A sztatinok legújabb generációja - gyógyszernevek

Az orvosi statisztikák szerint Oroszországban az összes halálozás több mint 56% -át a keringési rendszer betegsége okozza. Az egyik fő tényező, amely növeli a kardiovaszkuláris mortalitás kockázatát, a csökkent koleszterin-anyagcserét és a magas vér koleszterinszintet. Többféle módon javíthatja ezt a feltételt. Az egyik legradikálisabb a sztatinok használata. A javasolt cikkben az új generáció összes sztatinját figyelembe veszik - a gyógyszerek nevét, osztályozását, a használati utasításokat és az ellenjavallatokat.

A sztatinok legújabb generációja: gyógyszernevek és becsült költségek

A koleszterin (más néven koleszterin) fontos anyag, amely számos funkciót lát el az emberi testben:

• részt vesz a sejtmembránok felépítésében;
• részt vesz a női és a férfi nemi hormonok szintézisében;
• részt vesz az adrenalin és a norepinefrin szintézisében;
• részt vesz a D-vitamin szintézisében;
• részt vesz a normál emésztéshez szükséges epesavak képződésében.

A koleszterin kb. 20-30% -át az emberi test táplálékkal nyeri el. A belső szervek közvetlenül részt vesznek a többi kialakulásában: a máj, a mellékvesék, a belek, a vesék és a nemi mirigyek.

Tekintettel a koleszterin fontos szerepére, hagyományosan elfogadják azt felosztani „jó” és „rossz” szintre. Az első típus nagy sűrűségű lipoproteineket (HDL) tartalmaz, amelyek nem csapódnak ki az erekben. A második - alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL). A megnövekedett vérmennyiségük okozza az érelmeszesedés, szívroham, stroke és egyéb veszélyes kórok kialakulásának kockázatát.

Kicsi, nem életveszélyes, „rossz” koleszterinszint emelkedés esetén a kardiológusok inkább szelíd módszerekkel helyesbítik - speciális étrend kiválasztásával, a testmozgás módjára vonatkozó ajánlásokkal stb. És csak akkor, ha ezek az intézkedések nem eredményeznek hatást, sztatineket írnak fel.

A sztatinok olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a koleszterinképződés folyamatát az emberi testben. Gyakran más szív- és érrendszeri betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerekkel együtt írják fel őket.

Manapság a IV. Generációs sztatinokat használják a magas LDL szint korrigálására:

A legújabb generációs sztatinok árai a hatóanyag adagjától és az értékesítés régiójától függően ingadoznak.

A sztatinok és a gyógyszercsoportok osztályozásának jellemzői

Különböző években a sztatin gyógyszereket különféle aktív komponensek alapján hozták létre. Ennek megfelelően manapság a gyógyszerek négy generációja különbözik egymástól és csoportokra oszlik a hatóanyag alapján.

Ez érdekes: a sztatinok előnyei és káros hatása a koleszterinből

1. csoport. rozuvasztatin

A rozuvasztatin alapján sztatinok új generációját állítják elő - a negyedik. A konkrét drogokat a fenti táblázat tartalmazza.

A rozuvastatin olyan vegyület, amelynek hatása egy enzim elnyomásán alapul, amely számos kiindulási anyagot mevalonsavvá alakít. Ezt követően a savból szintetizálják a koleszterint.

A rosuvastatin közvetlenül a májban működik. Növeli az LDL-molekulák felismerésére képes receptorok számát. Ennek eredményeként a "rossz" koleszterin aktívan elpusztul, és a vérkoncentrációja átlagosan 55% -kal csökken.

A rozuvasztatint tartalmazó gyógyszerekkel történő kezelés hatása az alkalmazás megkezdésétől számított egy héten belül megjelenik. A maximumot a 4. hétre érheti el. A további kezelés támogató.

A sztatinok legújabb generációjának fő előnye, hogy a gyógyszerek alacsony és közepes adagjai elegendőek a terápiás hatás eléréséhez.

Ezeket a gyógyszereket jól tolerálják, és általában nem igénylik az adag növelését. A korábbi generációk sztatinjaitól eltérően a Rosuvastatin minimálisan metabolizálódik a májban, és változatlanul, 95% -kal ürül ki.

2. csoport atorvastatin

A harmadik generációs atorvasztatin-alapú sztatinok a következők:

Az atorvasztatin működési elve hasonló a rosuvastatinhoz. A szakértők mindazonáltal megállapították, hogy a gyógyszerek alacsonyabb hatékonyságúak. Az LDL csökkenése nem haladja meg a 47% -ot.

3. csoport. simvastatin

A II. Generációs sztatinok hatóanyagként szimvasztatinot tartalmaznak. Ez az anyag blokkolja a koleszterin szintézis korai szakaszát is. Azáltal, hogy mérsékelten csökkenti a „rossz” koleszterin szintjét (átlagosan 38% -kal), ezzel egyidejűleg növeli a „jó” koncentrációját.

A simvasztatin tartalmú készítmények között a következők találhatók:

A szimvasztatin szedésének kezdeti terápiás hatását a kezelés kezdetétől számított 2. héten lehet megfigyelni. A maximális értéket az 5. héten éri el.

4. csoport fluvastatin

A fluvasztatin alapú gyógyszerek szintén a sztatinok második generációjába tartoznak. A hatékonyság szempontjából kissé alacsonyabbak a szimvasztatinhoz képest: az LDL-koncentráció átlagosan 29% -kal csökkent.

A modernabb sztatinok terjedésével összefüggésben számos fluvasztatin alapú gyógyszert nemrégiben abbahagyták (például a Leskol EL). De az értékesítés során továbbra is megtalálható a Leskol Forte, amely 80 mg-os kiszerelésben kapható, és átlagosan 2800 tablettánként átlagosan 2600 rubelt jelent.

5. csoport. lovasztatin

Az első generáció készítményeit lovasztatin alapján készítik - természetes eredetű anyag, amelyet az osztrigagomba tartalmaz. Ez a vegyület felgyorsítja az alacsony sűrűségű lipoproteinek elpusztulását, segítve a vérkoncentráció körülbelül 25% -kal történő csökkentését.

A lovasztatin alapú gyógyszerek a következők:

Növelheti a lovasztatin hatékonyságát a testmozgás, az étrend korrekciója és a fogyás növelésével.

Melyek a sztatin előnyei és hátrányai?

Ha a sztatinokat helyesen és szigorúan a rendeltetésszerűen veszik, felhasználásuk nyilvánvaló:

• A hosszú ideig történő rendszeres bevitel hozzájárul a "rossz" koleszterin szint tartós csökkenéséhez. A legújabb generáció sztatinjai azt mutatják, hogy a vér LDL-szintje több mint 50% -kal csökken.
• A koleszterin metabolizmus normalizálása eredményeként a szívroham és a stroke valószínűsége 30% -kal csökken.
• Szívbetegségben szenvedő betegek körében, akik hosszú ideig és rendszeresen sztatint szednek, a halálozás 40% -kal csökken.

A sztatinok nagy előnye, hogy a terápiás adagokban történő hosszantartó alkalmazás után nincs jelentős gyógyszer intoxikáció.

Ez különösen igaz a rosuvastatin alapú új generációs gyógyszerekre.

Ezen osztály előnyei között az analógok széles választékát nevezhetjük. Ez lehetővé teszi, hogy bármilyen pénztárca számára válasszon gyógyszert.

A sztatinok hiányosságait illetően a szakértőknek nincs konszenzusuk. Néhány évvel ezelőtt az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerészeti Igazgatósága kiadta a sztatinok szedésének útmutatóját, amely felhívta a figyelmet a 2. típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatára. A későbbi európai tanulmányok azonban nem erősítik meg ezt az információt. Ezen túlmenően a szívkoszorúér betegségben szenvedő cukorbetegek számára a sztatinokat hiba nélkül írják elő.

Javallatok és ellenjavallatok a sztatinok használatához

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának dokumentumai szerint a sztatin bevitelt minden kardiológiai profil betegség esetén javallják, ideértve a szövődményeket is, mint például a miokardiális infarktus vagy a stroke. Ezeket a gyógyszereket orvosi beavatkozásokra, például artériás revaszkularizációra lehet felírni.

Ennek az osztálynak az abszolút jelzése:

• primer hiperkoleszterinémia (IIa típus);
• vegyes hiperkoleszterinémia (IIb típus);
• családi homozigóta hiperkoleszterinémia;
• hipertrigliceridémia;
• atherosclerosis.

A sztatinok használata ellenjavallt terhesség és szoptatás, a hatóanyagokkal szembeni túlérzékenység és a 18 év alatti betegek esetén.

Ellenjavallatok a következők:

• májbetegség - akut vagy krónikus az akut szakaszban;
• myopathia;
• laktóz intolerancia, laktáz hiány, glükóz-galaktóz
• felszívódási zavar;
• veseelégtelenség;
• hypothyreosis.

Bizonyos sztatinokra vonatkozó utasítások tartalmazzák a Mongoloid fajhoz való tartozás ellenjavallatait és a megfelelő fogamzásgátlás hiányát a reproduktív korú nők esetében.

Óvatosan gyógyszereket írnak fel azoknak az embereknek, akik alkohollal visszaélnek, valamint artériás hipotenzió és görcsös szindrómákban szenvednek. Relatív ellenjavallat a 65 éves kor.

Mellékhatások

A sztatinok legújabb generációjának mellékhatásai általában dózisfüggőek, és a gyógyszer abbahagyásakor eltűnnek. A sztatinok ellenőrizetlen szedése vagy az ajánlott kezelési rend megsértése azonban semmi esetre sem lehetséges. A koleszterintermelés túlzott csökkenése súlyos következményekkel jár, az izomszövet károsodása vagy a progresszív szürkehályog formájában.

Ezen felül mellékhatások léphetnek fel:

• fejfájás;
• szédülés;
• diszpepszia;
• proteinuria;
• bőrkiütés, viszketés;
• asztenikus szindróma.

Fontos megjegyezni, hogy a sztatinok szedése csak olyan esetekben lehetséges, amikor a vér koleszterinszintjét más módszerekkel nem lehet beállítani. Ezekkel a gyógyszerekkel történő kezelés szigorú ellenőrzést és a rendszeres laboratóriumi vérvizsgálatot igényel. A sztatinnal végzett önkezelés elfogadhatatlan.