Uzročnik sifilisa je gram-negativna bakterija koja izgleda kao spiroheta. Zove se blijeda treponema. Patogeni mikroorganizam dobio je ime po bijeloj gornjoj ljusci, kao i po svojstvu imuniteta na većinu standardnih boja koje koristi za mikroskopiju. Bakteriju možete zaraziti izravnim kontaktom s žarištem bolesti na pacijentovoj koži, kao i kad zaražene tekućine (slina, sperma) dođu na sluznicu ili oštećenu kožu. Može proći više od dvije godine da se riješite sifilisa.
Sadržaj materijala:
Uzročnik sifilisa, opis vrste bakterija
Treponema pallidum (lat. Naziv bakterije) je jednostanični mikroorganizam čije tijelo ima oblik spirale. Broj njezinih kovrča kreće se od 8 do 14 komada, nalaze se na jednakoj udaljenosti jedna od druge. Na svakom kraju stanica ima nekoliko flagela koje joj pomažu da se kreće u zaraženom tijelu.
Blijeda spiroheta odnosi se na gram-negativne bakterije, tj. Kada provode Gram studiju, patogene stanice ne obojaju se plavo ili ljubičasto, već ostaju ružičaste. Tijelo mikroorganizma prekriveno je zaštitnom kapsulom, koja se sastoji od sluznih struktura. Unutar treponema ima mnogo hidrofobnih elemenata, tako da nije osjetljiv na anilin boje.
U prirodi su poznate četiri patogene podvrste blijede spirohete:
- T. pallidum pallidum - izaziva uobičajeni sifilis;
- T.pallidum endemicum - izaziva razvoj endemičnog (ne-veneričnog) sifilisa (bagel);
- T. pallidum pertenue - uzrok bolesti kao što je frambesia (zarazno oštećenje kože, potkožnih struktura, zglobova i kostiju);
- T. pallidum carateum - je uzročnik pinta (samo sluznica i koža podložni su patološkim promjenama).
Zanimljivo je da se gram-negativni spiroketi mogu razmnožavati samo na određenoj temperaturi - oko 37 ° C. Pored toga, podjela jedne bakterije događa se otprilike jednom svakih 30 sati. Dosta dugo razdoblje inkubacije u ljudskom tijelu (3-4 tjedna) povezano je s tim čimbenicima.
U prirodnim uvjetima samo osoba može dobiti sifilis, jer su životinje praktički imune na treponeme. Međutim, umjetno se uspjelo zaraziti i izazvati pojavu kliničke slike kod zečeva, majmuna i hrčaka.
Stabilnost u okolišu
Blijeda spiroheta je nestabilna u okolišu, napuštajući organizam domaćina, umire u roku od najviše nekoliko sati. Trajanje života izvan ljudskog tijela ovisi o čimbenicima okolnog svijeta koji utječu na njega:
- temperatura preko 40 ° C - 4-6 sati;
- povećanje temperature na 55 ° C skraćuje životni vijek treponema na 15 minuta;
- kad se osuši, mikroorganizam trenutno umire;
- odmah umire pod utjecajem kiselina i alkalija;
- u 40% -tnoj otopini etanola može održavati pokretljivost oko pola sata, ali pri 60% odmah se imobilizira.
Bakterija dobro podnosi niske temperature, na -7 ° C njegova održivost se ne smanjuje, a kada je smrznuta (-18 ° C), može održati svoju patogenost tijekom cijele godine.
Infekcija sifilisom obično se događa samo uskim kontaktom s bolesnom osobom ili tjelesnim tekućinama (nezaštićeni odnos, medicinske intervencije). Put prijenosa kućanstva je rijedak, obično o njemu razgovaraju kad ne postoji način da se dokaže infekcija na drugi način.
Reprodukcija blijedih treponema
Patogeni treponemi umnožavaju se poprečnim dijeljenjem, koje se događa u nekoliko stadija:
- značajno povećanje veličine stanica;
- sužavanje mjesta gdje će doći do podjele;
- istezanje i kidanje stanične membrane;
- divergencija grupe novih mikroorganizama.
Kod blijedih spiroheta relativno dugačak ciklus dijeljenja je 30-34 sata, dok kod ostalih mikroorganizama traje 20-40 minuta. Znanstvenici sugeriraju da su treponemi, osim poprečne podjele, u stanju seksualno se reproducirati. Međutim, to se rijetko događa i to samo pod povoljnim uvjetima u organizmu domaćina.
Bakterije pod mikroskopom
Budući da se treponema može obojati samo pomoću skupih i složenih tehnika, za njegovo proučavanje koristi se mikroskopija u tamnom polju. To vam omogućuje značajno smanjenje troškova i ubrzavanje procesa istraživanja biološkog materijala.
Povećanjem od 1000 puta, mikroorganizam nalikuje tankoj spirali, poput čepa, ima pravilne, ujednačene kovrče. Bakterije se kreću glatko, bez trzaja, vrti se oko svoje osi i čini da se klatno njiše. Tijelo spirokete ima dobru elastičnost koja mu omogućava da se, smanjujući se i rastežući, guraju male prepreke na njegovom putu, na primjer, krvni elementi.
Međutim, povećavajući snagu mikroskopa do 4.500 puta, možete vidjeti da su kovrče mikroorganizma izgubile svoju ispravnost. A također neravnine debljine tijela i njegove boje postaju uočljive: vrhovi izgledaju svjetlije.
Korištenjem moćnih mikroskopa čija je povećana sila veća od 15.000 puta moguće je razlikovati strukturu stanice, na primjer, vanjsku zaštitnu membranu.
Uzroci spolno prenosive bolesti
Postoji samo jedan uzrok sifilisa - infekcija tijela s blijedim treponemom, koja se javlja uglavnom kada zdrava osoba dođe u kontakt s pacijentom.Načini prijenosa bolesti mogu biti različiti:
- nezaštićeni seksualni kontakt najčešća je infekcija;
- transfuzija slabo testirane, zaražene krvi;
- utero, sifilis se prenosi s bolesne majke na dijete, najčešće u 3. tromjesečju trudnoće;
- dijeljenje osobnih higijenskih predmeta s bolesnom osobom;
- kontakt sa zaraženim biomaterijalom pri radu s njim (uzimanje krvi, mikroskopija uzoraka, kirurške intervencije itd.)
Zbog dugog razdoblja inkubacije, teško je utvrditi kako se prenosi spolno prenosiva bolest. Ako se utvrdi sifilis, pacijent mora upozoriti sve svoje partnere s kojima je imao seksualne odnose tijekom posljednjeg mjeseca.
Inkubacijsko razdoblje
Razdoblje inkubacije je trajanje vremena koje započinje od trenutka kada patogeni mikroorganizam uđe u tijelo i traje do pojave prvih kliničkih simptoma. U slučaju sifilisa, završava pojavom formiranja na koži - tvrdog čira na mjestu gdje su bila ulazna vrata infekcije.
Budući da podjela treponema traje puno vremena, razdoblje inkubacije sifilisa prosječno traje 3-4 tjedna. S slabljenjem imunološkog sustava ili zbog ponovne infekcije, skriveni stadij može proći brže, za 7-14 dana. Suprotno tome, uz dobro zdravlje ili uzimanje antibiotika, može trajati i do 190 dana.
Inkubacija karakterizira odsutnost bilo kakvih kliničkih manifestacija. Pacijent se dobro osjeća, ne pokazuje nikakve pritužbe. U tjelesnim tekućinama nije moguće odrediti blijede treponeme, budući da je njihov broj premali, Wassermannova reakcija pokazuje negativan rezultat. Tijekom tog razdoblja, osoba još nije zarazna, započinje širenje bakterija nekoliko dana prije pojave čvrstog čira.
U tijelu se stvaraju antitijela na uzročnika sifilisa, ali ona gotovo odmah nakon oporavka nestaju. Treponema se može ponovno zaraziti u roku od 1-2 dana nakon uspješne terapije, stoga je važno liječiti oba seksualna partnera odjednom.
Simptomi i klinička prezentacija
Simptomi sifilisa ovise o obliku bolesti, koji se pojavljuju jedan za drugim, ako osoba nije uključena u liječenje problema.
Primarni oblik je prva faza bolesti, započinje odmah nakon razdoblja inkubacije, 3-4 tjedna nakon infekcije. Karakteristično je za nju:
- pojava čvrstog šankre (okrugli čir s jasnim granicama) na mjestu prodiranja treponema u tijelo. Najčešće je lokaliziran na penisu, usnim usnama, na sluznici na ulazu u rodnicu;
- bezbolno povećanje limfnih čvorova smještenih u blizini vrata infekcije.
Sekundarni oblik pojavljuje se 2-3 mjeseca nakon neliječenog primarnog sifilisa. simptomi:
- veliki broj raznih osipa na koži i sluznici (ružičaste mrlje, papule i pustularne lezije);
- širenje blijedih spiroheta kroz krvotok, njihov prodor u organe.
Tercijarni oblik - razvija se vrlo sporo, klinička slika počinje se pojavljivati nakon 6-8 godina od trenutka infekcije. Teško je liječiti, uzrokuje nepovratne promjene u unutarnjim organima pacijenta. Na koži se pojavljuju čvrsti tuberkuli (svaki 3-4 cm), napunjeni viskoznom tekućinom u kojoj lebde treponemi. S vremenom se razgrađuju, ostavljajući značajne nedostatke na koži i sluznici.
Treći stadij bolesti izuzetno je rijedak, budući da dijagnostičke metode omogućuju određivanje bolesti u njezinim ranim oblicima. Liječenje sifilisa je teško i dugotrajno, zahtijeva redovitu upotrebu lijekova prema posebnoj shemi, koju samo specijalist može odabrati i razviti.
