Proizvodi na bazi hopantenske kiseline naširoko se koriste u neurološkoj praksi. No, ne znaju svi pacijenti za što je propisan Pantogam i njegovi analozi i kakav učinak ti lijekovi mogu imati na njihovo tijelo. Savjetujemo da sami donesete svoje zaključke na temelju podataka predstavljenih u službenim uputama.
Sadržaj materijala:
Opis oblika i sastava ispuštanja
Predmetni lijek ima dva oblika doziranja - ovo je sirup i tablete. Tekući oblik koristi se uglavnom kod djece mlađe od tri godine, ostatak su propisane tablete.
Neki liječnici čak mlađoj skupini bolesnika propisuju oblik tableta. To je zato što sirup često izaziva razvoj negativnih reakcija.
Oba oblika sadrže sol homopantotenske kiseline kao aktivne tvari. U tabletama je njegova količina 250 ili 500 mg. U sirupu - 10%.
U tabletama se koriste dodatne komponente koje su odgovorne za održavanje oblika doziranja. Ukupna masa takvih sastojaka je 60 mg.
Pilule su bijele iznutra i izvana. Imaju ravni cilindrični oblik. Ima ukus vrlo gorak. Lako se podijelite na pola zahvaljujući riziku.
Pakira se u blistere od PVC folije i folije. Vanjska ambalaža je kartonska kutija. Tablete se čuvaju ne više od 4 godine.
U sirupu su pomoćne komponente: glicerol, limunska kiselina, natrijev benzoat, sladila sorbitol i aspartam, kao i umjetna aroma trešnje. U bočici od 100 grama masa svih sastojaka, uključujući i aktivnu tvar, je 51,06 g. Ostatak je pročišćena voda.
Sirup ima blago slatkast okus, žućkastu boju i karakterističan miris trešnje. Flašira se u zatamnjenim staklenim bocama kapaciteta 100 ml. Na boci ispod kapice nalazi se prsten za tamper.
Dodatno pakiranje lijeka je gusta kutija. Pored napomena, u svako pakiranje se stavlja plastična žlica s odjeljcima od 1,25 i 2,5 ml ili 2,5 i 5 ml. Rok trajanja sirupa je dvije godine.
Za što se propisuje Pantogam?
Alat se koristi samo na području onih zemalja u kojima postupak ispitivanja placebo kontroliranim ispitivanjima nije obvezan. Do danas, nije provedena takva studija u vezi s ovim lijekom. Svi podaci o njegovoj učinkovitosti temelje se na opažanjima dobivenim tijekom liječenja pacijenata.
U Europi i SAD-u ovaj lijek nije odobren za upotrebu. Međutim, naši liječnici su to propisali više od 20 godina.
Prema proizvođaču, lijek pokazuje nootropna svojstva, odnosno štiti živčane stanice od negativnih učinaka, pomaže u obnovi živčanih veza, a također poboljšava prijenos električnih impulsa.
To je metabolizam, odnosno regulira metaboličke procese. Ali ne pokazuje anabolička svojstva - nije u stanju obnoviti oštećena tkiva. Štiti mozak od učinaka gladovanja kisikom, organskih oštećenja uslijed modrica, promjena povezanih s godinama i djelovanja toksičnih spojeva.
Učinkovitost aktivne komponente objašnjava se prisutnošću ostataka gama-aminobuterne kiseline (GABA) u njenom lancu, koji je glavni posrednik inhibicijskih reakcija u središnjem živčanom sustavu (CNS). Alat istodobno ima sedativni i tonik učinak. Ublažava pretjeranu ekscitabilnost, konvulzije, suzbija opsesivne motoričke aktivnosti. Istovremeno jača koncentraciju, mentalne i fizičke performanse.
Vraćajući razinu GABA, lijek ublažava stanje tijekom povlačenja alkohola kod pacijenata s kroničnom intoksikacijom.
Propisan je odraslima i djeci u određenim uvjetima:
- oslabljena mentalna sposobnost, kao posljedica traumatične ozljede mozga ili neuroinfekcije;
- mentalni poremećaji (mentalna zaostalost, shizofrenija);
- poremećaj mozga kao rezultat oštećenja njegovih žila;
- motoričke disfunkcije uzrokovane neurološkim poremećajima (epilepsija, konvulzije, parkinsonizam, tremor, mucanje);
- nedostatak pažnje i analitičkih vještina kao rezultat emocionalnog preopterećenja;
- poremećeno mokrenje neurogene prirode (inkontinencija, enureza);
- posljedice urođenih ozljeda, hipoksije i zaraznih lezija tijekom trudnoće (oštećenje govora, psihomotorni razvoj ili kombinacija istih; cerebralna paraliza, tikovi, mucanje, neuroza, hiperaktivnost).
Postoje dokazi o sposobnosti kalcijevog hopantenata da iskaže analgetska svojstva u porazu trigeminalnog živca.
Uputa za uporabu, doziranje sirupa i tableta
Upute za uporabu omogućuju vam propisivanje nootropnih sredstava od prvih dana života.
Liječnici primjećuju da se glavni postotak nuspojava pojavljuje upravo u dojenčadi. U djece se nakon godinu dana takve reakcije praktički ne javljaju.
Za odrasle se lijek propisuje mnogo rjeđe, jer je za ovu kategoriju pojedinaca razvijena šira linija učinkovitih nootropica.
Za djecu
Djeci se mogu propisati i Pantogam sirup od 100 mg / 1 ml, i tablete u dozi od 250 i 500 mg. Lijek treba uzimati pola sata nakon obroka.Trajanje liječenja određuje se pojedinačno i kreće se od jednog do šest mjeseci.
Započnite liječenje s najmanjom mogućom dozom, dovodeći je do terapijskih vrijednosti u roku od 7 do 12 dana. Tjedan dana prije završetka tečaja, doza se ponovno smanjuje, što dovodi do postupnog povlačenja lijeka.
Ovisno o dobi pacijenta, za lijek u obliku sirupa postoje sljedeći rasponi dnevnih doza:
- dijete do godinu dana prikazano je od 5 do 10 ml;
- do tri godine, maksimalni volumen lijeka je 12,5 ml;
- do sedam godina maksimalna količina sredstava ne smije prelaziti 15 ml;
- do 14 godina starosti nije naznačeno više od 30 ml sirupa.
Pojedinačna doza varira od 2,5 do 5 ml. Kako bi se izbjegli problemi sa zaspavanjem, lijek se preporučuje uzimati ujutro i popodne.
U slučaju poremećaja mokrenja, djeci se propisuju do tri doze sirupa povezane s dobi.
Tablete, slično u tekućem obliku, uzimaju se nakon obroka. Za djecu je dnevna količina od 0,75 do 3 g. Odjednom, od 0,25 do 0,5 g.
Učestalost primjene ovisi o prirodi patologije:
- nehotični opsesivni pokreti koji su se pojavili tijekom liječenja psihotropima - od 3 do 4 puta;
- tikovi - 3 do 6 doza dnevno;
- poremećaji mokrenja - do tri puta dnevno;
- patologija živčanog sustava - do šest doza dnevno.
Neke bolesti, poput epilepsije, mogu se liječiti više od godinu dana. Prije ponovnog provođenja tečaja, napravite pauzu od šest mjeseci.
Za odrasle
Odrasli mogu uzimati lijek u obliku sirupa i tableta. Količina tekućeg lijeka ne smije biti veća od 10 ml istodobno i ne više od 30 ml dnevno.
- U liječenju mentalnih poremećaja, u kombinaciji s psihotropima, propisano je do 30 ml sirupa dnevno.
- S epilepsijom, zajedno s antikonvulzivima, uzimajte do 10 ml lijeka.
- Za razne motoričke poremećaje naznačeno je do 30 ml sirupa.
- Tijekom razdoblja oporavka nakon traumatične ozljede mozga uzimajte ne više od 30 ml lijeka.
- Za borbu protiv učinaka mentalnog preopterećenja propisano je do 15 ml sirupa.
- Poremećaji mokrenja liječe se dozom do 30 ml dnevno.
Višestrukost prijema određena je indikacijama za uporabu:
- epilepsija - do 2 kom. 500 mg svaki;
- motorički poremećaji - do šest tableta od 500 mg dnevno;
- s traumatičnim ozljedama mozga - Pantogam tablete 250 mg, do 4 puta;
- za uklanjanje učinaka antipsihotičkog liječenja - 1 do 2 tablete najveće doze do tri puta dnevno;
- tijekom liječenja poremećaja mokrenja raspoređuje se od 3 do 6 tableta s najvećom koncentracijom aktivne tvari u dvije do tri doze.
S obzirom na mogući poticajni učinak, glavna količina lijeka trebala bi biti u popodnevnim satima.
Tijekom trudnoće i dojenja
Za lijek u obliku tableta, trudnoća i dojenje su izravne kontraindikacije. Sirup je zabranjeno uzimati samo u prvom tromjesečju trudnoće. Dojenje za ovaj oblik doziranja nije uključeno u popis kontraindikacija.
Interakcija lijekova
Lijekovi, čiji učinak "Pantogam" pojačava:
- barbiturati;
- antikonvulzivi;
- glicin;
- etidronska kiselina;
- prokain.
Napominje se da je Pantogam u stanju spriječiti pojavu nuspojava liječenja antipsihoticima.
Kontraindikacije, nuspojave i predoziranje
Među kontraindikacije: osjetljivost na komponente sirupa i tableta, kao i ozbiljne bubrežne patologije u akutnoj fazi.
Većina nuspojava javlja se u dojenačkoj dobi. Među negativnim reakcijama je i alergija. U većini slučajeva uzrokuje ga sirup. Osjetljivost se može očitovati kao alergijski rinitis, upala očne konjuktivije, osip i svrbež kože.
Češće djeca mlađa od godinu dana, rjeđe i druge kategorije ljudi, imaju neurološke poremećaje, poput poremećaja spavanja, pojačane razdražljivosti, tjeskobe, glavobolje ili, obrnuto, depresivnog stanja, letargije i pospanosti.
Kada se pojave nuspojave, moguć je prijelaz iz jednog oblika lijeka u drugi. Ako to ne pomogne, potrebno je smanjiti dozu ili potpuno otkazati lijek.
Uz predoziranje lijeka, nuspojave se povećavaju. Ovo stanje zahtijeva ispiranje želuca, unos sorbenata i imenovanje terapije za ublažavanje simptoma.
Analozi lijeka
Na temelju hopantenske kiseline dostupni su sljedeći lijekovi:
- "Gopantam", nootropni u obliku tableta od 0,25 i 0,5 g;
- Tablete kalcijevog hopantenata sa antikonvulzivnim učinkom (250 mg);
- "Pantocalcin" je oblik tableta hopantenske kiseline u 0,25 i 0,5 mg.
"Pantogam Asset" 300 mg i 200 mg u obliku kapsula, uključujući modificiranu molekulu hopantenske kiseline, mogu se pripisati analogima.
Roditelji djece kojima je propisan Pantogam primjećuju da je ovaj lijek propisan za vrlo širok raspon stanja. Preporučuje se i bolesnicima s otvorenim abnormalnostima i za potpuno zdravu djecu.
Na čemu se temelji ova politika nije poznato. Možda je to posljedica učinkovitosti lijeka ili samo rezultat marketinških izračuna proizvođača. U svakom slučaju, nedostatak suđenja kontroliranog placebom dovodi u sumnju sigurnost ovog lijeka.