 ore.
L'emivita nei pazienti adulti va da 1,5 a 3,5 ore, nei bambini da 3 a 6,5 ore. Viene escreto principalmente dai reni.
Perché prescrivere compresse di levomicetina
Le indicazioni per l'uso del farmaco sono piuttosto ampie. Le istruzioni per l'uso contengono un elenco completo delle condizioni patologiche che il cloramfenicolo aiuterà a superare. Le infezioni del tratto gastrointestinale sono la direzione fondamentale dell'uso dell'antibiotico, poiché riducono nel minor tempo possibile sintomi spiacevoli come vomito e diarrea.
Gli esperti prescrivono cloramfenicolo durante la diagnosi:
- salmonellosi (generalizzata);
- febbre tifoide e tifo (nonché paratifo A e B);
- shigellosi;
- brucellosi;
- febbre tifoide;
- febbre di coniglio;
- infezioni del tratto biliare e delle vie urinarie;
- ascesso cerebrale
- koksiellez;
- peritonite purulenta;
- psittacosis;
- ehrlichiosis;
- infezione da clamidia (inclusa la malattia di Nicola Favre);
- congiuntiviti;
- yersiniosi.
Il cloramfenicolo aiuta in una serie di malattie ORL, tra cui:
- tracoma;
- la polmonite;
- mal di gola;
- la meningite;
- polmonite e sepsi;
- otite media purulenta.
A causa della gravità delle patologie, solo un medico qualificato può prescrivere un farmaco. Sebbene, secondo le statistiche, un gran numero di russi inizi a usare la levomicetina con la diarrea da soli, questo è estremamente indesiderabile.
Istruzioni per l'uso e il dosaggio
Solo il medico curante può determinare con precisione la quantità del farmaco monouso, nonché l'intensità e la durata del corso, poiché, di norma, è a conoscenza di tutte le caratteristiche del corpo del paziente. Le compresse di levomicetina sono prescritte per adulti e bambini, a partire dall'età di 6 anni.
Metodo di applicazione - somministrazione orale. Il medicinale viene assunto per via orale, deve necessariamente precedere il cibo. Pertanto, ci sono raccomandazioni temporanee: le compresse vengono utilizzate 30 minuti prima dei pasti.
Il dosaggio standard per un paziente adulto è di 2.000 mg al giorno. La quantità indicata è divisa in 3 o 4 parti (500 mg alla volta). Se necessario e consigliabile, il peso giornaliero del farmaco può essere aumentato a 4.000 mg. Ma il paziente allo stesso tempo dovrebbe essere sotto costante monitoraggio medico, nell'ambito del quale viene effettuato un monitoraggio costante del lavoro dei reni e della composizione chimica del sangue.
Nel caso dei bambini, il dosaggio è adeguato. In un singolo equivalente, il cloramfenicolo viene somministrato ai bambini in una quantità da 150 a 200 mg. Tuttavia, a partire da 8 anni, può essere aumentato a 300 mg.In età precoce (dai 3 anni) è anche possibile assumere un antibiotico, ma un singolo dosaggio è ridotto a 125 mg.
Le persone con disfunzione renale e epatica, così come i pazienti di età, possono usare questo farmaco, ma a volume ridotto. Ancora una volta, solo uno specialista ha il diritto di raccomandare un dosaggio.
La durata massima del corso è di 14 giorni. La somministrazione ripetuta di cloramfenicolo è estremamente indesiderabile.
Durante la gravidanza e l'allattamento
Il cloramfenicolo ha un forte effetto sul fegato. A causa del fatto che nei neonati e negli embrioni questo organo non è adeguatamente sviluppato, è necessario escludere l'ingresso di farmaci. Un effetto molto più pericoloso della levomicetina sul feto è causato dal suo effetto distruttivo sul midollo osseo del nascituro, con conseguente patologia del sangue con un'alta probabilità di esito fatale. Pertanto, né le donne in gravidanza né in allattamento possono usare questo farmaco. Un'eccezione può essere solo quei casi quando si tratta della vita di una madre o di un bambino.
Interazione farmacologica
La levomicetina non deve essere combinata con altri agenti antibiotici, perché sono in grado di ridurre la concentrazione reciproca nel plasma, il che porta a una perdita di efficacia della terapia.
Scarsamente compatibili con i farmaci cloramfenicolo includono:
- la penicillina;
- cefalosporine;
- anticoagulanti indiretti;
- fenobarbital;
- fenitoina;
- eritromicina;
- lincomicina;
- clindamicina;
- Rifampicina.
L'uso combinato di Levomicetina con farmaci che hanno un effetto collaterale pronunciato sotto forma di inibizione dell'ematopoiesi (farmaci citostatici e sulfamidici) è pericoloso per la salute. L'uso del farmaco durante la radioterapia per l'oncologia aumenta significativamente la gravità delle reazioni avverse. L'antibiotico aumenta l'effetto dei farmaci ipoglicemizzanti.
Compatibilità con alcol
I medici categoricamente non raccomandano di combinare droghe con alcool. Nel caso del cloramfenicolo, ci sono buone ragioni. Tra le possibili complicanze: comparsa di diarrea, nausea con vomito, nonché convulsioni, tosse allergica, tachicardia, arrossamento della pelle.
Controindicazioni, effetti collaterali e sovradosaggio
Non importa quanto sia efficace l'effetto del farmaco sui ceppi di microrganismi, alcuni pazienti dovrebbero abbandonarne l'uso.
Tra le controindicazioni che possono peggiorare il benessere includono:
- intolleranza individuale ai componenti del farmaco;
- disfunzione epatica o insufficienza renale;
- il periodo di gestazione o allattamento;
- prima infanzia fino a 3 anni;
- gravi patologie nel lavoro del midollo osseo;
- porfiria acuta intermittente;
- dermatosi;
- malattie fungine;
- eczema.
Si raccomanda inoltre di abbandonare il farmaco durante il trattamento o la profilassi del comune raffreddore, influenza, infiammazione del tratto respiratorio superiore.
In medicina, ci sono stati casi in cui il corpo del paziente ha reagito negativamente all'assunzione di Levomicetina. Sono possibili reazioni avverse del sistema digestivo o nervoso, nonché negli organi responsabili della sintesi del sangue.
Elenco delle probabili manifestazioni negative:
- violazione dei movimenti intestinali;
- nausea con vomito;
- indigestione;
- dizbakterioz;
- irritazione delle mucose (compresi glossite e stomatite);
- l'emicrania;
- insonnia;
- ridotta capacità di attenzione;
- neurite ottica;
- eruzioni cutanee;
- Edema di Quincke;
- la comparsa di patologie nell'ematopoiesi (di solito una diminuzione del numero di cellule del sangue).
In caso di violazione dei dosaggi raccomandati dal produttore, la probabilità di reazioni avverse aumenta in modo significativo. In caso di sovradosaggio, è necessario utilizzare assorbenti (il più semplice è carbone attivo) e, in caso di gravità della situazione, effettuare una trasfusione di sangue.
Analoghi di levomicetina
L'agente antibatterico ha molti analoghi, inclusi medicinali con una composizione quasi identica (cloramfenicolo Actitab e succinato di sodio).
I sostituti del farmaco più popolari:
- Fluimucil;
- amoxiclav;
- sintomitsina;
- cefuroxima;
- monural;
- Rifaximina.
Tutti questi farmaci (ad eccezione della sintomicina) rientrano in una categoria di prezzo più elevata. Tuttavia, i medici spesso li prescrivono ai loro pazienti a causa delle reazioni collaterali meno pronunciate e degli effetti ridotti sulla funzione dell'ematopoiesi, dei reni e del fegato. Solo uno specialista può valutare correttamente la fattibilità di una sostituzione.