Ödémás szindróma esetén nem lehet megváltozni diuretikum nélkül. Ez a Furosemide. Hatékonyan megbirkózik a feladattal, de számos ellenjavallata van, amelyekkel a kezelés megkezdése előtt meg kell ismerkednie.

A felszabadulási formák és összetétel leírása

A készítmény hatóanyaga a furoszemid. Koncentrációja a kibocsátás formájától függően különbözik, melyből csak kettő van. Orális alkalmazásra tabletták állnak rendelkezésre. 1 db-ban - 40 mg furoszemid. Injekcióhoz van egy oldat, amelyet 2 ml-es ampullákban kapnak. 1 ml 10 mg hatóanyagot tartalmaz.

A segédanyagok összetétele a felszabadulás formájától is függ. Az oldat vizet, nátrium-kloridot és hidroxidot tartalmaz tablettákban - laktóz, zselatin, keményítő, povidon, talkum, szilícium-dioxid és magnézium-sztearát.

Farmakológiai hatás, farmakodinamika és farmakokinetika

Ez a diuretikum a hurok diuretikumokhoz tartozik. Felgyorsítja a folyadék, a hidrogén-karbonátok, foszfátok, nátrium-klorid, kalcium és magnézium ionok eltávolítását a testből. A vizelethajtó hatás miatt a szívelégtelenség csökkenti a szívterhelést. És a gyógyszernek hipotenzív hatása is van.

A furozemid tabletta a beadást követő egy órán belül hat, a diuretikum expozíció időtartama 2-3 óra, csökkent veseműködés esetén a terápiás hatás akár 6-8 óra is lehet.Újszülöttekben a felezési idő eléri a 20 órát.

Megjegyzés. A gyógyszer orális formájának biohasznosulása alacsony, csak 65%.

Intravénás alkalmazás esetén a vizelethajtó hatás csúcsa 2-3 perc alatt, intramuszkuláris injekció esetén 10-15 perc alatt jelentkezik. A hatóanyagot a máj dolgozza fel, az emésztőrendszer és a húgyúti rendszer üríti ki.

Mi segít a furoszemidnek?

A javallatok az ascites és az ödémás szindróma.

A tablettákat gyakran a következő betegségek kezelésére írják elő:

  • krónikus szívelégtelenség;
  • súlyos májkárosodás, különösen cirrhosis;
  • akut vagy krónikus veseelégtelenség;
  • nephotikus szindróma;
  • artériás hipertónia

A gyógyszer alkalmazásának előnye, hogy alacsony glomeruláris infiltrációs sebességgel hatékony, így veseelégtelenségben szenvedő betegek használhatják. Természetesen ebben az esetben a furoszemid kiválasztódási sebessége csökken.

Megjegyzés. A ascitát, amely nem a cirrhosis hátterében merült fel, csak kórházban kezelik.

Az ampullákban lévő furoszemid azon állapotok kezelésére szolgál, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek. Ez lehet akut szívelégtelenség, tüdő- vagy agyi ödéma, szív asztma, magas vérnyomás, hipertóniás krízis, vegyi mérgezés, hiperkalcémia és eclampsia. A leggyorsabb hatás injekcióval érhető el.

A gyógyszert ritkán használják független eszközként, gyakrabban a komplex kezelés egyik alkotóeleme.

A tabletták és injekciók használati utasításai

A Furasemide adagolása az indikációktól, a beteg állapotának súlyosságától, életkorától, valamint a gyógyszer felszabadulásának formájától függ.

Az oldatot leggyakrabban pontosan intravénás alkalmazásra használják. Adagja a diurezistől függ. Kezdetben 40 mg-ot adnak be. Ha a kívánt hatást nem érik el, akkor 2 óra elteltével az adagot 50% -kal növelik. Az adagolás gyermekeknél 6 mg / kg-ra, felnőttekre pedig 2 g-ra növelhető.

A norma a következő:

  • gyermekek - 0,5–1,5 mg / kg;
  • felnőttek - 40–80 mg.

Az oldatot 1-2 percen belül kell beadni.

A tabletta használati útmutatója:

  • gyermekek - 1-2 mg / kg naponta;
  • felnőttek - 20–80 mg / nap (alacsony hatékonyságú, az adagot 120–160 mg-ig lehet növelni).

A legtöbb esetben elegendő napi 1-2 tabletta. Reggel, éhgyomorra kell bevenni őket. Szükség esetén többszöri adagolás esetén a gyógyszer felhasználása közötti időköznek nem szabad kevesebbnek lennie, mint 6 óra. A diurezis elérése esetén az adag csökkenthető. Elegendő egy napi 1 tabletta bevétele.

Fontos. A megengedett adagok túllépése nem növeli a diurezist, ám veszélyt jelent a beteg egészségére.

A kezelési időszak során fontos korlátozni az étkezési só fogyasztását. A víz-elektrolit anyagcserével kapcsolatos rendellenességek megelőzése érdekében érdemes egyidejűleg kálium-készítményeket is bevenni. Be kell tartani az étrendi táplálkozást, az étrendt az orvos határozza meg.

Terhesség és szoptatás ideje alatt

A hatóanyag átjut a placentán, nemcsak a véráramba, hanem az anyatejbe is behatol. Káros a csecsemőre, és csökkenti az anyatej mennyiségét az ápolás során. A terhesség és a szoptatás használata ellenjavallt.

Megjegyzés. A vizelethajtó a placentás ischaemiát okozza.

Ennek ellenére a gyógyszert továbbra is alkalmazzák terhes nőkben, ha vannak indokolt indikációk, de nem a fiziológiai ödéma kiküszöbölésére.

Alkohol kompatibilitás

A gyógyszer erős vizelethajtó, de sok mellékhatással is rendelkezik. Az alkohol mérgező hatással van a testre, további terhet jelent a májra, a vesére és más szervekre. Az alkohol és a gyógyszer kölcsönhatásának kimenetele előre nem látható, ezért nem kombinálhatja őket.

Ha alkoholos diuretikumot szed, akkor mellékhatások fordulhatnak elő, a legsúlyosabb a szív-, máj- és vesebetegség. Az alkohol fokozza a vizelethajtó hatást, amely túladagoláshoz és halálhoz vezethet.

Gyógyszerkölcsönhatások

A furozemid nemcsak csökkenti más gyógyszerek terápiás hatását, hanem gyógyszerekkel kombinálva fokozhatja az ototoxicitást.

A tiltott pénzeszközök a következők:

  • Metakrilsav;
  • szalicilátok;
  • aminoglikozidok;
  • ciszplatin;
  • Amfotericin B;
  • asztemizol;
  • digitoxin;
  • cefalosporinok.

A gyógyszer csökkenti a hipoglikémiás szerek, az inzulin hatékonyságát. A fenitoin, a kolestipol és az NSAID-ok ellenkezőleg csökkentik a diuretikumok vizelethajtó hatását.

Más gyógyszerek szedését egyeztesse orvosával, különben a kezelés szövődményeket okozhat.

Ellenjavallatok, mellékhatások és túladagolás

A vizelethajtó megsérti a víz-elektrolit egyensúly állapotát, ezért sok betegség ellenjavallata annak használatának.

A gyógyszert tilos az ilyen betegségben szenvedő betegek számára használni:

  • súlyos máj- és akut veseelégtelenség, glomeruláris infiltrációval kevesebb, mint 3-5 millió / perc;
  • hepatikus encephalopathia;
  • a készítmény bármely anyagával szembeni túlérzékenység, allergia szulfonamidokra;
  • laktázhiány;
  • autoimmun betegségek;
  • a vizelet kiáramlásának megsértése (húgyúti stenosis, prosztata adenoma);
  • máj kóma;
  • glomerulonephritis az akut stádiumban;
  • köszvény;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • hasmenés;
  • hyperurikaemiás;
  • artériás hipotenzió;
  • hiperglikémiás kóma;
  • miokardiális infarktus;
  • gyermekek életkora 3 évig (tabletták esetén).

Ez az abszolút ellenjavallatok felsorolása, de vannak relatív is. Például cukorbetegség, prosztata hiperplázia, hepatitis, valamint vesebetegségek esetén, amelyekben a beteget hemodialízisnek kell alávetni, a gyógyszert csak orvos felügyelete mellett és a dózis kiigazításával szabad bevenni.

A gyógyszeres adagokat nem szabad túllépni. Ez nemkívánatos reakciókat válthat ki. A test egyedi jellemzőivel összefüggésben a vizelethajtók mellékhatásokat okozhatnak a szívben, az idegrendszerben, az emésztőrendszerben, az érzékszervekben. A leggyakoribb - a vérnyomás kritikus szintre csökkentése, dehidráció, összeomlás, trombózis vagy trombembolia, bénulás, zavart, görcsök.

A túladagolás manifesztálódhat a szívritmus, a vesefunkció, a látás, a hallás, az akut vizeletmegtartás megsértéséért. A beteg egészségi állapota romlik. Az ember gyorsan kimerül, alvászavarok vannak, fejfájás, depressziós hangulat uralkodik.

Túlérzékenység esetén nő a allergia valószínűsége a készítményben levő anyagokkal szemben. Az allergiás reakciót a test kiütés, viszketés, láz, valamint súlyosabb tünetek - dermatitis, vasculitis vagy anafilaxiás sokk jelentik.

Hosszú távú alkalmazás esetén növekszik a mellékhatások valószínűsége. A jólét javítása érdekében érdemes tüneti kezelést végezni, a víz-só egyensúly helyreállítása érdekében.

Vízhajtó analógok

A furoszemid olcsó, ezért nem valószínű, hogy olcsóbb gyógyszert talál. A hatóanyag esetében a Lasix helyettesítővé válhat.

A furoszemid más analógjai:

  • Torasemide Canon. Torasemid hurok diuretikum is.
  • Diuver. Izraelből készült tabletták.
  • Britomar. A gyógyszer egy elhúzódó hatású, a hatás akár 10 órán keresztül is fennáll.
  • Trigrim. A gyógyszer magas biológiai hozzáférhetősége, akár 90%.
  • Lotonel. A tabletták elnyújtott hatással rendelkeznek, a vizelethajtó hatás akár 18 óráig is tarthat.

A torazemid-alapú gyógyszereket nem használják 18 év alatti, terhes és szoptató gyermekek számára.

Ezt a hurok-diuretikumot csak súlyos betegségek esetén alkalmazzák, amelyek folyadék felhalmozódásához vezetnek a testben. De nem felel meg a szem alatti zsákokkal vagy a lábak duzzanatával a fáradtság miatt.Ennek a technikának a következményei negatívak lehetnek.

Kapcsolódó szoftver:Még több a szerzőtől: