Il trattamento dell'epatite C consiste in diversi aspetti importanti: dieta e stile di vita, farmaci, monitoraggio continuo da parte di un epatologo. La malattia è caratterizzata da un decorso prolungato, senza un trattamento tempestivo, le forme acute si trasformano rapidamente in croniche. È interessante notare che alcune persone sono in grado di recuperare da sole. Tuttavia, non sospettano nemmeno la presenza di alcuna patologia. Ciò è dovuto allo speciale gene responsabile della risposta immunitaria dell'organismo: è presente in circa il 20% della popolazione mondiale.
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Che cos'è l'epatite C
L'epatite C è una patologia infettiva che si verifica a causa di un'invasione del virus RNA nel corpo. Il bersaglio della malattia sono gli epatociti - le cellule del fegato, quindi questo è l'organo che soffre in primo luogo. Il virus è pericoloso nella sua capacità di cambiare costantemente. Sono noti 6 genotipi e un numero maggiore di sottotipi. Diversi tipi di agenti patogeni possono entrare contemporaneamente nel corpo umano, a causa del quale la malattia progredisce più rapidamente e procede in una forma grave.
Le principali vie di infezione sono parenterali (attraverso il sangue) e strumentali (danni alla pelle causati da apparecchiature infette). E c'è anche un piccolo rischio (circa il 5%) con rapporti non protetti con un paziente o un corriere del virus. La trasmissione da una madre malata a un bambino è possibile quando il bambino attraversa il canale del parto, così come mentre si prende cura del neonato.Tuttavia, fatte salve le prescrizioni mediche, la percentuale di infezione è piccola, non più del 3-10%.
Una volta nel corpo, l'agente patogeno con flusso sanguigno raggiunge il fegato e si deposita nelle sue cellule. Il sistema immunitario rileva un agente estraneo e lo attacca in modo aggressivo, ma anche l'epatocita uccide con il virus.
All'inizio della malattia, il fegato si rigenera costantemente e sostituisce le cellule danneggiate con nuove cellule, ma con la progressione dell'epatite, l'organo cessa di avere il tempo di essere aggiornato.
Le lacune risultanti sono riempite con tessuto connettivo, che non può svolgere la funzione di epatociti - si sviluppa la fibrosi.
Se il processo non viene fermato in questa fase e lascia che le cicatrici coprano più area e distruggano i lobuli epatici, si verifica una sconfitta dell'intero organismo:
- i vasi del fegato si sovrappongono, il sangue non può più entrare completamente nel corpo, quindi è ritardato nelle vene del tratto digestivo, può svilupparsi sanguinamento;
- le sostanze nocive non vengono filtrate dal fegato, ma continuano a circolare nel flusso sanguigno, causando grave intossicazione;
- si verificano disturbi della coagulazione.
Senza un trattamento adeguato, si verifica grave insufficienza renale e si verifica la morte. Inoltre, nelle fasi precedenti è possibile un esito fatale dal sanguinamento, molto spesso dalle vene dell'esofago.
Forme e fasi del virus
I farmaci per l'epatite C sono selezionati in base al tipo e allo stadio della malattia.
Durante la patologia, si distinguono tre forme:
- fulminante: raro, caratterizzato da una rapida moltiplicazione del virus e dall'insorgenza della cirrosi;
- acuta: si verifica quando il patogeno entra per la prima volta nel corpo, è spesso asintomatico, a volte con ittero e infine diventa cronico;
- cronico - dura per anni (5-10-20 anni), provoca cambiamenti irreversibili nel fegato.
E la quarta opzione è anche possibile: il trasporto di virus. Il corpo del portatore non soffre, l'epatite non attacca i suoi organi, ma una persona è in grado di infettare gli altri.
Nel processo di sviluppo, la malattia attraversa diverse fasi, nel frattempo il quadro clinico è spesso sfocato, il virus "si blocca" in una fase o manca una fase.
Pertanto, i periodi possono essere distinti da sempre:
- incubazione: non ci sono sintomi, il corpo non reagisce in alcun modo all'invasione dell'agente patogeno;
- stadio pre-icterico - ricorda i segni di un raffreddore, si può avvertire dolore e pesantezza nel fegato;
- ittero - segni di danno al fegato, deterioramento della salute;
- passaggio a una forma cronica;
- insufficienza epatica
Succede che dopo un periodo di incubazione, il corpo è guarito da solo - senza una dieta, un farmaco o un regime speciale. L'epatite cronica C può svilupparsi in qualsiasi fase della malattia.
Chi è a rischio
La trasmissione dell'epatite C si verifica per contatto con il sangue del paziente; la malattia non viene trasmessa con altri mezzi.
Le seguenti persone sono a maggior rischio:
- iniettare tossicodipendenti a causa del riutilizzo di aghi monouso;
- operatori sanitari che entrano in contatto con fluidi biologici umani (infermieri, chirurghi, ostetrici, ecc.);
- cittadini che vivono con un paziente non conforme agli standard di igiene;
- donne e uomini promiscui;
- donatori e destinatari;
- persone che hanno bisogno di iniezioni frequenti.
E puoi anche essere infettato da un dentista, un parrucchiere, una manicure, una sala per tatuaggi e altri luoghi in cui vengono utilizzati strumenti riutilizzabili e il contatto con il sangue è possibile. Per evitare spiacevoli conseguenze, è necessario scegliere saloni e cliniche in cui massimizzare l'uso di attrezzature usa e getta e riutilizzabili accuratamente sterilizzati.
Sintomi della malattia
Conoscendo il rischio di infezione, è necessario ascoltare attentamente il proprio corpo per non perdere i sintomi della fase acuta dell'epatite virale, che spesso assomiglia a un comune raffreddore:
- stanchezza, sonnolenza;
- un aumento della temperatura corporea, spesso al subfebrile;
- disturbi del tratto gastrointestinale - nausea, vomito, mancanza di appetito;
- ingiallimento della sclera degli occhi, pelle - si verifica raramente;
- dolori articolari
- l'aspetto del prurito cutaneo, accompagnato da ittero.
Sfortunatamente, nella maggior parte dei casi, il periodo acuto procede quasi senza sintomi e la malattia diventa cronica.
I sintomi dell'epatite C cronica per lungo tempo non si fanno sentire, la patologia inizia ad apparire solo dopo un danno epatico sufficiente:
- pesantezza sul lato destro, dolore dopo aver mangiato;
- perdita di peso;
- riduzione delle prestazioni;
- maggiore necessità di riposo.
Con l'ulteriore sviluppo della malattia, il sangue cessa di essere purificato da sostanze non utili e il cervello è il primo a reagire all'intossicazione. Il paziente diventa apatico, letargico, troppo irritabile, si lamenta dell'insonnia. Forse lo sviluppo di una grave depressione, che non risponde bene ai farmaci standard. A causa di sintomi insoliti, poche persone si rendono conto che il problema è nel fegato e l'epatite si sviluppa ulteriormente.
Con gravi danni all'organo filtrante, il quadro clinico diventa più espressivo, appaiono:
- sapore amaro in bocca;
- giallo stabile della pelle e delle mucose;
- dolore persistente;
- gonfiore delle gambe, ascite - un aumento dell'addome dovuto all'accumulo di liquido in esso;
- disturbi del tratto digestivo regolari;
- espansione delle vene nell'esofago.
L'urina del paziente diventa come una birra scura e le feci, al contrario, scoloriscono e sembrano quasi bianche. In caso di grave insufficienza renale, si verificano danni al cervello: allucinazioni, perdita di coscienza, compromissione della coordinazione.
Misure diagnostiche
Se si sospetta l'epatite virale, il paziente deve consultare un medico. L'epatologo è coinvolto nel trattamento della forma cronica della malattia e l'infezione è coinvolta nell'acuto.
Per confermare la diagnosi, ricorrono a tali studi aggiuntivi:
- biochimica del sangue - mostra la concentrazione di enzimi epatici nel sangue e nella bilirubina;
- analisi per la presenza di anticorpi contro le infezioni nel siero del sangue;
- PCR - determinazione delle particelle di virus e il loro numero;
- diagnosi ecografica del fegato e di altri organi del peritoneo;
- biopsia dell'organo interessato.
In alcuni casi, l'epatite viene rilevata anche prima dell'inizio dei primi sintomi, ad esempio durante un esame fisico al lavoro o durante la gravidanza.
Un test anticorpale positivo non significa sempre che la malattia si stia sviluppando al momento, ci sono altri motivi:
- infezione precedente: il corpo ha superato il patogeno e ha trattenuto gli anticorpi;
- risultato falso positivo dovuto all'ignorare le regole per passare l'analisi.
Dopo aver identificato anticorpi specifici, è necessario un esame più approfondito per determinare l'RNA del virus nel sangue e la sua concentrazione.
Il moderno regime terapeutico per l'epatite C
Il trattamento per l'epatite virale C viene effettuato in corsi e dura diversi mesi. Durante questo periodo, il paziente prende regolarmente pillole e iniezioni, visita un medico e supera i test. L'interruzione della terapia senza la conoscenza dello specialista presente è categoricamente impossibile, poiché ciò può contribuire a gravi conseguenze.
Oltre all'uso di medicinali, si raccomanda al paziente di osservare un regime speciale:
- minimizzare l'esposizione al sole;
- aumentare la quantità di liquido che si beve fino a 3 litri al giorno;
- È severamente vietato bere alcolici e fumare;
- non bere alcun medicinale senza la conoscenza di un medico;
- attenersi a una dieta;
- Non sovraccaricare fisicamente il corpo.
I pazienti con un grande peso corporeo devono perdere peso, abbandonare gradualmente il solito cibo.
Come terapia farmacologica vengono utilizzati contemporaneamente diversi farmaci antivirali: sofosbuvir con daclatasvir o ledipasvir. Il corso del trattamento è di almeno 3 mesi.Allo stesso tempo, al paziente vengono accreditati i mezzi per proteggere il fegato - epatoprotettori, nonché la disintossicazione del corpo.
Con un lieve decorso dell'epatite, puoi ricorrere a un trattamento più economico. Viene eseguito utilizzando un noto vecchio farmaco - ribavirina in combinazione con interferoni.
Rimedi popolari per il virus
Per aiutare il corpo a purificarsi dalle tossine e proteggere gli epatociti sani, puoi ricorrere a ricette di medicina alternativa.
Decotti di sangue e fegato ben puliti di tali piante:
- salvia;
- avena;
- highlander di uccelli;
- coda di cavallo;
- Iperico
- tanaceto;
- bardana;
- bardana;
- levistico.
Queste erbe possono essere prodotte singolarmente o assemblate. L'uso regolare di formulazioni preparate saturerà il corpo con utili oligoelementi e vitamine, aumenterà l'immunità e proteggerà le cellule del fegato. Le piante medicinali hanno un effetto coleretico e sono anche in grado di ridurre l'intensità del dolore nell'ipocondrio.
Il trattamento con rimedi popolari non influisce sulla causa della malattia: il virus, quindi può solo agire come terapia aggiuntiva.
I metodi non tradizionali possono essere utilizzati solo previa consultazione e autorizzazione del medico curante, altrimenti sussiste il rischio solo di aggravare le condizioni del paziente.
Dieta per HCV
Per un trattamento efficace dell'epatite virale, il paziente dovrà cambiare radicalmente il suo stile di vita. Prima di tutto, rifiuta qualsiasi tipo di alcol e tabacco. E anche aderire assolutamente alla dieta prescritta.
L'alimentazione dietetica ha lo scopo di proteggere il fegato e normalizzare il suo lavoro, migliorando l'escrezione della bile.
Seguendo semplici regole, il paziente può ridurre significativamente il carico sul sistema digestivo:
- rifiutare tutte le carni fritte e salate, affumicate e cibi in scatola;
- sostituire carne e pesce grassi con analoghi dietetici;
- ridurre il consumo di dolci, in particolare cioccolato e muffin;
- Non bere bibite gassate, succhi di frutta, caffè o tè forti;
- Non mangiare frutta acida, legumi e verdure.
Devi mangiare spesso (5-6 volte), ma in piccole porzioni. Si consiglia di privilegiare il cibo cotto o cotto a vapore. Se non c'è edema grave, è necessario bere molta acqua (oltre 2 litri al giorno).
Aspettativa di vita con malattia
Con il rilevamento tempestivo del virus e il trattamento corretto per l'epatite C, puoi liberartene per sempre. Se la malattia non è riuscita a distruggere un gran numero di cellule epatiche, l'aspettativa di vita del paziente non differisce dalle persone sane.
In assenza della terapia richiesta, l'esistenza del paziente dipende da molti fattori: stato di salute, tasso di rigenerazione degli epatociti, livello di risposta immunitaria, genotipo patogeno, presenza di effetti negativi sul corpo. L'epatite C è chiamata "killer silenzioso", perché è in grado di non farsi sentire per 10-15 anni, ma solo di moltiplicare e danneggiare il fegato. Qualcuno può vivere con la malattia per molti anni e nemmeno immaginarsene, e qualcuno muore in poche settimane.
Un trattamento adeguato garantisce l'estensione e il miglioramento della qualità della vita e con un inizio tempestivo: una cura completa.
Misure preventive
Non è stato ancora inventato un vaccino specifico contro il virus, pertanto la prevenzione dell'epatite C è di ridurre il rischio di infezione, per il quale vale la pena aderire a determinate regole:
- Non visitare incerti saloni di bellezza, cliniche e studi di tatuaggi;
- usare solo siringhe, aghi, sistemi e altri strumenti monouso a contatto con il sangue;
- aderire alle regole di sicurezza personale sul luogo di lavoro (medici, infermieri);
- usare i preservativi come contraccezione durante i rapporti sessuali casuali;
- non utilizzare macchine da barba, spazzolini da denti e altri articoli per l'igiene personale di altre persone;
- rifiutare di visitare luoghi asociali.
Per evitare l'infezione simultanea di diversi tipi di virus contemporaneamente, si raccomanda di essere vaccinati contro l'epatite A e B.In questo caso, quando il patogeno invade, il corpo avrà già una serie di anticorpi già pronti, che lo aiuteranno a gestire rapidamente la malattia.