A sclerosis multiplex kezelése: a betegség tünetei, diagnosztizálása, kezelése és megelőzése

A sclerosis multiplexnek semmi köze nincs a memória károsodásához vagy az ember természetes eloszlásához, mivel a betegség neve első pillantásra tűnhet. Ennek a központi idegrendszeri patológiának meglehetősen bonyolult fejlõdési mechanizmusa van, és képes a különféle testrendszerek több rendellenességét kiváltani. Mi a sclerosis multiplex fő kezelése és van-e lehetőség a betegség megelőzésére? Megértjük ezt a cikket.

Mi a sclerosis multiplex?

A sclerosis multiplex (alternatív név encephalomyelitis) a központi idegrendszer krónikus autoimmun betegsége.

Hasonló diagnózist a 19. század közepén írt le Jean Martin francia neurológus.

Az egészséges ember idegeit mielin borítja - egy speciális zsíros membrán. Védi a külső behatások idegrostait. Az ilyen védelmet megfosztva az idegek hajlamosak a plakkoknak nevezett fókuszhibákra. Ennek eredményeként az a bioelektromos jel, amelyet az idegrendszer a gerincvelőre és az agyra küld, nem éri el a végpontot, szétszórva az út mentén.

A progresszív betegség nemcsak az idegmembránokat pusztítja el, hanem a reflexívekre is hatással van, azokat is, amelyek mentén a bioelektromos jel mozog. Mindezek a tényezõk a sclerosis multiplex kialakulásának fõ oka.

Osztályozás a folyamat lokalizációja alapján

A lézió lokalizációja alapján az encephalomyelitis számos formáját meg lehet különböztetni:

1. Agyi. A patológia az agy idegszálait érinti. Egy hasonló betegségre a végtagok remegése, a csökkent motoros aktivitás és a beszéd jellemző. A betegség ezen formájának kialakulása bonyolítja a pontos kézmozgások elvégzését az erős remegésük miatt. Ezenkívül egy ilyen patológia jelentősen csökkentheti az egyik vagy mindkét szem látásélességét.
2. A kisagyi. Ennél a formánál a cerebellum károsodásának jelei önmagában nem mindig jellemzőek - kombinálható az agytörzs károsodásával is. Ehhez a patológiához a kéz remegése jellemző. A cerebelláris encephalomyelitis elhanyagolt formája nemcsak a kezek, hanem a törzs és a fej motoros aktivitásának megsértését válthatja ki.
3. Stem. „Tiszta” formában ilyen betegség ritka. Ezt a formát azonban a legkedvezőtlenebbnek tekintik. A betegség nagyon gyorsan előrehalad, de a beteg, gyakran eufórikus állapotban, nem képes megfelelően értékelni a környező valóságot. A betegséget a nyelv, garat, szájpad és beszéd rendellenességek kísérik. A belső rendszerek működési zavarait is megfigyelhetjük: kardiovaszkuláris, urogenitális, emésztési.
4. Optikai. Látássérültség jellemzi, gyakran csak egy szemben. Fokozatosan a látás helyreállhat - a megfelelő kezeléssel vagy egyedül.
5. Gerinc. Figyelembe kell venni, ha a gerincvelő idegrostait érinti, és enyhe fokú lábbénulás, duzzanat és izomgyengeség kíséri. A szexuális funkciók, valamint a székletürítés és a vizelés folyamata is káros lehet.
6. Cerebrospinális. A sclerosis multiplex leggyakoribb formája. Fő tünete a látáskárosodás. A cerebrospinális encephalomyelitist a betegség kezdetén enyhe tünetek jellemzik.

Tekintettel arra a tényre, hogy a betegség bizonyos formáinak hasonló tünetei vannak, csak egy orvos képes meghatározni az adott beteg kórtani jellemzőit.

Okok és kockázati csoportok

A tudósok és az orvosok még nem jutottak el konkrét következtetésre, amely magyarázza a test mielininszálainak károsodásának okait. A lehetséges tényezők között a kutatók megkülönböztetik:

1. A kor jellemzői. A patológia gyakran a 15-60 éves korosztályt érinti.
2. Szexuális identitás. Úgy gondolják, hogy a nők csaknem kétszer olyan gyakran betegnek, mint a férfiak.
3. Genetikai diszpozíció. A sclerosis multiplex nem közvetlenül továbbadódik az öröklés útján. Vannak kivételek, és a betegek kb. 2–3% -ánál jelentkezhetnek tipikus tünetek.
4. Napfény hiánya. Még nem teljesen határozták meg, hogy a megfelelő D-vitamin bevitel megakadályozhatja-e a betegséget. Ennek ellenére a sclerosis multiplex gyakori eseteit figyelik meg az Egyenlítőtől távol eső embereknél.
5. Vírusos fertőzések. Sok tudós azt sugallja, hogy az Epstein-Barr vírus néhány betegnél idegrendszeri elégtelenséget válthat ki.
6. Az éghajlat jellemzői. A mérsékelt éghajlati országok lakóit inkább az encephalomyelitis (Kanada, Új-Zéland, Európa, az Egyesült Államok északi része stb.) Érinti.

Tájékoztatásul. A rossz szokások közvetett módon befolyásolhatják a sclerosis multiplex kialakulását is. Tehát az emberek, akik visszaélnek a nikotintermékekkel, szinte kétszer annyival betegnek, mint a nemdohányzók.

A betegség tünetei és jelei

Az encephalomyelitis fokozatos fejlődése jellemzi. A korai szakasz általában tünetmentes. A sclerosis multiplex alapvető tüneteit észlelik azokban az esetekben, amikor az idegszálak számának több mint fele érintett. Ezt a stádiumot a sclerosis multiplex következő tünetei különböztetik meg:

• fájdalom a szemben, nyomásérzés, látáskárosodás;
• bizsergő ujjak, zsibbadás;
• izomgyengeség;
• csökkent bőrérzékenység;
• csökkent mozgáskoordináció.

A szklerotikus plakkok növekedése és további elterjedése a következő rendellenességek kialakulását váltja ki:

• izomfájdalom, görcs;
• a bélmozgás rendellenessége és a vizelés;
• a férfiak merevedési rendellenességei vannak;
• fáradtság a fizikai munka miatt;
• előfordulhat, hogy bizonyos idegek bénulnak (arc, szublingvális, trigeminális, oculomotoros stb.);
• mozgási nehézség, az alsó és a felső végtag bénulása;
• az érzelmi állapot instabilitása (az eufóriát a depresszió helyettesítheti);
• viselkedésbeli változások, csökkent intelligencia.

A helyiség hője, valamint a forró fürdő használata ronthatja a beteg állapotát.

Hogy van a diagnózis?

Nagyon fontos, hogy ne hagyja ki a patológia első tüneteit, ha időben kapcsolatba lép egy szakemberrel, aki korai diagnosztizálást végez a sclerosis multiplexben.

 

A neurológus általi első vizsgálat után számos vizsgálatot lehet rendelni a betegnek a diagnózis végleges megerősítésére:

1. MR. Segít azonosítani az állítólagos sérülések helyének számát.
2. Stabilográfia, audiometria. Hagyja nyomon követni a hallást és a motoros károsodást.
3. Immunológiai vérvizsgálat.

A látáskárosodás a betegség korai stádiumában szemészeti vizsgálat segítségével diagnosztizálható.

Tájékoztatásul. Az encephalomyelitist meg kell különböztetni számos más patológiától, a központi idegrendszer károsodásával (szisztémás vaszkulitisz, kollagenózis) is. Csakúgy, mint a fertőző betegségek (szifilisz, HIV stb.). Ezenkívül fontos, hogy ne keverjük össze a szklerózist az ataxiaval, Wilson-kórral és a görcsös bénulással. Ez utóbbi, az encephalomyelitis-szel ellentétben, lassan halad előre.

A betegség lefolyása nők, férfiak körében

Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a nők nagyobb valószínűséggel szenvednek sclerosis multiplexben, mint a férfiak. Feltételezzük, hogy a női test hormonális változásai befolyásolják a patológia tüneteit és lefolyását.

A nőkben a sclerosis multiplexet gyakran megfigyelik a fogamzóképes életkor kezdetén, és súlyosbodik a test hormonális változásai során. Ez menopauza, egy gyermek születése, a menstruációs ciklus vége.

Az encephalomyelitisben szenvedő nők gyakran észlelnek krónikus fáradtságot, székrekedést és gyakori vizelést. A betegség egyensúlyvesztést és gyakori szédülést is okozhat. A betegek gyakran hajlamosak az érzelmi és intellektuális rendellenességekre.

A férfiak encephalomyelitisben ritkábban szenvednek, mint a nők, de gyakran szenvednek a betegség gyors fejlődésében, valamint a szembetűnőbb tünetek és számos súlyosbodás esetén. Az erősebb nem képviselői gyakran csak a felnőttkorban veszik észre ezt a betegséget.

A súlyosbodás és a remisszió periódusai

Az encephalomyelitist a remisszió és a súlyosbodás fázisai jellemzik.

A súlyosbodás esetén a tipikus tünetek a lehető legvilágosabban manifesztálódnak, az általános tünetek új tünetekkel egészülhetnek ki. A patológia súlyosbodhat, amikor az immunrendszer sejtjei befolyásolják az idegek myelin burkolatait. Az ilyen súlyosbodások minimális időtartama egy nap, legfeljebb 30 nap.

Érdekes, hogy ugyanabban a betegben két roham eltérhet egymástól. Ebben az időszakban a személy gyakran észleli a gyengeséget, látáskárosodást, végtagok zsibbadását stb. A súlyosbodások gyakorisága az adott beteg kóros tulajdonságaitól függ.

A remissziós időszakok akár hónapokig, akár évekig is tarthatnak. Ennek az állapotnak a fenntartásának és a szorongásos tünetek (vagy annak teljes hiányának) csökkentésének a fő feltétele a szakember által felírt gyógyszerek időben történő bevétele.

Szklerózis multiplex kezelés

Az encephalomyelitiszre hajlamos betegeket neurológusnak folyamatosan ellenőriznie kell. A betegség kezelése magában foglalja a súlyosbodások enyhítését és megelőzését.

Gyógyszeres kezelés

Az encephalomyelitis súlyosbodását heti pulzoterápiával állítják le metilprednizolonnal. Ha az ilyen kezelés nem volt hatékony, akkor a metilprednizolont szájon át kell felírni, feltéve, hogy a gyógyszert minden második nap veszik be.

Tájékoztatásul. A metilprednizolon a kortikoszteroid gyógyszerek csoportjába tartozik, amelynek hatása több mellékhatással járhat. Mielőtt elkezdené ezt a gyógyszert, kérdezze meg orvosát. Ezen túlmenően az ilyen gyógyszerek szklerózis multiplex kezelésére történő alkalmazását speciális étrenddel kell kiegészíteni, amely csökkenti az emésztőrendszer negatív hatásait.

A súlyos súlyosbodás miatt vértisztító eljárás szükséges - plazmaferézis.

A súlyosbodások gyakoriságának csökkentésének további módja az immunkorrekciós kezelés. Ezután leggyakrabban immunmodulátorokat (ezek közül a leggyakoribbok a glatiramer-acetát alapú készítmények, valamint az interferon-béta-1b, az alemtuzumab) adják intravénásan. Jelentős hátrány a gyógyszerek magas költsége.

Az encephalomyelitis tüneti kezelése magában foglalja a látóideg sérüléseinek, az urogenitális rendszer és a gyomor-bél traktus rendellenességeinek kezelését, valamint az emelkedett izomtónus csökkenését. Az ilyen motoros rendellenességek gyakran orvosi kezelést igényelnek a végtagok remegésének csökkentése vagy a koordináció javítása érdekében.

Tájékoztatásul. A sclerosis multiplexre hajlamos betegek gyakran pszichológiai támogatást igényelnek, mivel ezt a betegséget nehéz elfogadni. Az encephalomyelitis emellett gyakran különféle érzelmi rendellenességekkel jár. Az ilyen tényezők gyakran a pszichoterápiára utalnak a betegség szinte minden szakaszában.

Népi gyógymódok

Az encephalomyelitis megjelenésében szenvedő emberek számára hasznos, ha elfogadnak néhány, a hagyományos orvoslás által kínált receptet:

1. Áztassa a füvet (20 g) 1 liter hideg vízben. Reggel forraljuk az elegyet 7 percig, és állni kell 5 órán keresztül. A szűrt húslevest naponta háromszor, étkezés előtt 15 percig fogyasztják, 1 evőkanál. l. Figyelem! A recept ellenjavallt a szív, a máj és a vesék kóros állapotában.
2. Töltsön meg egy liter kapacitást lóherefejekkel és öntsön 0,5 liter vodkát. Az elegyet 2 héten keresztül infúzáljuk, majd lefekvés előtt 1 evőkanállal bevesszük. l.
3. Keverjük össze a galagonyavirág és a levelek (mindegyik 25 g) a rue (15 g) és a valerian root (10 g) leveleivel. Az összes komponenst összetörjük és összekeverjük. 1 evőkanál. l. a kapott elegyet egy pohár vízbe öntjük és 5 percig forraljuk. A kapott folyadékot részekre osztják, és naponta háromszor veszik be.

A sclerosis multiplex kezelése kizárólag népi gyógymódokkal, valamint az alternatív terápia (akupunktúra, masszázs stb.) Használata általában nem ad kézzelfogható eredményeket. Az ilyen módszerek csak az orvos által felírt gyógyszerekkel kombinálva relevánsak.

A betegek előrejelzése

Az encephalomyelitis fokozatosan progresszív betegségnek tekinthető. Mivel a betegség jellegzetességei különböző betegekben gyakran eltérőek, életkoruk is eltérő lehet.

A patológia akut formája az életet 5 évvel lerövidítheti. Ennek ellenére, időben történő diagnosztizálás és a megfelelő kezelés kiválasztása mellett, a beteg várható élettartama nem különbözik nagyban ugyanazon mutatóktól, akik nem szenvednek encephalomyelitisben.

Autoimmun betegségek megelőzése

A sclerosis multiplex megelőzésére szolgáló konkrét intézkedéseket nem dolgoztak ki, mivel a patológia kialakulását befolyásoló tényezőket még nem vizsgálták meg alaposan.

Ezért az alapvető megelőző szabályokat be kell tartani:

• szisztematikus fizikai gyakorlatok elvégzése (rendszeres, de nem gyengítő);
• dohány és alkoholtermékek használatának megtagadása;
• hőmérséklet-szabályozás a helyiségben a túlmelegedés elkerülése érdekében;
• hormonalapú gyógyszerek szedésének megtagadása;
• a normál súly fenntartása (elhízás megelőzése);
• adag optimalizálása, minimalizálva a zsíros ételek fogyasztását.

Az encephalomyelitis olyan betegség, amelynek tünetei a beteg súlyos egészségügyi problémáit válthatják ki. Ezért nagyon fontos szempont a patológia időben történő diagnosztizálása és az illetékes kezelés kijelölése. Az egészséges életmód fenntartása, a táplálkozás és a napi rutin megfigyelése nemcsak javítja a test általános állapotát és az ember jólétét, hanem elősegíti számos kóros betegség, többek között a sclerosis multiplex kialakulásának elkerülését.