La radioterapia è un metodo di trattamento del cancro basato sull'uso di radiazioni ionizzanti. Fu usato per la prima volta nel 1886 contro una ragazza austriaca. L'impatto ha avuto successo. Dopo la procedura, il paziente ha vissuto per più di 70 anni. Oggi, il metodo di trattamento in esame è molto diffuso. Quindi, la radioterapia - che cos'è e quali conseguenze può avere una persona che è stata esposta alle radiazioni?
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Radioterapia: che cos'è?
La radioterapia classica in oncologia viene eseguita utilizzando un acceleratore lineare ed è un effetto diretto delle radiazioni sulle cellule tumorali. La base della sua azione è la capacità delle radiazioni ionizzanti di influenzare le molecole d'acqua, formando radicali liberi. Quest'ultimo viola la struttura del DNA della cellula alterata e rende impossibile la sua divisione.
È impossibile delineare i confini delle radiazioni in modo così preciso che le cellule sane non siano interessate durante la procedura. Tuttavia, le strutture normalmente funzionanti si dividono lentamente. Sono meno sensibili alle radiazioni e si riprendono molto più velocemente dopo il danno da radiazioni. Il tumore non è in grado di questo.
È interessante sapere: l'efficacia della radioterapia aumenta in proporzione al tasso di crescita del tumore. Le neoplasie a crescita lenta reagiscono male alle radiazioni ionizzanti.
Classificazione e dose
La radioterapia è classificata per tipo di radiazione e per metodo di fornitura ai tessuti della neoplasia.
Le radiazioni possono essere:
- Corpuscolare - è costituito da microparticelle e, a sua volta, è diviso in tipo alfa, tipo beta, neutrone, protone, formato da ioni carbonio.
- Onda: formata da raggi X o radiazione gamma.
Secondo il metodo di fornitura delle radiazioni al tumore, la terapia è divisa in:
- remoto;
- contatto.
Le tecniche remote possono essere statiche o mobili. Nel primo caso, l'emettitore è fermo, nel secondo - ruota attorno al paziente. I metodi mobili di esposizione esterna sono più parsimoniosi, poiché colpiscono meno i tessuti sani. Un effetto di risparmio si ottiene a causa dei diversi angoli di incidenza del raggio.
La radioterapia a contatto può essere intracavitaria o intra-ferita. In questo caso, l'emettitore viene introdotto nel corpo del paziente e portato direttamente al focus patologico. Ciò può ridurre significativamente l'onere per i tessuti sani.
Durante il trattamento, il paziente riceve una certa dose di radiazioni. Il carico di radiazioni viene misurato in gree (Gy) e viene selezionato prima dell'inizio della terapia. Questo indicatore dipende da molti fattori: l'età del paziente, le sue condizioni generali, il tipo e la profondità del tumore. La cifra finale varia in ciascun caso. Ad esempio, l'onere richiesto per il trattamento del carcinoma mammario varia da 45 a 60 Gy.
La dose calcolata è troppo grande e non può essere somministrata contemporaneamente. Per rendere ammissibile il carico, gli specialisti eseguono il frazionamento, dividendo la quantità richiesta di radiazione per il numero stimato di procedure. In genere, il corso si svolge per 2-6 settimane, 5 giorni a settimana. Se il paziente non tollera il trattamento, la dose giornaliera è divisa in due procedure: mattina e sera.
Indicazioni per l'appuntamento in oncologia
L'indicazione generale per la nomina della radioterapia è la presenza di neoplasie maligne. Le radiazioni sono considerate un metodo quasi universale per il trattamento dei tumori. L'impatto può essere indipendente o ausiliario.
La radioterapia svolge una funzione ausiliaria se viene prescritta dopo la rimozione chirurgica del focus della patologia. Lo scopo dell'irradiazione è l'eliminazione delle cellule modificate che rimangono nella zona postoperatoria. Il metodo viene utilizzato con o senza chemioterapia.
Come terapia indipendente, viene utilizzato il metodo radiologico:
- rimuovere piccoli tumori in rapida crescita;
- tumori inoperabili del sistema nervoso (radio coltello);
- come metodo di trattamento palliativo (riducendo le dimensioni della neoplasia e alleviando i sintomi nei pazienti senza speranza).
Inoltre, viene prescritta la radioterapia per il cancro della pelle. Questo approccio evita la comparsa di cicatrici nel sito del tumore, il che è inevitabile se si utilizza il metodo chirurgico tradizionale.
Come è il corso del trattamento
Una decisione preliminare sulla necessità della radioterapia viene presa da un medico che tratta l'oncologia. Dirige il paziente a un consulto radiologo. Quest'ultimo sceglie il metodo e determina le caratteristiche del trattamento, spiega al paziente i possibili rischi e complicazioni.
Dopo la consultazione, una persona viene sottoposta a tomografia computerizzata, con l'aiuto della quale viene determinata la posizione esatta del tumore e viene creata la sua immagine tridimensionale. Il paziente deve ricordare l'esatta posizione del suo corpo sul tavolo. È in questa posizione che verrà effettuata la terapia.
Nella stanza radiologica, il paziente entra in abiti larghi da ospedale. Si trova sul tavolo, dopo di che gli esperti hanno messo l'attrezzatura nella posizione necessaria e hanno segnato sul corpo del paziente. Nelle procedure successive verranno utilizzate per configurare le apparecchiature.
La stessa procedura non richiede alcuna azione da parte del paziente. Una persona si trova in una posizione predeterminata per 15-30 minuti, dopo di che gli è permesso alzarsi. Se la condizione non lo consente, il trasporto viene effettuato su una barella.
Nota: per fissare il corpo del paziente in una determinata posizione, è possibile utilizzare varie strutture esterne: maschere per la testa, collari con gambo, materassi e cuscini.
Le conseguenze della radioterapia e degli effetti collaterali
Di norma, la dose di radiazioni viene selezionata in modo tale da ridurre al minimo l'effetto sui tessuti sani. Pertanto, gli effetti negativi della terapia si verificano solo con sessioni prolungate ripetute. Una delle complicazioni più comuni di ciò sono le ustioni da radiazioni, che possono avere un 1o o 2o grado di gravità. Il trattamento delle ustioni non infette viene effettuato utilizzando unguenti rigeneranti (Actovegin, Solcoseryl), infetti - utilizzando antibiotici e agenti locali con effetti antimicrobici (Levomekol).
Un altro effetto collaterale comune della radioterapia è la nausea dovuta ad alte dosi di radiazioni. Puoi ridurlo se bevi tè caldo al limone. Il farmaco per correggere la condizione è Cerucal. Altri effetti sono meno comuni.
I pazienti lamentano:
- stanchezza;
- allopecia (perdita di capelli);
- gonfiore;
- irritazione della pelle;
- infiammazione delle mucose.
Gli effetti collaterali elencati nell'elenco sono scarsamente curabili se vengono effettuati sullo sfondo di un corso incompleto di radioterapia. Passano in modo indipendente qualche tempo dopo il completamento del trattamento.
Nutrizione per radioterapia
L'esposizione alle radiazioni porta alla graduale distruzione del tessuto tumorale. I prodotti in decomposizione entrano nel flusso sanguigno e causano intossicazione. Per rimuoverlo, oltre a ridurre al minimo gli effetti negativi delle procedure, devi mangiare bene.
L'alimentazione durante la radioterapia deve essere effettuata in conformità con i principi di un'alimentazione sana. Il paziente deve bere fino a 2 litri di liquido (composte, succhi di frutta, bevande di frutta) al giorno. Il cibo viene consumato frazionalmente, fino a 6 volte al giorno. La base della dieta dovrebbe essere costituita da cibi proteici e piatti ricchi di pectina.
Gli alimenti consigliati includono:
- un uovo;
- semi di girasole;
- pesce di mare;
- ricotta;
- frutta e verdura;
- frutti di bosco;
- verdi.
È interessante sapere: la radioterapia sarà più facile da tollerare se il paziente mangia quotidianamente una grande mela cotta con miele.
Periodo di riabilitazione
Il periodo di recupero di solito va via senza l'uso di droghe. Se il trattamento ha avuto successo e il tumore è stato completamente rimosso, si raccomanda al paziente di condurre uno stile di vita sano: rinunciare a cattive abitudini, ambiente psicologicamente confortevole, adeguato tempo di riposo, buona alimentazione, moderata attività fisica. In tali condizioni, la riabilitazione richiede diversi mesi. Durante questo periodo, una persona visita un medico più volte e viene sottoposto a un esame.
Se la terapia è stata eseguita con uno scopo palliativo, non vi è alcuna questione di recupero in quanto tale. Al paziente vengono prescritti agenti antibatterici, analgesici, fornirgli una buona alimentazione. È meglio se la persona sarà circondata da parenti e parenti e non in un ospedale.
La radioterapia è un modo moderno e molto efficace per curare i tumori. Con l'individuazione precoce di un focus patologico, le radiazioni possono rimuoverlo completamente, con neoplasie inoperabili - per alleviare le condizioni del paziente. Tuttavia, questo metodo deve essere trattato con cautela. Il suo uso improprio influisce negativamente sul benessere del paziente.