A fertőző betegségek rendkívül veszélyesek a gyermekek számára, ezért azonnali antibiotikumos kezelést igényelnek. Fontos, hogy kiválasztjuk a leghatékonyabb gyógyszert, de a mellékhatások minimális kockázatával. A gyermekek számára a legnépszerűbb "Amoxiclav", de ennek az eszköznek a használata óvatosságot és folyamatos felügyeletet igényel a szakember számára.
Anyagtartalom:
Az antibiotikum felszabadulási formái és összetétele
Az Amoxiclav a gyógyszertárak polcain többféle formában kerül forgalomba:
- porban (hígításkor szuszpenziót (szirupot) kapunk);
- porban (az injekciós oldatot hígítással készítik);
- normál tablettákban.
Az első esetben a termék por alakú, fehér színű, néha alig észrevehető sárgájú. Az amoxicillin antibiotikumot tartalmazza klavulánsavval kombinálva. A kiegészítő komponensek között szerepelnek a gyógyszerkészítmény formájáért, ízéért és tartósításáért felelős egyéb anyagok is.
Az injekciós porokban az antibiotikumot nátriumsó képviseli, a káliumsó pedig komplementer alkotóeleme.
A tabletták úgy néznek ki, mint kisméretű oragos tabletták, színe tiszta fehér vagy enyhén szürkés / sárgás árnyalatú. A készítmény ugyanazokat az aktív alkotórészeket tartalmazza. Kiegészítő komponensek: talkum, makrogol, szilícium-dioxid, dietil-ftalát, cellulóz, titán-dioxid, krospovidon, magnézium-sztearát, hipromellóz, etil-cellulóz.
Farmakológiai tulajdonságok és a javallatok
Az amoxicillin egy penicillinnel összefüggő antibiotikum. Hatékony gram-negatív és gram-pozitív baktériumok által okozott fertőzések kezelésére.
Jelentős hátránya azonban az volt, hogy nem tudott befolyásolni a béta-laktamázt termelő organizmusokat. A hatás semlegesítése érdekében a klavulánsavat adták a készítményhez, amely korábban blokkolja a béta-laktamáz anyagokat, és lehetővé teszi az amoxicillin számára, hogy megcélozza a mikrobát.
A vitatott anyag hatásának alapelve a transzpeptidáz gátlása (blokkolása). Ez egy enzim, amely a bakteriális sejtfalak kialakulásához szükséges. Amikor a testben terjed, a mikroba megoszlik, de az amoxicillin hatására a sejt elpusztul.
- A fő összetevők vízben könnyen oldódnak, és tulajdonságaik elvesztése nélkül gyorsan felszívódnak a gyomorban. Az optimális beviteli idő étkezés előtt.
- A maximális koncentrációt már egy órával a gyógyszer bevétele után figyelik meg. A vérfehérjékhez való kötődés százaléka körülbelül 30%.
- Mindkét anyagot a májban dolgozzák fel, de a kiválasztási útvonalak eltérőek: a klavulánsav maradékai megtalálhatók a kilégzett levegőben, a vizeletben (a legmagasabb százalékban) és a székletben, az amoxicillin a vesék aktivitása miatt a legaktívabb ürül.
A gyógyszert a mikrobiális kórokozók által okozott különféle betegségek kezelésére használják:
- légzőszervi megbetegedések (középfülgyulladás, garatgyulladás, mandulagyulladás, szinuszitisz, tüdőgyulladás, szinuszitisz és egyéb gyulladásos folyamatok a különböző helyiségek orrmellékénél);
- Urogenitális rendszer rendellenességei (pyelitis, urethritis, cystitis, nephritis, gonorrhea);
- GIT rendellenességek (cholecystitis, cholangitis, dysentery, tífusz);
- bőr sérülések (leptospirosis, impetigo, erysipelas);
- egyéb betegségek (meningitis, endocarditis, szepszis).
Kori korlátozások a belépésre
A hivatalos használati utasítás jelzi, hogy az Amoxiclav 3 éves kortól engedélyezett. A modern orvosi gyakorlatban azonban a gyógyszert aktívan alkalmazzák a korábbi gyermekek bakteriális betegségeinek kezelésében is.
Mivel fokozódik a mellékhatások kockázata, a kezelést csak a kezelőorvos szigorú felügyelete mellett szabad elvégezni.
Az amoxicillin önkezelése bármilyen életkorban tilos!
Útmutatások és adagolás gyermekek számára
A hivatalos utasításokban és az orvos által előírt Amoxiclav-adagok gyermekeknek változhatnak: minden betegség és a gyermekek bizonyos korcsoportjai számára szükséges a hatóanyag meghatározott mennyisége. A kezelés során a mutatók megváltozhatnak, például a gyógyszer bizonyos adagjával végzett kezelés eredménytelensége miatt.
Felfüggesztés Amoxiclav
Ezt a kibocsátási formát nem forgalmazzák a piacon, csak porok vannak különféle oldatok készítéséhez. Például egy liofilizátum injekciós oldat előállításához.
Gyógyszertárakban található meg a fő anyag tömegével:
- 600 mg, ahol 500 mg amoxicillin, 100 mg klavulánsav;
- és 1200 mg tömegű (1000 mg + 200 mg).
Az oldat elkészítéséhez hígítsuk az injekciós üveg tartalmát 10 ml vízben, ha ez a liofilizátum első leírt felszabadulási formája (500 + 100), vagy 20 ml vízben, ha a második (1000 + 200).
A gyógyszert alacsony sebességgel adják be 30–40 percig sugárhajtású vagy cseppfolyós anyag formájában. Az elkészítés után 20 perccel ne használja a terméket. Az adagokat az alábbiakban adjuk meg, a beteg életkora alapján.
| kor | Egyszeri adag (mg) | Az adminisztrációs eljárások közötti idő (óra) |
|---|---|---|
| Legfeljebb 3 hónap (testtömeg - kevesebb, mint 4 kg) | 30 kg / 1 kg | 12 |
| Legfeljebb 3 hónap (testtömeg - több mint 4 kg) | 8 | |
| 3 hónap - 12 év | 8 (súlyos betegségek esetén - 6) | |
| 12 éves kortól | 1200 | 8 (súlyos betegségek esetén - 6) |
A kezelés általában 5 naptól 2 hétig tart.
Vesekárosodásban szenvedő gyermekek kezelésére a dózis módosítását kell elvégezni, amelyet az orvos szigorú felügyelete mellett kell végrehajtani.
Por szuszpenzióhoz
Ebben a formában a tárgyalt gyógyszerkészítmény a fő összetevők különböző tartalmával létezik:
- 125 mg + 31,25 / 5 ml szirup;
- 250 mg + 62,5 / 5 ml;
- 500 mg + 125 mg / 5 ml;
- 875 mg + 125 mg / 5 ml.
A szuszpenzió elkészítéséhez tisztított vizet kell hozzáadnia a porhoz kétféle módon:
- Először rázza meg az injekciós üveget, keresse meg a címkét, amely meghatározza a hozzáadott folyadék szükséges szintjét.
- Öntsön vizet úgy, hogy a jelig elérje a 2/3-t, csavarja rá a kupakot, amíg meg nem áll, rázza meg.
- Adjunk hozzá a fennmaradó mennyiségű folyadékot, zárjuk le, rázzuk össze.
Minden egyes adag elõtt meg kell keverni a szuszpenziót a hatóanyag egyenletes eloszlása érdekében.
Az egyes adagokat a táblázat tartalmazza. A szirupmennyiség egyszerű mérése érdekében a gyógyszerhez külön pipettát kell mellékelni. A legkisebb osztás 0,1 ml.
| súly | Az aktív komponensek tömege (mg) | A szuszpenzió szükséges térfogata (ml) | A fogadások száma naponta |
|---|---|---|---|
| 40 kg-ig | 25/75 súlyos betegségek esetén | 0,4 / 1,2 súlyos betegségek esetén | 3 |
| Több mint 40 kg | 75 | 10 ml | 3 |
2 hónaposnál fiatalabb gyermekeknek nem szabad napi 50 mg-ot meghaladó hatóanyag-komplexet (0,8 ml szuszpenzió) adni.
12 éves korú betegek kezelésekor a legnagyobb mennyiségű anyagnak nem szabad meghaladnia a 3 g komplex „amoxicillin and klavulánsav” mennyiségét.
tabletta
Gyógyszertárakban található meg, amelyekben különböző antibiotikumok és egyidejű anyagok vannak: 250 mg +125 mg, 500 mg + 125 mg.
A tablettákat nem adják azoknak a gyermekeknek, akik még nem érte el a 12 évet és testtömegük 40 kg alatt van.
12 éves és felnőtt gyermekek esetén a dózis 375 mg hatóanyag (250 mg + 125 mg Amoxiclav tabletta előnyben részesítendő) vagy 625 mg, ha súlyos vagy komplikált fertőzést észlelnek.
Sokkal jobb étkezés előtt egy pohár folyadékkal bevenni.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az Amoxiclav antibiotikumot fokozott aktivitás jellemzi, ezért nem zárja ki a negatív reakciókat, ha más gyógyszerekkel kombinálják.
| eszközök | Az interakció formája |
|---|---|
| "Rifampicin" | Antagonista reakció (két anyag antibakteriális hatása csökken) |
| Orális fogamzásgátlók | Csökkentse hatékonyságukat |
| Közvetett antikoagulánsok | Csökkent véralvadási |
| "Az allopurinol" | Magas exantema kockázat (bőrkiütés) |
| "Metoktreksat" | Növelje mérgező tulajdonságait |
| Makrolidok, tetraciklusos antibiotikumok | Csökkent az Amoxicillin hatékonysága |
Ellenjavallatok, mellékhatások és túladagolás
Az ellenjavallatok közé tartozik csak a penicillin sorozatból származó anyagok és a klavulánsav allergiás reakcióinak megjelenése, valamint a súlyos májfunkció.
Különös figyelmet kell fordítani a kábítószer-alapú terápiában azoknak az embereknek, akiknek pseudomembranoos vastagbélgyulladása (amely az antibiotikumok szedése után alakul ki) és a máj rendellenességeinek komplexe.
Szoptatás ideje alatt nem szabad az anya drogját használni - egy idő után a gyermeknek a gyógyszerre jellemző bizonyos mellékhatások jelentkezhetnek, de a terápiás hatás minimális.
A lehetséges mellékhatások a következők:
- gyomor-bélrendszeri rendellenességek, étvágytalanság, szájgyulladás, az ízérzet változása, károsodott májműködés, ideértve a sárgaság kialakulását, hepatitiszt;
- gyengült emésztőrendszeri betegek esetén - pszeudomembranoos vastagbélgyulladás;
- alvászavarok, fejfájás, diszorientáció, hirtelen hangulatváltozások, ingerlékenység, szédülés;
- az allergia standard megnyilvánulásai: kiütés, bőrpír, amelyet viszketés kísér, ritkábban - exudatív eritéma, anafilaxiás sokk, angioödéma, nagyon ritkán - Stevens-Jones szindróma;
- rendkívül ritkán - candidiasis, superinfekció.
Túladagolás esetén halálos eseteket még nem figyeltek meg, csak az emésztőrendszeri zavarokat, álmatlanságot és szorongást. A görcsrohamok, például az epilepsziás esetek rendkívül ritkák.
A túladagolás következményeinek kiküszöbölésére szolgáló eljárások között szerepel a gyomormosás, az aktív szén bevétele. A megnövekedett adag orvosi gyakorlatban történő alkalmazásának negatív következményeit hemodialízissel távolítják el, de ezeket az intézkedéseket orvos szigorú felügyelete mellett kell elvégezni.
Amoxiclav analógok gyermekek számára
Valójában szinte minden amoxicillin alapú antibiotikum az Amoxiclav analógjává válik.
Az orvosok szerint az importált gyógyszereket a gyermekek gyakran jobban érzékelik, ám a hazai gyártók olcsóbb lehetőségeket kínálnak.
Az „amoxicillin + klavulánsav” komplexen alapuló legnépszerűbb antibiotikumok közül a következők találhatók:
- „Augmentin” - szinte teljes egészében megismétli az „Amoxiclav” összetételét, hasonló mellékhatásokkal, indikációkkal, ellenjavallatokkal rendelkezik;
- "Flemoxin Solutab" - csak egy éves kortól írják fel, hatástalan a béta-laktamázt termelő organizmusok ellen;
- "Amoxicillin" - 2 éves kortól gyermekek számára engedélyezett, további mellékhatásokkal rendelkezik, nem tartalmaz klavulánsavat a készítményben.
Az Amoxiclav egyéb analógjai lehetnek más csoportok gyógyszerei is, például cefalosporinok:
- "Aksetil" - könnyű antibiotikum, amelyet a születéstől kezdve tüdő és húgyúti komplikáció nélküli betegségek kezelésére írnak elő;
- "Zinacef" - a dózis egyértelmű kiigazítását igényli a testtömeg függvényében, a vese állapotának állandó ellenőrzése szükséges;
- "Aksetil" - születésétől kezdve írják fel, de csak a bakteriális betegségek enyhe formáira javasolják, a többi ellen hatástalan;
- "Suprax" - 6 hónapos gyermekek kezelésére engedélyezett, a vesefunkció ellenőrzését igényli;
- "Ceftriaxone" - csak intramuszkulárisan vagy intravénásán adják be, a születéstől kezdve.
Súlyosabb betegségek esetén az orvos felírhat egy antibiotikumot a makrolid csoportból:
- „Chemomycin” - az azitromicin alapú, 6 hónapos kortól kezdve, folyamatos figyelemmel kísérést igényel a gyermek egészségében;
- "Sumamed" - új generációs antibiotikum, elsősorban a légzőrendszer vagy a bőr komplex betegségeire írják fel, 3 évesnél fiatalabb gyermekek számára nem ajánlott;
- „Klacid” - a jelölések és az életkori korlátozások egybeesnek a „Sumamed” jelöléseivel.
Fontos, hogy az analóg kiválasztásakor ne a saját mérlegelési lehetőségein alapuljon. Számos tényező határozza meg a gyógyszer formáját és típusát, amely az adott esetben a leghatékonyabb. A megfelelő szerszámot csak képzett szakember választhatja ki.
Az "Amoxiclav" hatékony antibiotikum, amelyet baktérium jellegű különféle betegségek kezelésére írnak elő. A szedésekor fontos szem előtt tartani, hogy ez egy rendkívül aktív eszköz, amelynek jelentős mellékhatása van. Különös figyelmet kell fordítani a gyermekek antibiotikumos kezelésére.
