Svaki osip na tijelu uvijek djeluje sumnjivo i izaziva druge da se brinu zbog širenja infekcije. Međutim, simptomi psorijaze više uzrokuju zabrinutost za samog pacijenta, jer bolest nije zarazna, ali sklona progresiji. Procesi u srcu psorijaze još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni, ali liječnici su sigurni da ljudi s predispozicijom za patologiju mogu izbjeći recidive samo ako slijede određeni stil života.
Sadržaj materijala:
Što je psorijaza i njeni uzroci
Psorijaza je kronična neinfektivna bolest popraćena svrbežnim osipom s ljuštenjem kože po cijelom tijelu.
Bolest karakterizira valovita priroda tijeka - nakon terapijskog učinka dolazi do remisije, a kada se pojave provokativni čimbenici, dolazi do relapsa, a psorijaza ponovo počinje.
Razvoj bolesti značajno utječe na kvalitetu života pacijenta i može izazvati depresiju. Pojava u društvu osobe s kožnim lezijama komplicira njegovu prilagodbu i često utječe na psihološko stanje.
Teške manifestacije psorijaze često smanjuju pacijentovu funkcionalnost jer otežavaju obavljanje čak i jednostavnih svakodnevnih aktivnosti, uključujući osobnu njegu.
Prema statistikama, 4% svjetske populacije već je pogođeno ovom bolešću. Štoviše, većina slučajeva čine mladi ljudi mlađi od 20 godina.
Zašto se javlja psorijaza?
Znanstvenici proučavaju bolest više od 200 godina. Ipak, još nisu pronađeni uzroci psorijaze, kao ni metode za potpuno izlječenje.
Međutim, znanstvenici su uspjeli uspostaviti odnos različitih vanjskih i unutarnjih čimbenika s pogoršanjem bolesti. Sljedeći su prepoznati kao neizravni uzroci psorijaze:
- fizički ili mentalni stres;
- hormonalne promjene zbog puberteta ili trudnoće;
- klimatske promjene;
- smanjenje kalcija i kalija u krvnom testu;
- ozljede kože, ugrizi životinja, opekotine, tetovaže, ponekad - ubrizgavanje punkcija;
- zarazne bolesti, posebno lezije streptokokom, stafilokokom i gljivicama;
- uzimanje lijekova - antidepresiva, antimalarija i antikonvulziva, kao i beta blokatora;
- HIV ili AIDS;
- izloženost kućnim kemikalijama, kozmetikom i parfemima;
- nedostatak hranjivih sastojaka u prehrani, jedenje štetne hrane, ovisnost o alkoholu;
- ovisnost o pušenju.
Uz to, primijećeno je da se psorijaza češće opaža kod žena, osobito na pozadini sklonosti suhoći i osjetljivosti kože.
Teorijska osnova za razvoj psorijaze
U potrazi za pojmom pojave psorijaze, znanstvenici su neumoljivo iznijeli brojne teorije koje objašnjavaju uzroke bolesti i njene manifestacije. Zbog nedostupnosti četiri su hipoteze o podrijetlu patologije među najvjerojatnijim:
- autoimuna. Stabilnost upalnih procesa na zahvaćenim područjima kože potpomaže porastom koncentracije T-limfocita. To znači da tijelo percipira takva područja kao strana, strana i proizvodi antitijela da ih eliminira;
- nasljedstvo. Psorijaza može uzrokovati promjene u DNK. Nasljedni prijenos oštećenog genoma očituje se u predispoziciji za dermatološke lezije;
- endokrina disfunkcija. Smanjenje ili povećanje količine hormona u krvi pruža povoljne uvjete za razvoj psorijaze;
- metabolički problemi. Kršenje brzine metabolizma može uzrokovati funkcionalne poremećaje kože - promjene u procesima njenog sazrijevanja i slabljenje protuupalnih svojstava.
Poseban utjecaj na zdravlje pacijenta ima stanje njegovog živčanog sustava. Taj odnos karakterizira bipolarnost. S jedne strane, živčani problemi izazivaju napredak bolesti, s druge strane, manifestacije psorijaze same po sebi su provocirajući faktor za pojavu anksioznosti i nervoze.
Za modernu osobu opasnost od razvoja psorijaze ostaje relevantna tijekom života, jer bilo koji slabi faktori u tijelu ili njihova kombinacija mogu izazvati oštećenje kože.
Vrste i stadiji bolesti
Prema klasifikaciji koja je usvojena u svjetskoj dermatološkoj praksi, psorijaza je podijeljena u nekoliko vrsta, od kojih se svaka razlikuje u težini simptoma i položaju.
Vulgarna psorijaza
Zbog velike prevalencije (do 90% ukupnih pokazatelja), psorijaza vulgarnog tipa često se naziva običnom ili jednostavnom nalik plaku. Karakteriziraju ga obilni osipi malih papula jarko crvene boje s ružičastim obrubom koji jasno ocrtava njihove rubove.
Pogođena područja razlikuju se povišenošću iznad površine zdrave kože i sklonošću povećanju veličine, sve do potpunog spajanja sa susjednim područjima s osipom.
Flexion psorijaza (obrnuta)
Razvoj reverzne psorijaze utječe na tkiva na naborima i područja između nabora kože - u preponama, aksilarnim udubinama, a također ispod prsa.
Osipi s obrnutom psorijazom nalaze se na istoj površini s površinom kože i karakterizira ih minimalnim ljuštenjem.
Obično se takav osip opaža kod djece. U odraslih se obrnuta psorijaza javlja samo kod dijabetesa.
Psorijaza u obliku suza
Osip koji prati psorijazu u obliku suza zaista nalikuje malim kapljicama crvenog, ljubičastog ili ljubičastog oblika. Osip u obliku kapi obilno prekriva velike dijelove tijela - kukove, potkoljenice, ramena, leđa i može se primijetiti na vlasištu.
Najčešće se psorijaza u obliku suza pojavljuje na pozadini streptokoknih infekcija.
Eksudativna (pustularna) psorijaza
Pustularna psorijaza razlikuje se teškim oblikom tečaja. Karakteristično obilježje patologije su plačeće formacije i pustule ispunjene eksudatom. Crvena boja kože i prisutnost oteklina ispod osipa ukazuje na intenzitet upalnih procesa.
Uz sekundarnu infekciju, pustule se formiraju na mjestu pustule.
Pustularna psorijaza obično se razvija u udaljenim dijelovima ruku i nogu. Ali složenim tečajem može steći generalizirani karakter i širiti se po površini cijelog tijela.
Psorijaza noktiju
Ovo je jedna od sorti psorijaze s karakterističnom lezijom noktiju i promjenom boje njihovih ploča. Glavni simptomi patologije su stratifikacija noktiju, pojava zadebljanja kože oko njih, žuta i mrlje bijele ili sive boje, poprečne linije, kao i povećana krhkost ploče. Mogući je potpuni gubitak nokta.
Psorijatični artritis
Ova vrsta psorijaze izražava se oštećenjem zglobova prstiju, u kojima falanksa bubri. Također je moguće oštećenje tkiva mišićno-koštanog sustava. Teški oblici artropatske psorijaze dovode do gubitka pokretljivosti i invalidnosti.
Eritrodermijska psorijaza
Čest oblik psorijaze, popraćen upalnim procesima, edemima, jakim svrbežom i odvajanjem velikih područja kože. Često se pojavljuje na pozadini neliječene vulgarne psorijaze ili kao rezultat jakog stresa.
Kao rezultat intenzivnog pilinga, koža gubi sposobnost termoregulacije i zaštite. U nedostatku pravodobnog liječenja, eritrodermička psorijaza dovodi do sepse i smrti.
Neke podvrste patologije mogu se pojaviti na vlasištu (seboroični tip), dlanovima i stopalima (plantarni tip), te na sluznici usne šupljine (psorijaza sluznica). Intertriginozna vrsta bolesti obično se nalazi kod djece, a njegove manifestacije vizualno nalikuju pelenskom osipu.
Stadiji psorijaze
Prema stupnju oštećenja, patologija je podijeljena u tri stadija. Blag oblik tečaja dijagnosticira se oštećenjem ne više od 3% površine kože.
S umjerenom težinom, zahvaćeno je do 10% kože. Najteža je teška faza, u kojoj psorijaza pokriva više od 41% tijela.
Je li bolest zarazna
Studije znanstvenika potvrđuju da je psorijaza bolest sa stoljetnom prošlošću. Herodot i Platon spomenuli su patologiju u svojim spisima, a tragovi psorijaze nađeni su na mumificiranim ostacima drevnih ljudi koji su pronađeni tijekom arheoloških iskopavanja.
Karakterističan proces koji prati pogoršanje psorijaze smatra se ubrzanom staničnom diobom epiderme. Na površini kože pojavljuju se mnoge crvene, ljuskave mrlje, što izaziva svrbež. Patološki proces pogoršava se upalom, podupirući prekomjeran rast stanica.
Takve manifestacije ne izgledaju vrlo atraktivno, ali, prema liječnicima, bolest nije zarazna i može se naslijediti samo.
Simptomi i znakovi psorijaze
Osip je glavni znak psorijaze, po prirodi sličan ostalim dermatološkim problemima. Međutim, prvi znakovi psorijaze često se podudaraju:
- osjećaj zategnutosti na određenim dijelovima kože zamjenjuje se osipima u obliku papula, prekrivenih srebrnim ljuskama;
- postupno se papule stapaju jedna s drugom i tvore psorijatične crvene plakove koji se uzdižu iznad kože. Njihovo formiranje prati svrbež;
- karakteristične ljuskave uzvisine prvenstveno se pojavljuju na mjestima najbližeg kontakta s odjećom - u ovratniku vrata, na razini pojasa hlača, ispod remena i na zavojima ruku ili nogu, u ozlijeđenim mjestima;
- kako se psorijaza razvija, plakovi poprimaju gnojni karakter i uzrokuju stvaranje žuljeva i pukotina;
- u kompliciranom obliku površina osipa prekrivena je žućkastim pločama, koje se postupno pretvaraju u kore. Pri uklanjanju ploča nalik na kore pronađeni su plač, krvarenja.
Razvoj psorijaze uvijek se događa u tri faze - progresivna s pojačanim simptomima, stacionarna s vršnim pokazateljima intenziteta manifestacija i regresivna, s općim poboljšanjem stanja pacijenta.
Međutim, trajanje svake faze može se smanjiti ako se liječenje završi na vrijeme.
U nedostatku odgovarajuće terapije, ciklus egzacerbacija i remisija ne samo da će se ponoviti, već će i postati učestaliji. Nakon prelaska bolesti u kronični stadij, postaje mnogo teže boriti se protiv njegove manifestacije.
Dijagnostika: događaji
Da bi se postavila dijagnoza, iskusnom dermatologu često je potreban dovoljan vizualni pregled pacijenta i procjenjuje podatke o mogućnosti njegove genetske predispozicije za psorijazu.
U prisutnosti složenog tijeka bolesti, liječnici propisuju laboratorijske testove:
- krvni test. Važni preduvjeti za dijagnozu psorijaze su biokemijski poremećaji, autoimuni procesi, porast ESR-a i porast broja leukocita;
- biopsija kože - analiza pod mikroskopom sitnih čestica zahvaćene kože omogućuje vam da točno utvrdite uzrok upalnih procesa;
- histološka analiza je informativna dijagnostička metoda koja uključuje proučavanje tkiva dobivenih ekscizijom kože u leziji. Koristi se za provjeru dijagnoze psorijaze.
A također za dijagnozu patologije koristi se temeljito ispitivanje pogođenih područja. U ovom se slučaju posebna pozornost posvećuje sklonosti krvnih žila krhkosti, krvarenjima i pojavi točkastih krvarenja.
Kako liječiti kod odraslih i djece
Metode suvremene medicine mogu učinkovito utjecati na psorijazu.
Najodrživiji rezultati postižu se primjenom složene terapije - medicinskog liječenja psorijaze i fizioterapije u kombinaciji s pravilnom prehranom i ponašanjem pacijenta u svakodnevnom životu.
Imenovanje dermatologa određuje se prirodom tijeka bolesti, stupnjem njegove ozbiljnosti i nužno - pojedinačnim karakteristikama pacijentovog tijela.
Liječenje lijekovima
Terapija lijekovima uključuje upotrebu lijekova koji smanjuju intenzitet simptoma i sprečavaju napredak psorijaze.
Imenovanje nehormonskih masti i sprejeva omogućuje vam omekšavanje kože u lezijama, suzbijanje upalnih procesa u početnoj fazi psorijaze kod djece i odraslih, a također ublažava svrbež i bolove.
Među najpopularnijim sredstvima za mast s aktiviranim cinkom, salicilima, heparinom.
Primjena lokalne terapije osigurava prestanak procesa ljuštenja kože i zaštitu mjesta ozlijeđenih psorijazom od infekcija i gljivica. Dodatni terapeutski učinak daju kreme koje doprinose regeneraciji epidermalnih stanica.
Primjena kortikosteroidnih masti indicirana je u liječenju psorijaze na glavi ili u teškim oblicima bolesti. U prisutnosti kompliciranih oblika psorijaze, sistemska terapija propisana je sljedećim sredstvima:
- učinak hiposenzibiliziranja;
- poboljšanje mikrocirkulacije;
- eliminirajući učinke detoksikacije.
Kao dodatne terapijske mjere koriste se psihotropni lijekovi za stabilizaciju pacijentovog psiho-emocionalnog stanja.
Narodni lijekovi
Metode koje nudi tradicionalna medicina ne mogu uvijek odmah eliminirati bolest, ali mogu ukloniti većinu njegovih manifestacija.
Među popularnim receptima tradicionalnih iscjelitelja:
- infuzija napravljena od čaše vode i žlice lanenih sjemenki. Alat se uzima nakon što stoji jedan dan kako bi se povećala koncentracija aktivnih tvari;
- mast od brezovog katrana. Priprema se kombiniranjem s uljem heljde i salicilnim alkoholom. Nanesite na lezije. Vrijeme terapeutskog učinka je dva sata;
- komprese iz zdrobljenog korijena celera. Kaša od povrća nanosi se na zahvaćena područja, nakon dva sata ispere se toplom vodom i premaže kremom.
Rezultat izloženosti narodnim receptima pojavljuje se unutar jednog ili dva tjedna, ali donosi izraženo olakšanje u dužem vremenskom razdoblju.
Fizioterapeutski postupci
Primjena fizioterapije može značajno poboljšati pacijentovo stanje i ubrzati proces ozdravljenja.
Najproduktivniji fizioterapijski postupci kao dio složene terapije su:
- električni san;
- zračenje ultraljubičastom svjetlošću;
- rentgenska terapija;
- ultrazvuk;
- krioterapija.
Svaka od fizioterapeutskih metoda relevantna je u prisutnosti određenih indikacija. Međutim, imenovanje postupaka moguće je samo u fazi remisije.
Dijeta za psorijazu
Pravilna prehrana je najbolji oslonac tijela iznutra za bilo koje bolesti. Uz psorijazu, dermatolozi savjetuju da iz prehrane isključe proizvode koji mogu povećati ozbiljnost njenog tijeka.
Štetni su:
- začinjena, pržena, dimljena i kisela hrana;
- bilo koje vrste slatkiša;
- alkohol;
- majoneza, senf, kečap.
Da biste poboljšali zdravlje i poboljšali dobrobit, preporučuje se davati prednost hrani s vlaknima, polinezasićenim masnim kiselinama i vitaminima. Među najkorisnije su žitarice, riba, mliječni proizvodi, povrće i voće, bilje i biljna ulja.
Moguće komplikacije i predviđanja
Budući da se psorijaza smatra neizlječivom bolešću, prognoza je klasificirana kao uvjetno nepovoljna.
Bolest se ne može u potpunosti eliminirati, ali učestalost i intenzitet njenih manifestacija mogu se smanjiti, poboljšavajući kvalitetu života.
Kronične patologije sugeriraju spor tijek. Pojava simptoma koji govore o početku akutne faze ukazuje na učinke štetnih čimbenika.
To znači da isključenje uzroka izloženosti i terapijske mjere mogu zaustaviti upalni proces i donijeti remisiju. Ako zanemarite znakove bolesti i ne poduzmete nikakve mjere, patološki proces može poprimiti složen nepovratan karakter.
U nekim slučajevima psorijaza ne može samo dovesti do invalidnosti i invalidnosti, već i uzrokovati smrt.
Prevencija bolesti
Kako bi se spriječilo pogoršanje psorijaze, pacijent se treba pridržavati određenih pravila. Dermatolozi toplo preporučuju preispitivanje ne samo navika, već i načina života.
Vrlo je važno izbjegavati djelovanje čimbenika koji pokreću razvoj psorijaze. Da biste to učinili, morate:
- tuširajte se, a ne kadu. Voda ne smije biti topla, već topla;
- tijekom higijenskih postupaka koristite samo meke spužve i suknje, izbjegavajući oštre proizvode prilikom izlaganja koži;
- odaberite sapun s neutralnom razinom kiselosti;
- nosite labavu ili labav odjeću od pamuka ili drugih prirodnih tkanina;
- izbjegavajte klimatizirane sobe;
- Prije kupnje sunčanih kupki potražite dopuštenje liječnika.
Prestanak pušenja i šetnja na svježem zraku najbolji su načini za jačanje tjelesnog zdravlja i imunoloških snaga. Osim toga, za bolesnike s psorijazom preporučuje se spa tretman s posjetom balneološkim postupcima.
Zdrav način života i odgovoran odnos prema svom zdravlju jedini su način da se izbjegnu posljedice bolesti.