A Gardnerella vaginalis egy anaerob baktérium, amely gyakran megtalálható a női testben. Általában a gardnerella nem veszélyes, de ha a hüvely mikroflóra egészséges egyensúlya zavart, provokálhatja a betegség kialakulását.
Anyagtartalom:
Mi az a gardnerellózis?
A Gardnerellosis egy olyan általános rendellenesség, mint a bakteriális vaginosis második neve. A betegség a női nemi szervekben élő „jó” és „feltételesen rossz” mikroflóra közötti egyensúly megváltozása miatt fordul elő. Gardnerellózis esetén a betegséget a gardnerella vaginalis baktérium populációjának növekedése okozza.
Ez általában meglehetősen ártalmatlan betegség, de csak időben történő kezelés esetén. Ellenkező esetben, a gardnerellosis hátterében, más patológiák és szekunder fertőzések alakulhatnak ki. A tünetek időben történő felismerésével a bakteriális vaginosis teljes mértékben kiküszöbölhető egy rövid gyógyszeres kezelés során.
Hogyan terjed a nők, férfiak
A Gardnerella-t tisztán női mikroorganizmusnak tekintik. Ez a baktérium a legtöbb nő hüvelyének mikroflórájának összetételében található, és nem okoz kellemetlenséget. A betegségről csak akkor lehet beszélni, ha bizonyos tényezők provokálták a baktérium gyors növekedését.
A gardnerella populáció növekedésének okai a következők:
- szintetikus fehérneműt viselt;
- alacsony minőségű termékek használata intim higiéniához;
- douching visszaélés;
- reakció a napi párnákra;
- antibiotikumok vagy glükokortikoszteroidok szedése;
- csökkent immunitás;
- ígéretes nemi közösülés.
A Gardnerella nemi úton terjedhet, azonban a baktérium által okozott betegségek nem szexuális úton terjednek.
A férfi testben ez a kórokozó nem marad fenn, ám véletlenül szexuális kapcsolat útján véletlenül bejuthat. De egy férfi megfertõzhet egy nőt anélkül, hogy számítana rá. Sőt, mivel a nők egyharmadában ez a baktérium jelen van a testben, gyakran elegendő csupán a szexuális partner megváltoztatása, hogy gardnerellózist kapjon, még akkor is, ha a férfi teljesen egészséges. Ebben az esetben a nő testének baktériumpopulációjának növekedése az új partner mikroflóra szokásos reakciójának következménye.
Egy férfi megfertőződhet egy nőtől, de az esetek túlnyomó többségében nincs tünete, és a test rövid idő alatt önállóan megszabadulhat a baktériumoktól. Ennek oka az a tény, hogy amikor a nőkben kimutatják a gardnerellózist, a nőgyógyászok nem írják elő a szexuális partner kezelését.
Korábban azt hitték, hogy a gardnerella fertőzhető háztartási célú eszközökkel, például mások törülközőinek használatakor. Manapság az orvosok egyre inkább tagadják ezt a verziót, megjegyezve, hogy a kockázat csak az erősen gyengült immunrendszerrel rendelkezők számára fennáll.
A betegség első jelei
A nőkben a Gardnerella vaginalis bakteriális vaginosisot okoz. Az első jelek a meghitt illat megváltozása. A nők ezt a tünetet „hagyma” vagy „hal” szagként írják le. Ugyanakkor a szekréciók száma is növekszik, de ezek konzisztenciája vagy színe a betegség kialakulásának kezdetén nem változik.
A Gardnerella vaginalis a férfiaknál a legtöbb esetben tünetmentes. Az immunrendszer erőteljes gyengülése esetén lehetséges az urethritisz kialakulása a baktériumfertőzés hátterében.
Tünetek és klinikai megjelenés
A nőkben a betegség kialakulásával a kellemetlen tünetek fokozódnak. Ha eleinte csak a bőséges ürítésről van szó, néhány nap múlva szürkésré válnak, a szaga fokozódik.
A nők gardnerellózisának jellegzetes vonása az, hogy a csípős szagot nem szünteti meg szappan és az intim higiénia speciális eszközei.
Ugyanakkor a váladék is vizesebbé válhat, de ez nagymértékben függ a mikroflóra összetételében bekövetkező változásoktól. Bizonyos esetekben vastagok és csomósak lesznek, amelyet gyakran a rigó téved. Ezenkívül ez nem azt jelenti, hogy a hüvelyben nem található a Candida nemzetség gombája, azonban a candidiasis másodlagos fertőzésként működhet, amely a dysbiosis hátterében jelent meg.
Néhány nőnél a labia minora nyálkahártya-irritációja, bőrpírja és duzzanata van. Emellett enyhe viszketés is megfigyelhető, azonban leggyakrabban társ-betegségekkel jár. A szex során súlyos kellemetlenséget éreznek, irritáció miatt a hüvely falának duzzadása lehetséges. Ez a tünet a betegség előrehaladását jelzi, ami azt jelenti, hogy elegendő késleltetni az orvos látogatását, különben a szövődmények nem működnek.
A hüvelyi dysbiosis tisztán női betegség, amely a gardnerella számának növekedésével jár. A férfiakban a gardnerellosis tünetmentes. A kellemetlenség megjelenése a húgycső nyálkahártyájának károsodására és az urethritisz kialakulására utal, azonban a gardnerella itt messze nem az első szerepet játszik. Az a tény, hogy az urethritist más olyan opportunista mikroorganizmusok kiválthatják, amelyek „növekedésbe mentek” a női anaerob baktériumok penetrációjának következtében kialakult egyensúlyhiány miatt.
Az uretritisz a következő tünetekkel nyilvánul meg:
- szürkés folyadék kisülés;
- kellemetlen szag a nemi szervekből;
- enyhe fájdalom vagy enyhe égő érzés vizelés közben.
Ennek ellenére a férfiak gardnerella vaginalisával összefüggő betegségek ennek a baktériumnak a sajátosságai miatt szinte soha nem jelennek meg, amelynek a neve kifejezetten a női testre utal (a "vaginalis" szó). A statisztikák szerint a gardnerella csak a fertőzés 10% -ában marad a férfi testben, és a férfiak csak egyharmadánál, akiknek nem elég szerencséjük beírni ezt a számot, urethritisz tünetei vannak.
Hogyan fordul elő a betegség terhesség alatt?
A terhesség Gardnerellózisa meglehetősen általános probléma. A baktériumpopuláció növekedése a nő testében bekövetkező hormonális változásoknak köszönhető. Annak ellenére, hogy ez nem veszélyes a gyermekre, a jogsértést kezelni kell. Kellemetlenséget okoz, és potenciálisan veszélyes lehet a szülés utáni problémák kialakulására a nőkben.
A betegség tünetei a terhes nőkben ugyanazok, mint minden más esetben. A fő jelek a természetes ürülék mennyiségének megváltozása és a hüvelyből származó éles kellemetlen szag.
Diagnosztikai intézkedések
Miután kitalálta, hogyan terjed a gardnerella vaginalis, és milyen tüneteket okoz, akkor vizsgálatot kell végeznie, ha kimutatták őket.
A nemi szervek bármilyen kellemetlensége alkalmat kínál arra, hogy a lehető leghamarabb elvégezzék a teszteket.
A gardnerella jelenléte rutin mikroflóra elemzéssel meghatározható. Ennek a baktériumnak a jelenlétét kulcssejtek, valamint rúd vagy vegyes növényvilág bizonyítja a kenetben. A részletes válasz megszerzéséhez PCR-elemzést készítünk.
Általában, ha a gardnerella kevesebb, mint 104, akkor a kezelést nem hajtják végre. Ez az összeg a nő számára normális, és nem káros a mikroflóra megsértése szempontjából. A diagnózist akkor állítják elő, ha ezen baktériumok száma meghaladja a 106-107-et, miközben élénk klinikai kép mutatkozik a hüvelyi dysbiosisról.
A férfiaknak rendszeresen kenetet írnak elő a húgycsőből. A legtöbb esetben a gardnerell-ek nem találhatóak meg az anyagban, vagy ezek mennyisége jelentéktelen. A kezelés szükségessége az elemzés eredményétől függ.
Gardnerella vaginalis kezelés
A gardnerellózis hatékony kezeléséhez meg kell határozni a baktériumpopuláció növekedésének okát. Ha ezt a tényezőt nem szüntetik meg, a gyógyszeres kezelés csak átmenetileg enyhül, ám 1-2 hónap elteltével a betegség újra érezhetővé válik.
gyógyszerek
A gardnerellosis átfogó kezelése három szakaszból áll. Először meg kell semmisíteni a kórokozót antibiotikumokkal. Ez a baktérium érzékeny a metronidazol hatására, amely az első vonalbeli gyógyszer a gardnerellózis kezelésében. A nőknek ennek az antimikrobiális gyógyszernek az alapján készítenek hüvelyi kúpokat és azonos összetételű tablettákat.
A gyógyszerekre példa a metronidazol kúpok, a Trichopol tabletták, a Metrogil hüvelyi gél (a kúpok analógja).
Ugyanakkor meg kell erősíteni az immunrendszert, amelyre speciális eszközöket használnak, például a Lavomax tablettákat. Az antibiotikum szedése után különféle gyógyszereket írnak fel, többek között kúpok formájában, amelyeknek célja a hüvelyi mikroflóra normál egyensúlyának helyreállítása.
Népi gyógymódok
Az alternatív kezelési módszerek népszerűek, azonban nőgyógyászok nem ajánlottak. A helyzet az, hogy a kórokozó mikroorganizmusok elpusztításához gyógynövény-főzetekkel történő duzzasztást alkalmaznak, és ez az eljárás csak súlyosbítja a problémát, és nemcsak a „rossz” mikroflóra, hanem a „jó” is befolyásolja.
A kezelés a következő díjakat tartalmazza:
- nyírfalevelek, üröm, pitypangvirág;
- körömvirág és menta;
- kamilla kakukkfűvel és muskátlikkal;
- dió levelek.
A gyógyszer elkészítéséhez az összetevőket egyenlő arányban veszik, összekeverik, majd az infúziót elkészítik. Ehhez 2 nagy kanál keveréket kell termoszba helyezni, öntsünk 500 ml forrásban lévő vizet, és ragaszkodjunk a fedél alá 4 órán át. Az ilyen gyógyszereket 100 ml-ben kell bevenni reggel és este.
A tusoláshoz kamilla, muskátli, cickafark vagy zsálya főzetét használhatja. Az oldat elkészítéséhez egy nagy kanállal a kiválasztott növényt egy pohár forrásban lévő vízzel kell hozzáadni, 10 percig forraljuk, szűrjük és lehűtjük. A duzzasztást hetente naponta egyszer kell elvégezni.
Partnerkezelés
A legtöbb esetben a férfiak nem írják elő a kezelést, mivel a testükben a gardnerella nem mozog. Ha a partnernek vannak specifikus tünetei, és kórokozó baktérium található a kenetben, ugyanazokat a gyógyszereket kell használni, mint a nők esetében - a metronidazolt tablettákban és a gélt (krémet), immunmodulátort. A terápia időtartama a betegség lefolyásának jellemzőitől függ, de átlagosan 5-10 napig tart.
Előrejelzések és komplikációk
A Gardnerella önmagában nem veszélyes az egészségre, ezért sikeresen kezelhető. Az időben történő terápia mellett a prognózis kedvező, rövid idő alatt meg lehet szabadulni a gardnerellózistól.
Haladó esetekben fennáll a veszélyes szövődmények kialakulásának kockázata. Ide tartoznak a hüvelygyulladás és a méh függelékei, endometritisz, meddőség. Az ilyen veszélyes következmények ahhoz kapcsolódnak, hogy a hüvelyi mikroflóra folyamatos egyensúlyhiánya megfosztja a nőket a természetes védelemtől, ezért növekszik a különféle fertőző és gyulladásos betegségek kockázata. A férfiakban a gardnerella okozhatja epididymitis, prosztatagyulladás, meddőség kialakulását. E tekintetben fontos a probléma időben történő felismerése és kezelése.
megelőzés
Megelőző intézkedésként meg kell szüntetni a gardnerellózis fő okait. A nők nem bántalmazhatják a Miramistinnal és Klórheksidinnel való douchozást. És az immunitás fenntartása érdekében előnyben kell részesítenie a természetes szövetekből készült fehérneműt is. Fontos, hogy kerüljük a védetlen szexet és a személyes higiéniát. Mind a nők, mind a férfiak számára javasolt a fogamzásgátlás gátlási módszereinek alkalmazása.
