A hasnyálmirigy működésének rendellenességeit gyakran súlyos fájdalmas érzések kísérik, és ezek eléggé bonyolítják a beteg mindennapi életének szokásos menetét. A hasnyálmirigy-gyulladást az egyik leggyakoribb betegségnek tekintik. Hogyan lehet felismerni és hogyan lehet kezelni a hasnyálmirigy-gyulladást, vannak-e hatékony intézkedések e betegség megelőzésére?
Anyagtartalom:
A hasnyálmirigy-gyulladás okai és tünetei
A hasnyálmirigy-gyulladás okai a beteg nemétől és életkorától függően változhatnak.
Pancreatitis okai férfiakon:
- Gyakori ivás, „alkoholos” pankreatitiszt okozva.
- Az egészséges táplálkozás alapelveinek be nem tartása, a zsíros és sós ételek visszaélése.
- Ha figyelmen kívül hagyjuk a patológia és a súlyosbodások tipikus tüneteit, amelyek eredménye gyakran elhanyagolt formában pankreatitiszré válik.
A női pancreatitis megjelenésének okai:
- Epekőbetegség (amely kolecisztitiszt és hasnyálmirigy-gyulladást okozhat).
- A hasnyálmirigy gyulladását provokáló hormonális zavarok (menopauza, a terhesség ideje, az orális fogamzásgátlók menete).
- Éhezés, szűk étrend.
Pancreatitis okai gyermekeknél:
- Sérülések vagy műtét utáni következmények, amelyek a mirigy szöveteinek / vezetékeinek károsodásához vezetnek.
- Örökletes hajlam az élelmiszer-allergiákra, krónikus gyulladásos folyamatokra, a gyomornedv túlzott termelésére.
A másodlagos hasnyálmirigy-gyulladás különböző patológiák tüneteként, valamint a peritoneális szervek sérülései, korábbi műtétek stb. Eredményeként alakulhat ki.
Ezenkívül ez a betegség a következő patológiáknak tudható be:
- nem fertőző hepatitis;
- gyomorhurut;
- májcirrózis;
- epe dyskinesia;
- bélfertőzések.
Néhány statisztika! Az esetek kb. 30% -ában nem lehetséges a pancreatitis kialakulásának pontos oka meghatározni.
Előfordul, hogy egy személy nem gyanítja a pankreatitisz jelenlétét.
Orvosi segítséget kell keresnie, figyelembe véve a betegség korai stádiumának következő tüneteit:
- gyakori gyomorégés, roham;
- tartós nehézségi érzés a gyomorban;
- felfúvódás;
- a testhőmérséklet emelkedése;
- hányinger, hányás, hasmenés.
Ezek közül a tünetek közül egy vagy több társulhat a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatában.
Krónikus hasnyálmirigy-betegség
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás manifesztációiban rendkívül hasonló az akut formájához, de a tünetek gyakran enyhülnek. Időnként megfigyelhető a krónikus forma, ha a beteg zsíros, fűszeres ételeket, alkoholt fogyaszt.
Néha a betegek hasmenése, étvágytalanság és puffadás jelentkeznek. Ezen túlmenően a betegségnek ezt a formáját megkülönbözteti a röhögés és a túlzott nyálkahártya. Ugyanakkor annyi nyál halmozódhat fel, hogy a betegnek folyamatosan köpnie kell azt.
Bizonyos esetekben krónikus hasnyálmirigy-gyulladás hátterében cukorbetegség, sárgaság és idegrendszeri rendellenességek léphetnek fel - az ember izgatott és ingerlékeny lesz, néha depresszióba esik.
A krónikus patológia két formában fordulhat elő:
- A kezdeti szakaszban a betegség tünetei viszonylag enyhék. A betegség évek óta érezhető, de ne zavarja komolyan a beteget.
- A krónikus pancreatitis súlyosbodása elválaszthatatlanul kapcsolódik a beteg táplálkozási jellemzőihez. A betegség tünetei gyakrabban zavarják a beteget.
A betegség krónikus formájának és az időben történő terápia hiányának figyelmen kívül hagyott jelei a jövőben pancreas rákot válthatnak ki.
Akut pancreatitis
Felnőttek és gyermekek esetében az akut pancreatitis fő tünete a bal oldali hypochondrium gyomor alatti terület fájdalma. Néha a kellemetlen érzések a bal váll vagy vese területén lokalizálódnak. Ezért az akut pancreatitis jeleit gyakran összekeverik a szívbetegségekkel.
A hasnyálmirigy-gyulladás támadásával járó és gyakran sokkot okozó súlyos fájdalom mellett a beteg hányást, hasmenést vagy fordítva székrekedést szenvedhet. A has duzzadt és kemény lesz. További jele a nyomásmutatók éles ugrása, szívdobogás és légszomj kíséretében.
A patológia néha kékes foltokat válthat ki a hát alsó részén és a köldökben. Ezenkívül egy ilyen betegség lendületet adhat a sárgaság vagy a veseelégtelenség kialakulásához.
A gyermekek roham alatt súlyos fájdalmat élhetnek meg a gyomor gödörében vagy az ágyéki térségben, hipertermiával és a bőr lehúzódásával vagy sárgulásával járnak. A szem sclera szintén nem atipikus sárga árnyalatot kaphat. A hányás szinte nem hoz megkönnyebbülést, az epe utolsó nyomait nyomon követik.
diagnosztika
A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálása során a gastroenterológus instrumentális és laboratóriumi kutatási módszereket alkalmaz:
- Általános vérvizsgálat (a gyulladás kimutatása).
- Biokémiai vérvizsgálat (az enzimek szintjének meghatározása). Hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegekben az alfa-amiláz szint tízszer haladja meg a normát.
- Vérvizsgálat cukorra. A glükózértékek követésére szolgál.
- Vizeletvizsgálat. Az amiláz nyomait a vizeletben gyakran az akut pancreatitis prekurzorainak tekintik.
- A peritoneális szervek röntgenképe.
- Számítógépes tomográfia
- Coprogram (széklet elemzés) .https: //www.youtube.com/watch? V = PY-jBJU1hj8
Egyes esetekben a betegnek a peritoneális szervek ultrahanggal történő ajánlása van a mirigy változásának nyomon követésére. Ezzel a diagnosztikai módszerrel nyomon lehet követni a pankreatitisz jellegzetes megnyilvánulásait: a szerv egyenetlen széleit, alakjának megváltozását vagy ciszta jelenlétét.
Kábítószer-kezelés
A hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére szolgáló gyógyszereknek el kell távolítaniuk az akut gyulladást és a kórokozó tényezők hatásait.
A súlyosbodás periódusában a mirigynek funkcionális pihenésre van szüksége, amely az ágyban történő pihenés és a böjt megtakarítása által biztosított: antacid szereket (Almagel vagy Bourget ital) naponta 5-6 alkalommal kell alkalmazni. A súlyosbodás esetén Ranitidint és Histodilt kell felírni. Fertőzés esetén a Gentamicin és Ampicillin antibiotikumok ajánlottak.
A fájdalom kiküszöbölése érdekében a No-Shpa vagy Papaverin görcsoldó gyógyszereket írnak elő, ezek fokozásával pedig Analgin és Baralgin.
Hasnyálmirigy-gyulladás diéta
A hasnyálmirigy-gyulladáscsalád tablettáinak és egyéb gyógyszereinek szedése mellett a betegnek be kell tartania egy speciális étrendet.
A patológia tüneteinek enyhítése érdekében a következő termékeket ki kell zárni a menüből:
- muffinból, tésztából készült termékek;
- hal- és húslevesek;
- zsíros, sózott hús, hal;
- füstölt húsok, konzervek;
- egyes gabonafélék (árpa, kukorica, köles);
- néhány zöldség (káposzta, paprika, retek);
- édességek, csokoládé, lekvár;
- szénsavas italok, kakaó, kávé;
- szószok, fűszerek, ételízesítők.
A listából származó élelmiszereket enni lehet:
- gabonafélék (a tiltott kivételével);
- alacsony zsírtartalmú hal, hús, túró;
- lágy főtt tojás;
- párolt pudingok;
- vaj (legfeljebb 30 gramm);
- zöldségek (kivéve a tiltott);
- édesítetlen zselé és zselé;
- ásványi nem szénsavas víz, tea.
Ajánlások étkezési rendre krónikus és akut pancreatitis esetén:
- A betegnek legalább 2 hónapig be kell tartania a létrehozott menüt.
- Naponta legalább 1,5 liter folyadékot kell fogyasztani, a felvételt 200 ml-es részekre osztva. Hasznos egy csipkebogyó húsleves, tea használata.
- Az akut stádiumban a beteget leginkább 1-2 napig kell éheztetni. Ezt az eljárást azonban csak az orvos jóváhagyása után szabad elvégezni. A böjtből való kilépés fokozatosan megéri.
- A zsírmentes fehérjetermékeket fel kell forralni vagy gőzzel kell feldolgozni.
- Az étel adagot kis méretűvé kell tenni, és az ételek számát napi 5-6-szorosra kell növelni.
- A legjobb folyékony vagy félig folyékony formában enni.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás remissziója megköveteli a következő ajánlások betartását:
- több fehérjetartalmú ételt fogyaszt, csökkentve a szénhidrátok és zsírok bevitelét;
- minimalizálja az elfogyasztott só mennyiségét (legfeljebb 6 g / nap).
Tájékoztatásul! A súlyosbodás stádiuma gyakran akkor fordul elő, ha a beteg hirtelen megváltoztatja étkezési szokásait. Például, ha egy bizonyos idő elteltével az étrend betartása után elkezdik visszaélni a tiltott listán szereplő termékekkel.
Sebészeti kezelés
A pancreatitis műtéti kezelése javasolt, ha számos indikáció van:
- hasnyálmirigy ascites;
- intraduktális vérzés;
- a duodenum vagy a hasnyálmirigy szűkülete;
- olyan patológia, amely nem alkalmazható konzervatív terápiára.
A pankreatitisz leggyakoribb műtéti módszerei a következők:
- Distalis mirigy resection. A szerv testének és farkának eltávolításából áll. Ajánlott, ha a sérülés nem megragadja a mirigyt teljes mértékben.
- Részösszegű reszekció. Ez magában foglalja a test, farok és a szerv fejének egy részét. Ebben az esetben a duodenummal szomszédos területek megmaradnak. A mirigy teljes károsodására javallt.
- Necrosectomy. A meglévő folyadékképződést szúrásnak vetjük alá, majd a csöveket mossuk.
A műtétek röntgen és ultrahang ellenőrzése mellett végezhetők.
Az új súlyosbodások megelőzése
A hasnyálmirigy-gyulladás legjobb prevenciója az alkohol és a dohánytermékek gyakori használatának visszautasítása.
Ezenkívül be kell tartania az egészséges táplálkozás alapelveit - minimalizálja a zsíros és fűszeres ételek mennyiségét, rendszeresen enni kis részletekben. A menünek elegendő mennyiségű nyomelemet és vitamint kell tartalmaznia.
Az emésztőrendszer megsértésével kapcsolatos legkisebb panasz esetén forduljon egy gastroenterológushoz.
A hasnyálmirigy-gyulladás kezelésének módszerei nagyban függnek a beteg életkorától, valamint a betegség elhanyagolásának mértékétől. A súlyosbodások és a kapcsolódó szövődmények elkerülése érdekében az egészséges és már beteg pancreatitisben szenvedő embereknek ajánlott körültekintést fordítani életmódjukra és étrendjükre.
Ha a konzervatív terápiás módszerek nem voltak képesek, akkor a beteget műtétre indítják.