Endometrioza je treća na ljestvici uzroka neplodnosti kod žena. Iako se najčešće javlja kod žena starijih od 35 godina, pogođene su i mlađe žene reproduktivne dobi. Pored neplodnosti, bolest ima i mnoge druge ozbiljne posljedice, zbog čega je bolje liječiti endometriozu odmah nakon dijagnoze, koristeći sve dostupne metode.

Što je endometrioza?

Bolest je česta kod žena koje imaju opći hormonalni poremećaj. Rezultat je kršenje normalnog procesa menstruacije. Tijekom toga, endometrij (unutarnja tkiva maternice) ne može početi izlaziti na tradicionalni način. Umjesto toga, nakupljaju se u trbušnoj šupljini, a u naprednijim formama često čak i u plućima i grkljanu.

U riziku nisu samo žene nakon 40 godina. Endometrioza se može pojaviti i kod vrlo mladih djevojčica s odsutnim seksualnim životom ili bez redovitih seksualnih kontakata.

Glavna opasnost bolesti leži u činjenici da su fragmenti endometrija lokalizirani na obližnjim organima i počinju formirati strane izrasline koji ometaju normalno funkcioniranje pogođenog dijela tijela. Tužni rezultati su neplodnost i disfunkcija zdjeličnih organa. Važno je spriječiti razvoj teških oblika bolesti, što je uvelike olakšano pravovremenom dijagnozom.

Uzroci i simptomi bolesti

Liječnici još uvijek nisu konačno zaključili pitanje: koji čimbenici uzrokuju ovu bolest.

Među dokazanim uzrocima endometrioze spadaju:

  • hormonalni neuspjeh bilo koje prirode, uključujući smanjenje proizvodnje estrogena;
  • česti mehanički utjecaji na "ženske organe" (pobačaji, pobačaj);
  • genetska predispozicija;
  • nedostatak seksualnog kontakta s osobama suprotnog spola;
  • patološki smanjena koncentracija hemoglobina u krvi (anemija).

U svim se slučajevima bolest manifestira na isti način. Tipični simptomi endometrioze:

  • rezni bolovi u donjem dijelu trbuha (rjeđe u cijeloj trbušnoj šupljini), pogoršani do kraja menstruacije;
  • bolna mrlja između menstruacije;
  • nelagoda tijekom intimnosti;
  • ako su mjehur i crijeva među lezijama, bol se javlja tijekom mokrenja i defekacije.

Medicina je zabilježila niz slučajeva kada je endometrioza maternice bila asimptomatska. Čak i iskusni profesionalci moći će ga prepoznati samo uz pomoć hardverskog pregleda.

Bolest je teško dijagnosticirati, jer su simptomi vrlo slični upala slijepog crijeva ili drugih sličnih bolesti. Zato je, ako se planira operacija, potrebno provesti ultrazvuk trbušne šupljine, jer će se tako otkloniti vjerojatnost pogreške.

Oblici i stadiji bolesti

Kriterij za klasifikaciju endometrioze je lokalizacija žarišta i dubina oštećenja tkiva.

U skladu s prvim parametrom, postoje:

  1. Genitalni format. S njom se raspršuje endometrij u cerviksu i materničkom kanalu. Ova vrsta bolesti naziva se adenomioza ili unutarnja endometrioza. Uz njih, može se pojaviti vanjski genitalni oblik bolesti.
  2. Ekstragenitalni format. Podrazumijeva rast endometrija izvan zidova maternice. Govorimo prije svega o crijevima, bubrezima, mjehuru. Postoperativni ožiljci, a u rjeđim slučajevima respiratorni organi, mogu postati žarište lezije.

Postoji stupanj gradacije ovisno o stupnju zanemarivanja.

Prema njenim riječima, razlikuju se 4 stupnja:

  1. Endometrioza 1. stupnja - simptomatski se ne može manifestirati ni na koji način. Menstruacija je normalna, ali bol može biti prisutna i prije nego što počne, vjerojatnost boli tijekom menstruacije je također velika. Neovisna koncepcija u ovoj fazi događa se nesmetano. Čak ni hardverski pregled nije u stanju utvrditi žarišta bolesti. Patologiju možemo prepoznati samo promatranjem ginekologa i provođenjem dvostepenog ultrazvučnog pregleda (1 - prije menstruacije, 2 - odmah nakon njih).
  2. Bolest stupnja 2 - pogođene stanice počinju rasti u dubini organa. Sindrom boli se pojačava. Endometroidne ciste formiraju se na prilozima. Paralelno s tim dolazi do skraćivanja ciklusa i pojave pjegavih pjega nekoliko dana prije početka menstruacije. Trudnoća je još uvijek moguća u ovoj fazi.
  3. Endometrioza 3 stupnja - bol se pojačava, ciklus je poremećen, veliki gubitak krvi tijekom menstruacije. Često se simptomi nadopunjuju s anemijom uzrokovanom ispiranjem željeza iz tijela. Ljepljive bolesti koje uzrokuju mučninu i povraćanje lokalizirane su u zdjelici.
  4. Stadij 4 - izuzetno zanemaren stupanj bolesti, javlja se u potpunom odsustvu liječenja. U tom slučaju pacijenti doživljavaju nepodnošljive bolove u trbušnoj šupljini, koji stječu pravilan karakter. Ciste na jajnicima rastu do ogromnih veličina. Lezije zahvaćaju samo priloge, ali i crijeva s mokraćnim mjehurom.

Što se prije otkrije endometrioza, lakše ga je izliječiti. U naprednim oblicima neophodna je kirurška intervencija.

Dijagnostičke mjere

Iskusan stručnjak, na temelju pritužbi pacijenata, može posumnjati na endometriozu. Potvrdite njegovu prisutnost pomaže inspekciji.

Prisutnost bolesti bit će naznačena sa:

  • jajnici povećani zbog cističnih formacija;
  • bolno i šiljasto zbijanje iza maternice;
  • slaba pokretljivost maternice i dodataka (uglavnom zbog adhezija);
  • sferični oblik glavnog reproduktivnog organa.

U pravilu, pored pregleda, propisuju se kolposkopija i ultrazvuk. Štoviše, uporaba transvaginalnog senzora više je informacija od standardnog ultrazvuka trbuha, posebno ako postoji endometrioza grlića maternice. Idealno vrijeme za pregled je druga polovica ciklusa (od 16 do 19 dana).

U slučaju dijagnoze provodi se MRI, računalna tomografija ili histeroskopija. Uz napredne oblike bolesti preporučuje se cistoskopija i irrigoskopija. Uz njihovu pomoć određuje se stupanj oštećenja mokraćnog mjehura i crijeva. Kao pomoćne metode istraživanja koristi se krvni test za prisustvo tumorskih markera.

Liječenje endometrioze

Da bi se uklonila potreba za operacijom i daljnjim komplikacijama, borba protiv bolesti mora se započeti u ranim fazama. Liječenje endometrioze kod žena ovisi o dubini oštećenja tkiva. U ranim fazama možete ga se riješiti uz pomoć hormonskih lijekova. Progresivna endometrioza brzo postaje kronična. Stoga, prilikom svakog recidiva, morat ćete se posavjetovati s ginekologom. Nadalje, s velikim stupnjem vjerojatnosti bit će potrebno operativno ukloniti pogođena područja naknadnom složenom terapijom, koja se sastoji od oba lijeka i primjene alternativne medicine.

Narodni lijekovi

Alternativna terapija uključuje čitav niz mjera, koji uključuju ne samo uzimanje dekocija ljekovitog bilja, već i terapiju blatom, primjenu pijavica i puno više.


Popularni narodni lijekovi za liječenje endometrioze na temelju ljekovitog bilja:

  • dekocija kalendula, koristi se kao piće ili tuširanje, kao i impregnacija tampona;
  • mješavina soka od aloe, propolisa i meda (položena na zahvaćena područja noću);
  • luk prokuhan u mlijeku (stavljen u vaginu);
  • infuzija sjemenki konoplje (uzima se prije jela tri puta dnevno);
  • dekocija ili tinktura mahuna i korijena Maryina;
  • sok od cvekle;
  • komprese na bazi propolisa;
  • alkoholna infuzija konusa hmelja ili pinjola;
  • mješavina dekocija sibirskog ginsenga i ortilija jednostrana;
  • infuzija od 1 žlice. žlice kore trešnje, 3 žlice. žlice korijena šljiva i 100 g votke.

Treba razumjeti da sama upotreba narodnih lijekova nije u stanju izliječiti ozbiljnu bolest. Uz to, liječenje biljem zahtijeva mnogo vremena. Liječnici preporučuju korištenje ljekovitog učinka biljaka kao dodatno sredstvo u složenom liječenju endometrioze.

Pripreme za liječenje ginekološke bolesti

Da biste se riješili bolesti, propisana je skupina lijekova koji imaju različite smjerove djelovanja. Prvo, to su lijekovi protiv bolova (smjer za smanjenje simptoma). Drugo, koriste se hormonalni lijekovi, koji igraju ključnu ulogu u borbi protiv bolesti. Uostalom, to je kršenje proizvodnje hormona što dovodi do pojave patologije.

Najučinkovitiji lijekovi za liječenje endometrioze:

  • intrauterine hormonske spirale (Mirena);
  • otopine za ubrizgavanje gestagena (Depo-Provera);
  • tablete koje sadrže progestine (Duphaston, Utrozhestan, Norethisteron);
  • oralni kontraceptivi (Janine, Diane-35, Novinet, Silou);
  • modulatori estrogenih receptora (Letrozol);
  • antigonadotropini (Danatrol, Gestrinone);
  • hormoni koji otpuštaju gonadotropin (Buserelin i Sinarel sprejevi, injekcije Zoladex i Diferelin).

U prisutnosti uznapredovalih oblika bolesti, navedeni lijekovi trebaju se koristiti u kombinaciji i nadopuniti kirurškim "čišćenjem" pogođenih područja.

Je li moguće zatrudnjeti s patologijom

Endometrioza sama po sebi ne uzrokuje neplodnost, negira šanse da zatrudnite. Glavni razlog za to je opstrukcija jajnika zahvaćenih cističnim formacijama. Međutim, kad se djelomična provodljivost organa sačuva u ranim fazama, vjerojatnost da zatrudnite je vrlo velika.

Većina ginekologa slaže se da začeće djeteta s ovom patologijom može dovesti do automatskog izlječenja bolesti. To se događa zbog hormonalnih promjena koje se događaju u tijelu trudnice. Međutim, treba shvatiti da je u prisutnosti bolesti potreban strog liječnički nadzor tijekom cijelog razdoblja rođenja djeteta, jer postoji velika vjerojatnost pobačaja.

Značajke liječenja nakon 40, 50 godina

Pacijenti starije dobne skupine imaju veću vjerojatnost da tolerišu ovu bolest. Osim toga, terapija za njih ima svoje karakteristike, jer većina žena u ovoj dobi više ne planira imati djecu. Stoga su ovdje osnova liječenja hormonalni lijekovi, umjetno uvođenje u stanje menopauze.

U ovom slučaju propisani su lijekovi koji inhibiraju proizvodnju spolnih hormona u jajnicima. Dakle, zbog nedostatka estrogena, prestaje razvoj endometrioze, a pogođene stanice prestaju rasti.

Ako je terapija uspješna, žena treba dugo razdoblje oporavka. Njegovo trajanje može biti više od godine dana, sve dok hormonska ravnoteža ne dođe u ravnotežu.

Treba napomenuti da što je starija žena, slabija bolest reagira na lijekove. Stoga će u teško naprednim slučajevima samo kirurški putovi pomoći u borbi protiv endometrioze.

prevencija

Ključ uspješnog uklanjanja bolesti je njegovo pravovremeno otkrivanje. U slučaju endometrioze, to je izuzetno problematično zbog nedostatka očitih simptoma.

Stoga, najučinkovitije preventivne mjere uključuju:

  • stalno praćenje žena koje su imale pobačaj ili operaciju maternice;
  • pregledi djevojčica u adolescenciji;
  • temeljit pregled žena s dismenorejom;
  • uporaba oralne hormonske kontracepcije;
  • kontrola odsutnosti PPI (ako postoje, pravovremena terapija usmjerena na potpuno izlječenje).

U slučaju simptoma boli, ne biste trebali pokušavati samo s lijekovima protiv bolova, jer će sa svakom narednom menstruacijom endometrioza samo napredovati.

Nijedan stručnjak nije u stanju pomoći ženi koja je predisponirana za ovu bolest ako sama ne prati svoje zdravlje. Ovdje se ne treba ograničiti posjetom liječniku, jer uzrok endometrioze su hormonalni poremećaji. Stoga, ne zaboravite na zdrav način života, koji nije moguć bez odricanja od loših navika.