L'infiammazione della mucosa dell'orofaringe (lat. Oropharynx) è causata da virus patogeni, batteri o allergeni. I sintomi e il trattamento della faringite nei bambini dipendono dalle cause e dalla natura della malattia, dall'età del paziente. Farmaci e rimedi popolari sono usati per alleviare il disagio alla gola, eliminare l'infiammazione e prevenire le complicanze.
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Cos'è la faringite
La faringe fa parte delle vie respiratorie e digestive, conduce l'aria dalla cavità nasale alla laringe e alla trachea. L'organo mucoso è sensibile ai patogeni, all'aria fredda e calda, alle tossine. I bambini piccoli sono più suscettibili all'infezione virale degli organi ENT.
Il processo infiammatorio con faringite, a differenza della tonsillite, non si sviluppa nelle tonsille, ma dietro di loro.
L'infiammazione della faringe può verificarsi in qualsiasi momento dell'anno, ma in inverno i bambini hanno un rischio maggiore di faringite acuta. Il contrasto tra l'inalazione di aria fredda nella strada e il caldo secco nella stanza influisce. Le mucose si seccano, diventano meno protette. Un fattore predisponente è una diminuzione dell'immunità.
Gli agenti patogeni sono contenuti in goccioline di saliva, espettorato, trasmesse tossendo, starnutendo, parlando da un adulto malato o da un bambino a bambini sani. Spesso c'è una diffusione epidemica di infezione nei gruppi di bambini.
Tipi e forme della malattia
La causa della faringite acuta è più spesso virus, batteri e funghi. L'infezione si diffonde lungo i percorsi dalla cavità nasale e dal rinofaringe. I target delle particelle virali sono le cellule della mucosa e del tessuto linfoide della faringe. L'incubazione di agenti patogeni dura da 2 a 5 giorni.
- La faringite batterica è causata da ceppi patogeni di streptococchi, stafilococchi, pneumococchi, agenti patogeni della scarlattina, difterite. I batteri si stanno rapidamente diffondendo nelle famiglie e nelle classi scolastiche. Il paziente è contagioso con gli altri entro 2 settimane.
- I patogeni tipici di un'infezione fungina dell'orofaringe sono i microrganismi del genere Candida. La faringite da candida è caratterizzata dall'aspetto della placca di formaggio, dalla formazione di ulcere rotonde sulla mucosa. Di norma, si sviluppa un'infezione fungina della cavità orale e della faringe nei neonati sullo sfondo del mughetto nella madre, inosservanza delle norme igieniche.
- Le cause della faringite allergica sono gli allergeni nella composizione dell'aria o del cibo. L'infiammazione acuta può essere innescata da cibi e bevande caldi, sostanze chimiche, ustioni termiche e lesioni meccaniche alla gola.
La faringite è spesso malata in inverno dopo l'inalazione di aria fredda, a causa di ipovitaminosi stagionale, indebolimento del sistema immunitario. Spesso il focus di un'infezione virale è nella cavità nasale, batterica in bocca (denti cariati).
- Con faringite catarrale, il disagio alla gola è meno pronunciato. La malattia si sviluppa più spesso se il bambino ha una predisposizione alle reazioni allergiche. La faringite catarrale provoca reflusso acido dallo stomaco all'esofago e alla faringe (reflusso). Le cause e le condizioni di insorgenza possono essere cambiamenti ormonali, fumo passivo.
- La faringite cronica si sviluppa dopo un trattamento incompleto o improprio dell'infiammazione acuta, in assenza di terapia. I sintomi sono impliciti. Il disagio alla gola persiste per più di 3 mesi.
- La faringite granulare è accompagnata da un ispessimento della mucosa faringea dovuto alla crescita dei follicoli linfoidi. Con la forma atrofica della malattia, l'epitelio faringeo diventa più sottile, la sua secchezza aumenta.
Sintomi e caratteristiche del corso nei bambini
Il periodo di incubazione dipende dal patogeno. I sintomi della faringite virale si sviluppano entro 3-5 giorni. Molto spesso compaiono i sintomi tipici dell'infiammazione acuta degli organi ENT. Il paziente si lamenta di mal di gola, mal di testa.
Sintomi di faringite acuta nei bambini (malattia infettiva):
- una voce rauca;
- la temperatura corporea è elevata;
- la parete posteriore della faringe e le arcate palatine sono arrossate, gonfie;
- il mal di gola è più sentito quando deglutisce, parla;
- linfonodi parotidi e sottomandibolari aumentano, fanno male;
- tosse secca (improduttiva, senza espettorato);
- la lingua è ricoperta da un rivestimento bianco;
- mal di testa.
Se la faringite virale procede senza complicazioni, la temperatura rimane normale o sale a 37,1 - 38 ° C. Si sente male alla gola per diversi giorni. I virus indeboliscono il sistema immunitario, facilitano la penetrazione dei batteri. L'infezione da streptococco beta-emolitico è spesso accompagnata dalla formazione di follicoli purulenti sulla mucosa.
L'infezione da Candida è caratterizzata dalla comparsa di placca di formaggio, ulcere arrotondate (afte).
I bambini al seno non possono parlare di dolore. Riconoscono l'insorgenza di faringite e tonsillite nei bambini fino a un anno da segni indiretti. L'appetito peggiora, compaiono ansia, arrossamento degli occhi, tosse (non necessaria). I bambini rifiutano cibo e bevande a causa del dolore durante la deglutizione. La temperatura può salire bruscamente a 39 - 41 ° C. A volte la malattia è accompagnata da nausea e diarrea.
Con faringite batterica, naso che cola e tosse secca sono meno comuni. Il processo purulento è accompagnato da febbre, mal di testa e dolori muscolari, nausea, vomito. Follicoli (vescicole) di una forma di colore bianco-giallastra.
Sintomi di faringite cronica:
- mal di gola, tosse frequente;
- sensazione di corpo estraneo in gola, nodulo al collo;
- tosse senza espettorato o con muco viscoso;
- bocca secca
- brutto sogno.
Nella fase di esacerbazione della forma cronica della malattia, si intensificano bruciore, sudorazione e mal di gola. Tubercoli rosso brillante possono apparire sul retro della gola. Il gonfiore e il rossore della mucosa sono più pronunciati.Una malattia acuta o cronica deve essere trattata con il chiarimento e l'eliminazione delle cause dell'infiammazione faringea.
Misure diagnostiche
Per prescrivere la terapia, è necessario che il medico stabilisca la natura dell'agente infettivo e l'eziologia della faringite non infettiva. Il pediatra alla reception non offre sempre di essere testato.
Nella stagione fredda, il mal di gola nei bambini piccoli è quasi il 90% a causa di un'infezione virale. Nella forma semplice della malattia, viene prescritto un trattamento sintomatico.
Il quadro clinico nella fase iniziale della faringite virale e batterica è simile. I medici usano la scala di McAzek, che consente, in base ai sintomi, di determinare la probabilità della natura streptococcica del processo infiammatorio nella gola.
Se si sospetta un'infezione batterica della faringe e delle tonsille palatine, viene prescritto un esame microbiologico. In laboratorio, viene prelevato un tampone di gola per eseguire la coltura batterica e identificare l'agente patogeno. È possibile ottenere il risultato di questa analisi solo dopo alcuni giorni. L'esame microbiologico consente di verificare la sensibilità dei batteri a vari antibiotici. Per chiarire la natura dell'infiammazione, i medici prescrivono anche un esame del sangue.
La causa delle malattie della gola nei bambini di età superiore ai 5 anni sono spesso ceppi patogeni di stafilococco, streptococco beta-emolitico. La presenza di quest'ultimo nell'espettorato viene determinata utilizzando la striscia indicatrice Streptatest (venduta in farmacia). Test rapidi vengono eseguiti entro 20 minuti. Se il risultato è negativo, la malattia è probabilmente causata da virus.
Metodi per il trattamento della faringite in un bambino
La durata della terapia per l'infiammazione faringea acuta senza complicazioni è di 5 giorni. L'attacco più pericoloso di un'infezione batterica secondaria. Il trattamento richiederà più tempo (10-14 giorni), un rischio maggiore di complicanze.
È importante alleviare il bambino malato dai sintomi della malattia, per eliminare le cause dell'infiammazione. Non bisogna dimenticare che l'innalzamento della temperatura a determinati limiti aiuta il corpo a combattere l'infezione, la tosse aiuta a purificare le vie respiratorie. Il trattamento sintomatico aiuta il paziente a sentirsi meglio, la terapia etiotropica aiuta a far fronte alla causa della malattia.
di farmaci
In casi lievi, vengono utilizzati solo gargarismi antisettici, spray antinfiammatori, losanghe per riassorbimento in bocca. Gli ingredienti dei rimedi locali non vengono quasi assorbiti nel flusso sanguigno, hanno pochi effetti collaterali.
I neonati al seno vengono trattati con la mucosa delle guance, il palato duro viene piegato quattro volte con una benda inumidita con una soluzione adatta. Usa "Miramistin" diluito con acqua bollita semifredda, significa "gola di Akvalor", infuso di camomilla. Il fluido entra nella parte posteriore della gola con movimenti di suzione. Il balsamo alla vinilina, gel dentale per bambini, destinato ad alleviare il dolore durante la dentizione, viene applicato sul palato sodo e sulle gengive del bambino.
Ai seni non dovrebbe essere permesso di sciogliere compresse, spruzzare aerosol in gola.
Medicinali per il trattamento sintomatico della faringite:
- losanghe o losanghe "Neo-Angin", "Faringosept", "Septolet Neo", "Lizobakt";
- soluzione di risciacquo "Miramistin";
- spray "Tantum Verde", "Hexoral".
Un bambino di età superiore a 3 anni viene irrigato con una gola non diluita di Miramistin usando uno speciale ugello attaccato alla confezione. La frequenza di utilizzo dello spray per faringite è da 4 a 5 volte al giorno, il corso è da 4 a 10 giorni. Risciacquare con questo antisettico tre volte al giorno.
- L'aerosol "Bioparox" con un antibiotico viene utilizzato per le infezioni della gola microbica nei bambini di età superiore ai 2,5 anni.
- Il farmaco antibatterico locale "Lizobact" è destinato al trattamento di pazienti da 3 anni.
- Con la faringite fungina, vengono utilizzati "Hexoral", "Stomatidin".
- Per ridurre la temperatura, ridurre il dolore, ai bambini vengono prescritti sciroppi, supposte rettali: "Nurofen", "Panadol", "Kalpol", "Ibufen", "Cefekon-D".
- Gocce e sciroppi di antistaminici “Fenistil”, “Zirtek”, “Lorahexal”, “Erespal” rafforzano l'effetto della terapia antinfiammatoria.
- L'espettorante "Lazolvan" con faringite viene assunto per via orale per ammorbidire la gola, assottigliare e rimuovere l'espettorato denso.
Il beneficio della terapia sintomatica è una diminuzione del numero di agenti patogeni nella mucosa, il sollievo delle condizioni del paziente e l'accelerazione del recupero.
Gli agenti antivirali aiutano meglio nelle prime fasi della faringite. I virus che sono già penetrati nelle cellule non sono accessibili ai farmaci. Entro 5-10 giorni, il corpo produce una risposta immunitaria. Le stesse cellule protettive sopprimono un'infezione virale.
I farmaci per stimolare l'immunità locale e generale aumentano l'efficacia della lotta del corpo contro i patogeni. Si consiglia di iniziare a prendere i fondi di questi gruppi entro i primi 3 giorni dopo l'inizio della malattia virale. Durante le infezioni stagionali, agli agenti profilattici vengono prescritti agenti immunomodulatori.
- Per il trattamento delle malattie infettive degli organi ENT, compresse e granuli vengono utilizzati per preparare la soluzione di Ribomunil (dall'età di 6 mesi).
- In caso di faringite virale, vengono utilizzate supposte rettali "Viferon", "Polyoxidonium", "Anaferon" e "Galavit". I medici prescrivono all'interno dei farmaci antivirali e immunomodulanti "Arbidol", "Kagocel", "Cycloferon", "Tsitovir 3".
"Tonsilgon" sotto forma di gocce e confetti aumenta la resistenza del corpo alle infezioni, ha un effetto antinfiammatorio.
Ai bambini di età inferiore ai 2-3 anni possono essere somministrati immediatamente antibiotici (senza test) per prevenire complicazioni. La terapia antibatterica impedisce lo sviluppo di tonsillofaringite purulenta. Amoxicillina con acido clavulanico ("Augmentin"), macrolidi o cefalosporine sono prescritte per via orale. Un bambino che ha dolore e febbre dovrebbe rimanere a letto.
Rimedi popolari
Risciacqui, impacchi (in assenza di pus), pediluvi migliorano il benessere del paziente. Per impacchi utilizzare ricotta, foglia di cavolo, un sacchetto di sale riscaldato, sabbia o erbe. È utile fare pediluvi caldi con polvere di senape prima di coricarsi.
- Nel primo anno di vita, l'infusione di camomilla può essere utilizzata per irrigare la mucosa. Una soluzione calda viene raccolta in una piccola siringa (non utilizzata per altri scopi), una siringa monouso senza ago. L'adulto prende il bambino tra le sue braccia, dirige un debole flusso di liquido verso il palato duro, la superficie interna delle guance. Quando un bambino ingerisce una soluzione, il prodotto entra nella gola. Un piccolo volume di infusione viene utilizzato per irrigare la mucosa ogni ora.
- I bambini che allattano e i bambini più grandi possono bere il tè di camomilla. Lo strumento ha un effetto antinfiammatorio, lenisce e purifica la mucosa dell'orofaringe, le tonsille palatine. I bambini dopo 8 - 9 mesi vengono preparati con brodo di pollo chiarificato (dal petto), cui viene somministrato il tè con fiori di tiglio e rosa canina.
Bere molti liquidi aiuta a rimuovere le tossine dal corpo.
- I bambini più grandi possono fare i gargarismi con una soluzione di sale e soda (1 cucchiaino per 200 ml di acqua calda). Aggiungi 1 - 2 gocce di tintura di iodio.
- Usa sciacqui di infusi di salvia medicinale, frutti di finocchio, menta piperita, una sospensione di olio di olivello spinoso in acqua calda.
- Tradizionalmente usato per il sudore e il mal di gola è il latte caldo con il miele. Un semplice rimedio popolare è il riassorbimento nella bocca del miele (1 cucchiaino). Offerta durante la notte ai bambini sopra i 12 mesi. Insistere sul succo di cipolla sul miele. Offri al bambino di dissolversi in bocca. Questo prodotto, diluito con acqua calda, viene utilizzato per il risciacquo. Qualsiasi rimedio viene dato a un bambino che non ha allergie o intolleranze ai prodotti consumati.
Possibili complicazioni e conseguenze
In casi avanzati, l'infezione si diffonde alla laringe, alla tromba di Eustachio, ai seni paranasali, all'orecchio medio.Le complicanze della faringite includono: laringite, tracheobronchite, sinusite, eustachite, otite media. Gravi conseguenze dell'infiammazione acuta non trattata della faringe: linfoadenite cervicale, reumatismo articolare acuto, ascesso faringeo, edema e insufficienza respiratoria.
Prevenzione delle malattie
Si raccomanda di evitare luoghi affollati durante la stagione delle infezioni respiratorie acute. I genitori dovrebbero fare attenzione che il bambino non inala aria polverosa troppo fredda o secca, fumo di tabacco. Rafforzare l'immunità aiuta a prevenire la faringite e a curare rapidamente quando infetti. Al fine di prevenire lo sviluppo di complicanze, è necessario osservare il riposo a letto nei primi giorni della malattia e seguire la nomina di un pediatra.