Ženski reproduktivni sustav odlikuje se jedinstvenom strukturom i funkcionalnošću. Međutim, neke bolesti mogu poremetiti koordinirani mehanizam organa. Jedna od takvih patologija je vaginalni prolaps, koji dovodi u opasnost uobičajeni punopravni život žena.
Sadržaj materijala:
Razlozi izostavljanja i stupanj razvoja bolesti
Prolaps vaginalne stijenke (vaginalni prolaps) događa se iz više razloga:
- Ozljede rađanja, neispravan oporavak nakon porođaja.
- Povećani pritisak u trbuhu (na pozadini naporan fizički rad, sportska opterećenja).
- Gastrointestinalne bolesti koje karakteriziraju zatvor.
- Poteškoće s kretanjem crijeva.
- Patologija maternice, stvarajući opterećenje na perineumu.
- Problemi koji se razvijaju nakon uklanjanja maternice (ekstirpacija).
- Pretilost.
Razlog propusta može biti isprovociran i slabošću ligamenata, zbog genetskih ili dobnih karakteristika žene.
Dakle, u bolesnika zrele dobi (posebno onih koji su ušli u post-menopauzi), slabost mišića zdjelice prati se češće nego u mladih.
Simptomi razvoja bolesti
Suvremena ginekologija razlikuje 2 vrste prolapsa zidova vagine, izazvane određenim fiziološkim čimbenicima: cistocelom i rektocelom.
Cystocele je prolaps prednje vaginalne stijenke, što izaziva pomicanje mokraćnog mjehura i forsiranje mišića vagine, uzrokujući urinarnu inkontinenciju. Potonji se pojavljuje zbog nepotpunog pražnjenja mjehura, a stajali urin je pogodan medij za razne infekcije.
Prolaps stražnje stijenke vagine naziva se rektocela. Ovo stanje karakterizira osjet stranog tijela u vagini, sprečavajući ženu da sjedi i hoda. Ova patologija izaziva slabost mišićnog tkiva stražnjeg zdjeličnog luka. Kao i rektocela, može uzrokovati poremećaj stolice, jer u rektumu nastaje "džep" s nagomilanim izmetom. Proces defekacije je na taj način ometen.
Postoje 3 vrste prolapsa, ovisno o stupnju izbočenja vagine iz genitalnog jaza:
- 1 (nepotpuno) - donja trećina strši;
- 2 (djelomično) - donja i srednja trećina strše;
- 3 (puna) - cijeli zid organa je ispupčen.
Često početni stupanj bolesti žena uopće ne prati, a može se otkriti samo temeljitim pregledom ginekologa. Ali ponekad na samom početku razvoja bolesti žena se osjeća nelagodno zbog intimnosti, bolova u donjem dijelu trbuha, pražnjenja krvlju u vagini i drugih alarmantnih znakova.
U nekim slučajevima se navedenim karakteristikama dodaju neki simptomi:
- poteškoće s mokrenjem, porazom;
- urinarna inkontinencija (češća kod zrelih žena);
- kongestivni procesi u mokraćnim organima.
Žene koje su nakon porođaja doživjele prolaps ponekad osjećaju takozvani "donji trbuh", izazvan pritiskom mokraćnog mjehura na peritoneum.
Dijagnostičke mjere
Da bismo pratili znakove proginalnog vaginalnog prolaženja, primjenjujemo brojne dijagnostičke metode:
- Zbirka povijesti bolesti i pritužbi. Liječnik pojašnjava što uznemirava pacijenta, u kojim se slučajevima nelagoda pojačava.
- Analiza akušerske i ginekološke anamneze. U obzir se uzimaju značajke postupka porođaja, težina djeteta, broj trudnoća.
- Analiza životne povijesti. Životni uvjeti, značajke profesije, prisutnost ili odsutnost fizičkog preopterećenja itd.
- Ginekološki pregled.
Za točnije dijagnoze zdjeličnih organa preporučuje se postupak ultrazvuka.
Vaginalni prolaps i trudnoća
Često su vaginalna tkiva oslabljena i prije trudnoće. Tada se tijekom porođaja dijete ovaj problem može pogoršati jer se povećava opterećenje na zdjelici. Većina slučajeva vaginalnog prolapsa povezana je s pritiskom rastućeg fetusa na cerviks i njegovim postupnim prolapsom pod tim opterećenjem.
Takva patologija može biti izuzetno opasna za ženu i dijete. Ako se bolest ne otkrije u početnim fazama, može izazvati pobačaj, u posljednjim tjednima trudnoće - prijevremeni porođaj.
Ako je prolaps otkriven u ranim fazama, u pravilu, to neće uzrokovati ozbiljne probleme trudnici. Kada se situacija zakomplicira, liječnici provode postupke kako bi popravili otpuštene organe kako ne bi izazvali dodatni pritisak.
Kako bi se spriječile opasne situacije vaginalnog prolapsa, trudnicama se savjetuje da izvode posebne vježbe za intimne mišiće u najranijim fazama gestacije. A također buduće majke trebaju nositi poseban potporni zavoj koji ne stvara pritisak na trbušnu šupljinu. Dodatna metoda rješavanja problema može biti nošenje posebnih potpornih sredstava koja se nalaze izravno u vagini. U nekim se slučajevima za trudnice preporučuje kombinacija svih gore navedenih metoda kako bi se izbjegle moguće komplikacije vaginalnog prolapsa.
Konzervativne i kirurške metode za liječenje patologije
Terapija vaginalnog prolapsa izravno ovisi o stupnju prolapsa i predlaže sljedeće metode provođenja medicinske taktike.
konzervativan
Podrazumijeva niz aktivnosti:
- trening mišića perineuma;
- Tjelovježba;
- iznimka teških fizičkih napora;
- ginekološka masaža.
ortopedski
Uključuje upotrebu pesara - plastični prstenovi postavljeni u vaginu i podupiru njegove zidove.
kirurška
Količine i metode kirurške intervencije karakteriziraju stupanj prolapsa:
- Kolporafija - ekscizija ili potpuno uklanjanje suvišnih tkiva vagine i njihovo daljnje ubodanje.
- Kolpoperineorefija - uklanjanje suvišnih tkiva vagine, njihovo ubodanje s dodatnim jačanjem zdjeličnih mišića.
Najučinkovitija u smislu rješavanja problema vaginalnog prolapsa je operacija.
Gimnastika i skup terapijskih vježbi
Kako biste spriječili mogući gubitak ženskih reproduktivnih organa, kao i poboljšali stanje postojećim propustom, trebali biste izvoditi posebnu gimnastiku:
- Kleknite, oslanjajući se na ravne ruke, zadržite dah, okrenuvši leđa, spustite glavu. Zaključajte položaj. Kako biste smanjili mišiće perineuma, nakon pokušaja savijanja u donjem dijelu leđa što je više moguće.
- Kleknuvši i odmarajući se na rukama, naizmjenično okrenite zdjelicu u različitim smjerovima 20 sekundi.
- Stojeći / sjedeći prekriženih nogu, dok izdahnete pokušajte se preusmjeriti u različitim smjerovima stopala.
- Sjedeći na stolici kako biste zaokružili leđa, dok udišete, stisnite mišiće anusa.
- Ležeći na stražnjem dijelu potkoljenice, stavite na stolicu, stavite jastuk ispod zdjelice. Popravite pozu 5 minuta.
Uz ove vježbe možete izvoditi intimnu gimnastiku, koju je posebno dizajnirao za žene Arnold Kegel.
Prikladno je što je moguće napraviti pokrete vaginalnih mišića bez uzimanja u obzir vremena i mjesta. Izmjena brzih i sporih kontrakcija intimnih mišića, "guranje", povlačenje, opuštanje i ostale vježbe pomoći će jačanju mišićnog sustava zdjelice. Počeli biste s malim brojem vježbi, postupno povećavajući broj pokreta i vrijeme dnevnih vježbi.
Prevencija prolapsa zidova vagine
Kako bi se spriječilo prolaps zidova vagine i naknadnog prolapsa, preporučuje se promatrati niz preventivnih mjera.
Oni su kako slijedi:
- Pravovremena dijagnoza i terapija početne faze problema.
- Ograničenje ili potpuno isključivanje iscrpljujućeg fizičkog napora, povlačenja i ispadanja, itd.
- Sustavni trening mišića perineuma.
- Održavanje zdravog načina života.
- Pravovremena posjeta ginekologu (dva puta godišnje).
Vaginalni prolaps je neugodno i opasno fiziološko stanje za žene. Ova bolest pogoršava kvalitetu intimnog života dame i pruža im puno neugodnosti, izazivajući nelagodu, fizičku i emocionalnu. Dobra vijest je da se prolaps i prolaps vaginalnih zidova mogu spriječiti sustavnim treningom vaginalnih mišića i redovitim posjetima ginekologu.
