Atrijska fibrilacija jedna je od manifestacija supraventrikularne tahiaritmije. Unatoč činjenici da se patologija javlja kod najviše 2% bolesnika, obolijevaju i mladi i stari. Bolest počinje postepeno, ali u nedostatku odgovarajućeg liječenja, postoji veliki rizik da će pacijent cijeli život morati uzimati lijekove kako bi normalizirao srčani ritam. Pa, što je to patologija, koji su simptomi i uzroci njezine pojave i može li se izliječiti jednom zauvijek?
Sadržaj materijala:
Razvrstavanje, razlike u vrstama, stadijumi srčanih aritmija
Atrijska fibrilacija je patološki brza kontrakcija srčanog mišića koja doseže 700 otkucaja u minuti. To dovodi do kršenja u njegovom radu, povećanog rizika od tromboze i, kao posljedica, do srčanog udara. Ako se bolest ne liječi, ne samo da će dovesti do invalidnosti i nemogućnosti vođenja normalnog načina života, već može uzrokovati zastoj srca s naknadnim smrtnim ishodom.
Ukupno se razlikuju sljedeći stadiji bolesti:
- Otkriven prvi put. Takva dijagnoza postavlja se pacijentima samo ako se patologija pojavila u njima prvi put. Prije toga nije bilo nikakvih manifestacija i preduvjeta za njegovo pojavljivanje.
- Paroksizmalna fibrilacija atrija. Takozvani prijelazni oblik. U ovoj fazi napad traje ne više od 48 sati i može proći i samostalno i uz pomoć lijekova.
- Uporni.Napad traje najmanje tjedan dana i ne odlazi sam. Za normalizaciju pacijentovog stanja potrebno je liječenje lijekovima ili defibrilacija. U teškim slučajevima indicirana je kirurška intervencija.
- Dugotrajna perzistentna atrijska fibrilacija. Trajanje ove faze je najmanje godinu dana, pacijentu je potrebna redovita liječnička pomoć.
- U posljednjoj fazi bolest postaje kronična, liječenje lijekom nema utjecaja na to.
Uz gornju klasifikaciju, postoji podjela manifestacija bolesti u nekoliko klasa:
- 1. razred - bolest je asimptomatska;
- 2. klasa - simptomi nisu izraženi i ne utječu na svakodnevni život;
- 3. razred - izraženi simptomi koji utječu na svakodnevne poslove i prisiljavaju pacijenta da se prilagodi njima;
- 4. razred - simptomi takve snage da pacijent postane invalid, jer nije u stanju voditi poznati stil života.
Kršenje ritma može se okarakterizirati i treperenjem i lepršavošću. U prvom slučaju kontrakcije se javljaju nasumično, zahvaćajući različite dijelove srčanog mišića. U drugoj situaciji, unatoč velikom broju otkucaja u minuti, održava se ispravan rad srca.
Uzroci, faktori rizika kod mladih i starih ljudi
Sljedeći uzroci fibrilacije atrija su:
- bolesti kardiovaskularnog sustava - prethodno pretrpjeli srčani udar i moždani udar, ishemija i oštećenja srčanog mišića;
- sistemske bolesti organa i tjelesnog sustava u fazi pogoršanja ili remisije;
- dijabetes melitus;
- prekomjerna težina, pretilost;
- prekomjerna tjelesna aktivnost;
- stalni emocionalni stres, stres i depresija;
- nedovoljna količina kalija u prehrani;
- nedostatak čiste vode za piće u svakodnevnoj prehrani i, kao rezultat toga, dehidracija;
- uzimanje određenih lijekova.
Znajući koji čimbenici mogu pokrenuti nastanak bolesti, pacijentima će biti lakše ispraviti ih.
Simptomi i znakovi napada
Klinički su simptomi atrijske fibrilacije povezani ponajprije s individualnim karakteristikama svake osobe, kao i s klasifikacijom bolesti.
Međutim, postoje brojni karakteristični znakovi napada:
- pod utjecajem nepovoljnih čimbenika, pacijent započinje ubrzan rad srca, što može biti popraćeno znojenjem, kratkoćom daha;
- Često se primjećuju napadi panike, budući da pacijent ne zna kako reagirati na situaciju;
- pacijenti se žale na grčeve mišića, utrnulost i palpabilnu pulsaciju u venama;
- često se opaža slabost, tremor, nesvjestica;
- ponekad su gornji simptomi popraćeni čestim i obilnim ispuštanjem urina.
Važno je zapamtiti da se takvi simptomi kod različitih ljudi manifestiraju na različite načine. Neki se praktički ne osjećaju neugodnim manifestacijama, a drugi ne mogu normalno provoditi svakodnevne aktivnosti.
Ako je osoba barem jednom iskusila ove manifestacije, trebate potražiti liječnika na savjetovanju i dijagnozi kako bi se bolest otkrila u ranoj fazi. Tada će prognoza za potpuno izlječenje biti povoljna. Inače, postoji visok rizik od paroksizma atrijske fibrilacije, u kojem su štetne posljedice česte.
Dijagnoza bolesti
Da bi se dijagnosticirala bolest kako bi se pravilno propisali terapijske mjere, pacijent će morati učiniti sljedeće:
- posavjetovati se s terapeutom, kardiologom i drugim relevantnim stručnjacima;
- izvršiti EKG u skladu s metodom Holter, kada će posebnom uređaju trebati nekoliko dana da bi se očitala učestalost kontrakcija srčanog mišića;
- napraviti ehokardiografiju, koja pokazuje prisutnost patologija u oba ventrikula, otkriva stvaranje krvnih ugrušaka;
- Za pojašnjenje dijagnoze može biti potrebna MRI.
Nakon primanja svih rezultata istraživanja, pacijentu se propisuju lijekovi ili se daje smjernica za operaciju.
Kako liječiti fibrilaciju atrija
Atrijska srčana aritmija zahtijeva integrirani pristup liječenju, savjetovanje sa specijaliziranim stručnjacima: endokrinologom, pulmologom, neurologom, kardiologom. Glavni zadatak s kojim se liječnici suočavaju je normalizirati broj srčanih kontrakcija u sekundi, stabilizirati pacijentovo stanje kako bi se izbjegla pojava recidiva.
Za to se, prije svega, uklanjaju ili liječe patologije koje mogu dovesti do kršenja srčanog ritma. Tada je propisana terapija za uklanjanje simptoma. Zadaća liječnika je vratiti pacijenta u normalan način života, izbjeći razvoj komplikacija.
Ovisno o stadiju bolesti, za stabiliziranje pacijentovog stanja koriste se i lijekovi i postupci.
Ovo je zanimljivo:zatajenje više organa
Liječenje lijekovima
Za normalizaciju srčane aktivnosti pacijentima se propisuju sljedeći lijekovi:
- antiaritmički, dizajniran za normalizaciju otkucaja srca;
- s visokim rizikom od tromboembolije, to jest povećanog zgrušavanja krvi, pacijentima se propisuju razrjeđivači;
- lijekovi za ublažavanje ekscitabilnosti srčanih vlakana;
- sredstva za normalizaciju miokarda;
- vitamini i minerali za održavanje srčanog mišića.
Lijekovi i doziranje propisuju se strogo pojedinačno, samo-lijek je neprihvatljiv.
Važno je spomenuti narodne lijekove. Iako neke biljke imaju antiaritmičke učinke, zabranjeno je koristiti dekocije i tinkture na temelju njih bez savjetovanja s liječnikom. Osim pozitivnog učinka, mogu imati i negativan utjecaj na pacijentovo stanje. Stoga sve biljne pripravke ili homeopatske lijekove ima pravo imenovati samo liječnik.
kirurška intervencija
Ako je naznačeno, može biti potrebna srčana ablacija. Ovo je postupak koji se provodi u bolnici kada se pomoću lasera, ultrazvuka, radiofrekvencija ili krio- i elektro-destrukcije uništi žarište aritmije. Korištenjem malih reznica, poseban kateter šalje se u miokard, gdje ima fizički učinak na željeno mjesto.
Ako je potrebno, pacijentima se daje pejsmejker za održavanje normalnog srčanog ritma.
Ako je potrebno da se atrija stegne pravilnim redoslijedom, tada se koristi metoda "labirint": određeni odsječci srčanog mišića urezani su skalpelom ili elektrodama, tako da se na tim mjestima naknadno formiraju ožiljci.
rehabilitacija
Čim napad prođe, pacijentu se propisuju mjere rehabilitacije. Glavna preporuka je normalizacija prehrane. Vaša prehrana bi trebala imati što više hrane bogate kalijem. Istodobno, jela s visokim sadržajem soli i kolesterola trebaju biti potpuno isključena iz svakodnevne prehrane.
Važno je naučiti kako disati. To će pomoći u kontroli otkucaja srca, ukloniti grčeve iz žila. Preporučljivo je naučiti nekoliko vježbi disanja. Wellness hodanje također pozitivno utječe na stanje pacijenta.
Moguće komplikacije i posljedice
Ako osoba ne dobije potreban tretman, postoji rizik od sljedećih komplikacija:
- Stagnacija krvi. Patologija dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka, koji uzrokuju srčani udar.
- U prisutnosti srčanih bolesti atrijska fibrilacija može izazvati zatajenje srca.
- U teškim slučajevima bolest dovodi do ventrikularne fibrilacije i zato se povećava rizik od naglog zastoja srca.
Pojava komplikacija izravno je povezana sa zdravljem kardiovaskularnog sustava. U prisutnosti bilo kakvih kršenja, rizik od razvoja teških patologija povećava se mnogo puta.
Prevencija i prevencija relapsa
Da biste smanjili vjerojatnost bolesti, kao i spriječili razvoj relapsa, morate se pridržavati sljedećih preventivnih mjera:
- Pažljivo tretirajte bolesti kardiovaskularnog sustava koje mogu izazvati razvoj treperave aritmije. Najčešće takve patologije uključuju zatajenje srca i stalno povišeni krvni tlak.
- Važno je pridržavati se načela zdravog načina života. Potrebno je slijediti dijetu, uključiti što više mliječnih proizvoda, ljekovitog bilja i voća u prehranu. Masno meso i riba treba zamijeniti mršavim. A također odbijaju koristiti brzu hranu, jela s visokim sadržajem soli, konzervansa i boja.
- Održavajte težinu na normalnoj razini, spriječite pojavu pretilosti. Dobar izlaz bili bi sport i šetnje na svježem zraku.
- Smanjite dnevni stres, po potrebi se posavjetujte s psihologom.
- Odričite se loših navika, uključujući pušenje i piće.
- Ako osoba ima treperavu aritmiju barem jednom, trebate kontaktirati neurologa i kardiologa, obaviti pregled, ako postoje indikacije, započnite liječenje.
Gore navedene mjere, ako se ne spriječe u potpunosti, značajno će umanjiti rizik od fibrilacije atrija.
Treperuća aritmija opasna je bolest. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, može dovesti do invalidnosti i napuštanja uobičajenog načina života. Da biste to izbjegli, važno je moći prepoznati simptome patologije i odmah se posavjetovati sa stručnjacima. Ako se bolest otkrije u ranoj fazi, tada postoji šansa da se zauvijek riješi.