Liječenje hepatitisa C sastoji se od nekoliko važnih aspekata: prehrane i načina života, lijekova, stalnog praćenja od strane hepatologa. Bolest karakterizira dugotrajni tijek, bez pravodobnog liječenja, akutni oblici brzo se pretvaraju u kronični. Zanimljivo je da se neki ljudi mogu oporaviti sami. Međutim, oni uopće ne sumnjaju u prisutnost bilo koje patologije. To je zbog posebnog gena koji je odgovoran za imunološki odgovor tijela - prisutan je u oko 20% svjetske populacije.
Sadržaj materijala:
Što je hepatitis C
Hepatitis C je infektivna patologija koja se javlja uslijed invazije virusa RNA u organizam. Cilj bolesti su hepatociti - stanice jetre, pa je to organ koji u prvom redu pati. Virus je opasan po svojoj sposobnosti da se stalno mijenja. Poznato je 6 genotipova i veći broj podtipova. Nekoliko vrsta patogena može istovremeno ući u ljudsko tijelo, zbog čega bolest brže napreduje i prelazi u teški oblik.
Glavni putevi infekcije su parenteralni (putem krvi) i instrumentalni (oštećenja kože zaraženom opremom). A mali je i rizik (oko 5%) kod nezaštićenog odnosa s pacijentom ili nosiocem virusa. Prijenos s bolesne majke na dijete moguć je kad dijete prođe kroz porođajni kanal, kao i tijekom skrbi o novorođenčetu.Međutim, u skladu s medicinskim receptima, postotak infekcije je mali - ne više od 3-10%.
Jednom u tijelu, patogen protokom krvi dospije u jetru i naseli se u svojim stanicama. Imuni sustav otkriva strane agense i agresivno ga napada, ali hepatocit također ubija virusom.
Na početku bolesti jetra se stalno obnavlja i zamjenjuje oštećene stanice novim, ali s napredovanjem hepatitisa organ prestaje imati vremena za ažuriranje.
Nastale praznine popunjavaju se vezivnim tkivom, koje ne može ispuniti funkciju hepatocita - razvija se fibroza.
Ako se proces ne zaustavi u ovoj fazi i pusti da ožiljci prekriju više područja i unište jetrene lobule, dolazi do poraza cijelog organizma:
- posude se jetre preklapaju, krv više ne može u potpunosti ući u tijelo, stoga se odgađa u venama probavnog trakta, može se razviti krvarenje;
- štetne tvari ne filtriraju jetra, ali nastavljaju cirkulirati u krvotoku, što rezultira teškom intoksikacijom;
- Javljaju se poremećaji zgrušavanja.
Bez odgovarajućeg liječenja dolazi do teškog zatajenja bubrega i nastupi smrt. Pored toga, smrtni ishod moguć je u ranijim fazama od krvarenja, najčešće iz vena jednjaka.
Oblici i stadiji virusa
Lijekovi protiv hepatitisa C odabiru se prema vrsti i stadiju bolesti.
Tijekom patologije razlikuju se tri oblika:
- fulminantna - rijetka, karakterizirana brzim množenjem virusa i pojavom ciroze;
- akutna - nastaje kada patogen prvi put uđe u tijelo, najčešće je asimptomatska, ponekad s žuticom i na kraju postaje kronična;
- kronična - traje godinama (5-10-20 godina), izaziva nepovratne promjene u jetri.
I četvrta opcija je također moguća - prenošenje virusa. Tijelo nositelja ne pati, hepatitis ne napada njegove organe, ali osoba je u stanju zaraziti druge.
U procesu razvoja, bolest prolazi kroz nekoliko stadija, u međuvremenu je klinička slika često zamagljena, virus se „zaglavi“ u jednoj fazi ili joj propusti neki stadij.
Stoga se razdoblja mogu razlikovati daleko od uvijek:
- inkubacija - nema simptoma, tijelo ni na koji način ne reagira na invaziju patogena;
- stadija prije ikteriche - nalikuje znakovima prehlade, može se osjetiti bol i jačina u jetri;
- žutica - znakovi oštećenja jetre, pogoršanje zdravlja;
- prijelaz u kronični oblik;
- zatajenje jetre.
Događa se da nakon razdoblja inkubacije tijelo izliječi samostalno - bez dijeta, lijekova ili posebnog režima. Kronični hepatitis C može se razviti u bilo kojem stadiju bolesti.
Tko je u riziku
Prijenos hepatitisa C događa se dodirom s pacijentovom krvlju, bolest se ne prenosi drugim sredstvima.
S povećanim rizikom su sljedeće osobe:
- ubrizgavanje korisnika droga zbog ponovne uporabe igala za jednokratnu upotrebu;
- medicinski radnici koji dolaze u kontakt s ljudskim biološkim tekućinama (medicinske sestre, kirurzi, akušeri itd.);
- građani koji žive s pacijentom koji ne poštuje higijenske standarde;
- promiskuitetne žene i muškarci;
- davatelji i primatelji;
- ljudi kojima su potrebne česte injekcije.
A možete se zaraziti i kod stomatologa, frizera, manikure, salona za tetoviranje i drugih mjesta gdje se koriste alati za višekratnu upotrebu i kontakt s krvlju je moguć. Da biste izbjegli neugodne posljedice, trebate odabrati salone i klinike u kojima će maksimizirati upotrebu opreme za jednokratnu upotrebu, te ih se pažljivo sterilizirati za višekratnu upotrebu.
Simptomi bolesti
Znajući rizik od infekcije, morate pažljivo osluškivati svoje tijelo kako ne biste propustili simptome akutne faze virusnog hepatitisa, koji često nalikuju prehladi:
- umor, pospanost;
- porast tjelesne temperature, često do subfebrile;
- uznemireni gastrointestinalni trakt - mučnina, povraćanje, nedostatak apetita;
- požutenje sklera očiju, kože - rijetko se javlja;
- bolovi u zglobovima
- pojava svrbeža kože, popraćena žuticom.
Nažalost, u većini slučajeva akutno razdoblje prolazi gotovo bez simptoma, a bolest postaje kronična.
Simptomi kroničnog hepatitisa C dugo vremena se ne javljaju, patologija se počinje pojavljivati tek nakon dovoljnog oštećenja jetre:
- težina na desnoj strani, bol nakon jela;
- gubitak težine;
- smanjene performanse;
- povećana potreba za odmorom.
Daljnjim razvojem bolesti krv se prestaje čistiti od nekorisnih tvari, a mozak je prvi reagirao na intoksikaciju. Pacijent postaje apatičan, letargičan, previše razdražljiv, žali se na nesanicu. Možda je razvoj teške depresije, koja ne reagira dobro na standardne lijekove. Zbog neuobičajenih simptoma, malo ljudi shvaća da je problem u jetri, a hepatitis se razvija dalje.
S ozbiljnim oštećenjem filtarskog organa, klinička slika postaje izražajnija, pojavljuju se:
- gorak okus u ustima;
- stabilna žutost kože i sluznica;
- uporna bol;
- oticanje nogu, ascites - povećanje trbuha zbog nakupljanja tekućine u njemu;
- redoviti poremećaji probavnog trakta;
- širenje vena u jednjaku.
Urin pacijenta postaje poput tamnog piva, a stolica, naprotiv, obezbojava i izgleda gotovo bijelo. Kod teškog zatajenja bubrega dolazi do oštećenja mozga - halucinacije, gubitak svijesti, narušena koordinacija.
Dijagnostičke mjere
Ako se sumnja na virusni hepatitis, pacijent treba konzultirati liječnika. Hepatolog je uključen u liječenje kroničnog oblika bolesti, a infektolog je uključen u akutni.
Za potvrdu dijagnoze pribjegavaju se takvim dodatnim istraživanjima:
- biokemija krvi - pokazuje koncentraciju jetrenih enzima u krvi i bilirubinu;
- analiza na prisutnost protutijela na infekciju u krvnom serumu;
- PCR - određivanje virusnih čestica i njihov broj;
- ultrazvučna dijagnoza jetre i drugih organa peritoneuma;
- biopsija pogođenog organa.
U nekim se slučajevima hepatitis otkriva i prije pojave prvih simptoma, na primjer, tijekom fizičkog pregleda na poslu ili tijekom trudnoće.
Pozitivan test na antitijela ne znači uvijek da se bolest trenutno razvija, postoje i drugi razlozi:
- prethodna infekcija - tijelo je pobijedilo patogen i zadržalo antitijela na njega;
- lažno pozitivan rezultat zbog zanemarivanja pravila za prosljeđivanje analize.
Nakon identificiranja specifičnih antitijela, potrebno je dublje ispitivanje kako bi se utvrdila virusna RNA u krvi i njezina koncentracija.
Suvremeni režim liječenja hepatitisa C
Liječenje virusnog hepatitisa C provodi se tečajevima i traje nekoliko mjeseci. Za to vrijeme pacijent redovito uzima tablete i injekcije, posjećuje liječnika i prolazi testove. Prekid terapije bez znanja polaznika stručnjaka kategorički je nemoguć, jer to može pridonijeti ozbiljnim posljedicama.
Pored upotrebe lijekova, pacijentu se preporučuje pridržavati se posebnog režima:
- minimalizirano izlaganje suncu;
- povećajte količinu tekućine koju pijete do 3 litre dnevno;
- Strogo je zabranjeno piti alkohol i pušiti;
- ne pijte nijedan lijek bez znanja liječnika;
- pridržavati se dijeta;
- Nemojte fizički preopteretiti tijelo.
Bolesnici s velikom tjelesnom težinom trebaju gubiti kilograme, postupno napuštaju uobičajenu hranu.
Kao terapija lijekovima koristi se nekoliko antivirusnih lijekova odjednom: sofosbuvir s daclatasvirom ili ledipasvirom. Tijek liječenja je najmanje 3 mjeseca.Istodobno, pacijentu se pripisuju sredstva za zaštitu jetre - hepatoprotektori, kao i detoksikacija tijela.
Uz blagi tijek hepatitisa, možete pribjeći jeftinijem liječenju. Provodi se primjenom dobro poznatog starog lijeka - ribavirina u kombinaciji s interferonima.
Narodni lijekovi za virus
Kako biste pomogli tijelu da se očisti od toksina i zaštiti zdrave hepatocite, možete se poslužiti receptima alternativne medicine.
Dobro očišćene decokcije krvi i jetre takvih biljaka:
- kadulje,
- zob;
- ptica gorica;
- preslica;
- Svetog Ivana
- buhač;
- čičak;
- čičak;
- ljupčac.
To se bilje može uzgajati pojedinačno ili sastaviti. Redovita uporaba pripremljenih formulacija zasićit će tijelo korisnim elementima u tragovima i vitaminima, povećati imunitet i zaštititi stanice jetre. Ljekovite biljke imaju choleretic učinak, a također su u stanju smanjiti intenzitet boli u hipohondriju.
Liječenje narodnim lijekovima ne utječe na uzrok bolesti - virus, pa može djelovati samo kao dodatna terapija.
Netradicionalne metode mogu se koristiti samo nakon savjetovanja i odobrenja liječnika, jer u protivnom postoji rizik samo pogoršati pacijentovo stanje.
Dijeta za HCV
Za uspješno liječenje virusnog hepatitisa pacijent će morati radikalno promijeniti svoj životni stil. Prije svega, odbijte bilo kakav alkohol i duhanske proizvode. I također se svim sredstvima pridržavati propisane prehrane.
Dijetalna prehrana usmjerena je na zaštitu jetre i normalizaciju njezina rada, poboljšanje izlučivanja žuči.
Slijedeći jednostavna pravila, pacijent može značajno smanjiti opterećenje probavnog sustava:
- odbiti svako prženo i slano, dimljeno meso i konzerviranu hranu;
- zamijenite masno meso i ribu dijetalnim analogima;
- smanjiti potrošnju slatkiša, posebno čokolade i muffina;
- Nemojte piti soda, kupovati sokove, jaku kavu ili čaj;
- Nemojte jesti kiselo voće, mahunarke i zelje.
Trebate jesti često (5-6 puta), ali u malim obrocima. Preporučljivo je dati prednost hrani koja se kuha ili kuha na pari. Ako nema jakih edema, trebate piti puno vode (preko 2 litre dnevno).
Očekivano trajanje života s bolešću
Pravovremenim otkrivanjem virusa i pravilnim liječenjem hepatitisa C možete se zauvijek riješiti. Ako bolest nije uspjela uništiti veliki broj stanica jetre, tada se životni vijek pacijenta ne razlikuje od zdravih ljudi.
U nedostatku potrebne terapije, postojanje pacijenta ovisi o mnogim čimbenicima: zdravstveno stanje, brzina regeneracije hepatocita, razina imunološkog odgovora, genotip patogena, prisutnost negativnih učinaka na tijelo. Hepatitis C naziva se "tihim ubojicom", jer je sposoban da se ne očitava već 10-15 godina, već samo umnožava i oštećuje jetru. Netko može živjeti s bolešću dugi niz godina, a da o tome uopće ne pogađa, a netko umire u samo nekoliko tjedana.
Pravilno liječenje jamči produženje i poboljšanje kvalitete života, a uz pravovremeni početak - potpuni lijek.
Preventivne mjere
Specifično cjepivo protiv virusa još nije izumljeno, stoga je prevencija hepatitisa C smanjenje rizika od zaraze, pa se vrijedi pridržavati određenih pravila:
- Ne posjećujte sumnjive kozmetičke salone, klinike i tetovaže;
- koristiti samo jednokratne štrcaljke, igle, sustave i druge instrumente u kontaktu s krvlju;
- pridržavati se pravila osobne sigurnosti na radnom mjestu (liječnici, medicinske sestre);
- koristiti kondome kao kontracepciju tijekom povremenih seksualnih odnosa;
- ne koristite tuđe strojeve za brijanje, četkice za zube i druge predmete za osobnu higijenu;
- odbijaju posjetiti asocijalna mjesta.
Kako bi se izbjegla istodobna infekcija nekoliko vrsta virusa odjednom, preporučuje se cijepiti protiv hepatitisa A i B.U tom slučaju, kada patogen napadne, tijelo će već imati skup gotovih antitijela, što će mu pomoći da se brzo riješi bolesti.