Attualmente, le supposte sono considerate i farmaci antipiretici più sicuri per i bambini. La forma rettale elimina la comparsa di effetti collaterali dallo stomaco. Contattando direttamente con la mucosa rettale, il farmaco viene assorbito più rapidamente e in misura maggiore. Uno di questi prodotti è supposte di paracetamolo per bambini, una descrizione completa delle quali è disponibile di seguito.
Contenuto materiale:
- 1 La composizione del farmaco
- 2 Azione farmacologica, farmacodinamica e farmacocinetica
- 3 In quali casi le supposte di paracetamolo sono prescritte per i bambini
- 4 Istruzioni per l'uso e il dosaggio
- 5 Interazione farmacologica
- 6 Controindicazioni, effetti collaterali e sovradosaggio
- 7 Analoghi di un farmaco antipiretico
La composizione del farmaco
L'efficacia del farmaco fornisce il paracetamolo (paraacetilaminofenolo) - un analgesico non ormonale con una lieve proprietà antipiretica. Nelle supposte, è incluso nella quantità di: 50, 100, 250 e 500 mg. La massa rimanente della candela è un grasso solido altamente raffinato, solitamente di origine sintetica, ottenuto da componenti vegetali e artificiali.
In condizioni normali, il grasso è una massa bianca uniforme densa, senza corpi estranei e un odore specifico. Inizia a sciogliersi a temperatura corporea.
- Le supposte sono formate da una candela allungata a forma di cono.
- La massa di una candela è di 1,25 g.
- Il farmaco è confezionato in blister di polietilene opaco di contorno di cinque pezzi, che, a loro volta, sono confezionati in scatole di cartone, che contiene anche istruzioni per l'uso.
- Il farmaco viene conservato a una temperatura inferiore a 20 ° C per non più di tre anni.
Azione farmacologica, farmacodinamica e farmacocinetica
Il paracetamolo agisce principalmente nel sistema nervoso centrale (SNC), bloccando l'enzima cicloossigenasi, che è responsabile dell'irritazione dei centri di calore e dolore. Pertanto, il farmaco abbassa la temperatura corporea e ha un lieve effetto analgesico.
Nei tessuti periferici, il composto è bloccato da enzimi cellulari, quindi, in nessun luogo tranne il sistema nervoso centrale, praticamente non funziona.
C'è sia un punto positivo che uno negativo in questo:
- da un lato, il paracetamolo non può manifestare le sue proprietà antinfiammatorie in altri tessuti;
- dall'altro, non è in grado di avere un effetto negativo sulla mucosa gastrointestinale.
Le prostaglandine sintetizzate dalla cicloossigenasi (COX) svolgono una funzione protettiva nel tratto gastrointestinale. Bloccando la COX, il paracetamolo interferirebbe con il tratto digestivo. Ma poiché la sua azione non si estende oltre il sistema nervoso centrale, ciò non accade.
Attraverso la mucosa del retto, il composto entra rapidamente nella circolazione sistemica e quindi nel fegato. Qui passa attraverso un ciclo di conversione in metaboliti inattivi, alcuni dei quali sono tossici per il fegato.
L'effetto antipiretico e analgesico dell'assunzione del farmaco aumenta durante la prima ora. Dopo 3-6 ore, la concentrazione del composto viene dimezzata.
Le forme inattive del composto lasciano il corpo con l'urina. Invariato non rappresenta più del cinque percento del farmaco.
In quali casi le supposte di paracetamolo sono prescritte per i bambini
Le supposte sono prescritte per alleviare due sintomi principali: calore e dolore.
Le indicazioni sono:
- Febbre con influenza e infezione respiratoria.
- Un aumento della temperatura corporea nel periodo post-vaccinazione.
- Calore provocato da infezioni infantili.
- Mal di denti e mal di denti regolari.
- Mal di testa.
- Sindrome del dolore causata da lesioni o ustioni.
- Dolore muscolare da distorsioni.
- Nevralgie.
È consentito un solo uso senza prescrizione medica. L'uso del farmaco per tre giorni dovrebbe essere giustificato da uno specialista.
L'età minima per l'appuntamento è di 3 mesi. Dopo dodici anni, di norma, le supposte non vengono utilizzate. I bambini di età superiore a un mese, ma di età inferiore ai tre anni, possono assumere supposte solo una volta con un aumento della temperatura dopo la vaccinazione.
Istruzioni per l'uso e il dosaggio
Il metodo di somministrazione del farmaco è rettale. La candela viene estratta dalla cella del contorno e inserita nel retto. Prima di somministrare il medicinale, è necessario attendere la pulizia naturale dell'intestino o mettere un clistere.
La dose efficace del composto viene calcolata in base all'età e al peso del bambino. In media, da 10 a 12 mg di sostanza attiva dovrebbero cadere per 1 kg di massa. La soglia di dose giornaliera superiore è limitata a 60 mg per chilogrammo.
Ogni candela successiva può essere posizionata non prima di quattro ore dopo. In generale, sono consentite fino a quattro dosi di farmaco al giorno.
50 mg
Il medicinale nel dosaggio minimo è usato nei bambini di età compresa tra uno e tre mesi. Con una sola candela, abbassano la temperatura una volta o sopprimono il dolore. Più di una volta al giorno, il paracetamolo non deve essere somministrato ai bambini.
Al momento del trattamento, il peso del bambino deve essere di almeno 4 kg. I bambini di età superiore ai tre mesi con una massa superiore a sei kg necessitano di un dosaggio diverso.
100 mg
Un dosaggio di 0,1 g è adatto a bambini dai tre mesi ai tre anni. Il peso del bambino deve essere di almeno 7 e non superiore a 16 kg. Per i bambini di peso fino a 10 kg, viene somministrata una candela. Con un peso superiore a 11 kg, 1 - 2 supposte per bambini con paracetamolo possono essere somministrate a seconda dello stato di salute del piccolo paziente.
250 mg
Le supposte con un quarto di grammo di paracetamolo sono prescritte dopo tre anni. L'età massima alla quale è rilevante l'uso di tale farmaco è limitata a dieci anni. Il peso del bambino dovrebbe superare i 17 kg, ma non superare i 30 kg.
Per ottenere un effetto terapeutico, è sufficiente introdurre 250 mg di supposte di paracetamolo nella quantità di una supposta.
500 mg
Dall'età di dieci anni, quando il peso del bambino raggiunge i 31 kg, puoi passare a forme orali di farmaci. Ma se il paziente, a causa della gravità della condizione o delle controindicazioni del tratto gastrointestinale, non è in grado di assumere una pillola o una sospensione, può ricevere un farmaco antipiretico per via rettale. La dose per tale paziente sarà di 0,5 g, che equivale a due supposte di 0,25 g o una con un contenuto di sostanza attiva di cinquecento mg.
Interazione farmacologica
Il farmaco in questione è incompatibile con i farmaci che stimolano i processi di ossidazione nel parenchima epatico. Esempi di tali agenti sono: antidepressivi triciclici, farmaci contenenti etanolo, barbiturici, fenitoina, fenilbutazone, rifampicina, flumecinolo. L'azione combinata del paracetamolo con uno di questi agenti può portare a gravi avvelenamenti da prodotti di ossidazione.
Le medicine che sono tra gli inibitori della biotrasformazione di sostanze provenienti dall'esterno, assunte contemporaneamente con paracetamolo, possono ridurre il suo effetto tossico sul fegato.
Le supposte per la temperatura dei bambini non devono essere assunte con altri farmaci contenenti paracetamolo per evitare il sovradosaggio.
Il medicinale può aumentare l'effetto degli anticoagulanti, aumentando il tempo di coagulazione del sangue.
Controindicazioni, effetti collaterali e sovradosaggio
La controindicazione più importante è l'ipersensibilità. Se sei allergico al paracetamolo, devi cercare trattamenti alternativi. È anche inaccettabile utilizzare supposte antipiretiche per i bambini di età inferiore a un mese, poiché non vi è motivo di ritenere che tale trattamento sarà sicuro per loro.
Il paracetamolo viene ossidato nel fegato con la formazione di prodotti di decomposizione tossici. Se la funzione di un organo è difettosa, potrebbe non essere in grado di gestire il trattamento di sostanze tossiche. Con insufficienza epatica, il farmaco viene prescritto con estrema cautela. Se necessario, il trattamento a lungo termine monitora costantemente il fegato.
Il paraacetilaminofenolo lubrifica l'immagine del sangue. Distorsione dei livelli di acido urico e zucchero nel plasma. In rari casi, con un uso frequente, provoca un calo del livello di emoglobina, globuli bianchi e piastrine nel sangue. Dopo una singola iniezione, sono possibili reazioni sotto forma di prurito ed eruzione cutanea.
Durante il dosaggio di un farmaco, è necessario ricordare il suo effetto epatotossico.
Un sovradosaggio si manifesta inizialmente con sintomi di avvelenamento. Il secondo giorno compaiono segni di danno epatico. L'avvelenamento da alte dosi può portare a necrosi del tessuto epatico ed encefalopatia.
Il paracetamolo ha un antidoto specifico, l'acetilcisteina, che deve essere somministrato nelle prime 12 ore dopo l'avvelenamento. Il composto aiuta a ripristinare le riserve di glutatione, una sostanza che protegge le cellule dai prodotti di ossidazione. Il trattamento tempestivo per il sovradosaggio può fermare l'ulteriore distruzione dell'organo.
Analoghi di un farmaco antipiretico
Ci sono altre supposte per bambini con paracetamolo, disponibili sotto i nomi:
- "Panadol";
- "Efferalgan";
- "Tsefekon D".
Sulla confezione di candele "Panadol" c'è un marchio baby. Le supposte con questo nome sono disponibili in un dosaggio di 125 e 250 mg. Sono usati nei bambini di età superiore ai sei mesi.
Il dosaggio di Efferalgan ha una maggiore dispersione. La concentrazione più bassa è di 80 mg. Una candela contenente una tale quantità di paracetamolo pesa solo 1 g, che è un quarto di grammo in meno rispetto alla massa della supposta più piccola del farmaco originale.
- Le candele "Efferalgan" nella concentrazione più bassa sono applicabili da tre mesi. Per i bambini più grandi, ci sono dosaggi di 150 e 300 mg.
- Le candele "Cefecon D" sono prodotte sulla stessa base grassa. Come ingrediente attivo contiene paraacetilaminofenolo (paracetamolo) nella quantità di 50, 100 e 250 mg. Sono usati allo stesso modo della medicina originale.
L'importo massimo di uno di questi fondi non deve superare quattro dosi singole al giorno.
Le supposte con paracetamolo sono considerate i mezzi più sicuri nella lotta contro il calore e il dolore per i bambini fino a un anno. Tuttavia, qualsiasi medicinale deve essere prescritto ragionevolmente. Ogni anno compaiono sempre più informazioni a conferma dell'epatotossicità del paracetamolo (sotto il nome di paracetamolo è disponibile nei paesi occidentali), che richiede una stretta aderenza al dosaggio e di non usare il farmaco più spesso di quanto sia effettivamente necessario