A gyógyszer célja az aritmiás és hipertóniás jelenségek, valamint a szívműködési rendellenességekben fellépő negatív tünetek lokalizálása. A Concor tabletta szelektív hatással van az idegrendszerre, és hipotenzív hatás jellemzi.
Anyagtartalom:
A gyógyszer összetétele (aktív anyag)
Kétféle módon szállítjuk, amelyeket a borító színe jelöl. A Concor összetétele változik az aktív komponens koncentrációja szerint.
Sárga tabletták a készítményben:
- 5 mg biszoprolol hemifumarát és fumarát formájában, az arány kettő és egy;
- stabilizáló adalékok. Keményítő, cellulóz, magnézium-sztearát és kalcium-hidrogén-foszfát kombinációja;
- oldható filmbevonat makrogol, titán-dioxid, hipromellóz és szín alapján.
Bézs vagy narancssárga tabletta:
- 10 mg biszoprolol hemifumarát és fumarát formájában. Az arány azonos;
- stabilizáló adalékanyagok;
- film bevonat. Az adalékanyagokhoz hasonlóan a készítmény mindkét tabletta változatban állandó, az egyes vegyületek koncentrációja kissé változik.
Az aktív magban lévő adalékanyagok semleges hatásúak a gyomor-bél traktuson, biztosítják a gyógyszer egységes feloldódását és a fő anyag megőrzését. A héj a gyógyszer tartósítására szolgál, amíg szájon át nem kerül a testbe.
A termék szív alakú tablettákban kapható, konvex oldalsó felületeken központi horonyval.
Farmakológiai hatás
Concor - szelektív béta-1 blokkoló, amely közvetetten érinti a sima izomkötegeket a hörgő- és érrendszerben, normalizálja a szövetek anyagcseréjét azáltal, hogy béta-adrenerg receptorokra hat.
A bizoprolol szelektíven befolyásolja az idegrendszer szimpatikus részét, aktiválja azokat a receptorokat, amelyek szabályozzák a keringési rendszer nyomását, és kiváltják természetes reflexeiket. Ugyanakkor gátolható a veserendszer enzimatikus szintézise, csökken a renin kiválasztódásának mennyisége, ami csökkenti a vérnyomást.
A Concor terápiás hatása:
- harcol a magas vérnyomás ellen, csökkenti a vérnyomást a szívteljesítmény csökkentésével;
- kiegyenlíti a szívizom összehúzódásának gyakoriságát, ellentétes az aritmiás megnyilvánulásokkal;
- visszatartja a neurohormonális hiperaktivitást, ellazítja az érfalak simaizmait, kiterjesztve az ütemüket, ami fontos a magas vérnyomás és a keringési rendszer diszfunkciója szempontjából;
- szabályozza az oxigén anyagcserét, miközben kiküszöböli az izomtúlterhelést és csökkenti a szívkoszorúérben levő nyomást, megakadályozza a szívizom hypoxiát;
- elnyomja az ischaemiás patológiákkal, általános keringési depresszióval, görcsös eseményekkel járó, myocardialis szövetek hipoxia által okozott angina rohamait;
- normalizálja a szív stroke és az érrendszeri hangerőt.
A gyógyszer nem sérti a légzőrendszer helyi immunitását és nem okoz metabolikus egyensúlyhiányt. A konkorder fenntartja a szívizom összehúzódó képességének stabilitását, stabilizálja a szívverést az idegek impulzusáramának lassításával és a szívizmok gátlása nélkül.
A gyógyszer felszívódási képessége kilencven százalék. A hatás maximuma: három órás időszak, folytatva akár egy napig, akár egyszeri felhasználással, mivel a biszoprolol felezési ideje tizenkét óra.
Mi segít Concornak
Felhasználási indikációk:
- koszorúér-betegség, az érrendszer szűkítése vagy a koszorúér részleges elzáródása szívműködési rendellenességek kialakulásával;
- magas vérnyomás;
- rehabilitáció infarktus előtti állapot vagy miokardiális infarktus után;
- krónikus ischaemia;
- a szív- és érrendszer tartós elégtelensége;
- aritmiás jelenségek, vazospazma, artériás hipertónia.
A magas vérnyomás elnyomása két hét folyamán folyamatos értékeket ér el. A tartós Concor-terápia akár 50% -kal csökkenti a szívbetegségben szenvedő vagy szívrohamban szenvedő betegek halálozását.
Használati és adagolási utasítások
A gyógyszert szájon át, őrlés nélkül, napi egy alkalommal alkalmazzák. Tegyük fel, hogy étellel, étkezés előtt vagy után vegye be. A preferált pillanat a reggel. A gyógyszert egy pohár tiszta vízzel mossuk le.
A tanfolyam két hónaptól hat hónapig tart, a használat fokozatos leállításával, a hirtelen megszakítás negatív következményeinek elkerülése érdekében.
A Concor használata előtt tanácsos konzultálni egy kardiológussal.
A klinikai képetól függően a kezelőorvos módosítja a kezelési rendet és az adagot. Figyelembe veszi a beteg állapotát és a pulzusszámot.
Adagolás kiválasztása tipikus helyzetekben:
- stabil szívelégtelenség - A Concort a komplex terápia alkotóelemeként írják elő, amely kardioglikozidokat, ACE-gátlókat és blokkolókat foglal magában. A tablettákat fel kell osztani a pontos dózis kiválasztása érdekében: az első az egyik tabletta fele, pozitív eredmény mellett egy teljes tablettát írnak elő napi 2,5 mg-os adaggal. A leírt elv szerint az adagot kéthetes időközönként 10 mg-ra emelik;
- magas vérnyomás, a helyzet nem súlyosbodik. Az angina pectoris 5 mg-os napi dózis kinevezését jelenti, az elfogadható emelés 10 mg-ra.Sürgősségi adag bekövetkező támadás esetén megengedett, de a napi adag nem haladhatja meg a 20 mg-ot.
A krónikus kudarc alapvető pontosításai:
- Az adag csak akkor növekszik, ha a beteg megerősítette a Concor toleranciáját.
- A jó közérzet romlása az adagolás csökkenését jelenti.
- Három hónapos időközönként a beteg megméri a vérnyomást, a pulzusszámot és a szív patológiájának dinamikáját. Ez jelzi a kezelés hatékonyságát vagy a nemkívánatos események kezelésének megváltoztatásának szükségességét.
- A légzés és a szívritmus gátlása, a nyomás kritikus csökkenése azt jelenti, hogy csökkenteni kell a Concor-nal egyidejűleg a kezelés részét képező gyógyszerek - beleértve a diuretikumokat, az ACE-gátlókat és az adrenerg blokkolókat - adagolását.
Az eszköz megakadályozza az angina rohamok előfordulását és hosszú távon viszonylag növeli a beteg fizikai kitartását. A Concor nem fejti ki a fájdalomcsillapító hatást a roham kezdetén, hanem csökkenti a negatív tüneteket.
Terhesség és szoptatás ideje alatt
Az adrenerg blokkolók befolyásolják a perifériás idegrendszert és közvetetten stimulálják a méh simaizomzatának tónusát, ami késői szülés vagy vetélés veszélyét fenyegeti. A bizoprolol csökkenti a véráramlást az embrió keringési rendszere és az embrionális szerv között, ami kockázatot jelent.
A gyógyszert el kell kerülni a terhesség alatt álló betegek és a szoptató anyák számára, mivel nem állnak rendelkezésre átfogó tanulmányok, amelyek igazolják a felhasználás biztonságát ezekben a helyzetekben.
Vészhelyzet esetén és a gyógyszer előnyeinek prevalenciája az anya testére nézve a magzatra becsült kockázatokkal szemben:
- a gyógyszert terápiában használják, de a befogadást a tervezett szülés előtt három napos időközönként megszakítják. Ez megakadályozza az elméletileg valószínű újszülött asfxiát és a gyermek szív- és érrendszerének megzavarását;
- Ha nem lehetséges megszakítani a kezelést, akkor folytatják a Concor-kezelést a szülésig, de a gyermeket szakorvosok vizsgálják meg és figyelik meg.
A Concor aktív összetevője belép az emlőmirigyekbe és letelepedik a tejbe, de az anyag csecsemőkre gyakorolt hatása a gyógyászat szempontjából továbbra sem tisztázott.
Fogyaszthatok alkoholt a Concor szedése közben
Az alkohol és a biszoprolol kölcsönhatása a gyógyszer összetételében rövid távon negatív következményekkel jár a test számára. A Concor és a szellemek kombinációja ortosztatikus hipotenziót vált ki, vérnyomáscsökkenést eszméletvesztés és összeomlás elé.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Concor más gyógyszerekkel történő együttes használatakor fennáll a negatív következmények kockázata, vagy ha a két gyógyszer szedése között túl rövid a szünet.
A Concor és más gyógyszerek kombinációjának eredményei:
- Antiaritmiák (Diltiazem és mások) - kritikus nyomásesés, amely lassítja a szív munkáját. Két azonos célú gyógyszer kombinációja felesleges hatást fejt ki, súlyosbítja az aritmiás eseményeket és a szívelégtelenséget, és az atrioventrikuláris csomó blokádjához vezet.
- Magas vérnyomás elleni gyógyszerek, kalcium antagonisták (Nifedipin, Verapamil) - hipotenzív tünetek kialakulása, a kardiovaszkuláris rendszer gátlása.
- Fejfájás elleni gyógyszerek, ergotamin termékek - a perifériás vérellátás megsértése.
- Klonidin, kardioglikozidok növényi összetevőkkel (digitalis, adonis), Methyldopa, Guangfacin, Reserpine - érrendszeri obstrukció, szív rendellenességek, a kontrakció ritmusának lassulása.
- NSAID-ok, xantinok, ösztrogén-alapú gyógyszerek, köhögésgátló szerek és cseppek adrenerg agonistákkal, Rifampicin - a biszoprolol terápiás hatásának kiegyenlítése.
A gyógyszer MAO-gátlókkal való együttes használata ellenjavallt.
A betegnek értesítenie kell a kezelõ orvost az összes egyszerre használt gyógyszerrõl, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket is.
Ellenjavallatok, mellékhatások és túladagolás
Tizennyolc év alatti betegek nem használják a gyógyszer alkalmazását, mivel a gyógyszernek a növekvő testre gyakorolt hatásáról nincs elég ismeretek.
Az ellenjavallatok felsorolása:
- Szív elégtelenség, amely súlyosbodássá vagy dekompenzációjá vált.
- Pheochromocytoma. Kifinomult kezelési tervre van szükség.
- A beteg testének személyes intoleranciája az aktív összetevővel vagy a stabilizáló adalékanyagokkal szemben.
- Kardiogén sokk.
- Súlyos hipotenzió, 100 Hgmm alatti nyomás mellett.
- Acidózis.
- Akut pulmonalis patológia, asztmás szindróma.
- Depressziós pulzus, szívritmus hatvan ütés / perc alatt.
- A sinoatrialis csomó veresége vagy patológiája.
- Raynaud-szindróma, akadályozta a perifériás vérellátást.
- A 2. és 3. fokú atrioventrikuláris csomó károsodása pacemaker nélkül.
A kezelés kezdeti szakaszában a mellékhatások szédülés, dispepsia és bél rendellenességek, fejfájás, fizikai rossz közérzet, csökkent teljesítmény és álmatlanság formájában jelentkeznek. A hatások vagy a Concor használatának első két hetében kiegyenlítődnek, vagy pedig nem fordulnak elő.
Egyéb mellékhatások:
- gyulladásos folyamatok a melléküregekben;
- a kiválasztórendszer megzavarása;
- bőrkiütés, hyperemia vagy viszketés;
- zsibbadás a végtagokban;
- légszomj, köhögés tüdő patológiákkal;
- hányinger és hányás;
- alkalmanként - görcsök, kötőhártya-gyulladás.
Óvatosan kell eljárni súlyos máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegek kinevezésekor. A napi időszakra megengedett dózis legfeljebb 10 mg.
Nincs teljes adat a Concor hatékonyságáról szívbetegség kezelésében veleszületett szívbetegségekben, keringési nehézségben, cukorbetegségben, kardiomiopátiában.
A gyógyszer maximálisan elfogadható adagja napi 20 mg. Az adag túllépése hozza létre a bradycardia alapját - az pulzusszám lelassulását, amely veszélyes az egészségre.
Túladagolás tünetei:
- tachikardia és aritmia, a szív összehúzódásának lelassulása;
- görcsös események és a légzőszervek depressziója;
- a bőr árnyékában cianotikus vagy sárga színű változás;
- izzadás;
- vérnyomásesés és a szívverés gátlása.
A túladagolás észlelése után a beteg gyomrát lemossák, adszorbens gyógyszereket használnak a felesleges gyógyszer eltávolítására a testből, és szükség esetén további terápiás intézkedéseket végeznek.
A tabletták analógjai
A Concor közvetlen szerkezeti helyettesítője a bisoprolol, egyenértékű adagban kapható. A különbség a segédanyagok tartalmában van, a hatás változatlan marad.
A Concor következő analógjait gyógyszeripari hálózatok szállítják:
- Coronal, Biprol, biszoprolol-fumarát alapon. Öt és tíz mg tabletta.
- Lokren. Alternatívként alkalmazható, és hosszan tartó hatással rendelkezik. Betaxolol-hidrokloridot tartalmaz, 20 mg-os adaggal.
- Egilok. Magyar orvoslás, a hatóanyag a metoprolol-tartarát. A tablettaforma 25, 50 és 100 mg-os változatban kapható.
- A nebivolol. Megkülönbözteti a fokozott értágító paraméterekkel, és óvatosság szükséges az adag kiválasztásakor.
- Bicard-LF, Aritel Cor, biszoprolol-fumarát alapon. 5 és 10 mg-os tabletta.
- Biol = biszoprolol-hemifumaráton alapul, az adagolási lehetőségek megegyeznek a Concor-nal.
- Corbis.
- Kordinorm.
- Kardioeys.
- Bisomor.
A Concor összetételét megkülönbözteti a fő vegyület két formája - a biszoprolol - kombinációja, és a felsorolt gyógyszerek csak egyet tartalmaznak - hemifumarát vagy fumarát. A helyettesítő gyógyszerek hatása a testre egységes marad, a gyógyszerek a szelektív adrenoblokkolók kategóriájába tartoznak.
A Concor tabletták segítenek lokalizálni a görcsös simaizom-szindrómához, a koszorúér-elzáródáshoz és a túlzott vérnyomáshoz kapcsolódó kardiovaszkuláris patológiák hatásait. A gyógyszernek a kezelési tervbe történő felvétele megkönnyíti a betegségek tüneteit és segíti a keringési rendszer helyreállítását.
