Da biste postigli željeni učinak lijeka, morate znati zašto Nimesulid pomaže, a u kojim slučajevima vrijedi obratiti pažnju na druga sredstva. Djeluje kao anestetik, ali se ne može koristiti u svim slučajevima. Lijek ima kontraindikacije i nuspojave, pa ga koristite s oprezom.
Sadržaj materijala:
Što pomaže Nimesulid
Upute za uporabu Nimesulid sadrže potpun popis indikacija za uporabu lijeka.
Uključuje:
- gihta neodređene geneze;
- zubobolja;
- lumbago konjugiran sa išijasom;
- artritis reumatoidnog ili neodređenog tipa;
- dorsalgia;
- bolovi u zglobovima
- išijas;
- enthezopatija neodređene prirode;
- polimijalgija reumatskog podrijetla;
- zglobna patologija zbog psorijaze;
- bolovi lokalizirani u lumbalnoj regiji;
- artroza neodređene etiologije;
- radikulopatija;
- bolovi u mišićima
- spondilitis ankilozirajućih vrsta;
- patologija tetive i sinovijalne membrane neodređene etiologije;
- spinalna osteohondroza;
- bol u zglobovima;
- dismenoreja neodređene geneze;
- patologija zglobne torbe;
- bol u glavi;
- ozljeda neodređene prirode;
- komplikacije nakon terapijskog ili kirurškog liječenja;
- sindrom akutne boli;
- uganuće, dislokacija ili oštećenje kapsule ili ligamenta zgloba bilo kojeg mjesta;
- ozljeda tetiva i mišića na neodređenom području tijela;
- tendinitis.
Ako postoje indikacije za uporabu lijeka, odabire se optimalno doziranje za određeni slučaj i pacijenta. Nimesulid se klasificira kao lijek protiv opojne boli.Ubraja se u skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova, a po strukturi je sulfanilamid. Lijek pruža ne samo analgetski, već i antipiretski učinak. To objašnjava širok spektar upotrebe lijeka.
Upozorenje! Nimesulid se proizvodi u obliku praška za pripremu suspenzije i tableta za sistemsku terapiju, kao i u obliku lokalnog gela.
Aktivna komponenta lijeka inhibira ciklooksigenazu koja je odgovorna za proizvodnju prostaglandina. Te tvari pripadaju upalnim posrednicima i daju njegove karakteristične znakove (bol, oticanje, crvenilo, lokalno povećanje temperature). Kako se njihova količina u krvi smanjuje, simptomi bolesti postaju manje izraženi.
Primjena Nimesulida u patologiji mišićno-koštanog sustava nastaje zbog smanjenja koncentracije histamina i urokinaze u krvi. Kao rezultat, sprečava se liza stanica hrskavice. Za liječenje zglobova koriste se lokalni lijekovi, dok aktivne tvari ne djeluju u interakciji s drugim lijekovima i nemaju sustavni učinak. Lijek se odnosi na simptomatsku terapiju, a da ne utječe na opći tijek i napredovanje bolesti.
Uputa za uporabu i doziranje
Nimesulid tablete sadrže 100 mg aktivnog sastojka. Za odrasle i djecu od 12 godina i teže najmanje 40 kg dnevno, potrebno je uzeti 1 tabletu ujutro i navečer. Lijek se bolje apsorbira nakon jela. Treba ga isprati vodom kako bi se postigao brži učinak. Maksimalna količina aktivne tvari dnevno je 200 mg.
Kada koristite prašak za pripremu suspenzije, sadržaj jedne vrećice otopi se u 100 ml vode. Ali samo Nimesulideovi analozi imaju ovaj oblik oslobađanja. Koncentracija aktivne tvari ostaje ista kao u tabletama (0,01 g). Stoga se režim ne razlikuje od originalnog lijeka.
Tijekom trudnoće i dojenja
Tijekom dojenja djeteta i dojenja, Nimesulid nije propisan. Ako je potrebno liječenje proizvodom tijekom razdoblja hranjenja djeteta, preporučuje se prebacivanje u prilagođenu mliječnu smjesu. Tako ćete izbjeći moguće komplikacije djetetova tijela.
Interakcija lijekova
NSAID imaju snažan sistemski učinak na tijelo. Stoga ih s oprezom kombinirajte s drugim lijekovima.
Naročito snažno s Nimesulidom djeluje s nekoliko skupina lijekova:
- glukokortikosteroidi i lijekovi protiv trombocita - povećavaju mogućnost razvoja čira na želucu i krvarenja iz njega;
- diuretici, inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin, antagonisti angiotenzina II nisu učinkoviti, povećavaju rizik od komplikacija u bolesnika s patologijama bubrega ili srca;
- antikoagulansi - djeluju jače, zahtijevaju kontrolu sustava koagulacije tijela;
- Litijevi pripravci (protiv manije) - izazivaju njegovo nakupljanje u krvi, zbog čega je potrebna kontrola koncentracije;
- antiepileptik, anti-tuberkuloza, antimikotski lijekovi, amiodaron, metildopa, metotreksat, amoksicilin - pojačan je toksični učinak na jetru;
- ciklosporini - povećani toksični učinci na bubrege.
Interakcija lijeka događa se samo kad se lijek uzima oralno. Ako se primjenjuje lokalno, takav se učinak ne pojavljuje jedni na druge, što je povezano s odsutnošću aktivnih metabolita u krvi ovom metodom liječenja.
Kontraindikacije, nuspojave i predoziranje
Budući da lijek ima snažan sistemski učinak, njegova svrha nije moguća u svim slučajevima.
Kontraindikacije za uporabu Nimesulida su:
- alergijska reakcija na komponente lijeka;
- polipi u nosu ili sinusima, bronhijalna astma zajedno s hiperreaktivnošću u odnosu na druge NSAID;
- razdoblje hranjenja i rađanja djeteta;
- čirevi i erozije probavnog trakta;
- dob ispod 12 godina;
- liječenje lijekovima koji imaju toksični učinak na jetru;
- GI krvarenje
- ozbiljno zatajenje bubrega ili jetre;
- nedavna operacija zaobilaženja aorte i koronarnih arterija;
- moždano krvarenje;
- ulcerozni kolitis;
- patologije sustava zgrušavanja krvi, uključujući hemofiliju;
- Crohnova bolest;
- prekomjerna konzumacija alkohola;
- anamneza hepatotoksičnih reakcija;
- povećana koncentracija kalija u krvi;
- zatajenje srca u fazi dekompenzacije.
Da biste koristili gel kao lokalni lijek, nije dopušteno nanositi ga na oštećena područja kože i koristiti ga u slučaju infekcije apscesa. U nekim je slučajevima moguće razviti nuspojave čak i uz pravu dozu.
Među neugodnim simptomima su navedeni:
- alergijske pojave (svrbež, urtikarija, Quinckeov edem, rjeđe anafilaksija);
- oštećenja živčanog sustava (vrtoglavica, razdražljivost, noćne more, patološki umor, Reyejev sindrom, glavobolja);
- poremećaji hematopoeze (anemija, porast broja eozinofila, smanjenje koncentracije trombocita i purpura na pozadini ovog stanja, odsutnost granulocita);
- bolesti probavnog sustava (zadržavanje stolice ili njezina učestalost, čir na probavnom traktu, povećane jetrene transaminaze, povraćanje, mučnina, bol u trbuhu, melena, stomatitis, krvarenje u probavnom sustavu, upala jetre, uključujući fulminant, kolestaza, žutica);
- opći fenomeni (edemi, astenija, pad tjelesne temperature);
- kožne lezije (svrbež, pojačan znoj, osip, dermatitis, crvenilo, Lyell sindrom, eksudativni multiformni eritem, iritacija, lokalni porast tjelesne temperature, uklanjanje kamenca, lučenje kože);
- poremećaji rada srca (arterijska hipertenzija, povećani broj otkucaja srca, vrući bljeskovi);
- bolesti izlučujućeg sustava (krv u urinu, disurija, nedovoljno bubrežno funkcioniranje, odgođeno odvajanje urina, upala bubrežnog intersticija, oligurija);
- patologija osjetilnih organa - oštećenje vida;
- oštećenje dišnog sustava (napad astme, kratkoća daha, bronhospazam).
Razvoj nuspojava, osim kožnih simptoma, obično se događa samo kod sistemske terapije. Lokalno liječenje mastima na ograničenom području nije popraćeno razvojem štetnih događaja. U slučaju predoziranja praška ili tableta, pojavljuju se tipični znakovi trovanja: umor, apatija, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu. Rjeđe je praćeno krvarenjem iz probavnog trakta, hipertenzijom, razvojem zatajenja bubrega, zatajenjem disanja i prelaskom u komu. Ovo zahtijeva hitnu medicinsku pomoć kako bi se spasio život pacijenta.
Nimesulid se odnosi na moćne lijekove, pa se njegova upotreba mora dogovoriti s liječnikom koji radi. Može izazvati ozbiljne nuspojave, ali ima visoku razinu učinkovitosti. Uzimajući u obzir sve kontraindikacije i ograničenja, rizik od nastanka štetnih događaja minimiziran je.