Sve promjene u ejakulatu koje su vidljive oku su prigoda da se obratite urologu. Jedan od karakterističnih znakova koji se ne može zanemariti je hemospermija ili krv u sjemenu. Ova patologija nije uvijek opasna, ali može pratiti ozbiljne bolesti, tako da ne možete bez sveobuhvatnog pregleda.
Sadržaj materijala:
Uzroci krvi u semenu
Krv tijekom ejakulacije lako je zamijetiti proučavanjem ejakulata. Crvena krvna zrnca očituju se svijetlo ružičastim kvržicama i vlaknima.
Uzroci krvi u spermi:
- patologija prostate;
- ozljede uretre;
- upala mokraćnog mjehura;
- infekcije uretre;
- cistične tvorbe sjemenskih vezikula;
- infektivna upala sjemenskih vezikula.
Samo liječnik može točno utvrditi uzrok hemospermije nakon testova i pregleda genitalija, međutim, vjerojatna dijagnoza može se postaviti prema prirodi popratnih simptoma.
Općenito, krv u spermi nastaje zbog oštećenja tkiva prostate, uretre ili spermatične vrpce, uslijed upale ili organskih naslaga (izračuna). To se može dogoditi zbog mehaničkog oštećenja tkiva prostate, na primjer, tijekom terapijskih postupaka (masaža, TRUS, biopsija) ili uretre, prilikom uzimanja brisa na analizu.
Klasifikacija patologije
Hemospermija je podijeljena u dvije vrste - primarnu i sekundarnu. Primarna hemospermija je uzrokovana endogenim procesima koji se ne mogu precizno odrediti. Krvni ugrušci u sjemenu se pojavljuju spontano, nisu praćeni drugim simptomima i ne ukazuju na patologiju. Štoviše, ponovno pojavljivanje takvog znaka nije vjerojatno.Liječnici primarnu hemospermiju povezuju s kratkotrajnom neispravnošću sjemenskih vezikula, što ne predstavlja prijetnju zdravlju.
Sekundarna hemospermija rezultat je neispravnosti genitourinarnog sustava ili kirurških zahvata na prostati, uretri ili sjemenskim vezikulama. Takav simptom prati epididimitis, prostatitis, parazitske infestacije. Općenito, hemospermija nije neovisna patologija i uvijek se smatra simptomom drugih bolesti.
Što je hemospermija opasna
Krv nakon snošaja je neprirodna reakcija tijela, iz koje ne možete samo da je uzmete i isperete. Hemospermija sama po sebi nije opasna, za razliku od bolesti koje je uzrokuju. Stoga je potrebno pravodobno obratiti pažnju na znak upozorenja i ispitati genitourinarni sustav kako bi se isključile opasne patologije.
- Hemospermija je važan simptom koji vam omogućuje otkrivanje bolesti koje se javljaju u latentnom obliku, uključujući takve opasne patologije kao što je rak prostate.
Problem je što unutarnja ejakulacija tijekom akta širenja krvi u ejakulatu može dugo vremena proći neopaženo. U pravilu, muškarci nalaze ugruške samo kada ejakuliraju u vrijeme masturbacije ili kada koriste barijerne kontraceptive (kondom).
Na koje bolesti može ukazivati prisutnost krvi u sjemenu?
Gotovo sve bolesti genitourinarnog sustava mogu biti popraćene hemospermijom. Prije svega, potrebno je uzeti u obzir takve uobičajene patologije kao epididimitis i prostatitis.
Epididimitis je upalni proces epididimisa. Hemospermija je jedan od glavnih simptoma akutnog oblika bolesti infektivne prirode. Epididimitis se može posumnjati na bol i oticanje testisa, opće nelagoda, vrućicu.
Neke patologije prostate također prate krv u ejakulatu.
To uključuje:
- apsces prostate;
- akutni infektivni prostatitis;
- kalkulozni prostatitis;
- karcinom prostate
S apscesom i akutnim infektivnim prostatitisom, opaža se snažno povećanje tjelesne temperature, gori u uretru tijekom mokrenja, oštre bolove. Međutim, hematospermija nije glavni simptom, štoviše, problematično je otkriti je u akutnoj upali, jer malo muškaraca može imati seks u ovom stanju.
Kalkulozni prostatitis je upalni proces uzrokovan organskim naslagama (kalulima) u tkivima prostate. To kamenje može se kretati, na primjer, kada su mišići zdjeličnog dna napeti i oštetiti tkivo prostate, uzrokujući krvarenje u kapilarima. Ovaj fenomen često ne uzrokuje nelagodu, ali se u ejakulatu nalaze tragovi krvi. Izlučuje se zajedno s izlučevinom prostate, koja se miješa sa sjemenom tekućinom tijekom ejakulacije. Ejakulacija krvi može biti simptom uznapredovalog karcinoma prostate.
- Obratite pažnju! Hematospermija nakon biopsije prostate, kirurško liječenje adenoma ili drenaža apscesa žlijezde apsolutno je normalna pojava povezana s oštećenjem tkiva tijekom kirurških zahvata.
Pored ovih bolesti, ejakulacija krvlju često se pojavljuje na pozadini oštećenja uretre. Ovaj simptom može pratiti uretritis, cistitis, urolitijazu - bilo kakve upalne tegobe i stanja popraćena mehaničkim oštećenjem sluznice uretre. Krvni ugrušci u ovom slučaju jednostavno ostaju na zidovima uretre i izlaze vani spermom.
dijagnostika
Ako se pojavi neki simptom, posavjetujte se s urologom ili andrologom. Liječnik će obaviti anketu, analizirati popratne simptome i zakazati pregled.Obvezna ispitivanja - bakterijska kultura izlučivanja prostate i spermogram.
Među anketama:
- digitalni pregled prostate;
- transrektalni ultrazvuk prostate;
- Ultrazvuk testisa i mjehura;
- krvni test za razinu PSA;
- razmazati iz uretre.
Razina PSA u krvi može dijagnosticirati rak prostate ili adenoma. Budući da su ove bolesti patologije povezane s dobi, ova je analiza propisana za muškarce starije od 50 godina.
Da biste isključili bolesti bubrega i mjehura, potrebno je učiniti opsežnu analizu mokraće. Otkrivanje pijeska može značiti da je krv u sjemenu posljedica oštećenja na zidovima uretre.
Liječenje patologije
Liječenje hemospermije ovisi o razlozima, režim liječenja propisuje liječnik nakon dijagnoze.
- Za upalu prostate propisani su antibiotici, alfa-blokatori i NSAID. Tijek liječenja u prosjeku traje dva tjedna.
- Uz zaraznu upalu testisa, propisana je i antibakterijska terapija i niz lijekova za uklanjanje simptoma. Liječnik pojedinačno odabire antibiotike, ovisno o rezultatima testova.
- Kirurško liječenje je indicirano u slučajevima kada su mrlje krvi u sjemenskoj tekućini nastale oštećenjem mokraćne sluznice uslijed strikture uretre (patološkim suženjem) ili kalima u prostati.
- Uz rak, prakticira se liječenje lijekovima i radikalna prostatektomija.
Snažno se ne preporučuje samo-liječenje i okretanje tradicionalnoj medicini.
Prognoza i prevencija
Prognoza ovisi o uzroku simptoma. Primarna hemospermija je bezopasna i često ne zahtijeva liječenje. Uz infektivnu upalu prostate i sjemenskih vezikula, prognoza je povoljna, ali samo ako se pravodobno savjetuje liječnik i poštuju se sve preporuke liječenja. Inače, bolest postaje kronična, što može uzrokovati erektilnu disfunkciju i neplodnost.
Hematospermija u karcinomu jedan je od kasnih simptoma koji se pojavljuju u 3. i 4. stupnju onkopatologije, pa je prognoza uvjetno nepovoljna.
Prevencija je mjera opreza. Muškarcu je potreban stalni seksualni partner, u svim ostalim slučajevima važno je koristiti barijerne metode kontracepcije, jer neke spolno prenosive bolesti izazivaju upalu u prostati. Važno je spriječiti ozljede testisa, hipotermiju i smanjeni imunitet. Muškarcima u dobi od 45-50 godina i više preporučuje se podvrći godišnjem pregledu kod urologa, jer im prijeti rizik od kalkulatornog prostatitisa, adenoma i raka prostate.