Ci sono due domande principali che riguardano coloro che acquistano Enalapril in farmacia: cosa aiuta il farmaco e può essere sostituito con qualsiasi cosa? Questo medicinale è spesso prescritto nel trattamento dell'infarto del miocardio, tuttavia, la sua portata è molto più ampia. In quali casi queste pillole miracolose possono esserti utili?
Contenuto materiale:
Rilascio di forme e composizione
Il farmaco Enalapril è prodotto da aziende farmaceutiche solo sotto forma di compresse. Aspetto di ogni standard: colore bianco, divisione del rischio nel mezzo.
Esistono diverse opzioni di dosaggio:
- 5 mg;
- 10 mg;
- 20 mg
In altre parole, ogni compressa contiene la quantità indicata del principio attivo, vale a dire l'enalapril maleato. Inoltre, vi sono sostanze ausiliarie come lattosio monoidrato, bicarbonato di sodio, amido di mais in forma pre-gelatinizzata, nonché una piccola quantità di sodio croscarmelloso e magnesio stearato.
Ciò che aiuta enalapril
Le indicazioni per l'uso di questo farmaco sono dovute al fatto che il suo componente principale ha la proprietà di abbassare la pressione sanguigna. Enalapril è un ACE-inibitore, rispettivamente, è usato per le malattie associate alla pressione alta.
È prescritto nei seguenti casi:
- con ipertensione, cioè con un aumento a lungo termine della pressione sanguigna;
- con insufficienza cardiaca cronica;
- in violazione delle funzioni della valvola cardiaca;
- come misura preventiva per lo sviluppo della malattia ischemica per prevenire l'infarto del miocardio;
- con sciatica;
- con problemi di circolazione sanguigna in vari organi interni, specialmente nei reni;
- Le compresse di Enalapril sono spesso prescritte anche per la prima manifestazione di aumento della pressione.
Per capire perché il medico ti ha prescritto questo farmaco, dovresti capire le caratteristiche del suo effetto sul corpo. Oggettivamente parlando, questo farmaco non è una medicina in sé. Ma con la sua presenza, viene sintetizzato un principio attivo: l'enalaprilato, che influenza le interazioni chimiche tra gli enzimi. Di conseguenza, i vasi sanguigni si dilatano e la pressione sanguigna diminuisce.
Questo effetto ha un effetto positivo sul cuore. Ciò è particolarmente vero per coloro che soffrono di insufficienza cardiaca. Mentre le navi si espandono, il cuore può lavorare con meno carico, mentre passa attraverso un volume maggiore di flusso sanguigno. Ciò aumenta la resistenza del corpo allo stress.
Se l'insufficienza cardiaca è lieve o addirittura moderata, l'uso regolare di Enalapril non solo rallenterà il suo ulteriore rafforzamento, ma anche nel tempo porterà a uno stile di vita quasi normale.
E nel caso in cui l'insufficienza cardiaca cronica si sia già sviluppata, l'uso prolungato di questo farmaco aiuterà il cuore a diventare più forte e ad aumentare la sua resistenza allo stress fisico. Seguire contemporaneamente le raccomandazioni sul mantenimento nel tempo del tasso necessario di attività fisica quotidiana (principalmente camminando) porterà a una riduzione della gravità dell'insufficienza cardiaca. Inoltre, l'enalapril riduce significativamente il rischio di infarto del miocardio.
È importante che enalapril sia costantemente presente nel corpo. Ciò significa che è necessario berlo regolarmente, evitando passaggi.
Istruzioni per l'uso e il dosaggio
Le compresse di Enalapril possono essere assunte sia dopo i pasti che a stomaco vuoto.
Ma la dose iniziale del farmaco dipende dalla natura della malattia:
- Se il trattamento dell'ipertensione arteriosa viene eseguito solo da enalapril, è necessario innanzitutto assumere 5 mg al giorno per 1-2 settimane. È meglio prendere la medicina al mattino. Se lo tolleri bene, ma il risultato è debole, puoi aggiungere ogni settimana sotto un'altra compressa, fino a 40 mg al giorno, divisa in due dosi. Dopo la comparsa di un effetto positivo, viene prescritta una dose di mantenimento per un trattamento prolungato. Per ogni persona, viene selezionato individualmente, tenendo conto degli indicatori della pressione sanguigna. Di norma, vengono prescritti 10-20 mg di farmaco due volte al giorno.
- Se sai che l'aumento della pressione è dovuto al restringimento dell'arteria renale (o altrimenti, ipertensione renovascolare), la proporzione iniziale di enalapril non deve superare 2,5 mg (specialmente in questo caso, esiste un rischio di separazione che ti consente di rompere facilmente la compressa a metà). Dopo una settimana, il volume dei farmaci può essere aumentato, se necessario. La quantità massima giornaliera del farmaco è di 20 mg.
- Nel caso in cui inizialmente fossero utilizzati farmaci diuretici (diuretici) per abbassare la pressione, l'enalapril può essere assunto solo 2-3 giorni dopo la loro cancellazione. Se sono ancora necessari, allora puoi bere Enalapril, ma in una quantità minima - 2,5 mg al giorno. La quantità di mantenimento del farmaco è determinata in base allo stato generale di salute. Allo stesso tempo, la dose giornaliera massima è di 20 mg. Queste misure sono necessarie per evitare un'eccessiva perdita di liquidi e sodio da parte dell'organismo.
- Per il trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica, vengono prima prescritti 2,5 mg di enalapril (cioè ½ compresse una volta al giorno). Dopo 2-3 giorni, la dose può essere aumentata a 5 o 7,5 mg.Dato il livello di pressione sanguigna e le condizioni generali, è necessario aumentare la dose giornaliera del farmaco fino a quando il corpo non è in grado di tollerare il farmaco normalmente. In questo caso, non si deve superare la quantità giornaliera massima consentita di enalapril, che è anche 40 mg, presa per 1 o 2 approcci.
- Nel caso in cui la pressione sanguigna superiore sia inferiore a 110 mmHg (cioè bassa pressione sistolica) ed è necessario l'enalapril, il trattamento inizia con la dose giornaliera più piccola - 1,25 mg. Quindi, gradualmente, nel corso di diverse settimane o un mese, viene selezionata la dose più adatta in base all'azione. Ma se le circostanze lo richiedono, il periodo per stabilire la quantità ottimale del farmaco può essere leggermente ridotto. Con tali problemi, la dose giornaliera di Enalapril, che supporta il cuore in condizioni soddisfacenti, varia da 5 a 20 mg al giorno. Tuttavia, dato il pericolo di eccessive cadute di pressione in questa situazione, è meglio non affidarsi interamente alle istruzioni per l'uso, ma consultare un medico per un aiuto nella scelta del giusto dosaggio.
- Per le persone anziane, la dose iniziale di enalapril deve essere minima, cioè 1,25 mg al giorno. Ciò è dovuto al fatto che con l'età il periodo di eliminazione del farmaco dal corpo si allunga. E di conseguenza, il suo effetto è in aumento.
- Nell'insufficienza renale cronica, la dose di enalapril dipende direttamente dal livello di creatinina. L'ammissione dovrebbe essere effettuata sotto controllo medico.
Questo farmaco è inteso per un uso prolungato. Nel caso in cui si verifichi una forte riduzione della pressione sanguigna, la dose giornaliera del farmaco deve essere gradualmente ridotta.
Durante la gravidanza e l'allattamento
Gli studi hanno dimostrato che l'enalapril ha un effetto negativo sia sul feto in via di sviluppo che sul neonato. Pertanto, non può essere assunto durante la gravidanza e l'allattamento successivo.
L'effetto dannoso è dovuto al fatto che il farmaco inibisce la conversione naturale degli enzimi. Di conseguenza, si verificano danni a vari organi, che portano a gravi malattie e persino alla morte del feto.
Enalapril passa facilmente nel latte materno e può causare una forte riduzione della pressione sanguigna e altre complicazioni in un bambino. Pertanto, nel caso in cui l'enalapril sia vitale per la madre, l'alimentazione naturale dovrà essere interrotta.
Interazione farmacologica
Nonostante il fatto che enalapril aiuti con molti problemi di pressione, è necessario combinarlo con altri farmaci con estrema cautela. L'effetto sul corpo di diversi farmaci in questo caso cambia.
Alcune sostanze aumentano la capacità di Enalapril di abbassare la pressione sanguigna.
Questi includono:
- farmaci diuretici (cioè diuretici);
- farmaci antiipertensivi, ad esempio Methyldopa;
- antidolorifici a base di oppio;
- anestesia in tutte le forme;
- alcool, anche in piccole quantità;
- hydralazine;
- Prazonin.
Ci sono quei farmaci che indeboliscono l'effetto di enalapril. Tra questi ci sono:
indometacina;
- antipiretico di ogni tipo;
- orlistat;
- il dolore;
- farmaci antinfiammatori non steroidei.
Ma lo stesso Enalapril, a sua volta, può ridurre l'effetto sul corpo dei farmaci con la teofillina.
Con una singola dose di farmaci come Spironolattone, Triamteren, Amiloride, Co-Trimoxazole, esiste il pericolo di un aumento del livello di potassio nel sangue.
Al contrario, la presenza di enalapril aumenta l'effetto sul corpo di tali farmaci come:
- insulina;
- Interleuchina-3;
- clomipramina;
- farmaci con carbonato di litio.
E quando interagisce con procainamide e sostanze che inibiscono il sistema immunitario, aumenta il rischio di sviluppare leucopenia.
In ogni caso, quando devi assumere più farmaci contemporaneamente, è meglio consultare un medico per evitare complicazioni.
Controindicazioni, effetti collaterali e sovradosaggio
Nonostante il fatto che l'enalapril aiuti con molti problemi del sistema cardiovascolare, in alcune situazioni non può essere utilizzato.
Questi includono:
- restringimento delle arterie renali;
- porfiria, cioè un aumento del contenuto di corpi rossi nel sangue;
- storia di angioedema;
- alto contenuto di potassio nel sangue;
- acuta sensibilità al farmaco;
- gravidanza e allattamento;
- età inferiore ai 18 anni;
- diabete mellito o insufficienza renale se viene usato Aliskiren.
Va notato che l'assunzione di compresse di Enalapril può essere accompagnata da alcuni effetti collaterali:
- vertigini;
- stanchezza;
- mal di testa;
- bocca secca
dolore al cuore;
- nausea;
- diarrea o costipazione;
- funzionalità epatica compromessa;
- la comparsa di tosse secca.
Tuttavia, la probabilità di questi sintomi è piccola. Ma a seguito del superamento del dosaggio raccomandato del farmaco, complicazioni come:
- abbassare la pressione sanguigna a un livello pericoloso;
- collasso;
- infarto miocardico;
- incidente cerebrovascolare;
- convulsioni;
- torpore.
Il pronto soccorso in questa condizione può essere fornito anche prima dell'arrivo della squadra di ambulanze:
- Appoggiare la vittima su una superficie piana in modo che la testa sia a livello o leggermente al di sotto del livello del corpo.
- Se le compresse vengono deglutite di recente, organizzare un lavaggio gastrico.
- Dai un bicchiere o un po 'più di soluzione salina.
Analoghi del farmaco
Esistono molti farmaci che contengono, oltre all'enalapril maleato, altri eccipienti che potenziano l'azione del principio attivo.
Tali sostituti includono:
- Enam;
- renitek;
- Vazolapril;
- Enarenal;
- Korando;
- ENVAS;
- Bagopril e alcuni altri.
Inoltre, ci sono analoghi di enalapril, simili ad esso dal meccanismo d'azione, ma contenenti altri principi attivi. Questi includono:
- Captopril (a differenza di Enalapril, deve essere assorbito sotto la lingua, quindi agisce più velocemente);
- zofenopril;
- trandolapril;
- Hinapril e altri
Questi farmaci sono una vera salvezza per coloro che sono allergici al principio attivo Enalapril o per altri motivi non possono usare questo farmaco.