Mononukleoza ("monocitni tonzilitis") je bolest zarazne prirode, koja najčešće pogađa dječje organizme (u odraslih se bolest javlja samo u 20% slučajeva). Zbog nedostatka karakterističnih znakova, dijagnoza mu je značajno komplicirana, dok je zaraza takvom bolešću prilično jednostavna. Stoga je važno znati koji su simptomi mononukleoze, metode liječenja, mogućnosti izbjegavanja negativnih posljedica, kao i preventivne mjere da ostanete zdravi.
Sadržaj materijala:
Vrste mononukleoze
Uzročnici bolesti su virusi koji pripadaju obitelji Herpesviridae, od kojih je jedan virus Epstein-Barr.
Mononukleoza je podijeljena u sljedeće vrste:
- tipično, popraćeno glavnim znakovima, - povećanje limfnih čvorova, slezene, jetre, pojava atipičnih mononuklearnih stanica u krvi, tonzilitis;
- atipični, asimptomatski, s visceralnim i izbrisanim oblicima.
Po prirodi tijeka bolest se dijeli na sljedeće vrste:
- glatka;
- nekomplicirane;
- komplicira;
- dugotrajan.
Težina bolesti je klasificirana u tri stupnja:
- svjetlosti;
- srednetyazholaya;
- teška.
Potonji je uvijek visceralni, a blagi - atipični oblici bolesti.
Putovi infekcija i rizične skupine
Zarazna mononukleoza dobila je drugo ime - "bolest poljupca". To je zbog činjenice da je najčešća metoda infekcije prodiranje virusa u tijelo putem sline.Ali postoje i drugi načini prijenosa bolesti:
- U zraku.
- Pin.
- Hemolitička.
Opasnost od patologije leži u činjenici da je infekcija moguća ne samo kroz kontakt s pacijentom s izraženim znakovima mononukleoze, već i s nosiocem virusa.
Zbog karakteristika imuniteta bolest je najkarakterističnija kod djece. Svako drugo dijete mlađe od 5 godina je zaraženo, mada se patologija razvija samo u 5% slučajeva. Za odrasle je ova bolest prilično rijetka pojava.
U riziku su djeca mlađa od pet godina i adolescenti. Upravo su za ta dobna razdoblja karakteristične oštre promjene u fiziologiji, slabljenje imunološkog sustava povezanog s njima, kao i povećan broj taktilnih kontakata. Dječaci su izloženi bolesti 2 puta češće od djevojčica.
Simptomi i znakovi kod djece i odraslih
Razdoblje inkubacije mononukleoze traje do 3 tjedna, a bolest - do 60 dana. U različitim fazama mogu se pojaviti sljedeći znakovi patologije:
- Bol u glavi i vrtoglavica.
- Opća slabost.
- Bolovi u zglobovima i mišićima.
- Opijenosti.
- Porast temperature.
- Pretjerano znojenje.
- Bol u grlu prilikom gutanja.
- Kašalj.
- Edukacija na bjelkasti plahti krajnika.
- Povećanje i bol u svim limfnim čvorovima.
- Povećana jetra ili slezina (vjerojatno oba organa istovremeno).
Pojava ovih simptoma dovodi do povećane osjetljivosti respiratornih infekcija i čestih kožnih lezija herpesom.
Koje se bolesti mogu pobrkati s mononukleozom
U mnogim je slučajevima asimptomatski tijek karakterističan za takvu patologiju, a kada se pojave simptomi, njihova se manifestacija često brka s drugim bolestima. To uključuje:
- HIV;
- grlobolja;
- virusni hepatitis;
- tularemija;
- difterije;
- pseudotuberculosis;
- rubeole;
- listerioze;
- leukemije.
Iz gornjih značajki proizlazi da je nemoguće postaviti dijagnozu samo na temelju vanjskih znakova bez laboratorijskih ispitivanja. To može dovesti do imenovanja nepravilnog liječenja.
Dijagnostičke mjere
Dijagnoza bolesti nije teška. Prije svega, provodi se palpacija limfnih čvorova. Zatim, za potvrdu ili isključenje dijagnoze, provode se laboratorijski testovi:
- Opći testovi urina i krvi.
- Ultrazvuk jetre i slezine.
- PCR (lančana reakcija polimeraze) koja omogućava prepoznavanje virusne DNK u biološkoj tekućini.
- Serološka dijagnoza.
- Reakcije Paul - Bunnel - Davidson, Tomchik, Hoff - Baura.
- Enzimski imunosorbentni test (ELISA).
Kada se pojave prvi znakovi patologije, morate odmah konzultirati liječnika i započeti liječenje. S neblagovremenom dijagnozom, vjerojatnost prelaska bolesti u kroničnu mononukleozu je velika, pri čemu se vjerojatnost oporavka značajno smanjuje.
Liječenje zaraznih i virusnih bolesti
Posebne terapijske metode protiv ove bolesti ne postoje. Mononukleoza se najčešće liječi kod kuće. U iznimnim slučajevima, u teškim oblicima, popraćenim komplikacijama, potrebna je hospitalizacija. Bolničko liječenje provodi se sa sljedećim manifestacijama bolesti:
- Povišena temperatura (od 39,5 °).
- Izražena intoksikacija (migrene, nesvjestica, povraćanje, groznica itd.).
- Teška višestruka upala limfe i žlijezda uz prijetnju asfiksije.
- Pojava komplikacija.
U nedostatku nabrojanih znakova prilično strogog odmora u krevetu i liječenja kod kuće.
Kod djece
U liječenju mononukleoze u djece koriste se sljedeće metode terapije:
- Simptomatsko, smanjuje i zaustavlja simptome bolesti.
- Lokalni antiseptik, smanjuje ozbiljnost upale u nazofarinksu.
- Patogenetsko, snižava temperaturu.
- Desenzibilizacija, smanjenje alergijske reakcije na virus i toksine.
- Imunomodulirajuće, imunostimulirajuće.
- Obnavljajuća.
- Antivirusna.
- Antibakterijski (s istodobnom infekcijom bakterijske prirode).
- Potporna terapija za oštećenje jetre i slezine.
- Antitoksično s manifestacijom znakova intoksikacije.
U rijetkim slučajevima (s rupturom slezene ili sa oticanjem grkljana, što otežava disanje), potrebna je kirurška intervencija.
U odraslih
Virusna mononukleoza kod odraslih liječi se prema individualnoj shemi za svakog pacijenta. Antibiotici nisu propisani zbog virusne etiologije patologije, ali koriste se homeopatski i imunostimulirajući lijekovi:
- Limfomiozot;
- Arbidol;
- Groprinozin.
Za otklanjanje simptoma preporučuje se:
- antipiretski lijekovi;
- antihistaminika;
- lokalni antiseptici (ispiranje);
- protuupalni lijekovi.
U težim slučajevima propisuju se kortikosteroidni hormoni. Uz bolest popraćenu bakterijskom infekcijom, antimikrobni lijekovi.
Treba imati na umu da samo liječnik može dijagnosticirati bolest i propisati terapijske mjere. Samo-lijek može dovesti do katastrofalnih posljedica.
Dijeta za mononukleozu
Posebna pažnja kod mononukleoze posvećuje se pravilnoj prehrani. Trebao bi biti frakcionalan (4-5 puta dnevno), dijetan i cjelovit. Dijeta treba uključivati:
- Mliječni proizvodi.
- Jela od mesa, ribe, peradi nemasnih sorti.
- Kruh od cjelovitih žitarica.
- Juhe od povrća i druga jela koja se temelje na takvim sastojcima.
- Slabe mesne juhe.
- Kashi.
- Pijte puno.
- Jagode i voće.
Strogo je zabranjeno jesti oštre, pržene, slane, dimljene, kisele proizvode, konzerviranu hranu, gljive, kao i sastojke s visokim udjelom masti.
Prognoza i posljedice
Nakon ispravnog i pravodobnog liječenja, prognoza je povoljna. Nakon 2-4 tjedna započinje oporavak. Nakon što je jednom prevladala mononukleozu, osoba stječe doživotni imunitet na bolest. Ali istodobno, on ostaje nositelj virusa, jer liječenje ne eliminira uzročnika bolesti, već samo suzbija njegovo djelovanje. U većini slučajeva patologija ne ostavlja tragove, ali s nepravovremenom ili pogrešnom terapijom vjerojatne su ozbiljne negativne posljedice:
- meningoencefalitis;
- streptokokne i stafilokokne infekcije grla;
- hipoksija;
- paraliza mišića lica, kranijalnih živaca;
- infiltracija pluća;
- opstrukcija bronha;
- trombocitopenije;
- hepatitis;
- ruptura slezene.
Komplikacije mononukleoze u obliku encefalitisa, asfiksije ili rupture slezene mogu uzrokovati smrt. Ali pojava ovih patologija čini manje od 1% svih slučajeva bolesti.
prevencija
Ne postoje posebne preventivne mjere protiv bolesti. Da biste se zaštitili od infekcije, morate se pridržavati sljedećih pravila:
- Smanjite kontakt s pacijentom.
- Pridržavajte se osobne higijene.
- Nakon kontakta s pacijentom tijekom 2-3 mjeseca, pažljivo pratite svoje zdravlje.
- Ako se pojave znakovi bolesti, odmah potražite liječničku pomoć.
- Pojačati mjere za jačanje imunološkog sustava.
- Povećajte broj voća i povrća u dnevnom meniju.
- Povećajte trajanje aktivnosti na otvorenom.
Ako bolest još uvijek zahvati, ne biste trebali očajavati. Mononukleoza nije rečenica i može se sigurno liječiti ispravnim pristupom. No, unatoč činjenici da se u većini slučajeva potpuni oporavak dogodi u roku od mjesec dana, pacijentu su potrebne redovite konzultacije sa stručnjakom za zarazne bolesti u roku od godinu dana nakon bolesti.
