Otitis media srednjeg uha akutna je zarazna bolest, koja se očituje specifičnim simptomima. Bolest se mora liječiti, jer je opasna za razvoj komplikacija. Nijedna osoba nije sigurna od bolesti, stoga je potrebno na vrijeme prepoznati otitis, čiji simptomi i liječenje ovise o obliku upale.
Sadržaj materijala:
Otitis media: uzroci i manifestacije bolesti
Bolest se odnosi na zarazne bolesti i prolazi u obliku akutne ili kronične upale. Patologija se razvija kao rezultat ulaska patogenih mikroorganizama u eustahijeve epruvete, a odatle u srednje uho.
razlozi:
- infekcija uha bakterijama ili virusima;
- komplikacija nakon gripe ili SARS-a;
- upala nazofarinksa;
- sinusitis;
- mehanička oštećenja uha.
Otitis se smatra prilično dječjom bolešću, kao što je rijetkost kod odraslih. U djece se ta bolest najčešće ponaša kao rezultat preuske eustahijeve cijevi. Svaka upala u nazofarinksu ili rinofaringitis dovodi do širenja infekcije kroz Eustahijevu cijev u uho.
U odraslih se otitis media u velikoj većini slučajeva razvija na pozadini općeg smanjenja imuniteta. Bolest često djeluje kao komplikacija neodgovarajućeg liječenja zaraznih i virusnih bolesti, uključujući sinusitis.
Rizična skupina uključuje odrasle osobe s kroničnim sinusitisom, bolesnike s imunodeficijencijom i bolesnike s dijabetesom.
Bolest srednjeg uha popraćena je teškim simptomima i zahtijeva pravovremeno liječenje.
Simptomi i znakovi bolesti
Otitis media odnosi se na upalne bolesti s akutnim početkom i naglim porastom simptoma.
Klasična klinička slika:
- groznica i groznica;
- akutna "pucanja" boli u uhu;
- gubitak sluha, osjećaj začepljenosti;
- iscjedak iz vanjskog slušnog mesa.
Obično se s otitisom medija opaža začepljenje nosa i upala nazofarinksa. To je zbog strukturnih značajki ENT organa, čiji je rad usko povezan. Otitis može biti posljedica upale maksilarnih sinusa ili rinofaringitisa, ali ako se radi o neovisnoj bolesti, nužno povlači za sobom opće pogoršanje dobrobiti i širenje patološkog procesa na susjedne organe.
Vrste i stadiji otitisa
Postoje dva oblika otitisa - akutni i kronični. Na pozadini upalnog procesa nakuplja se eksudat. Prema vrsti ove tekućine otitis media dijeli se na purulentni i kataralni.
U velikoj većini slučajeva koki (stafilokok, pneumokok) i drugi uvjetno patogeni mikroorganizmi postaju uzrok upale uha. Njihova aktivacija je zbog smanjenja imunološke obrane, ili nastavlja na pozadini teških upalnih procesa nazofarinksa. Uzroci razvoja bolesti s akutnim i kroničnim tijekom su isti, samo se ozbiljnost simptoma razlikuje.
Akutni otitis
Akutni upalni proces srednjeg uha karakterizira brz porast tjelesne temperature i bol. Glavni znakovi bolesti su jaka bol i visoka tjelesna temperatura. Okolno tkivo može biti uključeno u patološki proces, što dovodi do širenja boli po zahvaćenom dijelu glave.
Karakteristična karakteristika akutne upale je oštra bol, takozvana "bolovi u leđima". Nakon nekog vremena upalni proces nestaje, bol prestaje, a gnojna tekućina curi iz ušnog kanala.
Akutni otitis media pojavljuje se u 3 stadija ili faze:
- 1. faza: akutni eustahitis;
- 2. faza: akutna kataralna upala;
- Faza 3: akutna purulentna upala.
Akutni eustahitis prati tinitus, osjet pulsiranja i zagušenja, lagani porast temperature (do 37-37.4). Ova faza traje do nekoliko dana, a zatim prelazi u akutnu kataralnu upalu, koja je popraćena jakom boli i groznicom do subfebrilnih vrijednosti. Istodobno, primjećuju se aseptična upala srednjeg uha, glasan šum i lupanje u ušima, izražena gužva, popraćena oštećenjem sluha.
Akutna purulentna upala je sljedeća faza bolesti. To je popraćeno jakom boli koja zrači na zube, donju čeljust, oči i temporalnu regiju. Bol se pojačava prilikom gutanja i kada pokušavate ispuhati nos kako biste očistili nos. Tjelesna temperatura raste na 39-400 C. Nakon nekog vremena dolazi do perforacije bubne opne, nastaje rana kroz koju gnoj protječe. U ovoj fazi simptomi se smanjuju.
Akutna gnojna upala bit će popraćena bolom dok se ne nađe iscjedak. Ako se to dugo ne dogodi, otolaringolog napravi punkciju kroz koju se uklanjaju gnojne mase.
Nakon potpunog čišćenja upaljene šupljine i uklanjanja gnojnog sadržaja izvana, perforacija se postupno odgađa, bolest potpuno nestaje.
Kronični otitis
Kronični otitis medij posljedica je neadekvatnog liječenja akutne upale. Razvija se u dva slučaja: s čestim relapsima akutne upale s stvaranjem perforacije i izlučivanja iscjedaka prema van, ili kao posljedice izostanka liječenja akutne upale.
Svaki put, kada se timpanska membrana rastrgne kako bi se uklonili gnojni sadržaji iz srednjeg uha prema van, stvara se mala perforacija. S vremenom se odgađa, ali na njegovom mjestu se pojavljuje ožiljak. U slučaju kroničnog otitisa, ovi ožiljci se upale ili ne zarastaju u potpunosti zbog male količine zaostalih gnojnih masa u perforaciji.
U pravilu, akutni oblik bolesti ne uzrokuje patološko oštećenje sluha. Zagušenja uha i gubitak sluha privremeni su simptom koji nestaje nakon vraćanja integriteta bubne šupljine. Kronični otitis može dovesti do nepovratnog gubitka sluha, ali govorimo o slabljenju, ali ne i potpunom gubitku slušne sposobnosti.
Dijagnostičke mjere
Nema problema s dijagnozom. Dovoljno je da iskusni liječnik intervjuira pacijenta i endoskopom i otoskopom ispita uši kako bi posumnjao na uzrok bolesti. Da bi se potvrdila prisutnost gnojne upale, propisana je radiografija temporalne kosti ili računalna tomografija.
Liječenje otitisnih medija kod odraslih kod kuće
Otitis treba liječiti ambulantno. Režim liječenja ovisi o obliku i stadiju upale. U nedostatku gnojnog pražnjenja, terapija se provodi lokalnim putem pomoću kapi za uši. U prisutnosti apscesa, propisana je antibiotska terapija. Također postoje i alternativne metode liječenja, ali preporučuje se njihovo korištenje kao pomoćno sredstvo, a ne kao glavno terapijsko sredstvo.
Kronični otitis zahtijeva kompleksnu terapiju, samo-lijek u ovom slučaju je neprihvatljiv. Neadekvatna terapija opasna je za razvoj gubitka sluha.
Najefikasnije kapi za otitis media
Za liječenje se koriste antiseptička sredstva i antibakterijski lijekovi u obliku kapi.
Ovo je zanimljivo:kapi za uho s začepljenjem nosa
Popularni lijekovi:
- Sofradeks;
- Tsipromed;
- otipaks;
- Normaks.
Sofradex je kombinirani lijek na bazi kortikosteroida i antimikrobnih sredstava. Kapi za uho djelotvorne su u početnoj fazi bolesti, prije nego što se gnoj počne nakupljati u srednjem uhu. Alat se koristi za 2-3 kapi do četiri puta dnevno. Tijek liječenja u prosjeku traje 4-5 dana.
Cipromed kapi sadrže fluorokinolon ciprofloksacin. Ovo je antimikrobno sredstvo širokog spektra koje brzo ublažava upalu uzrokovane oportunističkim mikroorganizmima. Lijek se koristi u oftalmološkoj i otolaringološkoj praksi. Kapi se koriste do 3 puta dnevno, po 1 kap u svako uho.
Otipax je analgetsko i protuupalno sredstvo. Lijek sadrži fenazon i lidokain. Kapi se koriste za akutni otitisni medij za smanjenje boli. S ozbiljnom suppuracijom, lijek se kombinira s antibioticima. Alat se može koristiti 4 kapi 4 puta dnevno.
Normax je učinkovito antimikrobno sredstvo na bazi norfloksacin fluorokinolona. Ovaj lijek ima široko antimikrobno djelovanje i brzo djelovanje. Koristi se 5 kapi tri puta dnevno 4-5 dana.
Antibiotici za srednji otitis kod odraslih
Za otitis media koriste se antibakterijski lijekovi širokog spektra djelovanja. Kombinacija kapi za uho s antibioticima u tabletama pomaže umanjiti rizik od komplikacija i prijelaz bolesti u kronični oblik.
Najčešće se propisuju lijekovi sljedećih skupina:
- penicilini (Amoksicilin, Amoksiklav, Augmentin);
- fluorokinoloni (Cypromed, Norfloxacin)
- cefalosporini (ceftriakson)
- makrolidi (Sumamed, Azitromicin).
Lijekovi prve linije su penicilini. Propisani su amoksicilin, Amoksiklav ili Augmentin. Fluorohinoloni su antimikrobna sredstva širokog spektra koji se koriste za intoleranciju ili neučinkovitost penicilina. Cefalosporini ili makrolidi također su propisani kao zamjena za netoleranciju na penicilin.
Doziranje i trajanje tijeka liječenja antibioticima odabire se pojedinačno za svakog pacijenta.
Liječenje narodnim lijekovima
Alternativno liječenje otitis medija izuzetno je sumnjiv događaj koji ne može zamijeniti konzervativnu terapiju lijekovima. Takve metode mogu se koristiti kao dodatne, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom. Važno je zapamtiti da nepravilno liječenje otitisa može dovesti do gubitka sluha.
- Pomiješajte u jednakim omjerima Dimeksidum i otopinu borne kiseline, nanesite na pamuk i stavite ga u uši na sat vremena. Ponovite ovu manipulaciju tri puta dnevno.
- U posudu stavite 5 velikih lovorovih listova, prelijte čašom vruće vode i kuhajte 20 minuta. Zatim poklopite, zamotajte ručnikom i ostavite još dva sata da inzistiraju. Lijek se uzima po žlicu tri puta na dan, istovremeno ubrizgavajući 2-3 kapi u upaljeno uho.
- Kada se razbije tampanicna membrana i oslobađa se gnoj, koristi se vodikov peroksid koji se unosi s pipetom ili koristi u obliku ušne turunda. To pomaže brzo očistiti ušni kanal od gnojnih sadržaja i izbjeći prijelaz akutnog otitisa u kroničnu bolest.
Jedina narodna metoda koja se koristi u modernoj medicini je vodikov peroksid. Lijek ima niz ograničenja, a u rijetkim slučajevima može izazvati razvoj komplikacija, ali stvarno učinkovito čisti gnoj i sprječava njegovo ponovno nakupljanje. Ipak, preporučuje se konzultirati liječnika prije upotrebe peroksida.
Moguće komplikacije bolesti
Unatoč zastrašujućim simptomima, akutni otitis media praktično ne dovodi do gubitka sluha ako se liječi ispravno i pravodobno.
Komplikacije su karakteristične za uznapredovali kronični oblik bolesti i očituju se:
- upala meninga (meningoencefalitis);
- oštećenje živca lica;
- sepsa, kada gnojne mase ulaze u opći krvotok;
- gubitak sluha.
Pravovremeno otkriveni otitisni medij je vrlo uspješno liječiv. U pravilu, liječenje otitisnih medija traje oko tjedan dana. Bol i nelagoda nestaju drugi dan nakon početka liječenja lijekovima.
Prevencija otitisa
Otitis kod odraslih često je posljedica problema s nazalnim disanjem. To može biti posljedica kronične upale maksilarnih sinusa ili zakrivljenosti nosnog septuma. Otitis se može spriječiti samo pravovremenim liječenjem ovih poremećaja.
Važno je i spriječiti slabljenje imunološkog sustava i pravodobno liječiti sve virusne i zarazne bolesti.