Unitiol u uputama za uporabu karakterizira kao visoko aktivno farmakološko sredstvo za detoksikaciju (antidot), namijenjeno zaustavljanju djelovanja organskih i anorganskih opasnih tvari na tijelo u teškim trovanjima, koje prijete životu, kao i uklanjanju učinaka toksičnih spojeva i njihovog uklanjanja iz krvi i tkiva. Lijek je uključen u skupinu najvažnijih i vitalnih lijekova.
Sadržaj materijala:
Sastav i oblik ispuštanja
Unitiol u ampulama izrađen je u obliku 5% bistre otopine za detoksikaciju (s ružičastim nijansom) koja ima slab miris sumporovodika, namijenjena isključivo za potkožne ili intramuskularne injekcije.
Osnovna terapijska tvar u lijeku je dimerkaprol (međunarodno ime) u obliku natrijevog dimerkaptopropanesulfonata.
U 1 mililitru tvari je 50 mg dimerkaprola.
U otopinu se uvode i neaktivne komponente - dinatrijev edetat, sumporna kiselina (kao dodatni protuotrov), pročišćena voda.
Unitiol u ampulama od 5 ml stavlja se u konturni paket od 5 jedinica. U paketu papira zajedno s medicinskim uputama nalazi se 10 ampula.
Ljekovita svojstva i indikacije
Terapeutski učinak Unitiola je detoksikacija - uništavanje i neutralizacija različitih toksičnih tvari koje ulaze u tijelo.
Dimerkaprol veže tiolne otrove koji su prisutni u antimonu, arsenu, kadmiju, olovu i drugim teškim metalima koji su prodrli u tijelo, formirajući se tijekom interakcije netoksičnih spojeva koji se otapaju u vodi i uklanjaju se mokraćom.To vam omogućuje da vratite funkciju staničnih enzima koji su izloženi toksinima, slabeći ili uklanjajući znakove trovanja. Aktivira uklanjanje kationa bakra i cinka iz staničnih proteina koji sadrže metal.
Lijek pokazuje visoku aktivnost sljedećih vrsta u patološkim stanjima:
- akutna, dugotrajna trovanja antimonom, zlatom, arsenom, bakrom, kobaltom, živom i drugim nespecificiranim tvarima;
- intoksikacija srčanim lijekovima koji pojačavaju kontrakciju miokarda (Digoxin, Korglikard, Celanide, Adonis, Lantozide, Strofantin) i lijekovima sa sličnim terapeutskim učinkom;
- hepatolentna degeneracija (Wilson-Westphal-Konovalov bolest) - genetski naslijeđen poremećaj apsorpcije, apsorpcije i izlučivanja bakra, što dovodi do teških neuroloških poremećaja;
- dijabetička polineuropatija (lijek smanjuje bol, stabilizira neurogene veze, normalizira stanje malih žila);
- ovisnost o etanolu (alkoholizam) i alkoholna oštećenja jetre;
- stanje povlačenja i alkoholna psihoza.
Nakon ubrizgavanja, Unithiol se aktivno apsorbira u plazmu, dostižući maksimalnu razinu nakon 20-30 minuta. Ne akumulira se u krvi i organima, uklanja se mokraćom za 7–11 sati.
Upute za uporabu Unitiola
Sastav lijeka ubrizgava se u mišić ili potkožno. Da bi se postigao maksimalni učinak detoksikacije, terapija se započinje što je prije moguće.
U slučaju trovanja
Kao protuotrov za trovanje nakon što toksične tvari (metali, antimon, arsen) uđu u krv, Unitiol se propisuje pacijentu prema sljedećoj shemi:
- 1. dana terapije - za 24 sata mogu biti potrebne 3-4 injekcije sa 250-500 mg liječne tvari (što iznosi 5-10 ml), s posebno ozbiljnim stanjem, do 8 injekcija;
- 2. dana - 2-3 injekcije u istoj pojedinačnoj dozi;
- dalje - 1-2 injekcije u 24 sata.
Točna pojedinačna količina otopine za injekciju izračunava se na temelju norme od 5 mg dimekaprola po kilogramu težine pacijenta ili, na pojednostavljeni način, 1 ml (50 mg aktivne tvari) na 10 kg.
Na primjer, s težinom od 75 kg, točna doza za jednokratnu primjenu je 5 mg x 75 kg = 375 mg ili 75/10 = 7,5 ml injekcijskog pripravka.
Injekcije se rade sve dok se manifestacije intoksikacije ne uklone u potpunosti, ali ne manje od 6-7 dana.
U slučaju trovanja Korglikonom, Digoksinom, Strofantinom u prvih 48 sati liječenja, pacijent bi trebao primiti 5-10 ml lijeka 3-4 puta, a zatim se injekcije Unitiola rade rjeđe, smanjujući učestalost primjene lijeka na 1-2 puta dnevno dok svi znakovi kardiotoksičnog učinka ne prestanu ,
Uz alkoholsku intoksikaciju
Unitiol za alkoholiziranje se koristi 2-3 puta tjedno. Propisan je pojedinačni volumen otopine u skladu s težinom manifestacija, obično 3-5 ml, što je 150-250 mg aktivne tvari. U pravilu se ovaj lijek koristi ako je pacijentu dijagnosticirano trovanje etanolom na pozadini kronične ovisnosti o alkoholu. Kod akutnog oštećenja živčanog sustava alkoholom često se propisuju drugi lijekovi.
Za zaustavljanje razvoja delirija pacijentu se jedanput ubrizgava u mišić 4-5 ml lijekova.
Ostali uvjeti opijanja
Ako se utvrdi dijagnoza hepatocerebralne distrofije, terapeutski tečaj uključuje dnevnu intramuskularnu primjenu od 5-10 ml. U manje teškim slučajevima liječnik može propisati injekciju svaki drugi dan. Broj tečaja injekcije je obično 25-30. Prema propisu stručnjaka, terapija se može ponoviti nakon 3-4 mjeseca.
Kod dijabetičke polineuropatije pacijentu se daje jedna injekcija od 5 ml (250 mg) tijekom 10-12 dana. Drugi tečaj provodi se prema indikacijama.
Kontraindikacije i nuspojave
Unitiol je zabranjeno koristiti:
- s netolerancijom na natrijev dimerkaptopropansulfonat ili bilo koje neaktivne komponente lijeka;
- dojilje i trudnice;
- ako se otkrije teški stupanj zatajenja jetre;
- s teškom upornom arterijskom hipertenzijom;
- Osobe mlađe od 16 godina.
Iako u uputama stoji da je zabranjeno koristiti lijek do određenog praga, treba imati na umu da se u dječjim bolnicama koriste lijekovi, precizno izračunavajući doziranje prema tjelesnoj težini djeteta.
Nuspojave koje se javljaju tijekom liječenja Unithiolom uključuju: mučninu, palpitacije, povišen krvni tlak, prekomjerno pobuđivanje, vrtoglavicu.
Najozbiljniji od nepoželjnih rezultata je teška alergijska reakcija na lijek: svrbežni osip na koži i sluznici, oticanje grkljana, dišnih putova.
Znakovi predoziranja: otežano disanje, letargija, nehotični pokreti tijela, udova, usta, tikovi, grčevi (kada pacijent primi dozu 9-10 puta veću od preporučene u uputama).
interakcija
Istodobna primjena Unitiola s lijekovima koji sadrže alkalije ili teške metale nije prikazana, jer se farmakološkom interakcijom terapijski učinak diperkaprola neutralizira zbog njegovog brzog cijepanja. Zabranjena je upotreba lijeka istodobno s antidodom ugljičnog monoksida (Atsizol).
Analozi lijeka
Slični u djelovanju s Unitiolom i koji sadrže dimerkaprol su R-IKS1 i Zorex (u kapsulama). Ostali lijekovi za detoksikaciju s drugim aktivnim tvarima su Desferal (Deferoxamine, Natrij Thiosulfate.
