A hepatitis C kezelés számos fontos szempontból áll: étrend és életmód, gyógyszerek, a hepatológus folyamatos monitorozása. A betegséget egy elhúzódó folyamat jellemzi, időszerű kezelés nélkül, az akut formák gyorsan krónássá alakulnak. Érdekes, hogy néhány ember önmagában képes felépülni. De nem is gyanítják bármilyen patológia jelenlétét. Ennek oka a test immunválaszáért felelős speciális gén - a világ népességének körülbelül 20% -ában van jelen.
Anyagtartalom:
Mi a hepatitis C?
A hepatitis C olyan fertőző patológia, amely az RNS-vírusnak a szervezetbe történő inváziója miatt fordul elő. A betegség célpontja a májsejtek - májsejtek, tehát elsősorban ez a szerv szenved. A vírus veszélyes, mivel képes folyamatosan változni. 6 genotípus és nagyobb számú altípus ismert. A kórokozó több típusa egyszerre léphet be az emberi testbe, amelynek következtében a betegség gyorsabban előrehalad és súlyos formában halad tovább.
A fertőzés fő útjai a parenterális (vér útján) és az instrumentális (a fertőzött eszközök által okozott bőrkárosodások). És van egy kis kockázat (kb. 5%) a beteggel vagy a vírus hordozójával való védetlen közösülés során. A beteg anyától a gyermekre való átvitel akkor lehetséges, ha a baba áthalad a szülési csatornán, valamint az újszülött gondozása közben.Orvosi előírások függvényében azonban a fertőzés százaléka kicsi - legfeljebb 3-10%.
A testben lévő véráramú kórokozó eljut a májhoz és sejtjeiben letelepedik. Az immunrendszer kimutat egy idegen ágenst és agresszíven támadja meg, de a májsejtek a vírussal is elpusztulnak.
A betegség kezdetén a máj folyamatosan regenerálódik, és helyettesíti a sérült sejteket újakkal, de a hepatitis előrehaladásával a szervnek nincs ideje frissülni.
A keletkező hézagokat kötőszövetek töltik meg, amelyek nem képesek ellátni a májsejtek funkcióját - kialakul a fibrosis.
Ha a folyamatot ebben a szakaszban nem állítják le, és hagyják, hogy a hegek nagyobb területet fedjenek le, és elpusztítsák a májgörbéket, akkor az egész szervezet legyőzhető:
- a máj erek átfedésben vannak, a vér már nem tud teljes mértékben belépni a testbe, ezért késik az emésztőrendszer vénáiban, vérzés alakulhat ki;
- a káros anyagokat a máj nem szűri, hanem tovább folyik a véráramban, súlyos mérgezést okozva;
- véralvadási rendellenességek fordulnak elő.
Megfelelő kezelés nélkül súlyos veseelégtelenség fordul elő, és halál bekövetkezik. Ezenkívül a korábbi szakaszokban halálos kimenetelű vérzés is lehetséges, leggyakrabban a nyelőcső erekből.
A vírus formái és stádiumai
A hepatitis C gyógyszereket a betegség típusa és stádiuma szerint választjuk meg.
A patológia során három formát lehet megkülönböztetni:
- fulmináns - ritka, melyet a vírus gyors szaporodása és a cirrhosis kialakulása jellemez;
- akut - akkor jelentkezik, amikor a kórokozó először belép a testbe, gyakran tünetmentes, néha sárgasággal jár, és végül krónikusvá válik;
- krónikus - évekig tart (5-10-20 évig), visszafordíthatatlan változásokat vált ki a májban.
És a negyedik lehetőség is lehetséges - vírus hordozása. A hordozó teste nem szenved, a hepatitis nem támadja meg a szerveit, de az ember képes másoknak megfertőzni.
A fejlődés során a betegség több szakaszon megy keresztül, közben a klinikai kép gyakran homályos, a vírus "beragadik" egy szakaszban, vagy hiányzik egy szakasz.
Ezért a periódusok messze megkülönböztethetők mindig:
- inkubáció - nincsenek tünetek, a test semmilyen módon nem reagál a kórokozó inváziójára;
- ictericus stádium - a megfázás jeleire emlékeztet, fájdalom és nehézség észlelhető a májban;
- sárgaság - májkárosodás jelei, egészségromlása;
- átmenet krónikus formába;
- májelégtelenség.
Előfordul, hogy egy inkubációs időszak után a test gyógyul önmagában - diéta, gyógyszeres kezelés vagy speciális kezelés nélkül. A krónikus hepatitis C kialakulhat a betegség bármely szakaszában.
Ki van veszélyben?
A hepatitis C átvitele a beteg vérével történő érintkezéssel történik, a betegséget más módon nem terjesztik át.
A következő személyek vannak fokozott kockázatban:
- az intravénás kábítószer-használók az egyszer használatos tűk újrafelhasználása miatt;
- egészségügyi dolgozók, akik érintkezésbe kerülnek az emberi biológiai folyadékokkal (ápolók, sebészek, nőgyógyászok stb.);
- a higiéniai előírások be nem tartásával rendelkező beteggel élő polgárok;
- ígéretes nők és férfiak;
- adományozók és kedvezményezettek;
- gyakori injekciókat igénylő emberek.
Megfertőződhet fogorvos, fodrász, manikűr, tetováló szalon és más helyeken is, ahol újrahasznosítható eszközöket használnak, és lehetséges a vérrel való érintkezés. A kellemetlen következmények elkerülése érdekében szalonokat és klinikákat kell választania, ahol maximálisan kihasználják az eldobható eszközöket, és újrafelhasználhatóak, gondosan sterilizálva.
A betegség tünetei
Ismerve a fertőzés kockázatát, figyelmesen figyelnie kell a testét, hogy ne hagyja ki a vírushepatitis akut fázisának tüneteit, amelyek gyakran a megfázáshoz hasonlítanak:
- fáradtság, álmosság;
- a testhőmérséklet emelkedése, gyakran subfebrile;
- ideges emésztőrendszer - émelygés, hányás, étvágytalanság;
- a szem szklerájának sárgulása, bőr - ritkán fordul elő;
- ízületi fájdalom
- a bőr viszketése, sárgaság kíséretében.
Sajnos a legtöbb esetben az akut időszak szinte tünetek nélkül folytatódik, és a betegség krónikusvá válik.
A krónikus hepatitis C tünetei hosszú ideig nem érzik magukat, a patológia csak akkor kezd megjelenni, ha elegendő májkárosodást mutat:
- nehézség a jobb oldalon, fájdalom étkezés után;
- fogyás;
- csökkent teljesítmény;
- fokozott pihenési igény.
A betegség további fejlődésével a vér megszünteti a nem használható anyagokat, és az agy az első reagál a mérgezésre. A beteg apatikus, letargikus, túl ingerlékeny, álmatlanságot panaszol. Talán súlyos depresszió kialakulása, amely nem reagál jól a szokásos gyógyszeres kezelésre. A nem jellemző tünetek miatt kevés ember veszi észre, hogy a probléma a májban van, és a hepatitis tovább fejlődik.
A szűrőorvos súlyos károsodása esetén a klinikai kép kifejezőbbé válik, megjelenik:
- keserű íz a szájban;
- a bőr és a nyálkahártya stabil sárgasága;
- tartós fájdalom;
- a lábak duzzanata, ascites - a has növekedése a folyadék felhalmozódása miatt;
- rendszeres emésztőrendszeri rendellenességek;
- a nyelőcső vénák kiszélesedése.
A páciens vizelete sötét sörképp válik, ellenkezőleg, a széklet elszíneződik és szinte fehér. Súlyos veseelégtelenség esetén agykárosodás lép fel - hallucinációk, eszméletvesztés, károsodott koordináció.
Diagnosztikai intézkedések
Vírusos hepatitis gyanúja esetén a betegnek orvoshoz kell fordulnia. A hepatológus részt vesz a betegség krónikus formájának kezelésében, a fertőző orvos pedig az akut betegségben.
A diagnózis megerősítéséhez az alábbi kiegészítő vizsgálatokat folytatják:
- vér biokémia - megmutatja a máj enzimek és a bilirubin koncentrációját a vérben;
- a vér szérumában a fertőzés elleni antitestek jelenlétének elemzése;
- PCR - a vírusrészecskék és számuk meghatározása;
- a máj és a hashártya egyéb szerveinek ultrahang diagnosztizálása;
- az érintett szerv biopsziája.
Egyes esetekben a hepatitist még az első tünetek megjelenése előtt fel lehet ismerni, például munkahelyi fizikai vizsgálat vagy terhesség alatt.
A pozitív ellenanyag-teszt nem mindig jelenti azt, hogy a betegség jelenleg fejlődik, más okok is vannak:
- korábbi fertőzés - a test legyőzte a kórokozót és megtartotta az ellenanyagokat;
- hamis pozitív eredmény az elemzés átadására vonatkozó szabályok figyelmen kívül hagyása miatt.
A specifikus antitestek azonosítása után mélyebb vizsgálat szükséges a vérben lévő vírus RNS és koncentrációjának meghatározásához.
A hepatitis C modern kezelési rendje
A vírusos hepatitis C kezelését kurzusokban és több hónapig tartják. Ezalatt az idő alatt a beteg rendszeresen vesz tablettákat és injekciókat, orvoshoz látogat és teszteket végez. A kezelés megszakítása a kezelő szakember ismerete nélkül kategorikusan lehetetlen, mivel ez súlyos következményekhez vezethet.
A gyógyszerek használata mellett a betegnek ajánlott egy speciális rend betartása:
- minimalizálja a napnek való kitettséget;
- napi 3 literre növelje az ivott folyadék mennyiségét;
- Szigorúan tilos alkoholt inni és dohányozni;
- ne igyon semmilyen gyógyszert orvos ismerete nélkül;
- tartsa be a diétát;
- Ne fizikailag túlterhelje a testet.
A nagy testtömegű betegeknek fogyni kell, fokozatosan el kell hagyniuk a szokásos ételeket.
Gyógyszeres kezelésként több vírusellenes gyógyszert is alkalmaznak egyszerre: a sofosbuvir és a daklatasvir vagy a ledipasvir. A kezelési idő legalább 3 hónap.Ugyanakkor a betegnek jóváírják a máj védelmére szolgáló eszközöket - hepatoprotektorokat, valamint a test méregtelenítését.
Enyhe hepatitisz esetén olcsóbb kezelést igényelhet. Ezt egy jól ismert, régi gyógyszer - ribavirin - interferonokkal kombinálva hajtják végre.
Népi gyógyszerek a vírus ellen
Annak érdekében, hogy a test megtisztítsa magát a méreganyagoktól és megvédje az egészséges májsejteket, igénybe veheti az alternatív gyógyászat recepteit.
Az ilyen növények jól megtisztított vér- és májkiválasztása:
- zsálya;
- zab;
- madárhalász;
- zsurló;
- Orbáncfű
- tansy;
- bojtorján;
- bojtorján;
- lestyán.
Ezeket a gyógynövényeket külön lehet főzni vagy összeszerelni. Az elkészített készítmények rendszeres használata telíti a testet hasznos nyomelemekkel és vitaminokkal, növeli az immunitást és megvédi a májsejteket. A gyógynövények epehólyag hatásúak, és csökkentik a hypochondrium fájdalmának intenzitását is.
A népi gyógyszerekkel történő kezelés nem befolyásolja a betegség okát - a vírust, tehát csak mellékterápiaként működhet.
A nem hagyományos módszereket csak a konzultáció és a kezelõorvos engedélyével lehet használni, különben csak a beteg állapotának súlyosbodása áll fenn.
A HCV étrendje
A vírusos hepatitis sikeres kezeléséhez a betegnek radikálisan meg kell változtatnia életmódját. Először is utasítsa el az alkoholt és a dohánytermékeket. És mindenképpen tartsa be az előírt étrendet.
Az étrendi táplálkozás célja a máj védelme és működésének normalizálása, az epe kiválasztásának javítása.
Az egyszerű szabályokat követve a beteg jelentősen csökkentheti az emésztőrendszer terheit:
- utasítson el minden sült és sós, füstölt húst és konzervet;
- cserélje ki a zsíros húst és halat étkezési analógokra;
- csökkentheti az édességek, különösen a csokoládé és a muffin fogyasztását;
- Ne igyon szóda, üzletlé, erős kávé vagy tea;
- Ne egyen savanyú gyümölcsöket, hüvelyeseket és zöldeket.
Enni kell gyakran (5-6-szor), de kis adagokban. Célszerű, ha a főtt vagy párolt ételeket részesítik előnyben. Ha nincs súlyos ödéma, sok vizet kell inni (napi 2 liternél több).
Várható élettartam betegséggel
A vírus időben történő felismerésével és a hepatitis C megfelelő kezelésével örökre megszabadulhat tőle. Ha a betegség nem tudta elpusztítani sok májsejtet, akkor a beteg várható élettartama nem különbözik az egészséges emberektől.
A szükséges terápia hiányában a beteg létezése számos tényezőtől függ: egészségi állapottól, a májsejtek regenerálódási sebességétől, az immunválasz szintjétől, a kórokozó genotípusától, a testre gyakorolt negatív hatások meglététől. A hepatitis C-t „csendes gyilkosnak” hívják, mert nem képes 10-15 éven át éreztetni magát, hanem csak megsokszorozhatja és károsítja a májat. Valaki évek óta élhet a betegséggel, és még csak se tud is sejteni, és valaki csak néhány hét alatt elpusztul.
A megfelelő kezelés garantálja az életminőség meghosszabbítását és javítását, és időben történő elindításával - a teljes gyógymódot.
Megelőző intézkedések
Még nem találtak specifikus oltást a vírus ellen, ezért a hepatitis C megelőzésének célja a fertőzés kockázatának csökkentése, amelyhez érdemes bizonyos szabályokat betartani:
- Ne látogasson el kétes szépségszalonokban, klinikákon és tetováló stúdiókban;
- csak eldobható fecskendőket, tűket, rendszereket és egyéb eszközöket használjon, amelyek vérrel érintkeznek;
- tartsa be a munkahelyi személyi biztonság szabályait (orvosok, ápolók);
- óvszert használ fogamzásgátlásként alkalmi nemi közösülés során;
- ne használjon mások borotválkozási gépét, fogkefét és egyéb személyes higiéniai tárgyakat;
- megtagadják az aszocialis helyek látogatását.
A különböző vírustípusok egyidejű fertőzésének elkerülése érdekében ajánlott oltani az A és B hepatitist.Ebben az esetben, amikor a kórokozó megtámad, a testnek már lesz kész antitestje, amely segít gyorsan megbirkózni a betegséggel.
