Indikacije za uporabu Metformina poznate su svakom liječniku endokrinologu. Lijek je namijenjen snižavanju razine šećera u krvi. Realizira se u obliku tableta s različitim dozama isključivo nakon davanja liječnika na recept. Koristi se za liječenje šećerne bolesti tipa 2 i drugih bolesti povezanih s imunitetom hormona inzulina.
Sadržaj materijala:
Sastav lijeka
Lijek o kojem je riječ uključuje jednu aktivnu komponentu metformin hidroklorida i dodatne tvari, poput:
- polivinilpirolidon K 90;
- kukuruzni škrob;
- krospovidon;
- magnezijeva sol stearinske kiseline;
- talk u prahu.
Sastav bijelog enteričkog premaza uključuje talk, titanov dioksid, Macrogol 6000, Eudragit L 100-55 i izobutanojsku kiselinu.
Farmakološka djelovanja i farmakokinetika
Metformin je hipoglikemijski lijek koji smanjuje količinu glukoze u krvi i povećava toleranciju tijela na nju. A također pod utjecajem lijekova povećava se osjetljivost receptora na inzulin.
Djelatna tvar ne utječe na tkivo gušterače odgovorno za proizvodnju hormona inzulina i ne izaziva kritično smanjenje šećera u krvi.
Nakon uzimanja lijeka, količina masti u krvi smanjuje se, metabolički procesi se normaliziraju, a brzina cijepanja fibrina raste.
Nakon što je liječnik propisao Metformin, pacijent može primijetiti smanjenje masne mase i gubitak težine.
Aktivna komponenta tableta apsorbira se u organizam samo 60% i ravnomjerno se raspoređuje po tkivima tijela nakon 2,5 sata. Prilikom uzimanja lijekova tijekom obroka, brzina apsorpcije značajno raste.
Metformin se izlučuje nepromijenjen u urinu nakon 9-12 sati. U slučaju kršenja funkcija mokraćnog sustava, aktivna komponenta može se akumulirati u tijelu i dovesti do ozbiljnih anomalija povezanih s viškom volumena aktivne komponente.
Indikacije Metformin
Tablete metformina koriste se za liječenje šećerne bolesti neovisne o inzulinu kada specijalizirana ograničenja prehrane nisu dala očekivani rezultat.
Lijek se preporučuje bolesnicima s pretilošću bilo koje težine i osobama s normalnom tjelesnom težinom. Propisan je i odraslima i djeci od 10 godina u obliku samoliječenja. Ili kao dio složene terapije u kombinaciji s drugim medicinskim uređajima koji smanjuju koncentraciju glukoze u krvi ili inzulinu.
Stručnjaci mogu propisati lijekove za druge patologije, na primjer, policistični jajnik, ali samo ako postoje ozbiljne indikacije. Nezavisna uporaba lijeka zabranjena je.
Upute za uzimanje i doziranje u tabletama
Upotreba lijeka potrebno je provoditi istodobno s hranom ili odmah nakon obroka. Učestalost primjene i doziranje međusobno su povezani s oblikom otpuštanja lijeka i težinom bolesti.
Kada se provodi isključivo terapija metforminom, početna doza za odrasle je 500 mg, učestalost primjene 1-3 puta u 24 sata. A također, uzmite nam dozu od 850 mg 1-2 puta u 24 sata. Ako je naznačeno, doza se može povećati na 3 g za 24 sata.
Djeci starijoj od 10 godina propisana je doza od 0,5 g 1-2 puta u 24 sata ili 0,85 g jednom dnevno. Ako je potrebno, doziranje se može povećati na 1000-2000 mg dnevno, podijeljeno u 2-3 doze.
Nakon 2 tjedna od početka terapije, propisano doziranje treba prilagoditi na temelju rezultata testa šećera u krvi.
Ako se dijabetes melitus tipa 2 liječi kombiniranom terapijom Metforminom, početna doza je 0,5–0,85 g 2-3 puta u 24 sata. Količina inzulina koja se daje regulira se na temelju rezultata krvne pretrage.
Važno! Tijekom liječenja dijabetesa stručnjaci preporučuju periodični test krvi na razinu glukoze pomoću kućnog mjerača glukoze u krvi s jednokratnim test trakama. Ako se otkriju visoke stope, odmah trebate posjetiti liječnika.
Tijekom trudnoće i dojenja
Stručnjaci nisu proveli odgovarajuće studije o učinku aktivne komponente lijeka na plod u razvoju, ali otkriveno je da prodire kroz histohematološku barijeru. Uporaba terapeutskog sredstva dopuštena je samo ako je apsolutno neophodna, kada je korist za majku mnogostruko veća od rizika za dijete.
Metformin prodire u sastav majčinog mlijeka u količini 1/3 koncentracije u krvnoj plazmi majke. S tim u vezi, ne preporučuje se kombinirati dojenje s primjenom lijekova.
Znanstvenici su otkrili da lijek ne izaziva mutaciju stanica i ne utječe na sposobnost žene da rodi održivu bebu. Ali trudnica koja koristi lijek treba biti pod strogim nadzorom ginekologa i endokrinologa.
Interakcija lijekova
Metformin reagira s različitim lijekovima, što može zahtijevati promjenu doze lijeka konzumiranog u liječenju šećerne bolesti tipa 2, uključujući oblik ovisan o inzulinu.
Uz zajedničku upotrebu sljedećih lijekova s predmetnim lijekovima, ovaj posljednji ima izraženiji učinak:
- akarboza;
- NSAR;
- MAOI;
- oksitetraciklin;
- ACE inhibitori
- ciklofosfamid;
- Clotibrate.
Uputa za uporabu navodi da uporaba terapeutskog lijeka u kombinaciji s diureticima, glukagonom, štitnjačnim hormonima, ženskim hormonima, nikotinskom kiselinom, blokatori kalcijevih kanala, izoniazidom i somatostatinom dovodi do smanjenja terapijskog učinka predmetnih lijekova.
Cimetidin pri interakciji s metforminom dovodi do razvoja mliječne acidoze.
Kompatibilnost s alkoholom
Biguanidi (lijekovi koji se koriste za liječenje šećerne bolesti) pri interakciji s pićima koja sadrže alkohol mogu izazvati komplikacije povezane s povećanjem volumena mliječne kiseline u krvi.
Kontraindikacije, nuspojave, predoziranje
Lijek koji smanjuje glukozu u krvi je zabranjen u sljedećim uvjetima:
- ketoacidoza;
- dijabetička prekoma ili koma;
- nenormalni mokraćni sustav;
- patologije koje se javljaju uz rizik od zatajenja bubrega;
- bolesti koje mogu izazvati zatajenje srca ili pluća;
- ozljede ili kirurški zahvati koji zahtijevaju inzulinsku terapiju;
- patološki rad jetre;
- alkoholizam ili trovanje alkoholom;
- potreba za radiografijom pomoću kontrastnog medija (2 dana prije i 2 dana nakon postupka);
- laktacidoza;
- dijeta koja uključuje manje od tisuću kcal;
- trudnoća;
- dojenje;
- nemogućnost opažanja sastojaka lijeka.
Stručnjaci ne preporučuju liječenje Metforminom u bolesnika starijih od 60 godina koji se bave aktivnom tjelesnom aktivnošću jer se povećava rizik od razvoja laktične acidoze.
Nuspojave koje se javljaju tijekom upotrebe predmetnog lijeka:
- kršenje funkcija i sastava krvi;
- abnormalnosti u jetri;
- promjena percepcije okusnih pupoljaka;
- alergijske manifestacije;
- porast razine mliječne kiseline u krvi;
- kršenje probavljivosti vitamina B skupine;
- opće pogoršanje zdravlja;
- hipoglikemijska koma.
U pravilu, navedene patologije nastaju kada se lijek koristi u pogrešnoj dozi ili u prisutnosti kontraindikacija.
Ako se otkriju negativne manifestacije, potrebno je hitno konzultirati stručnjaka za simptomatsku terapiju i pregled taktika liječenja.
Konzumiranje lijeka u koncentraciji većoj od preporučene od strane stručnjaka može dovesti do razvoja mliječne acidoze nespojive sa životom. Slično abnormalno stanje razvija se kao rezultat upotrebe lijekova s oštećenim funkcioniranjem mokraćnog sustava.
Laktična acidoza se očituje:
- bolovi mučnine i povraćanja;
- uzrujana stolica;
- pad tjelesne temperature;
- bol u mišićima i trbušnoj šupljini;
- tahipneja;
- ataksija;
- kršenje percepcije stvarnosti;
- koma.
Kod ljudi različitih dobnih kategorija, uzimanje dotičnih lijekova može dovesti do prekomjernog nakupljanja kalija u tijelu.
Analozi metformina
Analoge metformina treba odabrati specijalista na temelju indikacija i individualnih karakteristika ljudskog tijela. Lijekovi mogu imati identičnu djelatnu tvar, ali razlika u pomoćnim komponentama može uvelike utjecati na stanje tijela.
Pripravci slični aktivnoj komponenti:
- Formetin;
- Bagomet;
- Novoformin;
- Metformin Richter;
- Merifatin;
- Siofor;
- Nova Met;
- Formin Pliva;
- Glucophage;
- Sofamet;
- Metformin Teva;
- Metfogamma;
- Metformin dug
- Gliformin.
Metformin 500 mg tablete i analozi prodaju se u apotekarskim lancima isključivo uz recept liječnika.
Zanemarivanje uputa i preporuka liječnika može koštati osobu ne samo zdravlja nego i života. Mnogo komplikacija od nepravilne primjene lijeka je kobno.
- Katia
