Izbijanja učestalosti seroznog meningitisa događaju se s vremenom s određenom učestalošću, a još uvijek nije moguće pouzdano utvrditi uzroke toga. Stoga je vrijedno detaljnije razmotriti o kakvoj je bolesti riječ i kako je izbjeći.
Sadržaj materijala:
Što je serozni meningitis
Upalni proces koji se događa u moždanoj kore i u leđnoj moždini naziva se meningitis. Postoje dvije podvrste bolesti. U prvom slučaju zahvaćena je najtvrđa ljuska koja je udaljenija od ostalih u odnosu na živčane završetke. U drugom - bliže, arahnoidne i meke školjke. Dijagnoza "serozni meningitis" znači upala u mekoj membrani koja je najbliža mozgu, što je nesumnjivo najopasnija podvrsta bolesti za zdravlje.
Pozitivna razlika između seroznog meningitisa kao vrste upale meninga je odsutnost stanične smrti. To djeluje kao jamstvo da se gnoj neće pojaviti u tijelu tijekom tijeka bolesti, što će samo pogoršati stanje pacijenta sa sepsom.
Razlika koja određuje dijagnozu je ispuštanje paukove mreže bistre tekućine, koja uključuje mali broj bijelih krvnih stanica.Štoviše, serozni meningitis ima karakterističnu dob bolesnika: od njega najčešće pate djeca od tri do šest godina, kao i mladi ne stariji od 30 godina. Stariji ljudi rijetko pate od ovog oblika bolesti i u pravilu ga lako podnose.
uzroci
Glavni uzrok bolesti je infekcija bolesnika virusom (četiri od pet slučajeva). To su enterovirusi, brojne podvrste herpesa, gripe, ospica, polio. Gljivice ili bakterijske infekcije također mogu biti patogeni. Međutim, češće se pozivaju na jednu od mogućnosti komplikacija bolesti poput tuberkuloze ili sifilisa.
Virusni serozni meningitis prenosi se kontaktom osobe s nosiocem infekcije. U tom slučaju se potonji mogu osjećati potpuno zdravo, biti u inkubacijskom razdoblju. Ili posjeduju prilično jak imunitet. Infekcija se može dogoditi kapljicama iz zraka (kašalj, kihanje), nakon dodira kože s predmetima koji su ostavili tragove pacijentovog biomaterijala od rana, sluznica. Često bakterije uđu u tijelo u vrijeme kupanja u nezaštićenim ribnjacima ili bazenu - to je zbog dobre tolerancije enterovirusa na vodeni okoliš. Stoga su ljeti izbijanja epidemije mnogo češća.
Među izuzetno rijetkim postoje slučajevi zaraze virusom od glodavaca koji žive u kućama. To dovodi do upotrebe vode i hrane koje sadrže čestice izmeta ili nosne sluzi u štakora ili miševa.
Neinfektivna podvrsta seroznog meningitisa javlja se u slučajevima oštećenja mozga zbog tumora različite prirode. Lako je predvidjeti i spriječiti.
Periodi inkubacije i prodroma
Period inkubacije seroznog meningitisa je oko dva tjedna od trenutka ulaska infekcije u tijelo. Istodobno, infekcija kod male djece je prilično jednostavna: postoji neuobičajena suza i ćud, umor ili stalna pospanost.
Nakon nekoliko dana započinje prodromalno razdoblje, što je vrijeme između prvih manifestacija bolesti do početka same bolesti. U ovoj je fazi lako odrediti dijagnozu prema karakterističnim simptomima. Izrazito je to što osoba počinje doživljavati oštro pogoršanje. Ovo je glavobolja, zbrka. Moguć je i gubitak apetita i povraćanje. Nakon nekoliko sati temperatura počinje rasti, koja u čestim slučajevima doseže kritični maksimum od 40-42 stupnja. Teško ga je srušiti čak i u bolnici, pa ne biste ga trebali odgađati pozivom za hitnu pomoć. U tom slučaju može se primijetiti valna promjena stanja: 2-4 dana nakon porasta temperatura se spušta na normalnu razinu, a nakon još nekoliko dana napad se ponavlja.
U prodromalnom razdoblju počinju se pojavljivati sljedeći karakteristični simptomi seroznog meningitisa:
- stražnji mišići vrata pokazuju neobičnu tvrdoću, pacijent jedva rotira glavu;
- postoji negativna reakcija na svjetlo i glasne zvukove;
- mogu se pojaviti grčevi, jaka trbušna bol;
- osoba ima jake glavobolje koje se ne mogu zaustaviti lijekovima protiv bolova.
Zbog visoke stope razvoja bolesti u slučajevima odbijanja hospitalizacije može doći do kome i kasnije smrti. Stoga pacijentu treba hitan savjet stručnjaka i smještanje u izoliranu sobu kako bi se spriječilo širenje infekcije.
Simptomi kod djece i odraslih
Utvrditi serozni meningitis kod odraslih i njegovu ozbiljnost može čak i lokalni liječnik uz pomoć jednostavnih fizioloških ispitivanja:
- s pasivnim savijanjem glave prema naprijed dolazi do nenamjenskog povlačenja nogu prema trbuhu;
- s pasivnim savijanjem jedne noge u zglobu koljena i kuka, dolazi do refleksnog ponavljanja pokreta druge noge;
- kada savije nogu u zglobu kuka, pacijent nehotice savija koljeno, koje postaje ukočeno i ne može se saviti unatrag.
Serozni meningitis kod djece mlađe od šest mjeseci također se može otkriti fiziološkim testom. Novorođenčad ga uzimaju pazuhe i postavljaju okomito. U slučaju bolesti dijete savija noge prema trbuhu, istodobno ih savijajući u zglobovima koljena i kukova. Glava se također naginje prema trbuhu.
Dijagnostičke metode
Priroda meningitisa može se utvrditi samo ispitivanjem pacijentovog biomaterijala. Ekstrahira se u obliku opće analize krvi, razmaza iz nazofarinksa i ekstrakata cerebrospinalne tekućine.
Bolest je upalna, pa će se pokazatelji poput ESR-a i broja bijelih krvnih stanica povećati u krvnom testu. Štoviše, u slučaju seroznog izgleda, oni će biti niži nego kod gnojnog.
Nazofaringealni bris se uzima u bolnici, pod uvjetom da se laboratorija nalazi u neposrednoj blizini, jer se bakterije mogu otkriti tek sat vremena nakon uklanjanja. U ovom je slučaju važno promatrati ispravnu tehniku uzimanja brisa i spriječiti zamućivanje kliničke slike zbog kontakta s usnom šupljinom, jezikom ili zubima.
Prilikom izvođenja punkcije prema prirodi istjecanja tekućine, već je moguće točnije procijeniti koji pacijent ima meningitis: gnojni ili serozni. Međutim, da bi se odredile metode liječenja, također je potrebno utvrditi rod patogena. Zbog promjene sastava cerebrospinalne tekućine, uobičajeno je izdvojiti tri puta u različitim razdobljima bolesti.
Liječenje upale meninga
Liječenje meningitisa uključuje uporabu antivirusnih lijekova, no često su u prvim satima prije postavljanja točne dijagnoze mogući antibiotici širokog spektra djelovanja.
Virusni meningitis liječi se lijekovima koji sadrže interferone - bjelančevine koje služe kao prirodna zaštitna barijera tijela. Ako su uzročnici herpes virusi, pacijentu se propisuje aciklovir. Uz to, ljudima koji imaju nizak imunitet dodatno se propisuje imunoglobulin - protein koji preuzima funkciju imuniteta.
Da bi se olakšala intoksikacija tijela, velik broj različitih otopina unosi se u krv pomoću kapljica koje pomažu u ublažavanju simptoma. Da bi se smanjio intrakranijalni tlak, mogu se propisati diuretici, za febrilna stanja koriste se antipiretski lijekovi. Istodobno, postoji proces oporavka lijekova uz pomoć nootropica za cerebralnu cirkulaciju.
Posljedice virusne bolesti
Posljedice seroznog meningitisa su neki simptomi koji traju nekoliko tjedana nakon završetka terapije. To može biti:
- sindrom povećanog moždanog tlaka zbog nakupljanja tekućine u ventrikulama mozga - izravnava se imenovanjem nootropica;
- astenija je živčano stanje koje karakterizira poremećaj spavanja, neuravnoteženo mentalno stanje i smanjenje aktivnosti. U tom se slučaju provodi simptomatsko liječenje;
- tupa glavobolja - uzimanje odgovarajućih lijekova.
Slični sindromi mogu nestati sami bez medicinske intervencije, međutim, sa svijetlim tečajem, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.
Zasebno, vrijedno je napomenuti da serozni meningitis nema posljedica ako je pacijent dijete. Bolest nema utjecaja na razvoj i budući život.
Prognoza za oporavak
Pravovremeno upućivanje u bolnicu i pravilno liječenje omogućuju pacijentu da se oporavi u roku od dva tjedna. U ovom slučaju, febrilna stanja nestaju već na 2-4 dan boravka u bolnici, a recidivi se javljaju izuzetno rijetko.
U slučaju tuberkuloznog meningitisa moguće su posljedice u obliku smrtnog ishoda u roku od mjesec dana nakon pojave prvih znakova, no čak se i on može liječiti.
prevencija
Prevencija seroznog meningitisa je higijena, pravovremeno cijepljenje, jesti dobro oprano povrće i voće, destilirana ili prokuhana voda. Čak i ako postoji opasnost od infekcije, osoba s jakim imunitetom će se nositi s virusom.
Serozni meningitis postaje izuzetno opasna bolest tek kad pacijent odluči da ne ide u bolnicu. U drugim slučajevima bolest se može liječiti prilično brzo bez posljedica za kasniji život.
