Ez a veszélyes fertőző betegség bármilyen nemű és életkorú beteget érinthet. De gyakrabban jelentkezik annak megnyilvánulása 15 évesnél fiatalabb gyermekeknél és 24–44 éves felnőtteknél. A kullancscsípés révén, amely a fertőzés kórokozójának hordozója, a Lyme-kór átterjed az emberekre. Mi ez és hogyan kell kezelni a tárgyalt betegséget, azt az anyag ismerteti.
Anyagtartalom:
Mi a Lyme-kór - általános jellemzők
A kullancsos borreliozis baktérium jellegű fertőző betegség. A spirochetes (spirális baktériumok) okozzák, amelyek az éretlen fertőzött kullancsok harapásán keresztül terjednek.
A betegség kialakulását az idegrendszer szövetének, a test különféle részeinek bőrének, valamint az ízületek és a szív károsodása kíséri. Először a kórokozók aktívan szaporodnak a bőrön, majd belépnek a belső szervekbe. Nagyon hosszú ideig képesek maradni a fertőzött személy testében, amelynek eredményeként a betegség krónikus formává válik. A fő probléma az, hogy a rovarvektorok nagyon kicsik és harapásuk fájdalommentes. Ezért a betegek sokáig nem veszik észre a problémát.
Ezt a „gyümölcs” nevet adták a betegségnek, mert először diagnosztizálták és leírták Lyme amerikai városában. Ez történt 1975-ben.
A fertőzés prevalenciája és útja
Az új betegséggel való fertőzés első eseteit Észak-Amerikában észlelték. Később kiderült, hogy ugyanakkor a betegséget Európa és Ázsia különböző országaiban diagnosztizálták. Oroszországban a borrelioziót a múlt század nyolcvanas éveinek közepén fedezték fel.Jelenleg a betegekben ezt gyakran diagnosztizálják.
A fertőzés forrása számos házi és vadállat faja. Ezek jávorszarvas, szarvas, néhány rágcsáló, kutya, juh, madár. Rendkívül nehéz volt a Borrelia burgdorferi Borrelia kimutatása az állati szövetekben, még a legmodernebb orvosi berendezésekkel is.
A kullancsok, amelyek nyálában és emésztőszerveiben vannak, amelyekben a kórokozó szervezetek találhatók, általában mérsékelt éghajlaton élnek vegyes erdőkben. Bokrokon és fákon helyezkednek el (alacsony magasságban), ahonnan könnyen átugrhatnak az elhaladó állatok szőrére. Bizonyos időszakok alatt a fertőzött rovarok és vándorló madarak aktívan magukat szállítják.
A kórokozó különféle módon juthat be az emberek testébe:
- A leggyakoribb út a vér útján (a harapáskor fellépő kullancskal együtt).
- Időnként fertőzés eseteit regisztrálták a kecsketej első ivás nélküli ivása után.
- Megfertőződhet a széklet dörzsölésével vagy a bőrön található kullancs eredményeként, nyilvánvaló károsodással.
A borreliozis tünetei és jelei
Az összes beteg legfeljebb 30% -a emlékszik rovarcsípéses epizódra. Más gyermekek és felnőttek egyszerűen nem veszik észre, mi történt, és ennek eredményeként figyelmen kívül hagyják a betegség összes kezdeti tünetét. A borreliozis tüneteit a betegek gyakran a szokásos ARVI-hez vezetik.
A Lyme-kór fő tünetei:
- Pirosság a harapás helyén. Ez egy kerek pont, egyenetlen szegélyekkel és tömörített központtal. Fokozatosan a bőrpír átmérője 17-22 cm-re növekedhet, és ezeket a foltokat eritémaként nevezik. Lehetséges, hogy a betegség megjelenésével nem jár, de ebben az esetben sokkal nehezebben jár.
- Ízületi károsodás. Valamennyi részük részt vesz a gyulladásos folyamatban. A porcot és a csontszövet fokozatosan elpusztul.
- Erős lövöldözős fájdalmak vannak az izmokban, zavarva az éjszakai alvást.
- A hideg tünetekhez hasonló tünetek lehetnek duzzadt nyirokcsomók, láz, általános gyengeség és torokfájás.
- Szédülés, merevség a nyakban.
- Súlyos fejfájás.
- Ájulás, mellkasi fájdalom, légszomj.
- Az arcideg bénulása.
Ezek a tünetek általában a kullancscsípést követő 1-2 héten belül alakulnak ki. A lista utolsó elemeinek jelei rendkívül ritkák a betegekben.
Ha a betegséget elindították, akkor súlyosabb tünetekkel jelentkezhet. Közülük: krónikus fáradtság, alvászavarok, izom- és ízületi fájdalmak, mentális rendellenességek, memóriavesztés és mások.
A betegség stádiumai
A szakértők általában a betegség teljes időtartamát három fő szakaszra osztják.
- Első szakasz A fertőzött kullancs megharapása kb. 30 napig tart. Ezen időszak alatt a beteg általános rossz közérzetet érez és influenza-szerű tüneteket észlel. A testhőmérséklet 40 fokra emelése 15 napig zavarhatja az embert. Hányingert, torokfájást és hányást ritkán észlelnek. Ezen időszak alatt a páciens testén a harapás helyének mérete gyorsan növekszik. Ha időben elkezdi a megfelelő kezelést, akkor a bőrpír néhány nap alatt eltűnik. Egyébként akár 2 hónapig is fennállhat a bőrön.
- Második szakasz csak a betegség illetékes, átfogó kezelésének hiányában alakul ki. Néhány héttel-hónappal a fertőzés után a beteget megfigyelik az idegrendszer, a bőr (például csalánkiütés) és a szív-érrendszer károsodása (szívfájdalom). Az angina, a szem-, máj-, vesebetegségek és még a hörghurut szintén jellemző ebben a szakaszban.
- Harmadik szakasz a betegség az első kettő vége után alakul ki - körülbelül 2-3 hónappal a kullancscsípés után (néha 5-6 hónap után). A betegség krónikusvá válik. A beteg állandóan gyenge, fáradtnak érzi magát, az alvása zavart, depresszió akár meg is kezdődhet. A különféle belső rendszerek és szervek veresége folytatódik.
Krónikus Lyme-kór
A krónikus borreliozis a tárgyalt betegség fentiekben ismertetett folyamatának harmadik szakasza. Kizárólag olyan esetekben alakul ki, amikor a fertőzést egyáltalán nem kezelték, vagy ha a beteg rossz kezelési tervet készített.
A betegség krónikus változata a remissziók vagy súlyosbodások állandó váltakozásával jár. A legtöbb esetben ezt a formát atrofikus akrodermatitisz és ízületi gyulladás kíséri. Ez utóbbi a csont vagy porc teljes elpusztulásához vezethet az ízületben, amelynek eredményeként nem lesz funkcionális, és protézissel való cserét igényli.
A tárgyalt betegség krónikus formájának egy másik általános tünete a jóindulatú lymphocytoma. Tumorszerű neoplazma jelenik meg a herezacskóban, a mellbimbókban és az aurulusokban.
A borreliozis diagnosztizálásának általános alapelvei
A kullancsos borreliozis diagnosztizálását nagymértékben bonyolítja az a tény, hogy a betegség tünetei hasonlóak más betegségek jeleire. Ugyancsak nem könnyű meghatározni annak krónikus formáját, amikor a betegség bőrkiütés nélkül folytatódik.
Mindenekelőtt az orvos kérdéseket tesz fel a betegnek a parkok és erdei övek látogatásáról a veszélyes időszakban és a kullancscsípés valószínűségéről. Ezenkívül vizsgálatot folytatnak a jellegzetes foltok és a testben fellépő kiütések jelenlétére, megmérik a hőmérsékletet.
Kötelező eljárás az általános vérvizsgálat leadása. Egyes esetekben a betegnek felírják a cerebrospinális folyadék vizsgálatát. Még ritkábban ajánlott a szerológiai elemzés.
Lyme-kór kezelése
A Lyme-betegség megfelelő, hatékony kezelésének feltétlenül átfogónak kell lennie. Ennek egyik nagyon fontos része az antibiotikumterápia. Fő feladata a kórokozó fejlődésének elnyomása. Az antibiotikumok nem engedik a betegség krónikus szakaszába kerülését.
Kezelés kórházban. Csak azok a személyek, akiknek erythema migrans-je van, és nem zavarják őket, zavarhatják a kórházi ápolást. Ez utóbbi otthoni kezelést is végezhet, az orvosok állandó felügyelete mellett.
A gyógyszeres kezelés megválasztása a betegség stádiumától függ. Általában antibiotikumokat (Doxycycline, Ceftriaxone és mások hasonló) írnak fel a beteg számára 2–4 hétig. Ez mindhárom szakaszra jellemző. További orvosi eljárásokkal az orvos a beteget úgy határozza meg, hogy megvizsgálja az egyes betegek betegségének lefolyását.
A betegség és szövődmények előrejelzése
A betegség időben történő felismerése és a jó minőségű, modern antibiotikumokkal végzett megfelelő kezelés révén a gyógyulás előrejelzése mindig kedvező. Minél hamarabb lép fel orvos az orvosnál, annál könnyebb lesz elkerülni a veszélyes szövődményeket.
A szakértők felsorolják a kullancsos borreliozis lehetséges következményeit, amelyek a szív romlásával, az idegrendszer működésének visszafordíthatatlan változásaival és a gyulladásos ízületi betegségekkel járnak. Ez utóbbi még a betegség kompetens, átfogó és időben történő kezelésével sem kerülhető el.
Ha a betegséget elindítják, és a személy megtagadta a terápiát, ez a hatásosság teljes veszteségéhez vezethet az érintett ízületek nem működése miatt. Különösen súlyos esetekben a betegség a beteg halálát okozza.
Betegségek megelőzése
A mai napig nincs olyan oltás, amely megvédi a gyermekeket és a felnőtteket a tárgyalt betegségtől. Ezért különös figyelmet kell fordítani annak megelőzésére. Ennek fő része a fertőzött rovarok harapásának megelőzésére irányuló intézkedések lesz.
A maximális kullancstevékenység ideje alatt el kell hagynia a parkban és az erdőben való sétálást. Különösen aktívak a párzási időszakban - ez április, május. Ha erdős területre kellett mennie, szűk ruhával kell megvédeni a szabadon maradt bőrt. Ugyancsak tanácsos rovarriasztók használata.
Ha a kullancs mégis felnőtt vagy gyermeket harap, akkor azt megfelelő módon el kell távolítani, a sérült területet antiszeptikummal kell kezelni, és a rovarot el kell vinni a laboratóriumba, hogy megvizsgálja a veszélyes betegséggel való fertőzés lehetőségét.