Uzroci, tipični znakovi, simptomi i liječenje kozice kod djece hitan su problem za roditelje. Pedijatri kažu da velika većina mladih pacijenata može lako tolerirati kozicu. Različite komplikacije češće se javljaju kod novorođenčadi, adolescenata i odraslih s oslabljenim imunitetom.
Sadržaj materijala:
Kako počinje boginja kod djece
Akutna faza bolesti nastupa nakon završetka razdoblja inkubacije. Često, kokoši kod djece počinju subfebrilnom ili blagom groznicom (do 38 ° C), vrtoglavicom, gubitkom apetita, proljevom. Pacijent može imati i glavobolje i bolove u mišićima.
Istovremeno ili nekoliko sati kasnije od vrhunca groznice, počinje svrbež kože, pojavljuju se lokalne otekline i male crvene mrlje (makule). Postupno se pretvaraju u mjehuriće s tankim ružičastim ili crvenim obrubom. Točke se uglavnom javljaju na glavi među dlakama na licu.
Inkubacijsko razdoblje
Najčešća varijanta zaraze virusom varikole zuga varikola je izravan kontakt zdravog djeteta sa zaraženim bolesnikom. Uzročnik se izlučuje bolesnim tijelom sa slinom i ispljuvak, pohranjene u česticama kože. Infekcija se širi kapljicama iz zraka unutar istog stana ili kuće. Ponekad virusne čestice prodiru u različite podove zgrade.
Uzročnik kozice ulazi u sluznicu zračnim strujama prethodno neinficiranog djeteta ili odrasle osobe i ulazi u krvotok.Virus se širi u tijelu, ali njegova prisutnost se ne očituje simptomima. Trajanje inkubacijskog razdoblja za infekciju virusom Varicella Zoster varira od 7 do 21 dan.
10-14 dana nakon infekcije pojavljuju se simptomi virusne bolesti.
Svaka klinika vodi evidenciju slučaja virusa u ustanovama. Pedijatar uzima u obzir okruženje malog pacijenta s znakovima kozice. Kontakti s pacijentima koji su patili od vjetroze su važni za pravilnu dijagnozu 8–21 dana prije posjeta liječniku.
Simptomi i znakovi bolesti
Pedijatri obraćaju pažnju na prisutnost prva dva znaka kozice kod djeteta. Glavni kriteriji su porast temperature i pojava karakterističnih osipa. Svrab vezikule kod gotovo sve male djece lokaliziran je na glavi u kosi, na licu, trbuhu i nogama. Karakteristična značajka je i razvoj vezikularnog osipa u akutnom razdoblju na pozadini blage intoksikacije. Povraćanje, proljev, jaka glavobolja rijetko se pojavljuju kod pacijenta s dijete boginje.
Svaki element osipa prolazi kroz 4 faze zaredom:
- Macula je mala crvena mrlja.
- Papule su nodularne formacije bez šupljine iznutra.
- Vezikula je mjehurić ispunjen prozirnim sadržajem, lagano pritisnut u sredini.
- Kora za sušenje nakon pucanja mjehurića, koja otpada nakon 2 tjedna.
Usred bolesti na jednom području kože svi se elementi osipa razvijaju istovremeno. Nakon što se kore osuše, svrbež nestane, stanje kože djeteta se normalizira. Osip se rijetko nalazi u preponama, na stražnjici. Dlanovi i potplati su obično bez osipa.
Pojavljuje se asimptomatski tijek kičme, ali je izuzetno rijedak. Uz blagi oblik infekcije, temperatura ostaje normalna ili se diže na 37,1–37,5 ° C. U tim se slučajevima na koži pojavljuje manje od 10 vezikula, formira se manje od 20 elemenata osipa.
Kada posjetiti liječnika
Ako odrasli članovi obitelji znaju kako izgleda kokoš u djece, neće poslati dijete sa simptomima virusne infekcije u vrt ili školu. Pedijatra treba pozvati u kuću. Događa se da odrasli, ne prepoznajući vilenjačicu po prvim znakovima, idu s djecom u kliniku.
Dijete od boginje izolirano je do potpunog oporavka. Karantensko razdoblje u vrtićkoj skupini ili razredu koji su pacijenti pohađali uvedeno je 3 tjedna.
Nazovite liječnika odmah ako se simptomi kozice pojave u novorođenčadi ili adolescenata. Riječ je o rizičnim pacijentima koji imaju posebno tešku virusnu infekciju, veći rizik od ozbiljnih komplikacija.
Koliko dana traje kozica kod djeteta
Trajanje bolesti ovisi o stanju imunološkog sustava pacijenta. Porast temperature, najčešće beznačajan, opaža se uglavnom u prva 1-2 dana bolesti. Osip se razvija istovremeno ili tijekom sljedećih sati bolesti. Svrab i mrlje na tijelu pojavljuju se u valovima.
Oporavak nastupa 10-14 dana nakon početka bolesti.
Zarazno razdoblje traje od posljednjeg dana inkubacije patogena još 5 do 10 dana. Infekcija se ne prenosi drugima ako se novi elementi osipa ne formiraju u roku od 5 dana. Samo liječnik može odlučiti kada će mali pacijent moći pohađati ustanovu.
Nakon posljednjeg "vala" osipa, svi mjehurići na tijelu zarastaju. 3-5 dana novi elementi osipa prekriveni su suhim padajućim kore. Nakon čišćenja, koža se u potpunosti vraća u roku od 2-3 tjedna.
Liječenje kozice kod djece
Cijelo razdoblje od pojave osipa do potpunog oporavka mora biti temeljitije nego inače da bi se brinulo o koži. Bit će potrebno preciznije čišćenje sluznice usta, očiju i nosa. Dijete treba laganu hranu, uglavnom mliječne i povrtne proizvode, toplo piće.
Terapija lijekovima
Pedijatar određuje trajanje liječenja, uzimajući u obzir oblik, težinu bolesti, dob pacijenta i prisutnost istodobnih patologija.Pedijatri propisuju poštivanje režima polukreveta svih dana kada dijete ima groznicu. Novorođenče, novorođenče ili tinejdžerka s kičmom je hospitalizirana kako bi se spriječile moguće komplikacije.
Antipiretički lijekovi
Kada temperatura poraste iznad 38,5 ° C, djetetu se daje paracetamol u obliku sirupa ili rektalnih čepića s istom djelatnom tvari. Interval između doza ovog alata trebao bi biti najmanje 4 sata. Trajanje liječenja paracetamolom nije više od 3 dana. Ako groznica ne prođe tijekom tog razdoblja, tada se antipiretski lijek mijenja.
U nedostatku terapijskog učinka, ibuprofen se propisuje oralno u obliku sirupa ili tableta. Alat ima jači antipiretski učinak. U slučaju nepoštivanja doza ili produljenog liječenja, pacijentova temperatura pada ispod 35 ° C. Ibuprofen nije samo antipiretik, već je i snažan protuupalni i analgetski.
Topive tablete Ibuklin Junior - kombinacija paracetamola i ibuprofena. Kombinirani lijek koristi se kod febrilnog sindroma kod djece starijih od 3 godine.
antihistaminik
Fenistil je propisan za uklanjanje svrbeža na mjestu vezikula. Dojkama do godinu dana mogu se davati 10 kapi, djeci od jedne do tri godine - 15 kapi, djeci starijoj od 3 godine - 20 kapi tri puta dnevno. Trajanje liječenja antihistaminom je od 3 do 6 dana.
Protivvirusna sredstva
Tablete Acyclovir ili Vivorax, rjeđe - Izoprinozin, indicirane su za teške oblike kozice. Antivirusna sredstva, kao i imunomodulatori (Anaferon djeca, Ergoferon), bolje je uzimati u prvim satima i danima bolesti, s početnim simptomima akutne infekcije.
Vanjski sadržaji
Mjehurići na koži podmazani su sjajno zelenom bojom (1% otopina sjajno zelene boje). Ovo je sredstvo za dvostruku upotrebu: dezinficira elemente osipa i služi kao "marker" za nove vezikule. Koristi se tekućina boje Castellani (Fukortsin), malina, kalijev permanganat (otopina kalijevog permanganata).
Antiseptici suše vezikule, ubrzavaju protok tekućine i stvaranje kore i sprječavaju razvoj bakterijske superinfekcije.
Da biste uklonili svrbež i bol u području vezikula, primjenjuje se mast. Koristite Fenistil u obliku gela, Psilo-balm (sadrži antialergijsku tvar difenhidramin), Advantan. Treći lijek je kortikosteroidna mast (GCS), koja ima protuupalno i umirujuće djelovanje. Advantan je manje opasan za kožu beba, u usporedbi s drugim kortikosteroidima, dugo se može koristiti bez straha za stanje osjetljive kože djeteta.
Narodni lijekovi
Orah ima mnogo ljekovitih učinaka koji djeluju blagotvorno od virusa. Suho lišće skuhajte poput čaja, inzistirajte 2 sata. Dajte pacijentu da popije gutljaj tijekom dana. Tinktura zelenih oraha s medom jača oslabljeni imunitet. Sjeckajte orahe, dodajte jednaku količinu meda, inzistirajte mjesec dana. Dijete se daje ½ tsp. sredstva tri puta dnevno prije jela.
Mjehurići u usnoj šupljini mogu se podmazati uljem heljde.
Kade sa sodom bikarbonom, morskom soli i biljem imaju umirujuće i ljekovito djelovanje. Vodeni postupci započinju nakon normalizacije temperature, sušenjem elemenata osipa. Kupke u prvim danima bolesti ne preporučuju se iz razloga što se virusna infekcija tekućinom iz vezikula proširila na zdrava područja kože.
U vodu za kupanje dodajte infuziju struna ili celandina (prirodni antiseptici), dekociju kore kamilice ili hrastove kore (prirodna protuupalna i umirujuća sredstva). Biljni ekstrakti smanjuju svrbež, sprečavaju bakterijsku infekciju. Protuupalni učinak imaju kupelji s infuzijom nevena, žalfije i jagoda.
Uzmite 200 g jedne biljke ili ubijte za infuziju ili juhu, zagrijte u 5 l vode na laganoj vatri do vrenja.Hrastova kora se kuha oko 15 minuta, cvjetovi, lišće - od 3 do 5 minuta. Juha se treba infuzirati od 40 minuta do 2 sata, nakon čega se otopina ulije u kupku. Ako je potrebno, razrijedite hladnom vodom do 36-37 ° C. Kupka ne smije biti vruća.
Smanjuje otopinu sode pruritus. Dodajte 100 g sode bikarbone u toplu vodu, miješajte dok se potpuno ne otopi. Zatim se tekućina doda u kupku. Preporučeno trajanje vodenih postupaka je od 10 do 15 minuta.
Moguće komplikacije i posljedice
Atipična kozica češća je kod djece oslabljenog imuniteta, iscrpljenosti tijela. Osip se može pojaviti na kapcima, nosnoj sluznici i usnoj šupljini, u rektumu. Aciklovir se propisuje pacijentima radi smanjenja aktivnosti virusa u tijelu.
Najčešća komplikacija kičme je bakterijska superinfekcija, suppuracija vezikula. Rjeđe se javljaju pneumonija i upala mozga. Uz bakterijsku superinfekciju propisan je tečaj antibakterijske terapije. Komplikacije su najopasnije u prsnom i adolescentnom razdoblju.
Varicella Zoster ostaje nakon početne infekcije i bolesti u tijelu cijeli život. Piletina se u istom obliku kao i prvi put ne pojavljuje.
Virus se aktivira smanjenjem imuniteta kod osobe bilo koje dobi koja je već imala kičmu. Osip se pojavljuje u obliku skupina malih mjehurića u gornjem dijelu trbuha i leđima. Ovo je herpes zoster, uzrokovan istim patogenom. Bolest prati blaga groznica, jaka bol, nepodnošljiv svrbež na mjestu vezikula.
Preventivne mjere
Ako je pacijent s kikoticima oslabljen, tada je korištenjem aciklovira i ograničavanjem kontakata moguće ublažiti manifestacije virusne infekcije. Vakcinacija se provodi samo u skupini bolesnika od 1 godine do 12 godina s imunosupresijom. Većina djece nije cijepljena protiv kozice.
Ostali roditelji uzdahnu s olakšanjem ako dijete ima boginje u dobi od 4 do 6 godina, jer se ubuduće nema potrebe bojati infekcije.
Pileća boginja utječe na djecu u dobi od 2 do 3 godine koja ranije nisu bila bolesna ili cijepljena. Uzročnik se prenosi s pacijenata na zdrave s kapljicama sputuma tijekom kašlja, kao i u kontaktu s mjehuričnim osipom na koži zaražene osobe.
Liječenje je u većini slučajeva simptomatsko. Bolesnom djetetu treba osigurati mirno okruženje, dati antipiretik protiv vrućice i antihistaminik. Mjehurići trebaju biti tretirani antiseptičkim otopinama i mastima za svrbež. Antivirusno liječenje je učinkovito u prvih nekoliko dana bolesti sve dok virusi ne napadnu stanice, gdje postanu nedostupne lijekovima.
