A palatine mandulák a kórokozók „célpontja” és a fertőzés gáta. A gyermekek angina esetén alkalmazott antibiotikumok javallottak a gyulladás bakteriális etiológiájához és a gennyes szövődmények megelőzéséhez. Csecsemők számára ezt a gyógyszercsoportot még a vírusos mandulagyulladás esetén is felírták, hogy megakadályozzák a szuperinfekciót.

Mi az angina gyermekeknél, hogyan nyilvánul meg?

Palatine mandulák (lat. Tonsillae) - egy páros szerv, a lymphoid szöveti sejtek felhalmozódása a szájüreg és a garat között. A mindennapi életben a "mirigyek" nevet kapta. A mandulák akadályozzák a külső környezet fertőzését, semlegesítik a kórokozókat, mielőtt a testbe kerülnek a garat, a gége és a légzőrendszer alsó szakaszai útján.

A csecsemőknek ritkán fordul elő mandulagyulladás, mivel ebben a korban a mandula nem fejlett. A nyirokszövet intenzív növekedése 1-3 év alatt fordul elő. Az immunrendszer csak kialakul, a kórokozók könnyebben behatolnak a mirigyekbe, fertőző betegséget okoznak.

A csecsemők mandulagyulladása általában vírusos eredetű.

Bakteriális mandulagyulladást gyakran diagnosztizálnak olyan óvodásokban és iskolás gyermekekben, akik torokfájással fordultak gyermekorvosokhoz. A torok szöveteiben gyulladás alakul ki, duzzanat és bőrpír kíséri ezt a folyamatot. A mandulák mérete növekszik, a nyelv gyökere feletti hézag csökken, az oropharynx szűkül és nyelése nehéz.

Vegyes fertőzés lehet az akut mandulagyulladás oka a megfázás időszakában. A gyermekek nagyobb valószínűséggel tolerálják a gyulladás, különösen a torokfájás és a láz tüneteit.

Ha az antibiotikumterápia gyermekek számára javallt

Az angina katarális formája esetén a torokfájás mérsékelt, a hőmérséklet kissé megemelkedett. A gyógyulás 5-7 napon belül megtörténik. Az antibiotikumok nem ajánlottak a betegség enyhe megnyilvánulásainál, nem segítik a vírusos fertőzéseket. Gyermekeknél azonban gyakrabban és gyorsabban, mint felnőtteknél, a mandulagyulladás gennyes komplikációja alakul ki.

Kezelés nélkül az enyhe katarális forma follikuláris és lacunáris formájú lehet. Pus kialakul, mely a Streptococcus nemzetségbe tartozó baktériumok patogén törzseinek aktivitása miatt.

Az angina antibiotikumokkal történő kezelését gennyes folyamat tüneteivel végezzük. Ezek között van egy sárgás vagy fehér bevonat, a mirigyek hólyagosa a mirigyek felületén, általános mérgezés (láz, hányás).

A gyermekorvosoknak ajánlást adnak antibiotikumok meghatározására a gennyes mandulagyulladás kezelésére a vizsgálatok eredményei alapján. Korábban a torokkenet mikrobiológiai vizsgálatát végezték a laboratóriumban. A sztreptokokkusz fertőzés kialakulásának valószínűsége alacsony, egy kis betegnek nincs szüksége erre az elemzésre.

Az A csoport béta-hemolitikus streptococcus meghatározható a garat nyálka gyors elemzésével. A "Streptatest" tesztcsíkokat használják. Az eredmény elérésének ideje 5-10 perc, a gyors diagnosztizálás érzékenysége eléri a 95% -ot.

Az angina kezelésére használt gyógyszerek kategóriái

A betegség katarális formája gyakran láz nélkül vagy enyhe hőmérséklet-emelkedés mellett jelentkezik. Más tünetek szintén kevésbé kifejezettek. A mandulagyulladás enyhe formáit helyi gyógyszerekkel kezelik.

Az antimikrobiális hatást spray-k és rombuszok gyakorolják:

  • "Bioparox";
  • "Miramistin";
  • "Lizobakt";
  • "Faringosept".

A mandulagyulladás megnyilvánulásainak erőssége nagymértékben függ a test fertőzésre adott reakciójától, toxinoktól, gyulladásos mediátoroktól. Láz esetén paracetamolt vagy ibuprofént adnak. Az ezen aktív komponensekkel ellátott gyermekgyógyászati ​​készítmények kereskedelmi neve: Panadol, Kalpol, Tylenol, Tsefekon D, Nurofen, Advil, Maxikold. Az aszpirin, más acetil-szalicilsavat tartalmazó gyógyszerek gyermekeknél ellenjavallottak.

Az ibuprofen erősebb és gyorsabb lázcsillapító, fájdalomcsillapító hatással rendelkezik.

Az antihisztaminok jelentősen javítják a beteg állapotát (az NSAID-okkal együtt): kiküszöbölik a torok irritációját, csökkentik a mandula duzzanatát. Cseppek, szirup vagy antiallergén hatású tabletták 1 alkalommal adnak éjszakát.

A helyi gyógyszerek nem helyettesítik a gyermekek tonsillitis kezelését szisztémás gyógyszerekkel. Az antibiotikumok hatással vannak a bakteriális mandulagyulladásra, súlyos betegség, gennyes komplikáció esetén írják fel őket. A kórokozó típusának megfelelő gyógyszereket használnak.

A hatékony gyógyszerek listája

Az oroszországi egészségügyi minisztérium 2012-ben elrendelte az orvosoknak, hogy a betegek gyógyszereinek felírásakor jelezzék a nemzetközi védjegy nélküli elnevezéseket (INN). A gyógyszerek összetétele azonos, teljes analógok, bár a kereskedelmi nevek és az árak különböznek. A hazai gyógyszerek 5-10-szer olcsóbbak, mint a külföldi gyógyszerek.

A béta hemolitikus streptococcus érzékeny a penicillinekre.

Ebbe a csoportba tartozó amoxicillin magas biohasznosulással rendelkezik, jó toleranciával rendelkezik. A gyermekek streptococcusos mandulitisz kezelésének "aranyszabványának" tekintik. A klavulánsavval kombinálva az amoxicillin kevésbé hajlamos a baktérium-enzimek pusztulására.

Az antibiotikumok listája:

  1. "Augmentin EU" (eltér az összetevők arányában).
  2. "Flemoklav solyutab."
  3. „Amoxicillin”.
  4. "Augmentin".
  5. "Ekoklav".
  6. "Arlette".

A cefalosporinok csoportjából származó "Cefixim" -et felírják a penicillinekkel szembeni túlérzékenységre. A gyógyszer kereskedelmi neve Suprax. Az azonos csoportba tartozó cefalexint súlyos betegség esetén alkalmazzák.

Gyermekekben tonsillitisgel ritkán használják a "3 nap" makrolid antibiotikumot - azitromicint (a legrövidebb felhasználási idő).Kereskedelmi név: "Sumamed", "Azitroks", "Hemomycin". Az azitromicin gyorsan eléri a plazma magas koncentrációját, és hosszabb ideig megtartja, mint más antibakteriális szerek.

A josamycin antibiotikum klinikai vizsgálatait elvégezték. A tabletták kereskedelmi neve Wilprafen Solutab. A kutatók olyan eredményeket kaptunk, amelyek bizonyítják a gyógyszer hatékonyságát gyermekek akut streptococcusos tonsillitisében és faringitisében. Nemkívánatos megnyilvánulásokat az esetek 4–9% -ában figyelték meg.

Különböző korú gyermekek kezelésének jellemzői

A gyermekorvosok antibiotikumokat, nem szteroid gyulladáscsökkentõket (FSA) írnak elõ kész szirupok vagy granulátumok formájában a szuszpenzió elkészítéséhez 8 évesnél fiatalabb betegek számára. Általában adagolóeszközt (csészét, pipettát) csatlakoztatunk a csomagoláshoz. Csecsemők számára az előnyös adagolási forma a gyertyák.

A legfeljebb 3 éves csecsemők számára készített szirupokat és szuszpenziókat felhasználás előtt kis mennyiségű vízzel hígítják. Az emésztőrendszerre gyakorolt ​​negatív hatás megelőzése érdekében tanácsos a gyógyszert étellel adni.

A nagy adagú tablettákat és kapszulákat kisgyermekek számára nem írják elő. Nehéz helyesen kiszámítani a hatóanyagot, és megosztani a tablettát a gyermek életkorának és súlyának megfelelően. A kapszulák törése nem ajánlott - a héj szükséges a tartalom megóvásához a gyomorban.

A nem szteroid kategóriából (NSAID) származó lázcsillapító, gyulladáscsökkentő gyógyszert 38 ° C feletti hőmérsékleten érzékeny gyermeknek adják. Ha korábban a csecsemőnél görcsök voltak, akkor ennek a csoportnak a gyógyszereit már 37,5 ° C-on kell venni.

3-6 hónaposnál idősebb csecsemők torokfájása esetén fogászati ​​készítményeket (Kalgel, Kamistad Baby, Holisal) használhat. A fájdalomcsillapító hatás néhány perccel a szájüreg kezelése után jelentkezik.

Az antibiotikumok szedésének szabályai

A gyermekkórház orvosa szerint. Filatova N. Beloborodova (Moszkva), egy antibakteriális szer a leghatékonyabb a betegség kezdetén. Ezért a gyermekorvosok leggyakrabban antibiotikumot írnak fel egy gyermek kezdeti vizsgálata után, a mikrobiológiai elemzés adatai nélkül. A "kezdő" gyógyszer nem befolyásolja a fertőzést. Ezután a gyulladásos folyamat nem áll le, hanem fokozódik, szövődmények alakulnak ki, kórházi ápolásra van szükség.

Amoxicillint és klavulánsavat naponta kétszer kell bevenni. Az antibiotikumterápia időtartama 5-10 nap, súlyos esetekben - 2 hét.

Az antibiotikum gátolja a patogén mikroflóra növekedését, így a gyermek 2 nap után jobban érzi magát.

A Suprax-ot legalább 7-10 napig alkalmazzák. A befogadás sokszínűsége - naponta egyszer vagy kétszer. Csecsemők számára a „Sumamed” vagy a „Hemomycin” felírása történik. 3 napig alkalmazza naponta egyszer.

Megelőző intézkedések

  • Szezonális járványok idején nem ajánlott gyermekekkel zsúfolt helyeken ellátogatni, ahol fennáll a fertőzés esélye.
  • Rendszeresen tisztítsa meg a házat, a lakást, és szellőztesse ki a helyiségeket gyermekek távollétében.
  • A gyermek táplálásának ésszerűnek kell lennie, az ivásnak bőségesnek, dúsítottnak kell lennie.
  • A kamilla, zsálya, citrom, csipkebogyó, méz, sárgarépalé, feketeribizli gyógyteák megelőző és terápiás hatást gyakorolnak a torok nyálkahártyájára, a mandulákra.
  • A magas hőmérsékletű gyermekeknek pótágyat kell mutatniuk. Ennek és más szabályoknak a betartása segít elkerülni a mandulagyulladás komplikációit.

A javulás után a beteg betarthatja a szokásos napi rutinot, kivéve a gyermekgondozási létesítmények látogatását és a szabadtéri játékokat. Ha a testhőmérséklet normalizálódott, megengedett az úszás és a friss levegőben való séta.

A kisgyermekek hajlamosabbak az ENT szervek fertőzésére, gyakrabban kapnak antibiotikumokat.

Az immunrendszer gyengül, nő az ismételt fertőzések kockázata. Az antibakteriális kezelés az élet első öt évében veszélyes az allergiás reakciók, a bél dysbiosis kialakulására.

A mikrobióm rendellenességek megelőzésére a különböző listájú gyermekek különböző probiotikumokat kapnak a következő listából: Acipol, Bactistatin, Bactisubtil, Bifidum-Multi, Bifiform Baby, Yogurt, Lactobacterin Linex, Maxilak Baby, Symbiolact. E csoport gyógyszereinek köszönhetően a bél mikroflóra helyreállítása az antibiotikum-kezelés után 4-6 héten belül (hat hónap helyett) történik.

Ezenkívül a mikrobióma összetételének normalizálása hozzájárul az immunrendszer megerősítéséhez. A gyermeknek kevésbé valószínű, hogy ARVI, mandulagyulladása van, és ha a fertőzést nem lehet elkerülni, akkor a gyógyulás gyorsabb.

Kapcsolódó szoftver:Még több a szerzőtől: