A vérzéses sokkot az orvostudományban kiterjedt vérvesztésnek nevezik, amely a vér váratlan kijutása a véráramból. Ez a jelenség általában meglehetősen gyorsan fejlődik, és súlyos következményekkel járhat, akár tragikus következményekkel is. Milyen jelei vannak a vérzéses sokk diagnosztizálásának, és milyen segítséget nyújthatnak mások hirtelen vérzéses betegeknek?

Vérzéses sokk okai

A vérzéses sokk kiváltó okai a különféle sérülések, sérülések, műtétek stb.

Tájékoztatásul. Az orvosi statisztikák szerint a szülészeti vérzéses sokk az előfordulás gyakoriságában az első helyet foglalja el.

Bőséges akut vérzés várandós anyáknál fordul elő, ha:

  • a petevezeték törése - a méhen kívüli terhesség következményei;
  • méhrepedés;
  • bizonyos típusú méhvérzés;
  • a terhes nők úgynevezett akut zsíros májja.

Ennek a feltételnek a következményei lehetnek:

  • a női nemi szervek rákjának kialakulása;
  • szepszis, szöveti nekrózissal;
  • a petefészek apoplexiája.

A vérzéses sokkot a késleltetett vagy nem megfelelően kiválasztott kezelés eredményeként kell figyelembe venni az alábbi állapotok / betegségek esetében:

  • kolera;
  • diabétesz;
  • hashártyagyulladás;
  • szepszis;
  • onkológiai betegség;
  • osteomyelitis;
  • hosszabb tartózkodás magas levegőhőmérsékleti környezetben;
  • patológia, amely provokálja a test kiszáradását stb.

A sokk közvetett okai:

  • A vérzés jellemzőinek - mennyiségének vagy sebességének - hibás értékelése.
  • Az elveszett vér helytelen helyettesítése.
  • Helytelen / késő hibajavítás a vérátömlesztés során.
  • Késleltetett / rossz gyógyszerválasztás, amely megállíthatja a vérvesztést.

Mi határozza meg a sokk állapotának súlyosságát

A vérzéses sokk során a test zavarának alapja az erekben elosztott vérmennyiség hirtelen csökkenése. A vérmennyiség csökkenése görcsöt idéz elő ezekben az érekben. Ennek eredményeként a szöveti folyadék átkerül a véráramba, ami elősegíti a vér vékonyságát, megzavarja annak mikrocirkulációját a szervekben.

Az időbeni segítség hiánya veszélyezteti a mikrocirkuláris folyamatok globális megszakítását, veszélyezteti az emberi egészséget és akár az emberi életet is.

A vérveszteség intenzitása számos meghatározó tényezőtől függ:

  • test állóképesség;
  • immunitás erődítmények;
  • az idegrendszer állapota (közvetlenül részt vesz az érrendszer tónusának szabályozásában);
  • szív patológiák és így tovább.

Jelek és klinikai tünetek

A vérzéses sokk tipikus tünetei a következők:

  • a test általános gyengesége;
  • hányinger, szájszárazság kíséretében;
  • szédülés;
  • a bőr atipikus sápadtsága;
  • kéz, láb hűtése;
  • eszméletvesztés;
  • nehézség a megfelelő mennyiségű vizelet kialakításában;
  • növekvő légszomj, a légzési ritmus zavara;
  • növekszik a duzzanat.

Vérzéses sokk: fok

A vérzéses sokknak 4 stádiuma van:

  1. Egy alternatív név kompenzált vagy ischaemiás hypoxia fázis. A teljes keringő vér hiánya (BCC) - 15%. A vérnyomás 100 mm Hg feletti pontot ér el. Art. vénás - normális. További tünetek a gyenge bőrhajlás, az impulzus 80 - 90 ütésre / percre csökken, a hemoglobinszint 90 g / l és magasabb.
  2. Az alternatív név dekompenzált. Bcc hiány 15-30%. Ezt az állapotot mérsékeltnek tekintik. A beteg szédül, gyengeség, sötét a szem. A vérnyomás 80–90 Hgmm-re csökken. Art. Az impulzus gyors - 110 - 120 ütés / perc, a hemoglobin 80 g / l vagy ennél alacsonyabb szintre esik.
  3. Az alternatív név visszafordíthatatlan. A bcc hiánya - 30 - 40%. A fő klinikai tünetek a zavart tudat, letargia és fokozott bőrbőr. A vérnyomás 60-70 Hgmm alá esik. Art. A pulzus viszont 130 - 140 ütés / perc értékre ugrik.
  4. A BCC hiánya eléri a magas szintet - több mint 40%. Megfigyelhető az életfunkciók erőteljes gátlása, elveszíti az eszméletét, valamint a vénás és az artériás nyomás nem fordulhat elő.

A vérveszteség meghatározása

Tisztázza a beteg romlásának mértékét, és a vérvesztés mértéke kétféleképpen elfogadható.

Negovsky szerint (a beteg teljes testtömege alapján):

  • I Art. - 0,5 l, 7 ml / kg;
  • II. Cikk - 0,8 - 1,2 l, 11 - 17 ml / kg;
  • III. Stádium - 1,5 - 2 l, 21,4 - 28,6 ml / kg;
  • IV. Cikk - 2,5 l-től

A vérvesztés szempontjából. 3 fok van:

  • enyhe - a bcc 20% -ra csökken;
  • átlag - a bcc csökkenése 35–40% -ra;
  • súlyos - a bcc csökkenése 40% -ról.

Elsősegély és vészhelyzet

A közvetlen vérzéses kórházi ápolás előtti szakaszban végzett manipuláció fő célja a vérvesztés ideiglenes megállítása minden lehetséges módon.

Fel kell hívnia az újraélesztési csoportot, vagy egyedül kell vinnie a beteget a kórházba.

Az elsősegély a következő elven alapul:

  1. A gázcsere és a légutak megfelelő tartalmának biztosítása.
  2. A nazogasztrikus cső speciális készülékének használata.
  3. Katéter elhelyezése több perifériás véredényben.

Vérzéses sokk kezelése

A sürgősségi ellátáshoz intenzív ellátást szerveznek, előzetes diagnózis alapján.

A vérzéses sokk kezelését az alábbi séma szerint hajtják végre:

  1. Vizsgálatok elvégzése a vizelet plazma- vagy ketontesteinek glükózszintjének meghatározására.
  2. Az intrakraniális nyomás csökkentésére Furosemidet és Dexamethasone-t használnak.
  3. A hipoglikémia előfordulásának megelőzése érdekében a teanint vagy glükóz oldatot intravénásan kell beadni a betegnek.

Tájékoztatásul. Vérzéses sokk diagnosztizálása esetén a betegnek kimutatható az EKG szisztematikus monitorozása.

Közvetlenül a gyógyszeres kezelést a beteg állapotának stabilizálása után végzik.

Ezekben az esetekben a tipikusan alkalmazott ágensek:

  1. Sejtmembránok helyreállítása - C-vitamin, Troxevasin.
  2. A szív izmainak fenntartása - Riboxin, Mildronát.
  3. A vér koagulációjának normalizálása - "Contrical", "Prednisolone", "Dexamethasone".

Milyen komplikációk lehetséges?

Vérzéses sokkban szenvedő betegeknél a következő komplikációk figyelhetők meg:

  • a vörösvértestek szisztematikus tapadása;
  • ischaemia;
  • kóma;
  • gyomorfibrilláció;
  • aszisztolé.

Tájékoztatásul. Vérzéses sokk és hatalmas vérvesztés után a betegeknek bizonyos esetekben az endokrin rendszer vagy a belső szervek patológiája alakul ki. Ezek a tényezők provokálhatják a beteg későbbi rokkantságát.

A vérzéses sokk hirtelen és rendkívül súlyos állapot, amely jelentősen ronthatja az ember egészségét és veszélyeztetheti az életét. A terhes nőknek különös figyelmet kell fordítaniuk jólétükre, mert egészségi állapotuktól nem egy, hanem két egész élet függ. A vér erekből való kivonásának sokk állapota meglehetősen gyorsan fejlődik, így a vérzéses sokk időben történő elsősegélyének biztosítása nagymértékben meghatározza a helyzet jövőbeli kimenetelét.

Kapcsolódó szoftver:Még több a szerzőtől: