Paratonsillitisom se naziva akutna upala tkiva koja okružuje palatinsku membranu. Gotovo uvijek je bolest jednostrana, ali također nije potrebno isključiti bilateralnu upalu. Posljednja faza dovodi do stvaranja šupljine ispunjene gnojem u blizini krajnika - paratonsilarni apsces.
Sadržaj materijala:
Uzroci paratonsilitisa
Akutna upalna bolest može se pojaviti kao posljedica djelovanja patogena poput streptokoka, stafilokoka, hemofiličnog bacila. Kao što praksa pokazuje, sve sorte angine imaju istu bakterijsku sliku, flegmona se, u pravilu, smatra komplikacijom. Glavni razlog razvoja bolesti je produljeno slabljenje imunološkog sustava.
Između ostalih razloga, valja istaknuti:
- kronične upalne ili zarazne bolesti;
- dugotrajna uporaba hormonskih lijekova;
- bolesti endokrinog sustava, uključujući dijabetes;
- labavo limfoidno tkivo;
- kemoterapija;
- mehaničke, termičke ili kemijske ozljede;
- zračna terapija.
Prisutnost ovih čimbenika povećava vjerojatnost oboljenja.
Simptomi i znakovi
U većini slučajeva akutni paratonsillitis pojavljuje se nekoliko dana nakon nestanka osnovne bolesti. U osobi se opće stanje može naglo pogoršati i pojaviti se jednostrani bolovi u području grla. Sve se to događa na pozadini općeg oporavka.
Ostali simptomi paratonsilitisa uključuju:
- jake glavobolje;
- bjelkasta ili žućkasta boja koja se javlja i na krajnicima i u blizini;
- skok temperature do 40 stupnjeva, što već ukazuje na ozbiljan upalni proces;
- flegmon ne pokazuje jasne konture;
- poteškoće s gutanjem;
- bol se može pojaviti u regiji uha sa strane na kojoj se formira upalni apsces;
- gubitak glasa;
- iz usne šupljine pojavljuje se neugodan miris;
- hiperemija i oticanje tkiva mekog nepca;
- upala limfnih čvorova u vratu;
- oticanje cervikalno-facijalne regije.
Jednostrana bol u grlu je toliko jaka da je osoba prisiljena zauzeti određeni položaj kako bi bar malo ublažila svoje stanje. Otvaranje usta također uzrokuje bol, a jesti i vodu je gotovo nemoguće.
Dijagnostičke mjere
Da bi se dijagnosticirala bolest, iskusnom otolaringologu neće trebati puno vremena. Najčešće je za dijagnozu dovođen pregled zahvaćene palatinske krajnike, kao i prikupljanje podataka o anamnezi. U idealnom slučaju, cjelovita dijagnoza flegmonskog tonzilitisa sastoji se od nekoliko faza:
- Ispitivanje pacijenta. Liječnik mora obratiti pozornost na akutna grlobolja, nedavno, prisutnost kroničnog tonzila. Također se ispituje kako je provedeno prethodno liječenje.
- Fizikalni pregled - može doći do laganog naginjanja glave prema upaljenom krajniku. Limfni čvorovi povećavaju se u volumenu, dok postoji bolna senzacija.
- Pharyngoscopy - vizualno je moguće utvrditi hiperemiju i difuzno oticanje tkiva grla. Palatinska krajnica se povećava u veličini i premješta u srednju liniju. Na vrhu se formira plak. Može biti prljavo siva ili žuta, može se ukloniti posebnom lopaticom.
- Laboratorijska istraživanja. Provodi se opći test krvi, provodi se bakterijski pregled brisa iz grla. Pomoću potonjeg provjerava se otpornost bakterija na antibiotik.
Liječenje akutne upalne bolesti
Liječenje paratonsilitisa ne može bez uzimanja lijekova, osim toga, tijekom razvoja bolesti, potreban je štedljiv režim. Bez obzira na dob, pacijent bi se trebao suzdržati od bilo kakvog fizičkog napora i većinu vremena provoditi u mirovanju. Također je potrebno napustiti masno i slano.
Za liječenje flegmonskog tonzilitisa potreban je antibiotik. Da biste odabrali prave lijekove, trebate provesti sjetvu u spremniku. Najčešće se bolest liječi Cefepimom, Amoksiklavom, Sparfloksacinom, Flemoclavom, Azitromicinom, Cefiximeom.
Uz to se mogu koristiti lokalni pripravci - Bioparox, za ispiranje grla prikladni su jodinol, Miramistin, Furacilin, Lugol.
Za dezinfekciju sluznice vrijedi koristiti Faringosept, heksalizu, neo-angin, Gramitsidin. Uz pomoć Strepsilsa ili Flurbiprofena, oni omekšavaju grlo i lagano ublažavaju upalu. Simptomi se uzimaju antipireticima.
Ponekad je potrebna obdukcija, koja je nužna samo u bolnici. Stručnjaci ne preporučuju čekanje na spontano istjecanje gnoja. Nakon otvaranja, upaljena šupljina temeljito se ispire i uspostavlja se drenaža čija je zadaća osigurati izlaz gnoja.
Moguće komplikacije
Liječenje bolesti mora započeti s pojavom prvih simptoma, jer u protivnom komplikacije angine mogu imati najneugodnije posljedice:
- Bakterijska upala meninga.
- Nakon otvaranja apscesa može se formirati fistula.
- Oputični suppurativni karakter.
- Larinalni edem.
- Upala nosne šupljine.
- Infekcije obližnjih tkiva i mišića.
- Krvarenje iz žila koje se nalaze u blizini sluznice.
Rezultat angine može biti trovanje krvi, zarazno oštećenje srčanog mišića, osteomijelitis, poliarteritis.
prevencija
Bilo koja infekcija gornjih dišnih puteva mora se odmah liječiti. Na svaki mogući način pokušajte ojačati imunološki sustav. Slijedite osnovne prakse oralne higijene.
Da biste se riješili žarišta upale, pokušajte liječiti sve kronične bolesti i infekcije. A također na vrijeme za liječenje zuba zahvaćenih karijesom. Za grlobolju redovito liječite grlobolju.
