Il tipo più comune di intervento chirurgico in ginecologia è il parto artificiale del parto (taglio cesareo). Eseguono un intervento chirurgico ostetrico quando il parto naturale è impossibile o pericoloso per il feto e la donna incinta. Molte donne sono interessate alla domanda globale, ma quanto dura un taglio cesareo e cosa ci si aspetta da un simile intervento?
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Indicazioni per taglio cesareo
Sarà meglio per il bambino e la donna stessa se il parto avviene in modo naturale, ma a volte questo non è possibile.
Ci sono tali indicazioni per il taglio cesareo:
- bacino stretto di una donna incinta;
- grande frutto;
- scarico prematuro di acqua;
- gravidanza multipla;
- gravidanza difficile;
- ipossia fetale;
- insufficienza cardiaca della donna;
- presentazione trasversale o pelvica del feto.
Come va l'operazione
Come va l'operazione: viene eseguita prima l'anestesia, quindi le pareti addominali e uterine dell'addome vengono transitate con un bisturi, dopo di che il neonato viene rimosso attraverso l'incisione.
L'intervento chirurgico è di due tipi:
- Taglio cesareo pianificato. Una donna in travaglio è preparata per questa operazione circa 10 giorni prima della data prevista di consegna. Una donna incinta viene ricoverata in ospedale; la sua salute viene monitorata. Un giorno prima dell'operazione, viene inserito un contagocce con soluzione salina (quindi i tessuti vengono riempiti artificialmente con acqua), l'intestino viene lavato la sera. Viene utilizzata l'anestesia locale.
- Emergenza. La preparazione avviene rapidamente, lo stomaco della donna incinta viene lavato con una sonda, più spesso viene eseguita l'anestesia sistemica.
L'anestesia locale è divisa in:
- Epidurale. Il medicinale viene iniettato nel canale spinale nella zona lombare per 12 minuti. La metà inferiore del corpo è insensibile. Prima che la donna metta una divisione, la donna in travaglio è in piena coscienza. Fai una sezione trasversale dell'addome, rimuovi il bambino. La narcosi di questo tipo non influisce sulla pressione sanguigna, sulla funzione cardiaca. Una donna in travaglio emerge rapidamente da uno stato narcotico.
- Spinale. Gli antidolorifici vengono somministrati molto più in profondità tra le vertebre spinali. L'operazione si svolge esattamente come con il precedente metodo di sollievo dal dolore.
Anche l'anestesia generale è di due tipi:
- Anestesia sistemica comune Viene utilizzato quando è necessaria una procedura di emergenza nello sviluppo del parto patologico. Viene anche usato se uno locale è controindicato o una donna in travaglio rifiuta indipendentemente un anestetico locale.
- Modifica dello Stark. L'utero è aperto da una sezione trasversale della parete addominale dell'addome, viene creata la cosiddetta sezione trasversale sovrapubica. L'ultimo viene rimosso dopo il feto, l'incisione viene suturata rapidamente. Con questo metodo, non è necessario continuare a prendere antidolorifici, il bambino viene applicato sul torace dopo 2 ore e dopo 8 ore può alzarsi dal letto dopo l'intervento chirurgico.
Il medico può offrire alla donna in travaglio una scelta del tipo di anestesia: azione locale o generale.
Si raccomanda di eseguire interventi in anestesia locale, poiché in questo caso la probabilità di reazioni avverse è inferiore.
Durata dell'intervento
Tra le donne in travaglio, la questione di quanto dura il taglio cesareo nel tempo è rilevante. In media, la durata è di 30 minuti. fino a 1,5 ore. Il tipo di antidolorifici svolge un ruolo enorme.
L'intervallo di tempo è il seguente:
- Anestesia locale Sono necessari fino a 20 minuti per somministrare l'antidolorifico e da 7 a 10 minuti per rimuovere il neonato. Il trattamento antisettico dei tessuti molli dell'addome, la sutura richiede 20 - 40 minuti. Tempo totale - 1 - 1,5 ore.
- Anestesia generale La durata di un taglio cesareo per la prima volta è di 25 a 40 minuti. Se ripetuto, può richiedere molto più tempo, poiché le cuciture possono interferire con la rapida dissezione dei tessuti grossolani dell'addome.
- Secondo la modifica Stark, la risoluzione del lavoro con il metodo forzato dura dai 15 ai 20 minuti. Il bambino viene rimosso dopo 2 minuti. dopo il taglio.
Quanto durano il dolore e le secrezioni addominali?
La natura del dolore addominale, la secrezione e la durata della loro manifestazione dipendono dal metodo e dalla qualità dell'operazione. Più è danneggiato durante l'intervento chirurgico dei tessuti addominali, più lungo è il periodo di guarigione.
La scarica (lochia) è una miscela di sangue, muco e tessuti epiteliali. Assomigliano esternamente a forti sanguinamenti mestruali. L'assenza di odori estranei, il colore rosso saturo indica la norma. L'abbondanza di dimissione è osservata per 7 giorni.
Una donna in travaglio è tenuta a cambiare gli elettrodi ogni 2 ore per evitare l'adesione di infezioni estranee.
Il numero di Lochia per un periodo settimanale nel volume totale è di circa 0,5 litri. L'allattamento al seno contribuisce ad aumentare il flusso sanguigno a causa della stimolazione delle contrazioni uterine. L'abbondanza diminuisce, ma la scarica verrà osservata per 2-5 settimane, con una graduale diminuzione della quantità. Da 8 a 10 giorni, i lochia diventano scuri, entro la fine di 3-5 settimane stanno imbrattando.
Recupero postoperatorio
Dopo il taglio cesareo, nonché dopo qualsiasi intervento chirurgico, il corpo di una donna deve recuperare. Il tasso di recupero dopo l'intervento chirurgico dipende dalla capacità del corpo di autoripararsi. Dopo un parto chirurgico, una donna in travaglio ritorna lentamente al suo solito stato. Parte dall'anestesia entro 1,5 - 2 ore Dopo l'anestesia epidurale o spinale, una donna può avvertire una cattiva parte inferiore del corpo per circa 24 ore.
Durante il primo giorno è controindicato assumere cibo, acqua gassata. Solo dal secondo giorno vengono introdotti nella dieta prodotti lattiero-caseari senza grassi, primi piatti liquidi e cereali, successivamente carne tritata bollita. Dopo una settimana, puoi passare a una dieta normale.
Lo stato di salute nei primi giorni dopo l'intervento chirurgico può peggiorare, quindi la donna è sotto la supervisione di medici. Normalmente, una donna in travaglio prova dolore nell'addome inferiore. Se l'intensità del dolore aumenta, la posizione cambia, appare un dolore crampo, vale la pena informare immediatamente il medico.
Oltre ai soliti sintomi, il paziente può manifestare gli effetti collaterali dell'anestesia per tre giorni: mal di testa, ansia, irritabilità. Questa condizione è talvolta accompagnata da attacchi di vomito, tosse o insonnia. Non fare movimenti improvvisi, che possono far divergere le cuciture. Ci vorrà più di un mese per recuperare completamente. Le relazioni intime sono vietate per 40 giorni.
L'allattamento al seno contribuisce alla rapida guarigione delle ferite, al ripristino del corpo dopo il parto.
Complicanze dopo taglio cesareo
Fattori che influenzano il verificarsi di conseguenze indesiderabili:
- la professionalità del medico;
- la durata dell'operazione;
- la qualità del materiale di sutura utilizzato;
- terapia antibatterica.
Le complicazioni sono in anticipo e in ritardo.
Al primo appartengono:
- sanguinamento;
- ecchimosi;
- suppurazione e infiammazione delle suture, loro divergenza.
La probabilità di conseguenze precoci dipende in gran parte dall'igiene personale e dall'attuazione del parere di un medico.
Le complicanze tardive sono estremamente rare. Il risultato dell'analgesia epidurale è il mal di schiena, che può verificarsi entro sei mesi.
Altre complicazioni:
- endometriosi;
- ernia ombelicale;
- atrofia o diastasi dei muscoli addominali;
- adesioni;
- fistole di legatura;
- cicatrice cheloide.
È importante seguire tutte le raccomandazioni del medico dopo l'intervento chirurgico, quindi il rischio di complicanze è ridotto.