Trenutno se supozitoriji smatraju najsigurnijim antipiretskim lijekovima za djecu. Rektalni oblik eliminira pojavu nuspojava iz želuca. Direktno kontaktirajući rektalnu sluznicu, lijek se apsorbira brže i u većoj mjeri. Jedan od tih proizvoda su i paracetamol čepići za djecu, čiji potpuni opis možete pronaći u nastavku.
Sadržaj materijala:
Sastav lijeka
Učinkovitost lijeka osigurava paracetamol (paraacetilaminophenol) - nehormonski analgetik s blagim antipiretskim svojstvom. U čepićima je uključena u količini od: 50, 100, 250 i 500 mg. Preostala masa svijeće je čvrsta, visoko rafinirana mast, obično sintetskog podrijetla, dobivena iz biljnih i umjetnih komponenti.
U običnim uvjetima mast je gusta jednolika bijela masa, bez stranih tvari i specifičnog mirisa. Počinje se topiti na tjelesnoj temperaturi.
- Supozitorije su oblikovane konusnom izduženom svijećom.
- Masa jedne svijeće je 1,25 g.
- Lijek je pakiran u konturne polietilenske neprozirne mjehuriće od pet komada, koje se, pak, pakiraju u kartonske kutije, koje također sadrže upute za uporabu.
- Lijek se čuva na temperaturi ispod 20 ° C ne više od tri godine.
Farmakološko djelovanje, farmakodinamika i farmakokinetika
Paracetamol djeluje prvenstveno u središnjem živčanom sustavu (CNS), blokirajući enzim ciklooksigenazu, koji je odgovoran za nadražavanje žarišta i topline. Dakle, lijek snižava tjelesnu temperaturu i ima blagi analgetski učinak.
U perifernim tkivima spoj je blokiran staničnim enzimima, stoga nigdje osim središnjeg živčanog sustava, on praktično ne djeluje.
U tome postoji i pozitivna i negativna točka:
- s jedne strane, paracetamol ne može pokazati svoja protuupalna svojstva u drugim tkivima;
- s druge strane, on nije u stanju negativno utjecati na gastrointestinalnu sluznicu.
Prostaglandini sintetizirani ciklooksigenazom (COX) obavljaju zaštitnu funkciju u gastrointestinalnom traktu. Blokirajući COX, paracetamol bi ometao probavni trakt. No, budući da se njegovo djelovanje ne proteže izvan središnjeg živčanog sustava, to se ne događa.
Kroz sluznicu rektuma, spoj brzo ulazi u sistemsku cirkulaciju, a potom u jetru. Tamo prolazi kroz ciklus pretvorbe u neaktivne metabolite, od kojih su neki toksični za jetru.
Antipiretski i analgetski učinak uzimanja lijeka povećava se tijekom prvih sat vremena. Nakon 3 do 6 sati koncentracija spoja se prepolovi.
Neaktivni oblici spoja napuštaju tijelo mokraćom. Nepromijenjeno ne sadrži više od pet posto lijeka.
U kojim su slučajevima paracetamol čepići propisani djeci
Supozitorije su propisane za ublažavanje dva glavna simptoma: vrućina i bol.
Indikacije su:
- Groznica s gripom i respiratornom infekcijom.
- Povećanje tjelesne temperature u razdoblju nakon cijepljenja.
- Toplina izaziva dječje infekcije.
- Bol u zubima i redovita zubobolja.
- Glavobolje.
- Sindrom boli uzrokovan ozljedama ili opekotinama.
- Bol u mišićima od uganuća.
- Neuralgija.
Jednokratna uporaba dopuštena je bez recepta liječnika. Korištenje lijeka tijekom tri dana treba opravdati stručnjak.
Najranija dob za imenovanje je 3 mjeseca. Nakon dvanaest godina u pravilu se ne koriste čepići. Djeca starija od mjesec dana, ali mlađa od tri godine, čepiće možete staviti samo jednom s porastom temperature nakon cijepljenja.
Uputa za uporabu i doziranje
Način primjene lijeka je rektalni. Svijeća se izvlači iz konture stanice i ubacuje u rektum. Prije nego što date lijek, trebate pričekati prirodno čišćenje crijeva ili staviti klistir.
Učinkovita doza spoja izračunava se na temelju dobi i težine djeteta. U prosjeku treba pasti 10 do 12 mg aktivne tvari na 1 kg mase. Gornji prag dnevne doze ograničen je na 60 mg po kilogramu.
Svaka sljedeća svijeća može se postaviti ne ranije od četiri sata kasnije. Općenito, dopušteno je do četiri doze lijeka dnevno.
50 mg
Lijek u minimalnoj dozi koristi se kod dojenčadi u dobi od jednog do tri mjeseca. Jednom svijećom jednom snižavaju temperaturu ili suzbijaju bol. Paracetamol se ne smije davati novorođenčadi više od jednom dnevno.
U vrijeme liječenja, težina djeteta trebala bi biti najmanje 4 kg. Bebe starije od tri mjeseca s masom većom od šest kg trebaju različito doziranje.
100 mg
Doza od 0,1 g prikladna je za djecu u dobi od tri mjeseca do tri godine. Težina djeteta treba biti najmanje 7, a ne veća od 16 kg. Za bebe težine do 10 kg daje se jedna svijeća. S težinom većom od 11 kg mogu se davati 1 - 2 dječje supozitorije s paracetamolom, ovisno o zdravstvenom stanju malog pacijenta.
250 mg
Supozitorije s četvrt grama paracetamola propisuju se nakon tri godine. Maksimalna dob u kojoj je primjena takvih lijekova relevantna ograničena je na deset godina. Težina djeteta treba prelaziti 17 kg, ali ne više od 30 kg.
Da bi se postigao terapeutski učinak, dovoljno je uvesti 250 mg supozitorija paracetamola u količini jednog čepića.
500 mg
Od desete godine života, kada djetetova težina dosegne 31 kg, možete prijeći na oralne oblike lijekova. Ali ako pacijent, zbog ozbiljnosti stanja ili zbog kontraindikacija iz gastrointestinalnog trakta, nije u mogućnosti uzeti tabletu ili suspenziju, može mu se dati antipiretski lijek rektalno. Doza za takvog pacijenta bit će 0,5 g, što je ekvivalent dvije supozitorije od 0,25 g ili jednu s aktivnom tvari petsto mg.
Interakcija lijekova
Predmetni lijek je nespojiv s lijekovima koji potiču oksidacijske procese u jetrenom parenhimu. Primjeri takvih sredstava su: triciklički antidepresivi, lijekovi koji sadrže etanol, barbiturati, fenitoin, fenilbutazon, rifampicin, flumecinol. Kombinirano djelovanje paracetamola s bilo kojim od ovih sredstava može dovesti do teškog trovanja proizvodima oksidacije.
Lijekovi koji spadaju u inhibitore biotransformacije tvari koje dolaze izvana, istodobno uzimajući paracetamol, mogu smanjiti njegov toksični učinak na jetru.
Supozitorije za temperaturu za djecu ne smiju se uzimati s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol da se izbjegne predoziranje.
Lijek može pojačati učinak antikoagulansa, povećavajući vrijeme zgrušavanja krvi.
Kontraindikacije, nuspojave i predoziranje
Najvažnija kontraindikacija je preosjetljivost. Ako ste alergični na paracetamol, morate potražiti alternativne tretmane. Također je neprihvatljivo korištenje antipiretskih čepića za djecu mlađu od jednog mjeseca, jer nema razloga vjerovati da će takvo liječenje biti sigurno za njih.
Paracetamol se oksidira u jetri uz stvaranje toksičnih produkata raspadanja. Ako je funkcija nekog organa oštećena, možda neće moći podnijeti obradu otrovnih tvari. Uz zatajenje jetre, lijek se propisuje s krajnjom oprezom. Ako je potrebno, dugotrajno liječenje stalno prati jetru.
Paraacetilaminofenol podmazuje krvnu sliku. Izobličava razinu mokraćne kiseline i šećera u plazmi. U rijetkim slučajevima, uz učestalu uporabu, uzrokuje pad razine hemoglobina, bijelih krvnih zrnaca i trombocita u krvi. Nakon jedne injekcije moguće su reakcije u obliku svrbeža i osipa na koži.
Prilikom doziranja lijeka morate se sjetiti njegovog hepatotoksičnog učinka.
Predoziranje se prvo očituje simptomima trovanja. Drugi dan se pojavljuju znakovi oštećenja jetre. Trovanje visokim dozama može dovesti do nekroze jetrenog tkiva i encefalopatije.
Paracetamol ima specifičan antidot, acetilcistein, koji se mora primijeniti u prvih 12 sati nakon trovanja. Spoj pomaže obnavljati rezerve glutation, tvari koja štiti stanice od oksidacijskih produkata. Pravodobno liječenje predoziranjem može zaustaviti daljnje uništavanje organa.
Analozi antipiretskog lijeka
Postoje i druge dječje supozitorije s paracetamolom, dostupne pod imenima:
- "Panadol";
- "Efferalgan";
- "Tsefekon D".
Na pakiranju svijeća "Panadol" nalazi se markica beba. Supozitorije pod ovim imenom dostupne su u dozi od 125 i 250 mg. Koriste se kod djece starijih od šest mjeseci.
Doziranje Efferalgana ima veće raspoređivanje. Najniža koncentracija je 80 mg. Svijeća koja sadrži takvu količinu paracetamola teži samo 1 g, što je četvrtina grama manje od mase najmanjeg čepića izvornog lijeka.
- Svijeće "Efferalgan" u najnižoj koncentraciji primjenjuju se od tri mjeseca. Za stariju djecu postoje doze od 150 i 300 mg.
- Svijeće "Cefecon D" proizvode se na istoj osnovi masti. Kao aktivni sastojak sadrže paraacetilaminofenol (paracetamol) u količini od 50, 100 i 250 mg. Koriste se na isti način kao i izvorni lijekovi.
Maksimalni iznos bilo kojeg od ovih sredstava ne smije prelaziti četiri pojedinačne doze dnevno.
Supozitorije s paracetamolom smatraju se najsigurnijim sredstvom u borbi protiv vrućine i boli za djecu do godinu dana. Međutim, bilo koji lijek treba propisati razumno. Svake godine se pojavljuje sve više i više informacija koje potvrđuju hepatotoksičnost acetaminofena (pod nazivom je paracetamol dostupan u zapadnim zemljama), što zahtijeva strogo pridržavanje doziranja i da se lijek ne koristi češće nego što je zapravo potrebno
