Nimesil: upute za uporabu, sastav, indikacije i kontraindikacije, analozi NSAID-a

Kada bolovi postanu vrlo jaki i osoba ih jednostavno više ne može podnijeti, potreban je lijek koji može djelovati brzo i učinkovito. Nimesil ispunjava ove zahtjeve, koristi se u hitnim slučajevima i uspješno se bori protiv boli. Da biste izbjegli štetu svom zdravlju umjesto koristi, morate detaljno proučiti upute za uporabu Nimesila. Uostalom, tako jak lijek ima niz kontraindikacija koje se moraju uzeti u obzir.

Oblik otpuštanja, sastav i pakiranje

Lijek je predstavljen u prikladnom obliku - svijetložuti granulirani prah s izraženim narančastim mirisom. Od nje se priprema oralna suspenzija.

Glavna komponenta lijeka je nimesulid koji je prisutan u dozi od 100 mg u standardnom pakiranju od dva grama s granulama.

Za jednostavniju upotrebu i produljenje roka trajanja, lijek uključuje:

• limunska kiselina;
• sukroza;
• makrogol cetil eter 1000;
• maltodekstrin;
• okus naranče.

Prašak od 2 grama stavlja se u troslojnu vrećicu od polietilena, folije i celuloze. Kartonska ambalaža sadrži 30, 15 ili 9 doza Nimesila.Osim lijeka, u kutiji se nalazi umetak s uputama za uporabu.

Farmakološko djelovanje i farmakokinetika

Djelatna tvar lijeka pripada nizu nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) sulfonamida.

Izravno utječe na enzim ciklooksigenaza, blokirajući proizvodnju prostaglandina. Potonji djeluju kao dobavljači bolnih impulsa u mozak, a također doprinose širenju upale u tijelu. Tako, smanjujući broj prostaglandina, nimesulid ima pozitivan učinak, zaustavljajući bol.

Među karakteristikama lijeka:

• ublažavanje boli različitog podrijetla;
• rano uklanjanje upale;
• smanjenje oteklina;
• niža groznica.

Zbog svog pogodnog oblika, lijek se iz želuca brzo apsorbira u krv i dostiže maksimalnu koncentraciju u tijelu u roku od 2 do 3 sata nakon primjene, što osigurava njegovu visoku učinkovitost.

Analgetski učinak traje 5 do 6 sati, nakon čega se polovica doze nimesulid izlučuje bubrezima.

Indikacije Nimesil

Glavni naglasak koji se daje u uputama liječnika i ljekarnika jest da je lijek namijenjen simptomatskoj terapiji tijekom akutnih napada boli.

Razlog takvih senzacija mogu biti bolesti različite geneze:

• Urology;
• ginekološki;
• zubni;
• trauma;
• kardiologiju;
• Ent.

Osim toga, postoji niz indicija u kojima je upotreba lijeka moguća.

Među njima su:

• akutna bol u leđima, donjem dijelu leđa, druga lokalizacija u mišićno-koštanom sustavu;
• različite vrste ozljeda (modrice, uganuća, dislokacije);
• upala tetiva;
• bolovi u zglobovima
• reumatizam, išijas;
• migrene, glavobolje;
• artritis raznih oblika;
• menstrualni poremećaji, popraćeni boli;
• zubobolja s pulpitisom, parodontitisom, nakon liječenja ili vađenjem zuba;
• postoperativno razdoblje (bez obzira na etiologiju bolesti).

Odluku o uporabi lijeka i potrebnom doziranju propisuje liječnik. Temelji se na simptomima i prirodi bolesti, a također uzima u obzir individualne karakteristike pacijenta.

Dobna ograničenja prilikom prijema

Budući da lijek, zbog svoje brzine i učinkovitosti, ima pojačan toksični učinak na jetru i druge organe, potrebno je strogo pridržavati pravila za uporabu nimesulida.

To se posebno odnosi na preporučenu dob pacijenata koji mogu uzimati lijek za zaustavljanje boli ili smanjenje upalnih procesa.

• Djeci mlađoj od 12 godina zabranjeno je propisivanje Nimesila. Morate odabrati drugi lijek iz skupine analgetika.
• Stariji ljudi također trebaju biti oprezni s ovim lijekom. Liječnici preporučuju da prvo iskušate minimalnu dozu lijeka, a zatim, ako to tijelo normalno podnese, možete povećati dozu do optimalnog.

Nimesil prah: upute za uporabu

Da biste učinkovito koristili predmetni lijek, potrebno je uzeti u obzir sve upute liječnika o njegovoj primjeni i slijediti upute koje su u pakiranju uz lijek.

Kako uzgajati Nimesil u prahu

Priprema lijeka prikladnog za konzumaciju vrlo je jednostavna.

Da biste to učinili, morate:

1. Uzmite jednu dozu lijeka - vrećicu od 2 grama.
2. Otvorite ga i sipajte granule u čašu.
3. Prašak prelijte sa 100 mililitara čiste vode, zagrijane na 30 - 36 stupnjeva.
4. Temeljito promiješajte sadržaj.

Suspenziju je potrebno uzeti odmah nakon pripreme, pohranjivanje lijeka u ovom obliku je nepraktično.

Režim doziranja

Budući da je zabranjeno koristiti lijek u djetinjstvu, preporučena doza za učinkovito djelovanje je ista za sve dobne kategorije (od 12 godina).

Maksimalna dnevna doza za odrasle je 200 mg nimesulida, dijeli se na dvije doze. Dakle, morate uzimati 1 vrećicu sredstava dva puta dnevno.

Za bolesnike starije od 65 godina liječnik prilagođava doziranje. Starijem pacijentu se u početku propisuje minimalna doza, a zatim se pod nadzorom liječnika povećava na nominalnu.

Posebna uputstva za upotrebu

Pijte Nimesil nakon jela. Ako uzimate lijek na prazan želudac, postoji velika vjerojatnost iritacije sluznice, što prijeti teškim patologijama probavnog trakta - erozije, čira, gastritisa.

Iz istog razloga morate se pridržavati najniže doze, koja učinkovito uklanja simptome boli ili upale. Osim toga, uzimanje lijeka više od dva tjedna nije moguće.

Lijek počinje djelovati u roku od pola sata nakon uzimanja, a učinak traje, u prosjeku, oko 5-6 sati. Ako nije došlo do poboljšanja, trebali biste se posavjetovati s liječnikom kako biste lijek promijenili u drugi protuupalni lijek.

Trudnoća i dojenje

Korištenje takvog moćnog lijeka ženama u posebnoj situaciji liječnici ne preporučuju.

Neki liječnici govore o mogućnosti uporabe Nimesila u prvom i drugom tromjesečju, ali samo s oprezom, te ako rizik za zdravlje majke premaši moguće posljedice nakon uzimanja lijeka. Izbor lijeka protiv bolova vrši se pojedinačno u svakom slučaju.

Što se tiče trećeg tromjesečja trudnoće, svi su liječnici jednoglasni: lijek je strogo zabranjen.

Moguće negativne posljedice od uporabe tijekom tog razdoblja:

• skokovi krvnog tlaka;
• rizik od ranog zatvaranja arteriosusa duktusa;
• patologija razvoja fetusa;
• zatajenje bubrega (u majke i nerođenog djeteta);
• manjak vode;
• smanjenje kontrakcije maternice;
• unutarnje krvarenje;
• oteklina.

Zbog velike toksičnosti i sposobnosti prolaska u majčino mlijeko lijek ne smiju tretirati dojilje.

Liječnici ne preporučuju korištenje sredstva onim ženama koje planiraju zatrudnjeti, jer aktivna tvar smanjuje sposobnost začeća.

Interakcije lijekova s ​​drugim lijekovima

Prije uzimanja lijeka "Nimesil", trebali biste naučiti o kompatibilnosti lijeka s drugim lijekovima. Uostalom, inače je moguća manifestacija neugodnih simptoma.

1. Glukosteroidi i krvni ugrušci, uz korištenje NSAID-a, povećavaju vjerojatnost krvarenja i ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta.
2. Istodobna primjena ciklosporina pojačava toksične učinke na jetru i bubrege.
3. Lijek smanjuje učinkovitost diuretika i antiaritmika, kao i lijekova za hipertenziju.
4. ACE inhibitori u kombinaciji s nimesulidom mogu uzrokovati zatajenje bubrega.
5. Primjena furasemida zajedno s lijekom usporava povlačenje natrija i kalija.
6. Lijekovi koji sadrže litij pogoršavaju njihove nuspojave ako se uzimaju zajedno s nesteroidnim nesteroidnim supstancama.

Važno je pratiti doziranje lijeka i ne uzimati ga zajedno s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Posebne upute za uporabu NSAID-a

Postoji neko neslaganje u vezi s potrebom uporabe Nimesila tijekom groznice i groznice. Ovo je pitanje povezano s nesigurnošću lijeka, točnije s velikim brojem nuspojava koje on uzrokuje.

Neki proizvođači lijeka navode stanje topline kao kontraindikaciju za upotrebu lijeka, a u uputama drugih povišena temperatura (više od 38,5 stupnjeva) indikacija je za uzimanje nimesulida.

Bez obzira na to, uvijek biste trebali slijediti preporuke liječnika, jer liječenje ovisi o konkretnom pojedinačnom slučaju, simptomima i stanju pacijenta u određenom trenutku.Ali takvi sporovi obvezuju vas da dobro uzmete važan rizik i očekivane koristi prije uzimanja lijeka kako biste odabrali najbolju opciju.

Kao i većina nesteroidnih protuupalnih lijekova, ovaj lijek ima učinak na koncentraciju i ima izražen sedativni učinak.

Stoga nakon uzimanja Nimesila trebali biste odbiti voziti automobil, a ako je to nemoguće, tada budite što oprezniji tijekom vožnje. Takvo upozorenje odnosi se i na upravljanje drugim mehanizmima: morate biti posebno oprezni da ne naštetite svom zdravlju.

Kompatibilnost lijekova s ​​alkoholom

U uputama za lijek ne postoje posebne upute o tome može li se konzumirati alkohol s pripravkom Nimesil.

No, liječnici su u ovom pitanju apsolutno kategorični: dok uzimaju ove tvari, oni imaju štetan utjecaj na tijelo. Činjenica je da i etil alkohol i aktivna komponenta lijeka o kojem se raspravlja imaju toksična svojstva, uništavajući stanice unutarnjih organa. Prije svega, jetra pati, što povećava rizik od razvoja njene insuficijencije, pa čak i hepatitisa.

Osim toga, učinkovitost Nimesila u smislu ublažavanja boli značajno je smanjena zbog djelovanja alkoholnih pića. To jest, nema koristi za takvo liječenje, samo povećanje toksičnog opterećenja. Posebno opasna posljedica ove kombinacije može biti nemogućnost osobe da adekvatno procijeni svoje stanje pod utjecajem alkohola, a u slučaju razvoja nuspojava poput unutarnjeg krvarenja, jednostavno ih neće primijetiti. U takvoj situaciji postoji velika vjerojatnost smrti.

Kronični alkoholizam je kontraindikacija za uporabu lijeka. Doista, kod takve osobe svi organi već imaju određene patologije, a nimesulid će samo pogoršati njihovo stanje.

Je li moguće uzimati lijek za ublažavanje glavobolje koje nastaju nakon mamurluka? Odgovor na ovo pitanje ovisi o tome koliko je vremena prošlo nakon konzumiranja jakih pića. Potrebna dužina trebala bi biti najmanje 6 sati - upravo je to potrebno za uklanjanje većine alkohola iz krvi. Ali ipak je bolje da je prošlo otprilike 12 sati od posljednjeg konzumiranja alkohola.

A što je s obrnutim interakcijama? Ako uzimate "Nimesil" za uklanjanje boli, tada se možete priuštiti jakim pićima tek nakon 12 sati. Potrebno je toliko vremena da se lijek ukloni iz tijela.

Kontraindikacije, nuspojave i predoziranje

Lijek o kojem se raspravlja preporučuje se za uporabu u terapiji druge linije, to jest ako jednostavniji lijekovi ne daju željeni rezultat.

Učinkovitost nimezulida ima obrnutu stranu: ima pojačani toksični učinak na organe. Zato lijek ima dugi popis kontraindikacija i nuspojava.

Ne možete koristiti lijek u takvim uvjetima:

• pojedinačna netolerancija na komponente lijeka;
• alergija na aspirin, druge NSAID;
• djeca mlađa od 12 godina;
• teške patologije u funkcionalnosti bubrega;
• unutarnje krvarenje u probavnom traktu;
• zatajenje srca;
• aktivna bolest jetre;
• problemi sa zgrušavanjem;
• 3 tromjesečja trudnoće;
• pogoršanje čira na želucu ili dvanaesniku;
• aspirinska astma;
• vrijeme nakon zaobilaženja koronarnih arterija;
• dijabetes tipa 2;
• razdoblje dojenja;
• arterijska hipertenzija;
• groznica kod akutnih respiratornih infekcija;
• povišena razina kalija u krvi;
• ovisnost o alkoholu ili drogama

Među mogućim nuspojavama, upute navode:

• povraćanje, akutna epigastrična bol;
• poremećaji stolice, zatvor;
• neispravni rad srca, skokovi pritiska;
• anemija;
• umor;
• hiperkalijemija;
• oticanje i krvarenje u koži;
• vrtoglavica;
• hipertenzija;
• dermatitis, osip, crvenilo;
• grčevi mišića;
• pretjerano znojenje;
• otežano disanje;
• bronhospazam;
• nadutosti;
• čir, gastritis, krvarenje u želucu;
• hematurija;
• upala jetre;
• problemi s mokrenjem;
• krvarenje desni;
• zamagljen vid;
• osjećaj panike, straha;
• uznemiren san;
• zatajenje bubrega;
• pad tjelesne temperature;
• razdražljivost, agresivnost.

Ako povećate preporučenu dozu ili uzimate lijek bez poštivanja potrebnog intervala, pojavljuju se simptomi predoziranja:

• mučnina;
• povraćanje;
• bol u želucu
• krvarenje u probavnom traktu;
• opća slabost;
• pospanost;
• stanje apatije;
• porast krvnog tlaka.

Vrlo rijetko, s jakim viškom doza, došlo je do slučajeva akutnog zatajenja bubrega i kome.

Jeftini analozi Nimesila

Među sinonimima lijeka u domaćim ljekarnama postoji mnogo lijekova s ​​istom aktivnom tvari. To su granule za pripremu lijeka, tableta, gela ili suspenzije. Razlikuju se u omjeru aktivnog lijeka, dodatnim komponentama, trajanju i učinkovitosti, kao i nuspojavama.

Sastav ovih lijekova također uključuje nimesulid:

• "Nemuleks";
• „Nom”;
• "Flolid";
• "Aktasulid";
• "Prolid";
• „Po”;
• "Nimesan";
• "Nimulid".

Isto tako po svom djelovanju mogu se nazvati i drugi protuupalni i lijekovi protiv bolova.

Među njima su:

• „Meloksikam”;
• "Chondroxide";
• „Diklofenak”;
• "Artromaks";
• "Glyukosat";
• "Ibuprofen";
• "Aspirin".

Ne preporuča se samostalno zamijeniti propisani lijek s analogima, jer svaki lijek ima svoje indikacije, kontraindikacije i značajke interakcije s drugim lijekovima.