A hormonterápiát gyakran alkalmazzák a nőgyógyászatban, és a gyógyszerpiac számos hormontartalmú gyógyszert tartalmaz a női nemi szervek különféle betegségeinek kezelésére. A javallatok meglehetősen nagy listáján található a Dufaston gesztagén gyógyszer - egy hatékony, bevált eszköz, amelyet ebben a cikkben tárgyalunk.
Anyagtartalom:
A gyógyszer összetétele
A Dufaston fő alkotóeleme a szintetikus hormon, a dydrogesterone - a természetes progeszteron szoros analógja. A progeszteron az ideiglenes mirigy hormonja, az úgynevezett corpus luteum. Úgy jelenik meg, amikor a petesejt elhagyja a petefészkét, készen áll a megtermékenyítésre. Amikor a terhesség bekövetkezik, 10-12 hétig folytatódik, amíg placenta képződik.
Az ideiglenes mirigy fő feladata a terhességi hormon (progeszteron) előállítása, amely elősegíti az endometrium előkészítését az embrió rögzítéséhez, csökkenti a méh tónusát és gátolja a test immunválaszát. A terhesség alatt megakadályozza egy új pete felszabadulását, a menstruáció kezdetét, gátolja a szoptatást. Más szavakkal: a progeszteron elősegíti a terhességet és lehetővé teszi egy nő számára, hogy gyermekét szülje. Ezen felül részt vesz a menstruációs ciklus szabályozásában.
A Duphaston kis kockázatú és metszettel ellátott, kis fehér tablettákban készül, amelyek 10 mg didrogesteront tartalmaznak.
A gyógyszer további anyagokat tartalmaz a színjavításhoz, az íz és az alak megőrzéséhez:
- tejcukor;
- titán-dioxid;
- szilícium-oxid;
- keményítő;
- Valium;
- polietilénglikol 400;
- magnézium-sztearát.
Mire írják fel a gyógyszert?
A gyógyszerrel kapcsolatos utasítások szerint a "Dufaston" szedésének fő indikációja a progeszteron hiánya.
Hormonhiány jelentkezhet a következő esetekben:
- Az endometriózis. A betegség a méhfal belső rétegének (endometrium) hormonfüggő jóindulatú proliferációja, és az egyik leggyakoribb nőgyógyászati patológia. Az endometrium növekedhet petefészekben, petevezetékekben, sőt a húgyhólyagban és a végbélben is. A szövet ugyanúgy változik, mint a méhben, a menstruációs ciklus szakaszai szerint. A betegséghez a vér kiürülése a hüvelyből, szivárgás az emlőmirigyekből, ciklushiány és meddőség kíséri.
- A vetélés veszélye. A "Duphaston" kinevezése fenyegető természetes abortusz esetén javasolt, ha az állapotot progeszteron hiány okozza. A gyógyszert gyakran a terhesség 12 hetéig veszik be, amíg a placenta kialakul. Bizonyos esetekben a szakember meghosszabbíthatja a kurzust. Emlékeztetni kell arra, hogy a Duphaston ésszerűtlen bevétele a gyermek szülés ideje alatt nehézségeket okozhat a szülési csatorna előkészítésében a szülés számára az utolsó trimeszterben.
- Minden terhesség esetén visszatérő vetélések. A nőgyógyászatban ezt a jelenséget szokásos vetélésnek hívják. Ebben az esetben hormonális kezelést írnak elő még a terhesség tervezésének szakaszában, a megfelelő tesztek elvégzése után. A terhesség bekövetkezésekor a gyógyszer általában nem áll le.
- Terhetetlenség, amelyet a terhesség hormonjának elégtelen termelése okoz (a corpus luteum diszfunkciója vagy a luteális elégtelenség). A szakemberek javítják ezt a feltételt azáltal, hogy a Duphaston-ot a nőknek írják elő a terhesség tervezésekor.
- A menstruációs ciklus meghibásodása: amenorrhoea (a menstruáció hiánya több mint 6 hónapig van egy megállapított ciklusban), a has alsó részén jelentkező súlyos fájdalom a menstruáció alatt, súlyos premenstruációs szindróma, méhközi menstruáció. Mivel a progeszteron részt vesz a menstruációs ciklus szabályozásában, a hormonhiány különféle hibákat okozhat. Ebben a helyzetben a Duphaston-ot vérvizsgálat után írják fel a betegeknek a nemi hormonok koncentrációjára.
Ezenkívül a Duphaston hormonpótló terápiaként alkalmazható menopauzakorú nőknél vagy műtéten átesett nőknél, a méh és a petefészek eltávolítására. Itt meg kell gátolni a női nemi hormonok proliferációs hatását a méh belső rétegére.
A hálózaton információkat találhat a "Dufaston" használatáról is, legalább egyhetes havi késéssel. Fontos azonban emlékezni, hogy a Duphaston vényköteles hormonális gyógyszer.
A gyógyszer indokolatlan használata szakember kinevezése és a késés pontos okának meghatározása révén rendkívül negatívan befolyásolhatja a reproduktív funkciót.
Használati utasítás Duphaston
A használati utasítás részletes információkat tartalmaz a "Duphaston" adagolásáról és szedésének jellemzőiről. A gyógyszert szájon át veszik be, kis mennyiségű vízzel mossák le, az étkezéstől függetlenül. A legtöbb szakértő javasolja a tabletták szedését rendszeres időközönként. Az adagolási rend a jogsértés típusától függ.
A hivatalos utasításokban a következő adagot adják:
- Endometriozis esetén: 1 tabletta naponta 2-3-szor, a menstruációs ciklus 5-25. Napja.
- Szokásos abortusz: 20 mg naponta kétszer, a terhesség 20 hetéig. Fontos tudni, hogy ebben az időben nem hagyhatja abba a gyógyszer szedését. A gyógyszer fokozatosan törlésre kerül, napi csökkentésével az adagot az orvos utasításai szerint.
- A corpus luteum diszfunkciója által okozott meddőség esetén: 1 tabletta naponta, a ciklus 14-25 napja. A kezelést egymás után 6 cikluson keresztül végezzük. Terhesség bekövetkezése esetén tanácsos a Dufaston-kezelést folytatni ugyanolyan módban, mint a szokásos abortusz esetén.
- Fenyegető abortusz: egyszer 40 mg, majd 8 óránként 10 mg, amíg a tünetek megszűnnek. Ha egy nőnek nincs észlelhető veszélye a vetélés veszélyéről, a szakember a szokásos vetéléshez hasonló módon írhatja fel Duphaston-ot.
- Szabálytalan időszakok esetén súlyos PMS: 1 tabletta naponta kétszer, a ciklus 11-25 napja között.
- Fájdalmas periódusok esetén: 1 tabletta naponta kétszer, a ciklus 5–25. Napja.
- Amenorrhoea: Ösztrogénekkel kombinálva (a ciklus 1–25. Napja) a Dufaston napi kétszer 1 tablettát vegyen be a ciklus 11–25. Napjára.
- Intermenstruációs vérzés: 1 tabletta naponta kétszer egy héten, hogy megálljon, és hasonlóképpen a ciklus 11-25 napján a megelőzés érdekében.
A "Duphaston" pótló hormonterápiát természetes és műtéti menopauzzal ösztrogénekkel együtt végzik. Általános szabály, hogy a Dufastont napi egyszeri 10 mg-os adagban írják elő. A beadás időtartama és ideje az ösztrogén adagolási rendjétől függ. Ha a vizsgálat azt mutatta, hogy a Dufastonra adott reakció nem fejeződik ki eléggé, a gyógyszer napi adagját 20 mg-ra emelik.
Gyógyszerkölcsönhatások
A mikroszomális májenzimek (induktorok) munkáját befolyásoló eszközök javíthatják a Duphaston biotranszformációját, csökkentve annak terápiás hatását. Ilyen gyógyszerek a Rifampicin, a Fenobarbital és mások.
Ellenjavallatok, mellékhatások és túladagolás
A hivatalos utasítások szerint a Duphaston-ot nem használják a következő esetekben:
- intolerancia a dihidrogesteronra és a gyógyszer segédanyagaira;
- máj diszfunkció (akut és krónikus betegségeinek hátterében);
- progesztogén-függő daganatok jelenléte vagy jelenlétük gyanúja;
- ismeretlen eredetű hüvelyi vérzés;
- onkológiai daganatok (anamnézist is beleértve);
- porphyria;
- életkor 18 évig (az adatok hiánya miatt);
- vetélés vagy sikertelen vetélés, miközben fenntartja a luteális fázist a meddőség kezelésében, asszisztált reproduktív technológiák alkalmazásával.
Ösztrogénekkel kombinálva a gyógyszert nem alkalmazzák az endometrium hiperplázia, artériás és vénás trombózisok, valamint az ezekre való hajlam kialakulására.
Óvatosan, a gyógyszert depresszióhoz és hajlamára kell használni. Csakúgy, mint azok a betegek, akik korábbi terhesség alatt vagy hormonkezelés során súlyos bőrviszketést, sárgaságot és herpesz-fertőzés súlyosbodását észlelték.
A Duphaston leggyakoribb mellékhatásai migrén, émelygés, menstruációs rendellenességek és az emlőmirigyek fokozott érzékenysége formájában jelentkeznek.
Rendkívül ritka, ha a gyógyszer szedése a következő nemkívánatos hatásokhoz vezethet:
- a bőr viszketése, csalánkiütés, Quincke ödéma;
- anémia;
- depresszió;
- szédülés;
- hányás;
- máj diszfunkció;
- progesztogén-függő daganatok növekedése;
- súlygyarapodás.
A Duphaston túladagolása nem volt. Ha az előírtnál sokkal nagyobb adagot vesz, gyomormosást végeznek. A túladagolás émelygéssel, hányással, szédüléssel járhat.
analógok
A hivatalos források szerint a Dufastonhoz teljesen hasonló gyógyszerek még nem léteznek. A dihidrogeszteron (a gyógyszer hatóanyaga) a "Femoston" kombinált gyógyszer része, amely anti-klimaktikus.
Szükség esetén és a kezelőorvos engedélyével a Duphaston helyettesíthető progeszteront - a corpus luteum hormont - tartalmazó szerekkel.
A Duphastonhoz hasonló hatású progeszteront tartalmazó készítmények a következők:
- Utrozhestan (Belgium). Kapható 100 és 200 mg-os adagokban, kapszulákban belső és intravaginális alkalmazásra.
- Prajisan, Vanel. Az Utrozhestan indiai és spanyol produkció teljes analógjai.
- Progeszteron, az orosz termelés intramuszkuláris injekciójának megoldása. Kórházban történő kezelésre tervezték.
A "Duphaston" vagy hasonló eszközökkel történő kezelés során, mint bármely más hormontartalmú, rendkívül fontos, hogy betartsa a szakember adagolását és ajánlásait.