Gyulladásos fájdalom gyakran kíséri az ARVI-t és az ARI-t. De bizonyos esetekben ez a kezdeti torokfájás jele. Ha nem végez illetékes kezelést az tonsillitisben, akkor krónikus formába kerül, és emlékezteti Önt a kellemetlen tünetekre a legkisebb hipotermia vagy immunitás csökkenése esetén.
Anyagtartalom:
Mandulagyulladás okai
A tonsillitis lehet vírusos vagy baktérium eredetű, és autoimmun betegség következménye is lehet. Ezt a mandulában lokalizált gyulladás jellemzi (a palatinákat gyakrabban érinti). A patológia az immunitás csökkenésével jár - mind általános, mind helyi.
Figyelem! A betegség hypotermia, stressz vagy szomatikus patológia hátterében fordulhat elő.
Az akut formát angina-nak hívják. A kórokozókat általában kórokozók okozzák. Az illetékes és időbeni kezelés nélkül krónikus mandulagyulladásba kerül. Ez provokálhatja a szájüreg krónikus fertőzésének fókuszát is - carious fogak vagy periodontális patológia.
Bizonyos esetekben krónikus mandulagyulladás alakul ki az orrön keresztüli légzési nehézségek hátterében. Ennek eredményeként a nyál, amelynek antibakteriális tulajdonságai nem nedvesítik meg megfelelően a torkot, és további védelem nélkül megmaradnak. Ez az állapot az orr nyálkahártyájának hiperplázia vagy a septum görbülete miatt fordul elő.
A fertőző betegségek osztályozása
A tonsillitis akut és krónikus. Az első csoportba tartozik az elsődleges és a másodlagos.
Azok közül, amelyek önálló betegség, a következők lehetnek:
- katarrális (a legenyhébb lefolyás, hiperemia és enyhe ödéma jellemzi);
- tüsző (a gyulladás a tüszőkben lokalizálódik, gennyes dugók jelennek meg);
- lacunar (a nyirokszövet kiterjedtebb léziójára kombinált sérülése);
- gyomorfekély (a legveszélyesebb forma, amely légzőszervi elégtelenséget okozhat, ha a légzőcső filmekkel eldugul).
Ezen formák kezelésének célja a kórokozó megsemmisítése és a mandulák működésének helyreállítása.
A többi betegség hátterében fellépő mandulagyulladás közül megkülönböztethetők:
- akut fertőző (skarlát okozta, fertőző mononukleózis, diftéria, tífusz és tularemia);
- a vérképző rendszer patológiája miatt (leukémia, táplálék-toxikus jellegű aleukia, granulociták hiánya).
Ezen betegségcsoportok sikeres kezelése érdekében meg kell szüntetni az elsődleges patológiát.
A krónikus mandulagyulladást többféle típusra osztják:
- nem specifikus (lehet kompenzáció vagy dekompenzáció szakaszában);
- specifikus - a szifilisz, szkleróma, tuberkulózis hátterében (jellegzetes megkülönböztető tulajdonságokkal rendelkeznek).
A mandulagyulladás ezen osztályozása tükrözi a betegség etiológiáját, ami azt jelenti, hogy segít a kezelés kiválasztásában. És a torokfájást megkülönbözteti az áramlás. Osztva könnyű, közepes és nehéz. Ugyanakkor a szisztematikus változások döntő szerepet játszanak, míg a helyi változások csak kiegészítik a képet.
Tünetek és jelek gyermekeknél és felnőtteknél
A betegség megnyilvánulása annak formájától és folyamatától függ. Akut akut mandulagyulladás gyorsabban fejlődik ki, mint egy felnőttnél, de ugyanazok a tünetek és tünetek mutatkoznak. A katarrális mandulagyulladást a mandulák vörösödése, méretük növekedése és nyelési fájdalom jellemzi. Megfigyelhető a testhőmérséklet hirtelen növekedése lázas értékre.
Follikuláris mandulagyulladás esetén sárgás pontok jelennek meg a mandulákon, és a regionális nyirokcsomók mérete növekszik. A durva dugókat könnyen és fájdalommentesen távolítják el. A lacunar típusra való áttéréskor a láz eléri a 38–40 ° C-ot, a plakkok szétválasztása nehéz, és ezt kellemetlen érzések kísérik. Az oropharyn oedematikusnak tűnik, az arc pedig vörösre vált.
A gyermekeknél a krónikus mandulagyulladásba való átmenet ritka. Ennek oka az akut kóros tünetek súlyossága és a szülők figyelmes hozzáállása a gyermek egészségéhez. Maguk a felnőttek gyakran nem figyelnek sokáig a fájdalomra, és nem mennek időben orvoshoz, így a betegség kezelés nélkül sok évig elhalványulhat és megismétlődik.
A palatine mandulák krónikus gyulladása megmutatja saját jellegzetes jeleit.
Ide tartoznak:
- sárgás dugók vagy gennyes tömegek a mirigyek réseiben;
- tapadások jelenléte a szájpad és a mandula íve között;
- a mirigyek nyirokszövete laza vagy sűrű a hegek jelenléte miatt;
- a szomorú ívek széleinek pirosasága és duzzanata;
- a regionális nyirokcsomók gyulladása.
A krónikus mandulagyulladás objektív tüneteit szájának szubjektív érzései szedéskor, különösen alvás után, száraz köhögés, csiklandozás vagy torokcsomó érzése, valamint a szájból származó specifikus szaga kíséri. Időnként a kellemetlenség a nyakra hárul, ami lymphadenitishez kapcsolódik. A beteg ingerlékenyvé válik, gyorsabban elfárad, nagymértékben izzad. A panaszok az esti alacsony fokú lázról, a fejfájásról és a szív kellemetlenségéről is szólhatnak.
A diagnózist két vagy több objektív jel jelenlétében végzik. A kompenzáció szakaszában a betegséget csak a mandulák helyi változásai jellemzik. Amikor az állapot romlik, gyakori visszaesések fordulnak elő, gyakori a paratonsillari tályogok, és a gyulladás más szervekre terjed.
Melyik orvoshoz kell fordulnom, diagnózis
Ha torokfájása van, konzultáljon orvosával - terapeutaval vagy gyermekorvosával. Általános vérvizsgálatot ír elő és vizsgálatot végez. Ha kétségek merülnek fel a diagnózisban, az irányt ad az ENT-hez.
A kórokozó tisztázása érdekében a rések tartalmát megvizsgálják. Bizonyos esetekben a mandulakat speciális üvegre nyomtatják, hogy megvizsgálják a kisülés jellegét. Kórokozó baktériumok találhatók benne.
A vérkép megfelel a betegség etiológiájának. Bakteriális fertőzés esetén balra eltolódó leukocitózist észlelnek. Ha a mandulagyulladást vírusok okozzák, megnövekszik a limfociták száma. A gyermekek angina a hipokrómás anaemia, a neutrofilek koncentrációjának növekedése, a leuko- és monocytopenia, az ESR felgyorsulása és a szérum kóros jellemzői (a streptococcus elleni antitestek titerének és az immunglobulinok számának csökkenése, a megfelelődin, a komplement stb.).
A dekompenzációs stádiumban szereplő krónikus mandulagyulladást a B és T limfociták és alfajaik egyensúlyhiánya, a granulociták érzékenysége a baktériumok által kiválasztott allergénekre és immunkomplexek jelenléte a vérben jellemzi. A betegség és a reumatikus szívbetegség megkülönböztetése céljából fonokardiogramot, elektrokardiogramot rögzítünk, és meghatározzuk a nem-specifikus válaszfaktorokat és a hemosztázist.
Módszerek akut és krónikus betegségek kezelésére
Az angina kezelése felnőttekben és gyermekekben mindig konzervatív módszerekkel kezdődik. Lehetnek általános vagy helyi. Az első típus magában foglalja a keményedést, a mérsékelt sportterheket, a napi sétákat friss levegőn. De ezeket csak a felépülés szakaszában lehet végrehajtani.
A helyi expozíciós módszerek közé tartozik a gyógyszerek és a fizioterápia. Az utóbbiak magukban foglalják a mandulagyulladás lézeres kezelését, a rövid hullámhosszú UV-besugárzást, a fonoforézist és a diatermiát. Ezek a módszerek a betegség akut időszakában rendelkezésre állnak.
Gyógyszerek mandulagyulladáshoz
A mandulagyulladás kezelésére szolgáló antibiotikumokat csak az akut stádiumban írják elő. Használatuk indikációja a 38,5 ° C feletti hőmérséklet 3 napig tartó megőrzése. Az angina miatt az aminopenicillinek (Amoxiclav, Amoxicillin) csoportjába tartozó gyógyszereket használnak. Bakteriális enzimek nem pusztítják el őket, ami lehetővé teszi számukra a funkciók sikeres elvégzését.
A helyi kezelés a rések mosását ezüstkészítményekkel és fertőtlenítő oldatokkal (klórhexidin, Miramistin) tartalmazza. Az eljárást járóbeteg-alapon is lehet elvégezni egy egészségügyi intézményben és otthon. A klinikákon ehhez speciális készüléket használnak, és az önkezeléshez tű nélküli fecskendőt kell használni. A folyadékot a bedugott lyukakba fecskendezik, amelynek következtében a kóros titkot elválasztják és kialszanak.
A kezelés másik módja a mirigyek jódtartalmú anyagokkal történő kenése (Lugol, 1,5% tinktúra, keverék glicerinnel). Ez segít enyhíteni a gyulladást és gyorsítani a gyógyulást. A helyi terápia módszerei kombinálhatók egymással a gyorsabb hatás elérése érdekében.
Népi gyógymódok
A népi receptek közül a szóda, só és jód keverékével történő öblítés a leghatékonyabb. Ehhez keverje össze a száraz porokat egyenletes arányban 1 evőkanállal. l. és adjunk hozzá néhány csepp jódoldatot 1 evőkanálra. főtt víz. Gargle legalább háromszor 3-4 órán belül. Ilyen módon kezeljük az akut stádiumú krónikus mandulagyulladást. A terápia 1-2 hét, amíg a tünetek teljesen eltűnnek.
műtéti beavatkozás
Ha a konzervatív kezelés nem ad pozitív eredményt, akkor mandulalektómiát végeznek. Ugyanakkor az orvosok megpróbálják elhagyni a nyirokszövet egy részét, ha vannak egészséges területek. Ez szükséges az oropharynx helyi immunitásának biztosításához. Ellenkező esetben minden ARVI-t bronchitis és tracheitis kíséri a torokfájás helyett, mivel a fertőzés azonnal lejut az alsó légutakba.
Figyelem! A krioterápiát a mandulagyulladás kezelésének modern módszerének tekintik.
Ebben az esetben nem csak a mandulákat kezelik folyékony nitrogénnel, hanem az oropharynx hátulsó felületét is. Ennek eredményeként a fertőzés fókusza teljesen megsemmisül, ami kiküszöböli a betegség megismétlődését. Ez a módszer megőrzi a mandula integritását, amely biztosítja a helyi immunitást akut légúti fertőzések és akut légzőszervi vírusos fertőzések esetén. Sőt, vérmentes, amely kizárja a superinfekcióhoz való csatlakozás lehetőségét, és gyakorlatilag fájdalommentes.
Lehetséges szövődmények
Ha a mandulagyulladást nem kezelik megfelelően és időben, a szövődmények bekapcsolódnak.
Ide tartoznak:
- reuma;
- scleroderma;
- plexitis;
- periarteritis nodularis formája;
- exudatív polimorf eritéma;
- dermatomyositis;
- pajzsmirigy-túlműködés;
- trombocitopén purpura;
- jade;
- miokardiális gyulladás;
- isiász;
- vérzéses vaszkulitisz;
- fülzúgás;
- vazomotoros nátha;
- a vestibularis készülék patológiája;
- vegetovaszkuláris dystonia;
- miokardiális disztrófia.
Ha gyanú merül fel a szövődményekkel kapcsolatban, akkor látogasson el a kezelőorvosra, és teljes tesztvizsgálaton menjen keresztül. Ez lehetővé teszi a kóros változások korai szakaszában történő azonosítását és megakadályozza azok további kialakulását. Ehhez a betegeknek gondosan figyelemmel kell kísérniük egészségüket, és időben fel kell venniük a kapcsolatot szakemberekkel orvosi segítségért.
megelőzés
A megelőző intézkedések közé tartozik az általános immunitás szintjének gondozása. Fenntartása érdekében keményedés, rendszeres megelőző vizsgálatok és fogászati betegségek, valamint az ENT szervek fertőzéseinek (otitis, sinusitis) kezelése ajánlott. Fontos figyelemmel kísérni a szoba tisztaságát otthon és a munkahelyen, követni a helyes táplálkozás alapelveit és megfigyelni a napi rutinot.
Ha a betegnél krónikus mandulagyulladást diagnosztizálnak, akkor a klinikán diszpénisz számlára kerülnek. Az ilyen betegeknek évente 3 havonta egy szélsőséges súlyosbodás után ENT orvoshoz kell látogatniuk. Ha a remisszió ezen időszak alatt fennmarad, a vizsgálatokat hathavonta egyszer kell elvégezni.
Fontos! 3 év után, súlyosbodás nélkül, a beteget törölték a betegség miatt.
Ha 6 kezelési ciklus után a betegnek tonsillitis tünetei vannak, akkor műtéti kezelésre kell irányítani. Hat hónappal a műtét után az adagolási megfigyelést leállítják.
A tonsillitis nem tekinthető veszélyes betegségnek. De komplikációi életveszélyes feltételeket hozhatnak létre. Ezért fontos ezen patológia időben történő azonosítása és kezelésének megkezdése. Ebben az esetben valószínűleg véglegesen megszabadul a betegségtől, következmények nélkül.